王水旺
随着经济体制改革,医院要立足自身的生存和发展,必须把财务管理工作作为重点,建立和完善财务制度;加强预算管理与成本核算;做好财务分析与评价;确保分析结果的真实性、可靠性,确保医院在经济改革中不断完善财务体系.
作者：赵保群 刊期： 2009年第01期
目的:对驻马店市中心医院消毒质量监测与评价,有效控制院内感染.方法:棉拭子采样法,平皿沉降法. 结果:年达标率空气89 %、物体表面92 %、手93 %、消毒液96.0 %、压力蒸汽100 %、无菌物品100 %.结论:在第四季度应增加监测频率,严格监测方法,高压灭菌是目前有效、经济的灭菌方法.
作者：樊亚丽 刊期： 2009年第01期
目的:以水螅对不同浓度废电池浸泡液的反应过程实验,揭示废旧电池对环境和生物的影响.方法:水螅对不同浓度电池液的存活反应实验和水螅对不同浓度电池浸泡的捕食反应实验.结果:废电池经24 h的浸泡后,有大量的多种化合物渗析在水中,它们对活水螅的影响是:高浓度可产生致死现象,低浓度则改变物体结构.结论:旧电池在水中渗出的化学物质对生物体产生很大影响,严重污染环境,而国内巨大的电池消耗量,如果使用后任意处置,造成的后果将不可估量.
作者：李社荣 刊期： 2009年第01期
目的:了解掌握中小学生贫血患病情况,为制定防治计划提供科学依据.方法:选取4所中小学校高一、初一和小学三年级1862名学生,按照国家贫血诊断标准,采用迈瑞Bc-300型号全自动血液分析仪器进行检测.结果:中小学生贫血总检出率为9.08 %,高中生11.87 %,初中生7.01 %,小学生3.09 %,男生6.09 %,女生为12.32 %,各年级之间存在差异有统计学意义,高中男女生比较有显著差异,初中与小学男女生比较无统计学意义.结论:昆山市中小学生贫血患病率随年龄增长而增高,需加强健康教育和膳食营养指导,应开展对重点人群的防治工作.
作者：周爱萍；沙汝明；李枫 刊期： 2009年第01期
目的:了解南阳某专科学校入学新生乙肝病毒的感染情况,为乙肝的防治提供依据.方法:用ELISA方法对该校2002年和2007年秋季入学新生乙肝病毒血清标志物(两对半)进行检测和用改良赖氏法对肝功能进行检测.结果:2002年被检新生2 400人,HBsAg阳性者126人(占5.25 %),其中男生78人,阳性率为8.90 %,女生48人,阳性率为3.15 %;农村学生HBsAg阳性率为5.90 %,城镇学生阳性率为0.95 %;表抗体(抗-HBs)阳性率为23.58 % ;ALT阳性率为2.63 %.2007年被检新生4 655人,HBsAg阳性者133人(占2.86 %),其中男生45人,阳性率为3.07 %,女性88人,阳性率为2.76 %;农村学生HBsAg阳性率为3.18 %,城镇学生阳性率为1.10 %;抗-HBs阳性率为48.18 %;ALT阳性率1.12 %.结论:2007年入学新生HBsAg阳性率明显低于2002年入学新生,而抗-HBs阳性率明显高于2002年入学新生.严格入学新生乙肝病毒血清标志物和肝功能的检测,及时治疗病人和对乙肝表抗阴性者接种乙肝疫苗,对有效地保护易感人群,确保学生的健康具有十分重要的意义.
作者：李建华；包东武 刊期： 2009年第01期
目的:了解夏邑县近4年疟疾发病情况,探索其发病规律和趋势,为有效地预防和控制疟疾提供依据.方法:收集夏邑县2004年1月1日-2007年12月31日疟疾发病数据和同期相关调查资料,采用Excel 和Epi Info3.3.2进行统计和描述流行病学分析.结果:2004年-2007年夏邑县共发生疟疾804例,疟疾发病大幅上升,病例数增加了53.75倍,发病率上升了56.60倍;病例中男女比例为1.19:1;从2006年开始全县各乡均有病例;发病集中于8月-10月份;农民和学生发病占总病例的95.11 %(759/798);病例分布1岁以上各人群,15岁及以上发病占85.5 %,70岁以上年龄发病率高.病例从发病到就诊间隔5 d以上的占50 %-90 %;实验室诊断病例仅占0.34 %-0.42 %.结论:自 2004年以来夏邑县疟疾发病大幅上升,是周边地区疟疾扩散、当地人口流动、疟疾病例未及时就诊造成传染源的累积等因素综合作用的结果,应当加强各项防治措施遏制疫情蔓延并防止局部暴发流行的发生.
作者：李蓬；苏云普；班淑敏；郭超 刊期： 2009年第01期
目的:通过盐碘外质控样考核,对实验室测定质量进行评价,以保证分析结果的可靠性和可比性,为碘缺乏病防治监测工作提供质量保障.方法:依据GB/T13025.7-1999制盐工业通用试验方法碘离子的测定中直接滴定法进行测定.结果:质控样测得均值分别为13.1mg/kg、31.3mg/kg,质控样真值分别为(14.0±2.0)mg/kg、(32.8±3.0)mg/kg,外质控结果均值在定值不确定度范围内,评判为合格.样品标准物质准确度试验相对误差范围为1.88 %～4.80 %,外质控样精密度试验相对标准偏差0.67 %～1.17 %.结论:本次实验使用直接滴定法测定,测定结果准确度、精密度均符合分析要求,外质控样考核结果取得满意效果.
作者：周霞 刊期： 2009年第01期
目的:观察免疫疗法(胸腺五肽与乙肝疫苗)联合苦参素治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法:慢性乙型肝炎86例,分成治疗组43例和对照组43例.治疗组给予胸腺五肽与乙肝疫苗联合苦参素药物治疗6个月;对照组仅给予苦参素药物治疗6个月.结果:治疗组HBeAg及HBV DNA转阴率分别为48.8 %和69.8 %;对照组分别为23.3 %和41.9 %,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论:胸腺五肽与乙肝疫苗联合苦参素治疗慢性乙型肝炎有一定的疗效.
作者：田金社；田鹏华 刊期： 2009年第01期
目的:掌握宁波市镇海区养犬数量、犬免疫情况、狂犬疫苗接种现状等情况,提出控制狂犬病的防制措施.方法:采用随机整群抽样法进行逐户调查.结果:犬平均密度为20.8只/100户;犬免疫率(78.84 %)、栓养率(48.81 %);犬伤率为1 200/10万;伤口规范处理率为86.89 %(53/61),不处理或不规范处理率为13.11 %(8/61);疫苗接种率为90.16 %(55/61),全程接种率为88.52 %(54/61).结论:全区养犬密度高、栓养率低,均增加了犬伤人事件的发生机会,提示控制养犬数量和提高犬免疫率、犬栓养率是目前控制狂犬病的发病和降低犬伤人数亟待解决的问题,同时要提高群众的自我保护意识.
作者：吴永；胡依红；陆静珠 刊期： 2009年第01期
目的:通过对一起疑似食物中毒的调查分析,探讨流行病学调查的重要作用.方法:采用流行病学调查,结合病人的临床表现及实验室检验结果进行分析.结果:由于调查人员未对种种可疑情况进行深入的调查分析,丧失向公安机关提供线索的机会,终导致命案的发生.结论:流调人员应对各种可疑情况进行深入的调查,认真分析研究调查结果,对任何蛛丝马迹和可疑情况均不能放过,若不能排除投毒可能时,均应向公安机关报案,维护社会公众健康安全的正当权益.
作者：尤敏霞；刘留环 刊期： 2009年第01期
目的:分析宁波市镇海区甲、乙类传染病发病情况,掌握传染病发病规律,制订相应的传染病防治对策和策略提供必要的科学数据.方法:按照1985年-2007年镇海区法定传染病发病情况进行整理、统计分析.结果:宁波市镇海区1985年-2007年传染病发病率为546.27/10万,死亡率0.72/10万,总体呈逐年下降趋势,后几年有所上升(由于国家实行传染病网络直报,流动人口纳入着地管理所至).结论:我区的传染病正在得到逐步的控制,但按分类的不同仍有各自的特点.
作者：胡依红；吴永 刊期： 2009年第01期
目的:探讨我国2 460个县中966个食管癌高发县产生的原因及预防措施.方法:对1972年-1975年全国29个省、2 460个县、8.5亿人口3年回顾食管癌死亡调查资料与全国气候、产煤基地、河流、地形等环境资料进行统计分析.结果:(1)全国2 460个县,98.25 %的县食管癌死亡率大于零.全国平均值为15/10万,高于平均值的县(16/10万以上)有966 个,占39 %,低于平均值的县(15/10万以下)1494个,占61 %.(2)从平均气温看:7月份平均气温在25 ℃-26 ℃554个县,气温27℃400个县,食管癌死亡率均较高,分别为22.45/10万,33.25/10万;气温20℃以下293个县,死亡率为8.57/10万,气温28℃377个县,死亡率为13.96/10,气温过高或过低的县死亡率均较低;从气候类型看:中温带半干湿季风气候区县食管癌死亡率较高;(3)全国2 460个县食管癌死亡率与煤矿基地成等级正相关,等级相关系数0.9643.食管癌高发县占调查总数的39 %,却拥有全国80 %的煤矿基地;(4)有河流的县食管癌死亡率41.89/10万,高于远离河流的县29.49/10万,差异有统计学意义,高发区多分布在海河水系;淮河水系;黄河中、下游;长江中、下游地区;(5)山区县食管癌死亡率较高.山区县46.15/10万>过度区县42.48/10万>平原区县27.68/10万,成阶梯状递减.主要集中在晋、冀、豫太行山、陕鄂豫秦岭、鄂豫皖大别山、四川盆地西北部、苏北、新疆西北部、福建南部与广东省东部汕头梅县地区等山区.(6)全国1476个县(不包括高原),食管癌死亡率低于16/10万,没有山区高发现象,而是平原区死亡率7.57/10万 > 山区5.59/10万.总之,温带、半干旱气候区、煤矿开采区及下游大范围的山区居民食管癌高发,这是因为山区居民终生饮用污染的河水、渠水、河边井水、山泉水等,使人群有效污染比率高,饮用水中,可能含有亚硝基化合物前体物.而在饮用地下水的平原区县居民,食管癌低发.预防控制的重点区是煤矿等工业企业下游有河流污染的山区,目标是降低人群有效污染比率.结论:本文首次用统计学的结果支持<氮循环病因>假说的论点.<氮循环致癌>学说这一理论为癌症的病因预防指明了新方向.
作者：韩建英；徐致祥；邢海平；谭家驹；陈凤兰；王民宪；孔芳君；张栓虎；吴校连；李笑梅；李金辉；郭鹏飞 刊期： 2009年第01期
目的:通过对2007年驻马店市突发公共卫生事件网络直报状况进行分析,掌握突发公共卫生事件发生的特点和规律,找出报告中存在的问题,为今后及时、有效地预防、控制突发公共卫生事件的发生、发展和危害,提出改进措施,达到监测目的,提供科学依据.方法:2007年驻马店市通过<突发公共卫生事件报告管理信息系统>报告的突发公共卫生事件资料;利用描述性流行病学方法进行分析;突发公共卫生事件的判定、报告、分级,依据国家颁布的<突发公共卫生事件相关信息报告管理规范>(试行)和<国家突发公共卫生事件应急预案>.结果:2007年驻马店市共报告突发公共卫生事件13起,1起未分级,12起为IV级;事件报告地区、发生时间集中,全部事件由一个县报告,均发生在上半年,5月多,其次为1月;事件类型集中在呼吸道传染病的暴发和流行;发生场所以学校为主,占92.3 %;发病人数和波及人数,麻疹多,波及全县;从发生到报告,时间长7 d,短0.33 h;从接到报告到网络直报,时间长80 h,短0.33 h,2 h内报告的事件占46.15 %;事件结案时间,长58 d,短3 d,平均32 d;有进程报告的事件6起,占46.15 %,缺报多的项目为事件波及地区范围和经济损失,缺报率分别为84.62 %和100 %.讨论 2007年驻马店市突发公共卫生事件的特点及报告中存在的问题;针对其特点和存在问题提出预防控制和改进措施.
作者：李卫红 刊期： 2009年第01期
Rh血型系统的临床意义仅次于ABO血型系统,我国汉族人群Rh阴性者只占0.2 %-0.5 %,较高的民族如维吾尔族、哈萨克族等也不过2 %-5 %.为及时快捷地满足临床急救用Rh阴性血的需求,焦作市中心血站开展了对所有采集的血液进行RhD血型普查建立RhD血型档案,并于2003年1月开展了红细胞的冰冻保存工作至今,较好地解决了供需矛盾,满足了临床急救用血的需要.
作者：夏琳静 刊期： 2009年第01期
目的:了解噪声对作业工人的危害,并提出有关改善措施.方法:听力测定使用AC33型双道电测听仪,在本底＜30 dB隔音室内进行.结果:生产环境噪声超标率100 %;一般健康检查结果显示,耳鸣接噪组与对照组比较性差异有统计学意义(P＜0.01);电测听结果显示:受检工人中,听力损伤、噪声性耳聋与对照组比较性差异有统计学意义(P＜0.01);听力损伤与工龄(除20年工龄组外)组均差异有统计学意义.结论:火力发电行业噪声危害中,主要是人体听觉系统的危害.
作者：李书敏；郭影；贾加强；赵朝辉；教水甫 刊期： 2009年第01期
目的:了解上蔡县脊灰疫情专报系统AFP病例监测情况.方法:AFP监测报告系统统计资料分析.结果:上蔡县急性弛缓性麻痹(AFP)监测系统1998年-2007年共报告AFP病例52例,经临床学、流行病学、病原学诊断,无确诊脊髓灰质炎(脊灰)病例,15岁以下非脊灰AFP病例的年平均报告发病率为1.91/10万;病例的及时报告率、及时调查率、及时采便送检率和及时随访率均达100 %;双份大便的合格采集率为94.23 %;县、乡医疗卫生单位AFP快速报告和常规报告系统的完整率、准确率、及时率均为100 %;病例报告的特异度为96.15 %.结论:连续10年来无AFP病例的漏报,有关指标均达到了卫生部规定的标准.
作者：王水旺 刊期： 2009年第01期
目的:为全面落实地方病防治措施,了解西平县8岁-10岁小学生的碘营养状况及其碘的主要来源,为下一步碘缺乏病防治工作提供科学指导.方法:2007年冬在全县范围内按东西南北中5个方位抽取5个乡镇,每个乡随机抽取1个村小学,每个小学抽取8岁-10岁学生50人,共250名小学生分别进行甲状腺触诊,并采集其尿样及家庭食用盐样做碘含量测定.150名小学5年级学生进行健康教育问卷调查,50名家庭主妇进行问卷调查.结果:甲状腺1度肿大患者6名,肿大率小于5 %;碘盐中位数为275 mg/L;尿碘中位数279.6 μg/L;水碘中位数10.6 μg/L;家庭主妇知识各晓及格率90.4 %,学生健康知晓及格率89.4 %.结论:调查结果说明我县小学生碘营养水平保持良好,碘缺乏病防治工作已走向良性轨道,只有食用合格碘盐,才能获得人体代谢所获得的碘.
作者：李永志；赵春玲；毛小辉 刊期： 2009年第01期
目的:了解青少年学生的吸烟情况及其影响因素.方法:采取分层整群随机抽样的方法,对西宁、格尔木、乐都县三地799名在校学生进行不记名问卷调查.结果:青少年尝试吸烟率为24.03 %.其中男生吸烟率为38.44 %,女生为9.73 %;青少年人群中开始吸烟年龄小于13岁的占到了15.77 %;影响吸烟的因素经非条件logistic 回归分析认为性别、教师中有人吸烟、好友吸烟、父母吸烟成为青少年吸烟的主要影响因素.结论:青海省城镇青少年吸烟现象较为普遍,应尽早开展同伴控烟健康教育活动, 纠正他们对吸烟行为的错误认知与态度, 提高学生的控烟能力, 对降低青少年的吸烟率将会起到积极的作用.
作者：刘燕；王朝才 刊期： 2009年第01期
目的:为了解我省医疗机构法定传染病的漏报情况, 进一步提高传染病报告和管理工作质量. 方法:按照我省规划对18省辖市每三年轮回调查一次的原则,在6个被查省辖市的30个医疗机构内开展专项调查.结果:本次调查共收集门诊、住院部和化验室传染病个案834 例.总的漏报率为3.00 %,漏报率较高的传染病依次为狂犬病( 33.38 %)、肝炎未分型(25.00 %)、流行性出血热( 20.00 %)和急性性出血性结膜炎( 20.00 %).不同级别医疗机构传染病漏报率也有不同,分别为市级(0.70 %)、区级(0.92 %)、县级(5.86 %)和乡镇级(9.09 %).结论:我省医疗机构传染病报告工作仍存在着一定的问题.应该继续加强对其传染病疫情报告工作的规范化管理.各级卫生行政部门均应定期组织开展本辖区医疗机构传染病疫情报告管理工作的监督检查.
作者：马桂芳；申振元；陈正利；何景阳；赵晓静；陈伟；陈益洲；郭万申 刊期： 2009年第01期
目的:对郑州市城镇卫生人力资源现状进行分析,发现其存在的问题,进而寻求解决问题的对策、策略,为建设适合人民群众需要的、高素质的卫生人力队伍提供可行性依据.方法:采用普查的方法对郑州市城镇医疗机构和工作人员进行调查,了解郑州市城镇卫生人力资源的现状,发现其存在的问题.结果:郑州市城镇卫生人力资源数量相对过剩,但卫生人力中高学历人才略显不足,专业分布不合理,医护比倒置. 结论:应当加大医学专业教育力度,调整卫生人员专业结构,培养学术带头人,尽快建立起一支高素质、结构合理的卫生人才队伍.
作者：杨晓煜；李春霖；田庆丰 刊期： 2009年第01期
河南预防医学杂志
主管:河南省卫生厅
主办：河南省预防医学会
