王菲
搞好战备药材的储备与管理,是落实卫生战备工作的一项经常性任务,其目的是保证战备药材经常处于品齐、量足、质优的良好状态,保证随时执行战备任务.近几年来,我们在加强组织领导,提高战备观念,强化科学管理上狠下功夫,在战备药材储备管理上进行了一些有益的尝试,取得了一定的效果,较好地保证了战备工作卫勤保障的需要.
作者：刘希廉；宋培军；刘春利 刊期： 2006年第03期
腹部外伤后脾脏破裂出血,因包膜完整,出血被限制于包膜下,临床上较常出现,因无明显内出血现象而不被发现.如果出血继续扩大,使包膜皮裂,可导致突然大量出血,应特别警惕.如上述情况开始时临床症状轻微,患者未及时就诊或疏忽,病情得不到及时诊断和治疗.因此,对有腹部外伤史的患者应及时诊断出有无脾破裂出血,争取手术时机,降低死亡率.
作者：李金民 刊期： 2006年第03期
目的:探讨普通人群脂肪肝与胆囊结石的相关性.方法:分析比较1 976例脂肪肝患者和非脂肪肝患者胆囊结石的发病率,并进行统计学分析.结果:脂肪肝患者和非脂肪肝患者胆囊结石发病率有显著性差异.结论:脂肪肝患者胆囊结石的易患率增加.
作者：金玲；黄惠团；刘东升；陈飞 刊期： 2006年第03期
目的:了解我院感染铜绿假单胞菌耐药状况. 方法:将分离到的铜绿假单胞菌采用K-B 法做药敏试验,按CLSI/NCCLS 2000标准判断结果.结果:2005年1～12月共检出铜绿假单胞菌127株,其中对头胞他啶耐药34株,耐药率为26.77%;对庆大霉素耐药44株,耐药率34.65%;对氧哌嗪青霉素耐药63株,耐药率为49.61%;对丁胺卡那耐药23株,耐药率18.11%;对头胞吡肟耐药33株,耐药率为25.98%;对环丙沙星耐药48株,耐药率37.79%.检出的铜绿假单胞对氧哌嗪青霉素高度耐药(耐药率49.61%),对丁胺卡那耐药率低(耐药率18.11%).讨论:假单胞菌在医院感染中仍占有非常重要的地位,是下呼吸道和伤口感染的主要致病菌,而且对目前使用的多种抗生素耐药,加强对铜绿假单胞菌的耐药性检测非常重要.
作者：孙民；吴玲；靳本华；刘冉 刊期： 2006年第03期
目的:探讨偶测血压与动态血压在诊断高血压方面哪个更有优越性.方法:对门诊新诊断的高血压患者110例进行24 h动态血压监测,所得数据通过Foxpro数据库处理,得出2种方法诊断高血压病的符合率.结果:在选择的110例通过偶测血压诊断的高血压病患者中,动态血压监测诊断出高血压病的仅27例,其中男性22例,女性5例.2种方法的符合率约为24.5%.男性符合率34.4%,女性符合率10.9%.结论:偶测血压不能全面反映全天的血压水平及动态变化,存在较大的偶然性;动态血压能连续记录24 h血压变化,了解血压变异性和血压昼夜节律性变化,更具有优越性.因此在诊断高血压方面动态血压较偶测血压更为标准全面,尤其在诊断白大衣高血压方面有着重要作用.
作者：谢方苏 刊期： 2006年第03期
土福湾海滨位于三亚东南方40 km,属于新开发的滨海旅游度假地.2005年7月16日,前往该区域游玩人员报告,近7 d内在该海滨浴场有200余人受到不明昆虫的攻击,被刺叮处奇痒,药物治疗效果不佳,病灶以溃疡为主.笔者前往现场调查,现将调查结果报告如下.
作者：杨建新；詹道成 刊期： 2006年第03期
患者,男,20岁,右胫骨结节骨软骨炎,腰椎麻醉(腰麻)下行游离骨块摘除术.腰麻穿刺点选择L3-L4,麻醉穿刺顺利,脑脊液畅通,注入0.375%布比卡因液3 ml(0.75%布比卡因2 ml加10%葡萄糖2 ml混合液).术前、术中和术后患者各生命体征正常且平稳,手术顺利.术后8 h,患者诉伤口处疼痛,无其他特殊不适.右下肢感觉正常,右足运动正常,末梢血运好,足背动脉搏动正常.术后第2天,患者诉伤口处疼痛明显减轻,下午患者诉右下肢轻微麻木,乏力,晚上及夜间加重,考虑患者右下肢术后行动不便引起,嘱其陪护按摩其右下肢,未诉其他不适.查体:末梢血运好,右大腿前侧皮肤轻微麻木感,右下肢运动受限,右踝关节及右足运动正常.
作者：张友宏；欧阳红；李海锋；田珂；吴玮 刊期： 2006年第03期
洗片机在现代医学影像技术中发挥着重要作用,它不仅替代了传统手工洗片,而且为临床影像诊断提供了更加优质的标准化的X线胶片.洗片机的价格不菲,正确使用洗片机,做好日常保养,不仅能保证胶片质量,而且能延长洗片机的使用寿命.现将笔者多年使用 HQ-430 型洗片机的体会作一介绍,以供同行参考.
作者：王永胜；江厚义 刊期： 2006年第03期
目的:探讨23价肺炎球菌多糖疫苗在支气管扩张患者的临床意义.方法:通过对28例支气管扩张患者注射23价肺炎球菌多糖疫苗后1年内肺部感染发生率及再发肺部感染的相距时间与对照组进行对比回顾性分析.结果:28例支气管扩张病例中在注射23价肺炎球菌多糖疫苗后1年内5例(17.85%),对照组35例支气管扩张病例1年内16例(45.70%)再发肺部感染,两者比较有显著性差异(P＜0.05).治疗组再发肺部感染相距时间为(168±92) d;对照组再发肺部感染相距时间为(157±94) d;两者比较无显著性差异(P＞0.05).结论:23价肺炎球菌多糖疫苗能有效地减少支气管扩张患者肺部感染复发率,是临床佐治支气管扩张患者的一个有效方法,值得临床推广.
作者：卢树标；吕文慧；荣福 刊期： 2006年第03期
枕颈部损伤常伴发高位颈髓损伤,造成四肢截瘫,严重者可危及生命.我院于1994～200年共收治军训中枕颈部急性损伤患者48例,现报道如下.
作者：荆兴泉；杨双石；刘竞龙；黄赫；曹海泉；丘立标；陈庆洲；孙俊凯；于雷；尹俊 刊期： 2006年第03期
龋病是在以细菌为主的多种因素影响下,牙体硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病[1].儿童中常见口腔疾病就是龋病,家长必须重视儿童在不同年龄段的口腔保健工作.龋齿是牙齿经常受到口腔内酸的侵袭,使牙釉质受到腐蚀,变软变色,逐渐发展为实质缺损而形成龋洞.龋洞不会自愈,如不予补治会继续腐蚀到牙本质、牙髓,只留下残根.龋齿不仅使儿童感到牙疼痛而影响食欲、咀嚼、消化、吸收和生长发育,甚至引起全身疾病,影响儿童健康.如何认识和正确面对及预防儿童龋齿,做好部队干部子女保健,解决好部队干部的后顾之忧,是一个很重要的问题.
作者：欧芳 刊期： 2006年第03期
目的:探索尼莫地平对预防和治疗偏头痛的临床疗效和使用方法.方法:随机、单盲,将203例偏头痛患者分成2组.尼莫地平为试验组108例,心得安为对照组95例,治疗时间均为60 d.结果:尼莫地平组的疗效优于心得安组(P＜0.01),不良反应较轻微.结论:尼莫地平防治偏头痛有肯定的疗效,而且副作用小、安全、价廉、无依赖性.
作者：陈勇军；柯林红；王海英；高文华 刊期： 2006年第03期
1 临床资料患者,男,39岁,因右下腹持续性疼痛1 d,阵发性加重4 h入院,发病以来患者一直无恶心、呕吐,无排气、排便.查体:体温38.2 ℃,脉搏94次/min,呼吸24次/min,血压105/65 mmHg,急性痛苦面容,大汗淋漓,辗转不安,喜胸膝位,腹部稍膨隆,未见肠型及蠕动波,腹软,右下腹压痛显著,拒按,未触及包块,无移动性浊音,未闻及气过水声,肠鸣音减弱.血常规示:白细胞计数 15.3×109/L,中性粒细胞0.61,淋巴细胞0.39.尿常规正常,腹部B超未见异常.腹部平片提示:肠腔内积气,有少量液平面.急诊行剖腹探查术,术中见阑尾缠绕约15 cm的回肠末端,引起闭袢性肠梗阻,梗阻的回肠颜色变成暗红色.立即松解梗阻的回肠,见阑尾长约10 cm,明显增粗,充血水肿,末端坏疽.术中诊断:①急性肠梗阻;②急性阑尾炎.用温热等渗盐水纱布敷盖梗阻回肠,观察20 min后其颜色逐渐变成正常,相应的肠系膜终末小动脉搏动正常,将之回纳腹腔,再行常规阑尾切除术.术后予抗炎、补液等治疗,患者恢复情况良好.病理诊断:急性坏疽性阑尾炎.
作者：彭剑宇；陈敬东；张金宁；利柏新 刊期： 2006年第03期
单纯收缩期高血压(ISH)常见于老年人,它有不同的生理与病理生理特点,常有更高的收缩压(SBP)和脉压,而舒张压(DBP)较低,大量的流行病学及临床试验证实[1],收缩压和脉压与心血管事件的发生有肯定关系,尤其老年人中ISH比舒张期高血压更能预测心脑血管事件的发生率和死亡率,因而有必要深入研究这一人群的治疗效益.
作者：杨晓虹 刊期： 2006年第03期
航空母舰医疗系统的重要任务之一是在事故发生后,利用舰上有限的医疗资源对事故中损伤人员进行有效的医疗救护.航空母舰紧急救护的组织与实施对于能否及时有效地处理大量伤员,提高伤员治愈率,保持战斗力都起着至关重要的作用.在航空母舰的工作环境中,大量人员损伤情况时有发生,极易引起救护工作的混乱,影响医疗救护的展开.本文概述了发生大量伤员后,外军航空母舰上急救系统的组织与实施情况.
作者：王小乐；褚新奇 刊期： 2006年第03期
多脏器功能衰竭一直是危重医学面临的常见而严重的问题,死亡率极高.
作者：丁士新 刊期： 2006年第03期
目的:分析女性乳腺疾病的发病情况及相关因素.方法:对某单位386名女性进行乳腺疾病普查,并对检查结果进行分析.结果:386名女性中,乳腺增生者276人,占71.5%.其中单侧增生者97人,占25.1%,双侧增生者179人,占46.4%;乳腺纤维瘤4人,占0.01%,均呈单发.结论:检查结果表明,多种因素导致的内分泌失调是女性乳腺疾病发病率偏高的主要原因.
作者：杨琳琳；刘凌 刊期： 2006年第03期
2001年,笔者将庆大霉素与地塞米松合用治疗腹泻患者中,连续出现3例急性过敏性休克样反应,为使基层临床医生在以后的治疗过程中避免类似情况的发生,现报告如下.
作者：鞠廷学；丁玉芝；纪海鹰 刊期： 2006年第03期
急性胰腺炎是临床常见的急腹症之一,临床表现为上腹痛、腹胀、恶心、呕吐及血、尿淀粉酶升高等.治疗上采用禁食、胃肠减压、抑制胰腺分泌、镇痛、预防感染和中药治疗.中药可通过胃管注入或中药高位保留灌肠以达到治疗的目的.因为胰腺炎患者十二指肠环压力增加,频繁恶心、呕吐及患者需禁食、胃肠减压,给胃管注入中药带来一定的困难,而早期适时采用中药高位保留灌肠能促进药物吸收,减轻症状.我科2003年1月至2004年8月,采用中药导泻剂高位保留灌肠治疗急性胰腺炎30例,取得了满意效果,现总结报告如下.
作者：胡彩萍；王觅觅 刊期： 2006年第03期
护理记录是病案资料的组成部分之一,它包括体温单、医嘱执行记录、手术护理记录、ICU 及各类专科护理记录等[1],是临床护理内容的客观反映,真实地记录着护士对患者病情变化的观察和治疗、护理实施的过程,也是有效的法律依据.随着社会的发展,国家各项法律制度的不断完善,对医疗护理这一服务性行业也提出了更高的要求和标准.如何在护理记录中注入法律意识,使其既能适应新形势需要,又能保护护患双方利益,是广大护理工作者面临的新问题.笔者根据工作实际对护理记录中常涉及的相关法律问题谈一些粗浅的看法.
作者：夏春洁 刊期： 2006年第03期
海军医学杂志
主管:海军后勤部卫生部
主办：海军医学研究所
