王永胜；江厚义
对某部1991～2004年接报的法定传染病病例资料进行了分析.结果显示:传染病发病率总体呈下降趋势,以菌痢病例数下降为明显.近几年,突发公共卫生事件凸显,病谱有所变化,但发病居前位的仍是菌痢和肝炎,提示肠道传染病仍是传染病的防治重点,同时要做好应对突发公共卫生事件的准备.
作者：王瑞平；孙庆华 刊期： 2006年第03期
目的:了解我院感染铜绿假单胞菌耐药状况. 方法:将分离到的铜绿假单胞菌采用K-B 法做药敏试验,按CLSI/NCCLS 2000标准判断结果.结果:2005年1～12月共检出铜绿假单胞菌127株,其中对头胞他啶耐药34株,耐药率为26.77%;对庆大霉素耐药44株,耐药率34.65%;对氧哌嗪青霉素耐药63株,耐药率为49.61%;对丁胺卡那耐药23株,耐药率18.11%;对头胞吡肟耐药33株,耐药率为25.98%;对环丙沙星耐药48株,耐药率37.79%.检出的铜绿假单胞对氧哌嗪青霉素高度耐药(耐药率49.61%),对丁胺卡那耐药率低(耐药率18.11%).讨论:假单胞菌在医院感染中仍占有非常重要的地位,是下呼吸道和伤口感染的主要致病菌,而且对目前使用的多种抗生素耐药,加强对铜绿假单胞菌的耐药性检测非常重要.
作者：孙民；吴玲；靳本华；刘冉 刊期： 2006年第03期
<居民死亡医学证明书>(以下简称<证明书>)的填写,在生命统计科学中具有十分重要的意义.其填写内容的准确性直接关系到死亡原因的真实性及可靠性,有助于政府部门制定有关的卫生健康政策与决策.在近几年病历终末质量的监控过程中,我们发现少数医生忽视死亡病历中<证明书>的填写,尤其对死亡原因的填写,随意性很大,给死亡病历统计工作带来很大困难.本文就我院<证明书>填写中存在的一些常见问题进行分析,以供参考.
作者：潘溪柳；陈爱娟 刊期： 2006年第03期
目的:探讨疗养对常见病、慢性病的疗效.方法:观察饮食和其他非药物治疗对以高血脂为主的245例高脂血症及合并其他疾病4周后的治愈率.结果:疗养前245例高脂血症中215例合并其他疾病(402人次),疗养后高脂血症治愈128例,治愈率47.8%,其他疾病治愈率62.4%.结论:疗养对高脂血症、脂肪肝、肥胖等常见病和慢性病有显著的治疗、康复、预防作用.
作者：李小龙；王莲芳；刘如海 刊期： 2006年第03期
作为直接面向基层部队的防检所,其工作好坏直接影响到基层部队卫生防疫工作的质量,因此发挥好其职能作用十分重要.我们的体会具体如下.
作者：宋培军；郎益彪 刊期： 2006年第03期
咳嗽变异性哮喘又名隐匿性哮喘,是哮喘的一种潜在形式,是引起小儿慢性咳嗽的常见病之一,若干年后可能发展成为典型哮喘.因其唯一症状是慢性咳嗽,极易误诊为其他呼吸道疾病.
作者：况斌武；陈满兰；谢财华 刊期： 2006年第03期
目的:观察抗晕船系列口服液在海上训练中防治晕船的效果.方法:采用福州总医院研制的抗晕船系列口服液,在海训部队中进行试验,观察其疗效.458例首次出海出现不同程度晕船症状的战士随机分为4组,甲组为对照组,服用安慰剂,乙组服防晕口服液,丙组服抗晕口服液,丁组防晕、抗晕两种口服液同时服用,出现呕吐者服用晕得安口服液.结果:①甲、乙、丙、丁组有效率分别为20.0%、79.0%、77.7%、85.7%,丁组预防晕船效果好于乙组和丙组,甲组预防晕船效果显著低于其余3组,差异显著(P＜0.01).②晕得安口服液能及时补充电解质恢复体力.结论:抗晕船系列口服液具有良好的抗晕船效果.轻症晕船适宜服防晕口服液,重症晕船防晕、抗晕口服液同时服用效果更好.
作者：高兴平；胡明；丁贤国 刊期： 2006年第03期
随着医疗技术水平的发展,一次性无菌物品广泛应用于临床.我院一次性无菌物品统一由供应室请领、发放、回收、毁形,对一次性无菌物品规范管理,防止交叉感染的发生起到了积极的作用.现总结如下.
作者：吴文琴 刊期： 2006年第03期
1 临床资料患者,男,39岁,因右下腹持续性疼痛1 d,阵发性加重4 h入院,发病以来患者一直无恶心、呕吐,无排气、排便.查体:体温38.2 ℃,脉搏94次/min,呼吸24次/min,血压105/65 mmHg,急性痛苦面容,大汗淋漓,辗转不安,喜胸膝位,腹部稍膨隆,未见肠型及蠕动波,腹软,右下腹压痛显著,拒按,未触及包块,无移动性浊音,未闻及气过水声,肠鸣音减弱.血常规示:白细胞计数 15.3×109/L,中性粒细胞0.61,淋巴细胞0.39.尿常规正常,腹部B超未见异常.腹部平片提示:肠腔内积气,有少量液平面.急诊行剖腹探查术,术中见阑尾缠绕约15 cm的回肠末端,引起闭袢性肠梗阻,梗阻的回肠颜色变成暗红色.立即松解梗阻的回肠,见阑尾长约10 cm,明显增粗,充血水肿,末端坏疽.术中诊断:①急性肠梗阻;②急性阑尾炎.用温热等渗盐水纱布敷盖梗阻回肠,观察20 min后其颜色逐渐变成正常,相应的肠系膜终末小动脉搏动正常,将之回纳腹腔,再行常规阑尾切除术.术后予抗炎、补液等治疗,患者恢复情况良好.病理诊断:急性坏疽性阑尾炎.
作者：彭剑宇；陈敬东；张金宁；利柏新 刊期： 2006年第03期
复发性口腔溃疡(ROU)治疗方法很多,但真正快速有效的方法未见报道.我科3年来用10%稀盐酸一次性烧灼溃疡面治疗187例轻型ROU患者,发现该方法能快速缓解、消除局部疼痛及促进黏膜创面愈合.
作者：陈志勇；陈伟 刊期： 2006年第03期
目的:分析女性乳腺疾病的发病情况及相关因素.方法:对某单位386名女性进行乳腺疾病普查,并对检查结果进行分析.结果:386名女性中,乳腺增生者276人,占71.5%.其中单侧增生者97人,占25.1%,双侧增生者179人,占46.4%;乳腺纤维瘤4人,占0.01%,均呈单发.结论:检查结果表明,多种因素导致的内分泌失调是女性乳腺疾病发病率偏高的主要原因.
作者：杨琳琳；刘凌 刊期： 2006年第03期
土福湾海滨位于三亚东南方40 km,属于新开发的滨海旅游度假地.2005年7月16日,前往该区域游玩人员报告,近7 d内在该海滨浴场有200余人受到不明昆虫的攻击,被刺叮处奇痒,药物治疗效果不佳,病灶以溃疡为主.笔者前往现场调查,现将调查结果报告如下.
作者：杨建新；詹道成 刊期： 2006年第03期
护理记录是病案资料的组成部分之一,它包括体温单、医嘱执行记录、手术护理记录、ICU 及各类专科护理记录等[1],是临床护理内容的客观反映,真实地记录着护士对患者病情变化的观察和治疗、护理实施的过程,也是有效的法律依据.随着社会的发展,国家各项法律制度的不断完善,对医疗护理这一服务性行业也提出了更高的要求和标准.如何在护理记录中注入法律意识,使其既能适应新形势需要,又能保护护患双方利益,是广大护理工作者面临的新问题.笔者根据工作实际对护理记录中常涉及的相关法律问题谈一些粗浅的看法.
作者：夏春洁 刊期： 2006年第03期
洗片机在现代医学影像技术中发挥着重要作用,它不仅替代了传统手工洗片,而且为临床影像诊断提供了更加优质的标准化的X线胶片.洗片机的价格不菲,正确使用洗片机,做好日常保养,不仅能保证胶片质量,而且能延长洗片机的使用寿命.现将笔者多年使用 HQ-430 型洗片机的体会作一介绍,以供同行参考.
作者：王永胜；江厚义 刊期： 2006年第03期
1 临床资料患者,男,67岁,因肺部肿瘤手术后免疫力低下,于2006年5月9日上午来我部进行胸腺肽静脉点滴治疗.静滴前按常规做胸腺肽皮肤过敏试验,结果为阴性,然后按医嘱将20 mg胸腺肽加入500 ml生理盐水中静滴,7 min后,即9:10,患者突然脸色苍白,全身出冷汗,主诉:胸闷、憋气、手臂部位皮肤瘙痒、腰部及肺部手术伤口部位疼痛.
作者：谭海燕；张少辉；刘定华；马媛 刊期： 2006年第03期
对于一些昏迷、缺乏合作、咽腔异常的患者,如咽腔狭窄、舌根后坠和口腔气管插管、昏迷伴吞咽反射迟钝或丧失等患者,利用常规留置胃管法往往有困难,而利用喉镜辅助置管法又增加患者痛苦.我科2002～2004年对常规置管困难的65例患者改用引导钢丝辅助胃管置入方法,效果满意.
作者：唐晓丹；尹承宇；赵东莉 刊期： 2006年第03期
目的:观察电针配合高压氧治疗中风偏瘫的疗效.方法:电针配合高压氧治疗中风偏瘫50例,并与单纯电针治疗31例疗效比较.结果:治疗组痊愈率38%,有效率96%,与对照组比较具有显著性差异(P＜0.01).结论:电针配合高压氧治疗中风偏瘫疗效确切.
作者：孙毓；李伟；赵素杰 刊期： 2006年第03期
多脏器功能衰竭一直是危重医学面临的常见而严重的问题,死亡率极高.
作者：丁士新 刊期： 2006年第03期
目的:探讨复发性卵巢上皮癌二次肿瘤细胞减灭术的意义及影响因素.方法:对85例复发性卵巢上皮癌进行回顾性临床病理资料及随访资料分析.结果:85例复发性卵巢上皮癌中,以存活≥3年为界,①58例行二次肿瘤细胞减灭术:32例浆液性囊腺癌中21例存活≥3年,22例高分化癌中18例存活≥3年,37例首次残余瘤＜2 cm中28例存活≥3年,24例两次手术间隔≥1年中19例存活≥3年,31例二次手术后残留2 cm中25例存活≥3年,33例二次术后新化疗中27例存活≥3年;②27例未行二次手术中,21例单纯采用新化疗者9例存活≥3年,6例采用中药或放弃治疗者2例存活≥3年.结论:单纯二次肿瘤细胞减灭术对患者预后无积极意义,配合有效化疗药物的二次肿瘤细胞减灭术对提高患者生存率有积极意义;二次肿瘤细胞减灭术相关的影响因素为术后是否行有效化疗、首次与二次术后残余瘤大小、病理分级及两次手术间隔,其中重要的为前三者,但与病理类型无关.
作者：DING Hong；丁虹；吕雯；隋丽华；段承虹 刊期： 2006年第03期
腹股沟疝修补术是普外科常见的手术之一,且多见于老年人,其原因主要与老年人常合并前列腺增生、习惯性便秘等使腹内压增高及腹壁组织日趋退化有关.近年来,随着合成纤维的问世及无张力疝修补术概念的提出,应用人造材料进行无张力修补逐渐在临床推广[1].我院2004年5月至2005年5月,对20例腹股沟疝采用巴德公司及意大利赫美公司的疝环充填物及网状补片修补,近期效果满意.现将手术配合介绍如下.
作者：何玲娟；郭海鸥 刊期： 2006年第03期
海军医学杂志
主管:海军后勤部卫生部
主办：海军医学研究所
