目的:总结对多发性硬化(MS)患者的护理经验,提高对本病的整体护理水平,从而提高患者生存质量及延长生命.方法:对24例MS病例进行回顾性分析,归纳护理要点.结果:加强对MS患者的基础护理、心理护理、功能锻炼及饮食、出院指导等,患者的病情均有不同程度的稳定和好转.结论:有效的护理措施是提高MS患者治疗效果和减少复发的重要因素.
作者： 刊期： 2006年第02期
蛛网膜下腔出血(SAH)是由多种原因所致的脑底部或脑表面血管破裂、血液进入蛛网膜下腔引起的.再出血是SAH致命的并发症,出血后1个月内再出危险性大.2周内再发生率占54%～80%,任何可引起血压及颅内压升高的诱因都有可能诱发再出血.现对本科自2004年1月至2005年5月收治的11例蛛网膜下腔再出血患者的再出血诱因进行分析,并提出护理对策.
作者： 刊期： 2006年第02期
缺氧(hypoxia)是许多疾病所共有的一个基本病理过程.例如休克、呼吸功能不全、心功能不全、贫血等,都可以引起缺氧.缺氧在军事医学中也是个非常重要的课题,例如高原适应不全症主要是缺氧的问题,高空飞行、潜水作业等,如果处理不当或发生意外,均可发生缺氧.所以研究缺氧(特别是急性缺氧或急性低压缺氧)发生和发展的规律以及缺氧所引起的病理、生理变化,对于潜水和航空医学缺氧的防治,具有重要的意义.以下是从急性低压缺氧(包括高原和高空缺氧等)和急性常压缺氧2部分对机体的影响进行探讨.
作者： 刊期： 2006年第02期
睾丸扭转是指精索沿其纵轴旋转,引起睾丸血液供应受阻,易被误诊,如处理不及时,可导致睾丸坏死或不可逆萎缩.早期诊断、及时手术是治疗的关键.我院于1990年至2005年共收治20例,全部行手术治疗,现报告如下.
作者： 刊期： 2006年第02期
目的:探讨1例家族遗传性白内障系谱的遗传性类型及致盲规律.方法:在患者就诊时所做系谱调查的基础上,10年后对其变化进行随访.结果:①本家系为常染色体显性遗传类型;②其发病特点及发展规律为:年青时晶体混浊对视力影响不大,成年后病情加速发展,中年因白内障致盲,需白内障手术治疗;③符合绕核性白内障的双侧性静止性的发病特点.结论:根据此类白内障早老性发生的特点,对静止期的患者,应及时指导日常防护并定期随访,成年后用药物延缓病情发展,以推迟因白内障过早致盲.
作者： 刊期： 2006年第02期
1临床资料某干休所1995～2000年期间有4名患心血管病老干部猝死,均为男性,年龄大75岁,小68岁,平均73岁;冠心病病史长23年,短7年;不稳定心绞痛1例,2例老干部在睡眠中死去,难以确定死亡时间,1例冠心病合并脑血栓、高脂血症、高粘滞血症.心电图显示:前壁、侧壁供血不足,平时病情稳定.
作者： 刊期： 2006年第02期
以评价理论为指导,在调研相关资料的基础上,运用系统理论、专家咨询、层次分析、统计分析等理论和方法,研究并建立了一套战时卫生战备物资单项消耗标准评价指标体系.该体系量化可比,具有较强的适用性、导向性及操作性.
作者： 刊期： 2006年第02期
目的:探讨老年人无症状性心肌缺血的动态心电图表现.方法:对确诊冠心病或存在冠心病危险因素的老年人行24 h动态心电图监测,54例发生无症状性心肌缺血(SMI),进行心率、诱发因素、ST段压低情况以及昼夜节律分析.结果:无症状性心肌缺血与有症状性心肌缺血ST段压低差异无显著性(P＞0.05).结论:无症状性心肌缺血有昼夜节律,活动时较静息状态发作频繁,发作时心率可在基础心率内,并且部分发作低于基础心率,动态心电图有利于无症状性心肌缺血的及时检出.
作者： 刊期： 2006年第02期
鼻出血是耳鼻咽喉科临床常见症状之一,一般属于急症,鼻腔任何部位都可以发生鼻出血,对可见出血点的鼻出血,可采用前鼻孔油纱条填塞或双极电凝止血,但对后鼻孔处止血效果不佳,尚需行后鼻孔填塞;后鼻孔填塞操作需要由有一定临床经验的医师实施,临床应用受到一定限制.我科自1995年以来,采用鼻腔双囊管止血108例,取得较好的疗效,报告如下.
作者： 刊期： 2006年第02期
急性阑尾炎为外科常见急腹症之一,诊断不难,但异位阑尾炎由于位置的变异,引起的临床症状和体征复杂多变,在术前常不易确诊,而造成手术失误[1].我院1995年4月至2005年1月间共收治急性异位阑尾炎患者19例.现将诊治体会报告如下.
作者： 刊期： 2006年第02期
海上医疗队主要执行海上作战支援卫勤保障任务,通常协助师救护所进行早期治疗.配有口腔科军医、技师,配置牙科手术器械包,开展口腔颌面部损伤专科救治.为更贴近实战需要,做到拉得出、展得开、救得下,我们根据多次海上卫勤演练情况,结合平时口腔颌面部损伤临床急救经验,认为海上医疗队口腔科军医应具备以下能力.
作者： 刊期： 2006年第02期
随着数字化影像技术飞速发展,数字平板探测器(flat panel detector,FPD)技术越来越多地被用在普通的X线摄影上[1,2],使普通X线成像技术有了长足的进步,该探测器集影像采集和转换于一体,直接输出数字图像信息,成像环节少,系统成像时间仅为5 s左右,X线采集时间约几毫秒,可减少摄影中运动及呼吸伪影影响,胶片直接干式激光打印,省去暗室冲洗,工作效率提高,工作环境改善,深受临床欢迎.
作者： 刊期： 2006年第02期
胰头癌是胰腺癌中常见的一种疾病,在普外科手术治疗中难度较大,手术损伤范围较广,术后放置腹腔双套管冲洗引流,目的在于及时排除腹腔内炎性渗出及其他毒性物质[1].做好术后护理是防止术后感染、胰漏等术后并发症发生的重要措施.现将护理体会报告如下.
作者： 刊期： 2006年第02期
美海军为了完成其全球作战目标,需要高机动性的医疗后勤,需要为瞬息万变的战争环境以及处理突发事件制定更精确有效的战术医疗计划.为此,美海军军医局与美海军研究局共同倡议,由美海军卫生研究中心(NHRC)研发了战术卫勤计划程序(TML+).TML+是为海军和海军陆战队医疗计划制定者设计的一种软件,能模拟患者从受伤地点到后医疗的全部流程,能模拟治疗时间以及消耗品、设备、医护人员、转运工具的需求,同时也是一个支持作战研究与系统分析研究、手术风险评估和制定战场医疗计划的工具.TML+软件有较好的图解界面,开放的体系结构,主要由4个模块组成.
作者： 刊期： 2006年第02期
L-精氨酸(L-Arginine,以下缩写成L-Arg)是Arg生物合成途径的终产物,是人和动物的半必需碱性氨基酸,是幼小动物的必需氨基酸.L-精氨酸在医药工业上具有广泛用途,是生物体尿素循环中的一种重要中间代谢物.它是复方氨基酸输液的主要成分之一,被广泛用于氨中毒性肝昏迷的解毒剂和肝功能的促进剂,对病毒性肝炎疗效显著,同时对肠道溃疡、血栓形成、神经衰弱和男性无精等症状都有一定的治疗效果.精氨酸还可使尿素循环活化,降低血氨,使肝昏迷症状缓解.L-精氨酸是配制营养或特殊治疗用品的重要原料.
作者： 刊期： 2006年第02期
目的:为了减轻人工流产的疼痛,将3种镇痛方法用于人工流产,以寻找一种简单有效的镇痛方法.方法:将健康早孕妇女随机分成4组,A组采用利多卡因宫颈局部麻醉,B组采用丙泊酚静脉麻醉,C组采用50%N2O/O2吸入麻醉镇痛,D组为常规人工流产对照组.对其疼痛程度、子宫收缩情况、术中出血情况、促进宫颈松弛情况进行观察比较.结果:A、B、C3组对减轻手术疼痛均有效,与对照组比有较显著性差异(P＜0.01);对子宫收缩无不良影响(P＞0.05),不增加手术出血量(P＞0.05);B、C组镇痛效果优于A组(P＜0.01),B、C组镇痛效果相当(P＞0.05).结论:3种镇痛方法均有效,50%N2O/O2吸入镇痛麻醉与丙泊酚静脉麻醉镇痛效果相当,丙泊酚促进宫口松弛作用稍强,但N2O/O2吸入镇痛麻醉操作简单安全.
作者： 刊期： 2006年第02期
免疫系统是机体防御外来微生物和有害物质入侵及清除体内异常代谢物,保护自身重要的网络之一.许多研究均证实了高气压环境对机体的免疫功能有一定的影响,它可以引起机体免疫细胞数量、功能的改变,亦可引起诸多细胞因子、补体、免疫球蛋白、急性期反应蛋白的改变.在这些变化中有许多均在离开高压环境24～48 h后即可恢复,但对其具体机理,总的来说是不够明了的[1].本文就高气压环境对高气压对对机体免疫系统变化的影响和具体表现,以及引起这种改变的可能作用机理做一阐述.
作者： 刊期： 2006年第02期
海军舰艇军医在舰艇上实施手术时,由于舰艇摇摆,不能站位进行手术操作,通常采用坐位进行.我军舰艇目前还未装备专供手术用的舰艇手术坐椅,使用的只是普通的圆形螺旋升降凳子;另外,因舰艇结构不能随意改变,手术坐椅不宜固定于甲板上.因此,舰用手术椅的研制,不仅大大缩短手术时间,降低手术难度,更能使军医在舰艇摇摆达30度时,确保手术的顺利实施.本手术椅4个椅腿利用线圈产生的磁场与舰艇甲板固定,并可在40～80 cm高的范围内自由调节,椅面可向椅背方向折叠,便于搬运与存放.此坐椅稳定性高、牢固结实、具有一定的抗摇摆特点.
作者： 刊期： 2006年第02期
随着人们饮食结构的改变(高蛋白、高脂、高热量饮食),生活节奏的加快和运动的减少,罹患糖尿病、高血压,甚至同时患有这2种疾病的患者正在逐年增加.外科手术和麻醉可引起循环功能和代谢的改变,且此类患者常伴有动脉硬化,因此常累及心、脑、肾功能,从而诱发多种并发症.由于高血糖,细胞免疫功能低下,血管病变,使组织血供减少,抵抗力下降,患者容易发生感染且较难控制,切口愈合困难[1].2005年6月18日我院外科收治1例原有糖尿病合并高血压病史多年的直肠癌患者,对其实施腹、会阴联合直肠癌根治术,加强围手术期护理,效果良好,20 d后痊愈出院.现将护理体会报告如下.
作者： 刊期： 2006年第02期
美国MedGraphics公司Elite/DXTTM体积描记肺功能测试系统能完成流速容量环、静态肺活量、大自主通气量、气相层析法一口气弥散测定(ATS金标准)、肺容量(体描法、氮冲洗法)、气道阻力、大吸/呼气压、闭合容量、P0.1等测定.它可连接医院信息网络,允许用户使用自己的预计值公式.该机器操作方便.对于一般故障,该系统操作界面均有提示.我院使用该公司体描仪系列产品10余年,现将我院在使用Elite/DXTM过程中,由于操作失误或设备准备不当所遇到过的所有问题及其解决方法介绍如下,以便同机型用户参考.
作者： 刊期： 2006年第02期
海军医学杂志
主管:海军后勤部卫生部
主办：海军医学研究所
