金尔伦在急性重症脑外伤的临床应用研究

关键词：盐酸纳络酮, 金尔伦, 脑外伤

摘要：目的:研究金尔伦(盐酸纳洛酮)在重症颅脑外伤中的应用.方法:选择本院2005年6月至2006年3月入院重症颅脑外伤患者76例,采用随机双盲法,分为实验组和对照组,两组各为38人,对照组采用常规治疗法,实验组在常规治疗方法之上加用金尔伦.结果:实验组患者GCS评分明显高于对照组,伤后生活质量优于对照组.结论:早期应用大剂量金尔伦能明显降低急性颅脑损伤患者死亡率,促进脑神经功能恢复,改善远期生活质量状况并且具有相当可靠性和安全性.

海军医学杂志相关文献

肝病患者血小板计数及平均血小板体积的变化

肝脏疾病是常见病、多发病.我们采用全自动血细胞分析仪对乙型病毒肝炎、肝癌、肝硬化及正常人的血小板计数(PLT)和平均血小板体积(MPV)进行检测对比,并作统计分析.现将结果报告如下.

作者：刊期： 2006年第02期
外国海军舰艇的适居性

1外国海军重视舰艇适居性建设舰艇适居性是指组成舰艇环境的所有因素,舰艇全体人员能在该环境中有效地工作生活,对身体没有损害.任何战舰的设计都有缺陷,但是不能危及人体健康.

作者：刊期： 2006年第02期
卫生战备物资单项消耗标准评估指标体系的研究

以评价理论为指导,在调研相关资料的基础上,运用系统理论、专家咨询、层次分析、统计分析等理论和方法,研究并建立了一套战时卫生战备物资单项消耗标准评价指标体系.该体系量化可比,具有较强的适用性、导向性及操作性.

作者：刊期： 2006年第02期
脱敏注射破伤风抗毒素引起迟发性过敏反应1例

1临床资料患者,女,34岁,2005年8月20日因左手掌尺侧玻璃割伤而就诊,给予清创缝合后未进行破伤风抗毒素皮肤过敏试验,直接常规脱敏注射破伤风抗毒素(兰州生物制品研究所生产,批号:20011110)1 500 IU,肌注注射后经观察30 min患者自觉无不适后离院.3 d后肌肉注射处(臀部)出现直径约10 cm丘疹,面部潮红,颈部、胸肋及背部、双下肢股骨内侧出现红色丘疹,成片状,边缘清晰,凸出皮肤,全身奇痒难忍,生命体征正常.患者清创术后未服用任何药物,分析认为系注射破伤风抗毒素引起的迟发性过敏反应,立即给予抗过敏治疗:10%葡萄糖酸钙10 ml加等量10%葡萄糖溶液缓慢静脉推注,地塞米松10 mg、维生素C 2 g加入10%葡萄糖溶液500 ml中静脉滴注,肌肉注射非那根25 mg,皮肤患处涂氢化可的松软膏,30 min后全身奇痒消失,全身皮疹逐渐消退,3 d后皮肤完全恢复正常.

作者：刊期： 2006年第02期
人工流产中3种镇痛方法的临床观察

目的:为了减轻人工流产的疼痛,将3种镇痛方法用于人工流产,以寻找一种简单有效的镇痛方法.方法:将健康早孕妇女随机分成4组,A组采用利多卡因宫颈局部麻醉,B组采用丙泊酚静脉麻醉,C组采用50%N2O/O2吸入麻醉镇痛,D组为常规人工流产对照组.对其疼痛程度、子宫收缩情况、术中出血情况、促进宫颈松弛情况进行观察比较.结果:A、B、C3组对减轻手术疼痛均有效,与对照组比有较显著性差异(P＜0.01);对子宫收缩无不良影响(P＞0.05),不增加手术出血量(P＞0.05);B、C组镇痛效果优于A组(P＜0.01),B、C组镇痛效果相当(P＞0.05).结论:3种镇痛方法均有效,50%N2O/O2吸入镇痛麻醉与丙泊酚静脉麻醉镇痛效果相当,丙泊酚促进宫口松弛作用稍强,但N2O/O2吸入镇痛麻醉操作简单安全.

作者：刊期： 2006年第02期
米非司酮配伍米索前列醇用于10～14周妊娠流产的疗效观察

我部于1997年10月以来,应用米非司酮配伍米索前列醇终止10～14周妊娠137例,现将观察结果报告如下.

作者：刊期： 2006年第02期
胰头癌术后腹腔双套管护理

胰头癌是胰腺癌中常见的一种疾病,在普外科手术治疗中难度较大,手术损伤范围较广,术后放置腹腔双套管冲洗引流,目的在于及时排除腹腔内炎性渗出及其他毒性物质[1].做好术后护理是防止术后感染、胰漏等术后并发症发生的重要措施.现将护理体会报告如下.

作者：刊期： 2006年第02期
医护人员对癌痛认识与患者生存质量的关系研究

目的:了解医护人员对癌症疼痛认识对癌症患者生存质量影响情况.方法:对湛江2所中心医院76名癌症相关治疗科室的医务人员(医生28名,护士48名)采用自制量表进行癌痛相关知识调查,应用QLQ-C30量表及主诉疼痛分级法对同期门诊住院的114名癌症患者进行生存质量及疼痛测评,并将114名癌症患者分为三级止痛阶梯治疗组与非三级止痛阶梯治疗组,对结果进行比较分析.结果:经过专业培训的专科医生得分明显高于未经培训人员;Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级癌痛患者的QLQ-C30得分较无痛癌症患者明显增高;三级止痛阶梯治疗组癌痛分级与QLQ-C30得分均较非三级止痛阶梯治疗组低.结论:医务人员对有关癌痛治疗理论和方法的认识缺乏是阻碍癌痛治疗的重要因素,加强癌痛控制教育是提高癌痛患者生存质量的关键.

作者：刊期： 2006年第02期
中草药抗浅部真菌实验研究进展

浅部真菌感染是皮肤病中发病率很高的疾病之一.浅部真菌病对驻热带地区及进入热带地区训练的广大官兵构成严重威胁,尤其在部队作战过程中,诸如手足癣、烂裆等皮肤病高发率,一直是影响战斗力的重大问题.如何有效地防治浅部真菌感染,越来越引起广大医学科研工作者的关注.20世纪80年代后期虽然研制出一些新型的抗真菌药物,但近年来耐药菌株日益增多,加之毒副反应的限制,真菌感染治疗仍然面临许多挑战.

作者：刊期： 2006年第02期
老年人腹泻致急性心肌梗死2例

1临床资料患者1,男性,78岁,因腹痛、腹泻、胸闷3 h入院.患者于2004年8月24日凌晨1时出现腹痛、腹泻,呈水样便,无里急后重,无发热,无恶心呕吐,至入院时腹泻达26次,随后出现胸闷、头晕、乏力,约3 h后由120救护车送入院.

作者：刊期： 2006年第02期
洁净手术部空气质量的管理对策

目的:探讨净化手术部空气的影响因素及对策.方法:选择2间面积为37 m2净化手术间,设第1间为对照组,实施净化手术部的一般管理制度.结果:2组在净化开启30 min后以及患者进入时,菌落数均达标,无显著性差异;实验组在工作人员进入及整个手术过程中空气监测的菌落数均低于对照组,有显著性差异,提示实验组的空气洁净度明显高于对照组.结论:针对空气洁净度的影响因素,有效减少净化开启后人流和物流量,能大限度地提高空气洁净度.

作者：刊期： 2006年第02期
海上医疗队口腔科军医应具备的能力探讨

海上医疗队主要执行海上作战支援卫勤保障任务,通常协助师救护所进行早期治疗.配有口腔科军医、技师,配置牙科手术器械包,开展口腔颌面部损伤专科救治.为更贴近实战需要,做到拉得出、展得开、救得下,我们根据多次海上卫勤演练情况,结合平时口腔颌面部损伤临床急救经验,认为海上医疗队口腔科军医应具备以下能力.

作者：刊期： 2006年第02期
直接数字化摄影质量控制

随着数字化影像技术飞速发展,数字平板探测器(flat panel detector,FPD)技术越来越多地被用在普通的X线摄影上[1,2],使普通X线成像技术有了长足的进步,该探测器集影像采集和转换于一体,直接输出数字图像信息,成像环节少,系统成像时间仅为5 s左右,X线采集时间约几毫秒,可减少摄影中运动及呼吸伪影影响,胶片直接干式激光打印,省去暗室冲洗,工作效率提高,工作环境改善,深受临床欢迎.

作者：刊期： 2006年第02期
强化GMP认证培训,增强药品生产企业竞争力

1 GMP培训的意义药品生产质量管理规范(GMP)的实施工作是一项系统工程,专业性强,不仅涉及到对国家政策法规的正确理解与贯彻,而且涉及到企业硬件改造及软件的完善提高,特别对企业的湿件(即可以意会的知识,是储存于人脑之中,无法与拥有它的人分离的知识,包括能力、才干、信念等)提出了很高的要求.要使企业顺利通过GMP认证,并保持产品生产实现良性循环,提高人的素质是关键,对人员的教育培训则是关键的关键.

作者：刊期： 2006年第02期
航海晕动病的防治

航海晕动病的防治主要有以下几个方面:药物防治、加强锻炼、减少诱发因素.其中积极锻炼、提高机体适应能力是比较积极有效的措施,但对一部分人员药物防治是不可少的.

作者：刊期： 2006年第02期
54例老年人无症状性心肌缺血动态心电图分析

目的:探讨老年人无症状性心肌缺血的动态心电图表现.方法:对确诊冠心病或存在冠心病危险因素的老年人行24 h动态心电图监测,54例发生无症状性心肌缺血(SMI),进行心率、诱发因素、ST段压低情况以及昼夜节律分析.结果:无症状性心肌缺血与有症状性心肌缺血ST段压低差异无显著性(P＞0.05).结论:无症状性心肌缺血有昼夜节律,活动时较静息状态发作频繁,发作时心率可在基础心率内,并且部分发作低于基础心率,动态心电图有利于无症状性心肌缺血的及时检出.

作者：刊期： 2006年第02期
糖尿病合并脑梗死与血脂、血尿酸关系分析

急性脑梗死是糖尿病患者严重的并发症之一.脑梗死的发病会不同程度地降低患者的生活质量,甚至因此而致残,给个人、家庭和社会都带来了极大的负担.本文目的旨在探讨糖尿病性急性脑梗死(DACI)患者与非糖尿病性急性脑梗死(NDACI)患者,在血脂和血尿酸的生化结果方面有无差异,及其在脑梗死发病和治疗中的意义.

作者：刊期： 2006年第02期
高龄心血管病患者猝死诱因与对策并文献复习(附4例报告)

1临床资料某干休所1995～2000年期间有4名患心血管病老干部猝死,均为男性,年龄大75岁,小68岁,平均73岁;冠心病病史长23年,短7年;不稳定心绞痛1例,2例老干部在睡眠中死去,难以确定死亡时间,1例冠心病合并脑血栓、高脂血症、高粘滞血症.心电图显示:前壁、侧壁供血不足,平时病情稳定.

作者：刊期： 2006年第02期
糖尿病合并高血压患者直肠癌根治术围手术期护理1例

随着人们饮食结构的改变(高蛋白、高脂、高热量饮食),生活节奏的加快和运动的减少,罹患糖尿病、高血压,甚至同时患有这2种疾病的患者正在逐年增加.外科手术和麻醉可引起循环功能和代谢的改变,且此类患者常伴有动脉硬化,因此常累及心、脑、肾功能,从而诱发多种并发症.由于高血糖,细胞免疫功能低下,血管病变,使组织血供减少,抵抗力下降,患者容易发生感染且较难控制,切口愈合困难[1].2005年6月18日我院外科收治1例原有糖尿病合并高血压病史多年的直肠癌患者,对其实施腹、会阴联合直肠癌根治术,加强围手术期护理,效果良好,20 d后痊愈出院.现将护理体会报告如下.

作者：刊期： 2006年第02期
美海军研制的战术卫勤计划程序

美海军为了完成其全球作战目标,需要高机动性的医疗后勤,需要为瞬息万变的战争环境以及处理突发事件制定更精确有效的战术医疗计划.为此,美海军军医局与美海军研究局共同倡议,由美海军卫生研究中心(NHRC)研发了战术卫勤计划程序(TML+).TML+是为海军和海军陆战队医疗计划制定者设计的一种软件,能模拟患者从受伤地点到后医疗的全部流程,能模拟治疗时间以及消耗品、设备、医护人员、转运工具的需求,同时也是一个支持作战研究与系统分析研究、手术风险评估和制定战场医疗计划的工具.TML+软件有较好的图解界面,开放的体系结构,主要由4个模块组成.

作者：刊期： 2006年第02期