学术投稿

浅谈《居民死亡医学证明书》填写中存在的问题

潘溪柳;陈爱娟

关键词:死亡证明书, 死亡病历, 病历质量, 问题
摘要:<居民死亡医学证明书>(以下简称<证明书>)的填写,在生命统计科学中具有十分重要的意义.其填写内容的准确性直接关系到死亡原因的真实性及可靠性,有助于政府部门制定有关的卫生健康政策与决策.在近几年病历终末质量的监控过程中,我们发现少数医生忽视死亡病历中<证明书>的填写,尤其对死亡原因的填写,随意性很大,给死亡病历统计工作带来很大困难.本文就我院<证明书>填写中存在的一些常见问题进行分析,以供参考.
海军医学杂志相关文献
  • 57例离休干部睡眠呼吸障碍的调查分析

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    作者:李青海;程菡 刊期: 2006年第03期

  • 偶测血压与动态血压在诊断高血压方面的优越性分析

    目的:探讨偶测血压与动态血压在诊断高血压方面哪个更有优越性.方法:对门诊新诊断的高血压患者110例进行24 h动态血压监测,所得数据通过Foxpro数据库处理,得出2种方法诊断高血压病的符合率.结果:在选择的110例通过偶测血压诊断的高血压病患者中,动态血压监测诊断出高血压病的仅27例,其中男性22例,女性5例.2种方法的符合率约为24.5%.男性符合率34.4%,女性符合率10.9%.结论:偶测血压不能全面反映全天的血压水平及动态变化,存在较大的偶然性;动态血压能连续记录24 h血压变化,了解血压变异性和血压昼夜节律性变化,更具有优越性.因此在诊断高血压方面动态血压较偶测血压更为标准全面,尤其在诊断白大衣高血压方面有着重要作用.

    作者:谢方苏 刊期: 2006年第03期

  • 护理记录中相关法律问题的探讨

    护理记录是病案资料的组成部分之一,它包括体温单、医嘱执行记录、手术护理记录、ICU 及各类专科护理记录等[1],是临床护理内容的客观反映,真实地记录着护士对患者病情变化的观察和治疗、护理实施的过程,也是有效的法律依据.随着社会的发展,国家各项法律制度的不断完善,对医疗护理这一服务性行业也提出了更高的要求和标准.如何在护理记录中注入法律意识,使其既能适应新形势需要,又能保护护患双方利益,是广大护理工作者面临的新问题.笔者根据工作实际对护理记录中常涉及的相关法律问题谈一些粗浅的看法.

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  • HQ-430型洗片机的使用体会

    洗片机在现代医学影像技术中发挥着重要作用,它不仅替代了传统手工洗片,而且为临床影像诊断提供了更加优质的标准化的X线胶片.洗片机的价格不菲,正确使用洗片机,做好日常保养,不仅能保证胶片质量,而且能延长洗片机的使用寿命.现将笔者多年使用 HQ-430 型洗片机的体会作一介绍,以供同行参考.

    作者:王永胜;江厚义 刊期: 2006年第03期

  • 复发性卵巢上皮癌二次减灭术意义及疗效影响因素

    目的:探讨复发性卵巢上皮癌二次肿瘤细胞减灭术的意义及影响因素.方法:对85例复发性卵巢上皮癌进行回顾性临床病理资料及随访资料分析.结果:85例复发性卵巢上皮癌中,以存活≥3年为界,①58例行二次肿瘤细胞减灭术:32例浆液性囊腺癌中21例存活≥3年,22例高分化癌中18例存活≥3年,37例首次残余瘤<2 cm中28例存活≥3年,24例两次手术间隔≥1年中19例存活≥3年,31例二次手术后残留2 cm中25例存活≥3年,33例二次术后新化疗中27例存活≥3年;②27例未行二次手术中,21例单纯采用新化疗者9例存活≥3年,6例采用中药或放弃治疗者2例存活≥3年.结论:单纯二次肿瘤细胞减灭术对患者预后无积极意义,配合有效化疗药物的二次肿瘤细胞减灭术对提高患者生存率有积极意义;二次肿瘤细胞减灭术相关的影响因素为术后是否行有效化疗、首次与二次术后残余瘤大小、病理分级及两次手术间隔,其中重要的为前三者,但与病理类型无关.

    作者:DING Hong;丁虹;吕雯;隋丽华;段承虹 刊期: 2006年第03期

  • 某部学龄前期儿童龋齿调查与分析

    龋病是在以细菌为主的多种因素影响下,牙体硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病[1].儿童中常见口腔疾病就是龋病,家长必须重视儿童在不同年龄段的口腔保健工作.龋齿是牙齿经常受到口腔内酸的侵袭,使牙釉质受到腐蚀,变软变色,逐渐发展为实质缺损而形成龋洞.龋洞不会自愈,如不予补治会继续腐蚀到牙本质、牙髓,只留下残根.龋齿不仅使儿童感到牙疼痛而影响食欲、咀嚼、消化、吸收和生长发育,甚至引起全身疾病,影响儿童健康.如何认识和正确面对及预防儿童龋齿,做好部队干部子女保健,解决好部队干部的后顾之忧,是一个很重要的问题.

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  • 国内外潜水装具现状及发展趋势

    1 概述为了适应人类向海洋进军的需要,潜水技术、潜水装具得到了迅猛的发展.潜水装具是为了适应水下环境佩戴在潜水员身上的所有器材之统称.当前,潜水装具在商业潜水、军事潜水、娱乐潜水和科教潜水等方面有着非常广泛的用途.

    作者:鲁刚;金仲贤 刊期: 2006年第03期

  • 供应室在一次性无菌物品规范管理中的作用

    随着医疗技术水平的发展,一次性无菌物品广泛应用于临床.我院一次性无菌物品统一由供应室请领、发放、回收、毁形,对一次性无菌物品规范管理,防止交叉感染的发生起到了积极的作用.现总结如下.

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  • 军训中枕颈部损伤原因分析与预防对策

    枕颈部损伤常伴发高位颈髓损伤,造成四肢截瘫,严重者可危及生命.我院于1994~200年共收治军训中枕颈部急性损伤患者48例,现报道如下.

    作者:荆兴泉;杨双石;刘竞龙;黄赫;曹海泉;丘立标;陈庆洲;孙俊凯;于雷;尹俊 刊期: 2006年第03期

  • 脂肪肝与胆囊结石的相关性

    目的:探讨普通人群脂肪肝与胆囊结石的相关性.方法:分析比较1 976例脂肪肝患者和非脂肪肝患者胆囊结石的发病率,并进行统计学分析.结果:脂肪肝患者和非脂肪肝患者胆囊结石发病率有显著性差异.结论:脂肪肝患者胆囊结石的易患率增加.

    作者:金玲;黄惠团;刘东升;陈飞 刊期: 2006年第03期

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    作为直接面向基层部队的防检所,其工作好坏直接影响到基层部队卫生防疫工作的质量,因此发挥好其职能作用十分重要.我们的体会具体如下.

    作者:宋培军;郎益彪 刊期: 2006年第03期

  • 潜艇人员的个性特点及疗养护理

    采用A型行为类型问卷和艾森克个性问卷对25名潜艇人员与25名一般疗养人员的对照研究发现,潜艇人员的CH分、N分较高.笔者对其原因进行了分析和探讨,并提出了潜艇人员疗养期间相应的护理措施.

    作者:郭军英;杨秋海 刊期: 2006年第03期

  • 土福湾海滨牙龙细蠓侵扰人群的现场调查

    土福湾海滨位于三亚东南方40 km,属于新开发的滨海旅游度假地.2005年7月16日,前往该区域游玩人员报告,近7 d内在该海滨浴场有200余人受到不明昆虫的攻击,被刺叮处奇痒,药物治疗效果不佳,病灶以溃疡为主.笔者前往现场调查,现将调查结果报告如下.

    作者:杨建新;詹道成 刊期: 2006年第03期

  • 抗晕船系列口服液抗晕效果试验与观察

    目的:观察抗晕船系列口服液在海上训练中防治晕船的效果.方法:采用福州总医院研制的抗晕船系列口服液,在海训部队中进行试验,观察其疗效.458例首次出海出现不同程度晕船症状的战士随机分为4组,甲组为对照组,服用安慰剂,乙组服防晕口服液,丙组服抗晕口服液,丁组防晕、抗晕两种口服液同时服用,出现呕吐者服用晕得安口服液.结果:①甲、乙、丙、丁组有效率分别为20.0%、79.0%、77.7%、85.7%,丁组预防晕船效果好于乙组和丙组,甲组预防晕船效果显著低于其余3组,差异显著(P<0.01).②晕得安口服液能及时补充电解质恢复体力.结论:抗晕船系列口服液具有良好的抗晕船效果.轻症晕船适宜服防晕口服液,重症晕船防晕、抗晕口服液同时服用效果更好.

    作者:高兴平;胡明;丁贤国 刊期: 2006年第03期

  • 某单位386例女性乳腺疾病普查分析

    目的:分析女性乳腺疾病的发病情况及相关因素.方法:对某单位386名女性进行乳腺疾病普查,并对检查结果进行分析.结果:386名女性中,乳腺增生者276人,占71.5%.其中单侧增生者97人,占25.1%,双侧增生者179人,占46.4%;乳腺纤维瘤4人,占0.01%,均呈单发.结论:检查结果表明,多种因素导致的内分泌失调是女性乳腺疾病发病率偏高的主要原因.

    作者:杨琳琳;刘凌 刊期: 2006年第03期

  • 127株铜绿假单胞菌对6种抗菌药物的耐药性研究

    目的:了解我院感染铜绿假单胞菌耐药状况. 方法:将分离到的铜绿假单胞菌采用K-B 法做药敏试验,按CLSI/NCCLS 2000标准判断结果.结果:2005年1~12月共检出铜绿假单胞菌127株,其中对头胞他啶耐药34株,耐药率为26.77%;对庆大霉素耐药44株,耐药率34.65%;对氧哌嗪青霉素耐药63株,耐药率为49.61%;对丁胺卡那耐药23株,耐药率18.11%;对头胞吡肟耐药33株,耐药率为25.98%;对环丙沙星耐药48株,耐药率37.79%.检出的铜绿假单胞对氧哌嗪青霉素高度耐药(耐药率49.61%),对丁胺卡那耐药率低(耐药率18.11%).讨论:假单胞菌在医院感染中仍占有非常重要的地位,是下呼吸道和伤口感染的主要致病菌,而且对目前使用的多种抗生素耐药,加强对铜绿假单胞菌的耐药性检测非常重要.

    作者:孙民;吴玲;靳本华;刘冉 刊期: 2006年第03期

  • 245例高脂血症疗养员疗养效果分析

    目的:探讨疗养对常见病、慢性病的疗效.方法:观察饮食和其他非药物治疗对以高血脂为主的245例高脂血症及合并其他疾病4周后的治愈率.结果:疗养前245例高脂血症中215例合并其他疾病(402人次),疗养后高脂血症治愈128例,治愈率47.8%,其他疾病治愈率62.4%.结论:疗养对高脂血症、脂肪肝、肥胖等常见病和慢性病有显著的治疗、康复、预防作用.

    作者:李小龙;王莲芳;刘如海 刊期: 2006年第03期

  • 血液透析救治急性鱼胆中毒致多脏器功能衰竭16例报告

    多脏器功能衰竭一直是危重医学面临的常见而严重的问题,死亡率极高.

    作者:丁士新 刊期: 2006年第03期

  • 糖尿病患者皮肤水疱的治疗及护理

    糖尿病皮肤水疱是糖尿病慢性并发症中皮肤表现的一种,多见于四肢,多发于糖尿病病史较长、合并多系统损害的老年患者[1].皮肤慢性溃疡,下肢肌肉萎缩,皮温降低,足背脉搏微弱等,是糖尿病患者致残、致死的主要原因[2].2004年12月至2006年4月我院收治糖尿病患者102例,发生糖尿病皮肤水疱的15例,占住院糖尿病患者的8.6%,经积极治疗、护理取得较好的效果,现介绍如下.

    作者:王启映;WANG Qi-ying 刊期: 2006年第03期

  • 电针配合高压氧治疗中风偏瘫的临床观察

    目的:观察电针配合高压氧治疗中风偏瘫的疗效.方法:电针配合高压氧治疗中风偏瘫50例,并与单纯电针治疗31例疗效比较.结果:治疗组痊愈率38%,有效率96%,与对照组比较具有显著性差异(P<0.01).结论:电针配合高压氧治疗中风偏瘫疗效确切.

    作者:孙毓;李伟;赵素杰 刊期: 2006年第03期

海军医学杂志

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