唐晓丹;尹承宇;赵东莉
目的:探讨复发性卵巢上皮癌二次肿瘤细胞减灭术的意义及影响因素.方法:对85例复发性卵巢上皮癌进行回顾性临床病理资料及随访资料分析.结果:85例复发性卵巢上皮癌中,以存活≥3年为界,①58例行二次肿瘤细胞减灭术:32例浆液性囊腺癌中21例存活≥3年,22例高分化癌中18例存活≥3年,37例首次残余瘤<2 cm中28例存活≥3年,24例两次手术间隔≥1年中19例存活≥3年,31例二次手术后残留2 cm中25例存活≥3年,33例二次术后新化疗中27例存活≥3年;②27例未行二次手术中,21例单纯采用新化疗者9例存活≥3年,6例采用中药或放弃治疗者2例存活≥3年.结论:单纯二次肿瘤细胞减灭术对患者预后无积极意义,配合有效化疗药物的二次肿瘤细胞减灭术对提高患者生存率有积极意义;二次肿瘤细胞减灭术相关的影响因素为术后是否行有效化疗、首次与二次术后残余瘤大小、病理分级及两次手术间隔,其中重要的为前三者,但与病理类型无关.
作者:DING Hong;丁虹;吕雯;隋丽华;段承虹 刊期: 2006年第03期
海上伤员换乘是指伤员在海上后送工具间的转换,是海上伤员医疗后送的重要环节.近年来,我海军多功能训练舰在多次海上医疗救护综合保障训练中,建立健全了一套海上伤员换乘部署,并在实践中得到有效的应用.
作者:薛朝堂;衣利中;李会清 刊期: 2006年第03期
功能失调性子宫出血是指下丘脑-垂体-卵巢轴神经内分泌调节机制失常所致的子宫异常出血.分为无排卵性和排卵性2类,无排卵性约占85%,其中约50%发生在更年期.其特点是无排卵发生,可能少量出血,但淋漓不净,数月不止,也可能大量出血,导致贫血甚至休克.
作者:王菲 刊期: 2006年第03期
对于一些昏迷、缺乏合作、咽腔异常的患者,如咽腔狭窄、舌根后坠和口腔气管插管、昏迷伴吞咽反射迟钝或丧失等患者,利用常规留置胃管法往往有困难,而利用喉镜辅助置管法又增加患者痛苦.我科2002~2004年对常规置管困难的65例患者改用引导钢丝辅助胃管置入方法,效果满意.
作者:唐晓丹;尹承宇;赵东莉 刊期: 2006年第03期
1 临床资料1.1 一般资料 慢性阻塞性肺病(COPD)所致呼吸衰竭合并急性心肌梗死(AMI)6例,其中女4例,男2例,年龄59~86岁,平均年龄75岁,均符合全国慢性阻塞性肺病及呼吸衰竭、心肌梗死的诊断标准.COPD病史10~30年,临床表现为咳嗽、咳痰或伴胸闷、喘息、慢性右心功能不全加重2~4 d入院,均无典型心绞痛发作;入院酶学检查:天冬氨酸转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、磷酸肌酸激酶(CPK)及同工酶(CK-MB)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)等有一项以上超过参考范围.2例病情好转出院,4例死亡.
作者:曾清涛;魏小文;胡卫红 刊期: 2006年第03期
1 临床资料患者,男,67岁,因肺部肿瘤手术后免疫力低下,于2006年5月9日上午来我部进行胸腺肽静脉点滴治疗.静滴前按常规做胸腺肽皮肤过敏试验,结果为阴性,然后按医嘱将20 mg胸腺肽加入500 ml生理盐水中静滴,7 min后,即9:10,患者突然脸色苍白,全身出冷汗,主诉:胸闷、憋气、手臂部位皮肤瘙痒、腰部及肺部手术伤口部位疼痛.
作者:谭海燕;张少辉;刘定华;马媛 刊期: 2006年第03期
做好海勤人员的健康体检是疗养院为保障海上战斗力必须做好的重要工作.为了更好地开展此项工作并进一步完善和提高体检质量,现结合多年来体检工作的经验,对当前海勤人员眼科体检及健康鉴定的现状谈几点建议.
作者:章鲁新;姚雪芬;卞悦 刊期: 2006年第03期
作为直接面向基层部队的防检所,其工作好坏直接影响到基层部队卫生防疫工作的质量,因此发挥好其职能作用十分重要.我们的体会具体如下.
作者:宋培军;郎益彪 刊期: 2006年第03期
航空母舰医疗系统的重要任务之一是在事故发生后,利用舰上有限的医疗资源对事故中损伤人员进行有效的医疗救护.航空母舰紧急救护的组织与实施对于能否及时有效地处理大量伤员,提高伤员治愈率,保持战斗力都起着至关重要的作用.在航空母舰的工作环境中,大量人员损伤情况时有发生,极易引起救护工作的混乱,影响医疗救护的展开.本文概述了发生大量伤员后,外军航空母舰上急救系统的组织与实施情况.
作者:王小乐;褚新奇 刊期: 2006年第03期
目的:了解153名离休干部中睡眠呼吸障碍的发病率及该病的相关因素和防治情况.方法:查阅<干部保健病历>,并行多导睡眠监护仪检查.结果:153人中确诊为睡眠呼吸障碍者57人,其中男性52人,女性5人,总患病率为37.25%.其中70~79岁14人,患病率为15.22%;80~89岁41人,患病率为68.97%;90岁以上2人,患病率为100%.结论:本病发病率随年龄增大而增高,女性发病率可能高于男性.
作者:李青海;程菡 刊期: 2006年第03期
急性胰腺炎是临床常见的急腹症之一,临床表现为上腹痛、腹胀、恶心、呕吐及血、尿淀粉酶升高等.治疗上采用禁食、胃肠减压、抑制胰腺分泌、镇痛、预防感染和中药治疗.中药可通过胃管注入或中药高位保留灌肠以达到治疗的目的.因为胰腺炎患者十二指肠环压力增加,频繁恶心、呕吐及患者需禁食、胃肠减压,给胃管注入中药带来一定的困难,而早期适时采用中药高位保留灌肠能促进药物吸收,减轻症状.我科2003年1月至2004年8月,采用中药导泻剂高位保留灌肠治疗急性胰腺炎30例,取得了满意效果,现总结报告如下.
作者:胡彩萍;王觅觅 刊期: 2006年第03期
采用A型行为类型问卷和艾森克个性问卷对25名潜艇人员与25名一般疗养人员的对照研究发现,潜艇人员的CH分、N分较高.笔者对其原因进行了分析和探讨,并提出了潜艇人员疗养期间相应的护理措施.
作者:郭军英;杨秋海 刊期: 2006年第03期
目的:探索尼莫地平对预防和治疗偏头痛的临床疗效和使用方法.方法:随机、单盲,将203例偏头痛患者分成2组.尼莫地平为试验组108例,心得安为对照组95例,治疗时间均为60 d.结果:尼莫地平组的疗效优于心得安组(P<0.01),不良反应较轻微.结论:尼莫地平防治偏头痛有肯定的疗效,而且副作用小、安全、价廉、无依赖性.
作者:陈勇军;柯林红;王海英;高文华 刊期: 2006年第03期
护理记录是病案资料的组成部分之一,它包括体温单、医嘱执行记录、手术护理记录、ICU 及各类专科护理记录等[1],是临床护理内容的客观反映,真实地记录着护士对患者病情变化的观察和治疗、护理实施的过程,也是有效的法律依据.随着社会的发展,国家各项法律制度的不断完善,对医疗护理这一服务性行业也提出了更高的要求和标准.如何在护理记录中注入法律意识,使其既能适应新形势需要,又能保护护患双方利益,是广大护理工作者面临的新问题.笔者根据工作实际对护理记录中常涉及的相关法律问题谈一些粗浅的看法.
作者:夏春洁 刊期: 2006年第03期
患者,男,20岁,右胫骨结节骨软骨炎,腰椎麻醉(腰麻)下行游离骨块摘除术.腰麻穿刺点选择L3-L4,麻醉穿刺顺利,脑脊液畅通,注入0.375%布比卡因液3 ml(0.75%布比卡因2 ml加10%葡萄糖2 ml混合液).术前、术中和术后患者各生命体征正常且平稳,手术顺利.术后8 h,患者诉伤口处疼痛,无其他特殊不适.右下肢感觉正常,右足运动正常,末梢血运好,足背动脉搏动正常.术后第2天,患者诉伤口处疼痛明显减轻,下午患者诉右下肢轻微麻木,乏力,晚上及夜间加重,考虑患者右下肢术后行动不便引起,嘱其陪护按摩其右下肢,未诉其他不适.查体:末梢血运好,右大腿前侧皮肤轻微麻木感,右下肢运动受限,右踝关节及右足运动正常.
作者:张友宏;欧阳红;李海锋;田珂;吴玮 刊期: 2006年第03期
目的:探讨疗养对常见病、慢性病的疗效.方法:观察饮食和其他非药物治疗对以高血脂为主的245例高脂血症及合并其他疾病4周后的治愈率.结果:疗养前245例高脂血症中215例合并其他疾病(402人次),疗养后高脂血症治愈128例,治愈率47.8%,其他疾病治愈率62.4%.结论:疗养对高脂血症、脂肪肝、肥胖等常见病和慢性病有显著的治疗、康复、预防作用.
作者:李小龙;王莲芳;刘如海 刊期: 2006年第03期
目的:观察电针配合高压氧治疗中风偏瘫的疗效.方法:电针配合高压氧治疗中风偏瘫50例,并与单纯电针治疗31例疗效比较.结果:治疗组痊愈率38%,有效率96%,与对照组比较具有显著性差异(P<0.01).结论:电针配合高压氧治疗中风偏瘫疗效确切.
作者:孙毓;李伟;赵素杰 刊期: 2006年第03期
我部在基层卫生防病人员少,保障任务重的情况下,对卫生防病工作加强了计划性和主动性,提高了为基层部队做好卫生防病工作的效率,增强了为部队服务的意识,保障了部队各项任务的顺利完成.具体做法如下.
作者:卢娜;潘云清;王余先;潘俊友 刊期: 2006年第03期
龋病是在以细菌为主的多种因素影响下,牙体硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病[1].儿童中常见口腔疾病就是龋病,家长必须重视儿童在不同年龄段的口腔保健工作.龋齿是牙齿经常受到口腔内酸的侵袭,使牙釉质受到腐蚀,变软变色,逐渐发展为实质缺损而形成龋洞.龋洞不会自愈,如不予补治会继续腐蚀到牙本质、牙髓,只留下残根.龋齿不仅使儿童感到牙疼痛而影响食欲、咀嚼、消化、吸收和生长发育,甚至引起全身疾病,影响儿童健康.如何认识和正确面对及预防儿童龋齿,做好部队干部子女保健,解决好部队干部的后顾之忧,是一个很重要的问题.
作者:欧芳 刊期: 2006年第03期
复发性口腔溃疡(ROU)治疗方法很多,但真正快速有效的方法未见报道.我科3年来用10%稀盐酸一次性烧灼溃疡面治疗187例轻型ROU患者,发现该方法能快速缓解、消除局部疼痛及促进黏膜创面愈合.
作者:陈志勇;陈伟 刊期: 2006年第03期