鲁刚；金仲贤
目的:探讨复发性卵巢上皮癌二次肿瘤细胞减灭术的意义及影响因素.方法:对85例复发性卵巢上皮癌进行回顾性临床病理资料及随访资料分析.结果:85例复发性卵巢上皮癌中,以存活≥3年为界,①58例行二次肿瘤细胞减灭术:32例浆液性囊腺癌中21例存活≥3年,22例高分化癌中18例存活≥3年,37例首次残余瘤＜2 cm中28例存活≥3年,24例两次手术间隔≥1年中19例存活≥3年,31例二次手术后残留2 cm中25例存活≥3年,33例二次术后新化疗中27例存活≥3年;②27例未行二次手术中,21例单纯采用新化疗者9例存活≥3年,6例采用中药或放弃治疗者2例存活≥3年.结论:单纯二次肿瘤细胞减灭术对患者预后无积极意义,配合有效化疗药物的二次肿瘤细胞减灭术对提高患者生存率有积极意义;二次肿瘤细胞减灭术相关的影响因素为术后是否行有效化疗、首次与二次术后残余瘤大小、病理分级及两次手术间隔,其中重要的为前三者,但与病理类型无关.
作者：DING Hong；丁虹；吕雯；隋丽华；段承虹 刊期： 2006年第03期
1 临床资料患者,男,39岁,因右下腹持续性疼痛1 d,阵发性加重4 h入院,发病以来患者一直无恶心、呕吐,无排气、排便.查体:体温38.2 ℃,脉搏94次/min,呼吸24次/min,血压105/65 mmHg,急性痛苦面容,大汗淋漓,辗转不安,喜胸膝位,腹部稍膨隆,未见肠型及蠕动波,腹软,右下腹压痛显著,拒按,未触及包块,无移动性浊音,未闻及气过水声,肠鸣音减弱.血常规示:白细胞计数 15.3×109/L,中性粒细胞0.61,淋巴细胞0.39.尿常规正常,腹部B超未见异常.腹部平片提示:肠腔内积气,有少量液平面.急诊行剖腹探查术,术中见阑尾缠绕约15 cm的回肠末端,引起闭袢性肠梗阻,梗阻的回肠颜色变成暗红色.立即松解梗阻的回肠,见阑尾长约10 cm,明显增粗,充血水肿,末端坏疽.术中诊断:①急性肠梗阻;②急性阑尾炎.用温热等渗盐水纱布敷盖梗阻回肠,观察20 min后其颜色逐渐变成正常,相应的肠系膜终末小动脉搏动正常,将之回纳腹腔,再行常规阑尾切除术.术后予抗炎、补液等治疗,患者恢复情况良好.病理诊断:急性坏疽性阑尾炎.
作者：彭剑宇；陈敬东；张金宁；利柏新 刊期： 2006年第03期
急性胰腺炎是临床常见的急腹症之一,临床表现为上腹痛、腹胀、恶心、呕吐及血、尿淀粉酶升高等.治疗上采用禁食、胃肠减压、抑制胰腺分泌、镇痛、预防感染和中药治疗.中药可通过胃管注入或中药高位保留灌肠以达到治疗的目的.因为胰腺炎患者十二指肠环压力增加,频繁恶心、呕吐及患者需禁食、胃肠减压,给胃管注入中药带来一定的困难,而早期适时采用中药高位保留灌肠能促进药物吸收,减轻症状.我科2003年1月至2004年8月,采用中药导泻剂高位保留灌肠治疗急性胰腺炎30例,取得了满意效果,现总结报告如下.
作者：胡彩萍；王觅觅 刊期： 2006年第03期
目的:分析女性乳腺疾病的发病情况及相关因素.方法:对某单位386名女性进行乳腺疾病普查,并对检查结果进行分析.结果:386名女性中,乳腺增生者276人,占71.5%.其中单侧增生者97人,占25.1%,双侧增生者179人,占46.4%;乳腺纤维瘤4人,占0.01%,均呈单发.结论:检查结果表明,多种因素导致的内分泌失调是女性乳腺疾病发病率偏高的主要原因.
作者：杨琳琳；刘凌 刊期： 2006年第03期
目的:探讨23价肺炎球菌多糖疫苗在支气管扩张患者的临床意义.方法:通过对28例支气管扩张患者注射23价肺炎球菌多糖疫苗后1年内肺部感染发生率及再发肺部感染的相距时间与对照组进行对比回顾性分析.结果:28例支气管扩张病例中在注射23价肺炎球菌多糖疫苗后1年内5例(17.85%),对照组35例支气管扩张病例1年内16例(45.70%)再发肺部感染,两者比较有显著性差异(P＜0.05).治疗组再发肺部感染相距时间为(168±92) d;对照组再发肺部感染相距时间为(157±94) d;两者比较无显著性差异(P＞0.05).结论:23价肺炎球菌多糖疫苗能有效地减少支气管扩张患者肺部感染复发率,是临床佐治支气管扩张患者的一个有效方法,值得临床推广.
作者：卢树标；吕文慧；荣福 刊期： 2006年第03期
1 概述为了适应人类向海洋进军的需要,潜水技术、潜水装具得到了迅猛的发展.潜水装具是为了适应水下环境佩戴在潜水员身上的所有器材之统称.当前,潜水装具在商业潜水、军事潜水、娱乐潜水和科教潜水等方面有着非常广泛的用途.
作者：鲁刚；金仲贤 刊期： 2006年第03期
糖尿病皮肤水疱是糖尿病慢性并发症中皮肤表现的一种,多见于四肢,多发于糖尿病病史较长、合并多系统损害的老年患者[1].皮肤慢性溃疡,下肢肌肉萎缩,皮温降低,足背脉搏微弱等,是糖尿病患者致残、致死的主要原因[2].2004年12月至2006年4月我院收治糖尿病患者102例,发生糖尿病皮肤水疱的15例,占住院糖尿病患者的8.6%,经积极治疗、护理取得较好的效果,现介绍如下.
作者：王启映；WANG Qi-ying 刊期： 2006年第03期
采用A型行为类型问卷和艾森克个性问卷对25名潜艇人员与25名一般疗养人员的对照研究发现,潜艇人员的CH分、N分较高.笔者对其原因进行了分析和探讨,并提出了潜艇人员疗养期间相应的护理措施.
作者：郭军英；杨秋海 刊期： 2006年第03期
腹部外伤后脾脏破裂出血,因包膜完整,出血被限制于包膜下,临床上较常出现,因无明显内出血现象而不被发现.如果出血继续扩大,使包膜皮裂,可导致突然大量出血,应特别警惕.如上述情况开始时临床症状轻微,患者未及时就诊或疏忽,病情得不到及时诊断和治疗.因此,对有腹部外伤史的患者应及时诊断出有无脾破裂出血,争取手术时机,降低死亡率.
作者：李金民 刊期： 2006年第03期
中国心血管健康多中心近的合作研究结果显示,在我国心力衰竭发病率为0.9%,其中男性为0.7%,女性为1.0%;我国现有心力衰竭患者400万[1].心力衰竭已成为心血管病中为常见的对患者危害大的疾病,在几种重要的心脏病中,目前只有心力衰竭的发病率仍不断上升[2].它是一种进行性病变,一旦发病,即使没有新的心肌损害,仍可自身不断发展.它的基本机制就是心室重塑.针对心力衰竭的神经-体液或神经-内分泌的模型,干预在心力衰竭发生和发展过程中被过度激活的神经-体液系统,尤其是交感神经系统和肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的治疗都获得了巨大成功.
作者：曹国强；CAO Guo-qiang 刊期： 2006年第03期
目的:研究内脏型肥胖患者运动疗法后的血糖、血脂的变化,探讨运动疗法对内脏型肥胖的疗效.方法:选择内脏型肥胖患者60例,施行3个月的有氧运动,测定所有入选对象运动前后的体重指数(BMI),腰臀围比(WHR),空腹血糖、血脂水平,并对观察结果进行分析.结果:通过运动疗法辅以饮食控制,内脏型肥胖患者运动后的腰臀围比、甘油三酯、胆固醇和低密度脂蛋白(LDL)水平明显下降(P＜0.01),体重指数低于运动前(P＜0.05).结论:运动疗法对内脏型肥胖患者具有一定的疗效.
作者：李珠江；尹建峰；魏本领 刊期： 2006年第03期
冬虫夏草[Cordyceps sinensis(berk) sacc.],是一种虫生真菌,属真菌门(Eurnycota)、子囊菌亚门Ascomycotina)、核菌纲(Pyrenomyceres)、麦角菌目(Clavicipitales)、麦角菌科(Clavicipitaceae)的虫草属(Cordyceps).其具益精气、补虚损、止咳化痰之功效,具有免疫调节、抗肿瘤、升白细胞、降血压、抗衰老、抗疲劳、调节内分泌、抑菌、抗病毒等多种药理作用,长期以来被视为珍贵的强壮滋补中药和藏药.它主要产于西藏、青海、四川、云南等省3 500～5 000 m高原高寒草甸,因采集困难,资源奇缺,价格昂贵.全世界已报道的虫草属真菌已达400多种,我国已记载的有90多种[1].近年来人工培养冬虫夏草菌丝体获得成功,冬虫夏草人工培养物制剂已广泛用于临床,并取得可喜疗效.现就冬虫夏草、部分其他虫草和人工培养虫草代用品近年来的研究概况作一综述.
作者：雷万生；谢联斌；陈和平 刊期： 2006年第03期
复发性口腔溃疡(ROU)治疗方法很多,但真正快速有效的方法未见报道.我科3年来用10%稀盐酸一次性烧灼溃疡面治疗187例轻型ROU患者,发现该方法能快速缓解、消除局部疼痛及促进黏膜创面愈合.
作者：陈志勇；陈伟 刊期： 2006年第03期
多脏器功能衰竭一直是危重医学面临的常见而严重的问题,死亡率极高.
作者：丁士新 刊期： 2006年第03期
枕颈部损伤常伴发高位颈髓损伤,造成四肢截瘫,严重者可危及生命.我院于1994～200年共收治军训中枕颈部急性损伤患者48例,现报道如下.
作者：荆兴泉；杨双石；刘竞龙；黄赫；曹海泉；丘立标；陈庆洲；孙俊凯；于雷；尹俊 刊期： 2006年第03期
随着医疗技术水平的发展,一次性无菌物品广泛应用于临床.我院一次性无菌物品统一由供应室请领、发放、回收、毁形,对一次性无菌物品规范管理,防止交叉感染的发生起到了积极的作用.现总结如下.
作者：吴文琴 刊期： 2006年第03期
目的:探讨老年人贫血的临床特点.方法:回顾分析了本院近年来220例老年人贫血的临床资料.结果:220例中缺铁性贫血136例(61.8%),巨幼细胞性贫血28例(12.7%),再生障碍性贫血24例(10.9%),其他尚有自身免疫性溶血性贫血、骨髓增生异常综合征、白血病、多发性骨髓瘤、纯红再障等.同时检出伴有慢性胃炎、胃大部切除、溃疡病等88例,伴有冠心病、糖尿病、结石性胆囊炎52例.另有胃癌20例,白血病8例.在并发症中有贫血性心脏病,低蛋白血症,全身衰竭,呼吸道、泌尿道感染等.贫血程度以中至重度为主,重度118例,中度68例.结论:老年贫血为多种疾病所致,易发生多种合并症,且贫血多为中至重度.
作者：陈仙度；李听珍 刊期： 2006年第03期
目的:分析比较骨髓增生异常综合征(MDS)的FAB与WHO标准分型结果及转归,探讨WHO与FAB两种标准分型结果的异同,并了解其临床意义.方法:应用WHO分型标准对既往按FAB分型标准诊断的96例MDS骨髓标本重新分型,并对部分患者后续标本进行比较.结果:RCMD型病情变化大,一般化疗效果差,转归趋向白血病性强,随MDS亚型升级发展为白血病的概率越高.结论:WHO分型标准更准确,更科学地反映MDS临床特征,对临床治疗和预后有更大的指导意义.
作者：胡典明 刊期： 2006年第03期
目的:观察抗晕船系列口服液在海上训练中防治晕船的效果.方法:采用福州总医院研制的抗晕船系列口服液,在海训部队中进行试验,观察其疗效.458例首次出海出现不同程度晕船症状的战士随机分为4组,甲组为对照组,服用安慰剂,乙组服防晕口服液,丙组服抗晕口服液,丁组防晕、抗晕两种口服液同时服用,出现呕吐者服用晕得安口服液.结果:①甲、乙、丙、丁组有效率分别为20.0%、79.0%、77.7%、85.7%,丁组预防晕船效果好于乙组和丙组,甲组预防晕船效果显著低于其余3组,差异显著(P＜0.01).②晕得安口服液能及时补充电解质恢复体力.结论:抗晕船系列口服液具有良好的抗晕船效果.轻症晕船适宜服防晕口服液,重症晕船防晕、抗晕口服液同时服用效果更好.
作者：高兴平；胡明；丁贤国 刊期： 2006年第03期
腹股沟疝修补术是普外科常见的手术之一,且多见于老年人,其原因主要与老年人常合并前列腺增生、习惯性便秘等使腹内压增高及腹壁组织日趋退化有关.近年来,随着合成纤维的问世及无张力疝修补术概念的提出,应用人造材料进行无张力修补逐渐在临床推广[1].我院2004年5月至2005年5月,对20例腹股沟疝采用巴德公司及意大利赫美公司的疝环充填物及网状补片修补,近期效果满意.现将手术配合介绍如下.
作者：何玲娟；郭海鸥 刊期： 2006年第03期
海军医学杂志
主管:海军后勤部卫生部
主办：海军医学研究所
