吴翠莲
目的 观察涂阳肺结核病人运用项目、DOTS后的治疗效果.方法 将没有运用项目、DOTS的1999年～2001年涂阳肺结核病人和运用项目、DOTS后的2002年～2004年涂阳肺结核病人分为两组,观察满2月、5月及疗程结束的痰菌阴转治愈情况.结果 没有运用项目、DOTS的1999年～2001年涂阳肺结核病人206例,治愈率:初治涂阳64%.复治涂阳27%.运用、项目DOTS后的2002年-2004年涂阳肺结核病人218例,治愈率:初治涂阳89%,复治涂阳44%.
作者：金世立 刊期： 2006年第05期
1案情简介2005年8月31日上午,接到濮阳县卫生局的协查报告,怀疑粒粒高增高胶囊是假保健食品,可能在我市同仁大药房总店销售.我局于下午3:30派5名卫生监督员到该大药房进行了全面检查,现场查到7盒正在销售的粒粒高增高胶囊,标签标注由中美合资湖北众康生物科技有限公司生产,厂址为:湖北省嘉鱼县鱼岳路96号,标注国产保健食品批准证书号为:卫食健字(2003)第0262号.随之让同仁大药房提供国产保健食品批准证书复印件、生产厂家卫生许可证复印件和检验合格证,该药房于9月6日提供了该资料,经对资料核查,确定该食品为盗用他人的保健食品批准文号生产的假冒保健食品.
作者：万世同；王想霞；谢莉 刊期： 2006年第05期
有害生物控制药品在管理、使用过程中,由于各种原因通过消化道、呼吸道或皮肤、粘膜进入人体,有可能引起中毒甚至死亡,因此,医疗卫生防疫人员在做好防护工作的同时,了解并掌握药物中毒的急救知识和技术也是非常重要的.
作者：何岭 刊期： 2006年第05期
目的 了解新乡市放射源销售使用现状及卫生防护情况.方法 对全市所有涉源单位及放射源进行调查;依据规定的检测条件和方法,距放射源表面5cm处和100cm处六个方向进行检测,取其平均值;结果截止2003年底,全市有80个涉源单位,392枚放射源,总活度3.08×106mCi;核素种类涉及镅241、铯137、钴60、镭226、钠22、钍137等.与1989年相比,使用放射源的单位数增加了4.7倍,放射源个数增加了5.5倍.从整个放射源的检测结果看,辐射剂量相对较低.结论 分层次、分工种进行放射防护知识、法律法规培训.提高领导、放射工作人员的防护意识,消除放射源事故隐患.
作者：张冰洁；刘彤桢；贾天合；丁卫民；王建伟 刊期： 2006年第05期
人类进入二十一世纪后,知识经济时代的到来给人类的生产和生活带来了巨大变化,尤其是中国进入WTO后,医院将处于更为激烈的竞争环境中,医院面临的内外环境发生了一系列变化,医院的发展遇到了前所未有的挑战.在新的经济和管理环境下,如何在医院推行管理会计,充分发挥管理会计的职能,不但要从管理观念上有所转变,在内容上也应从以下几方面加以调整与拓展.
作者：周玲 刊期： 2006年第05期
学生常见病(视力低下、沙眼、龋齿、肠道寄生虫感染等)是我国普遍存在的健康问题,对学生的学习、身体健康影响很大,为了解商丘市中学生常见病发生情况,探索发病相关根源,更好地为做好学生常见病的防治工作及制定学生健康教育计划提供依据.笔者将2005年秋市直学校中学生常见病的监测情况分析如下.
作者：彭磊 刊期： 2006年第05期
目的 研究导乐(Doula)陪伴分娩的临床应用效果.方法 2005年6月～12月对本院76例初产妇(观察组),在家属陪伴的同时采用导乐陪伴式分娩,与同期78例(对照组)仅有家属陪伴分娩的初产妇进行比较.结果 观察组孕妇对产痛明显减轻,总产程时间、产后出血与对照组比较差异有显著意义(P＜0.05);观察组剖宫产率11.8%,对照组为26.9%,两组比较差异有显著性意义(P＜0.05).结论 导乐陪伴式分娩缩短了产程,减少了产后出血量,降低了剖宫产率,值得临床推广.
作者：吴翠莲 刊期： 2006年第05期
目的 客观评价林州市麻疹监测系统现状.方法 对2000年～2005年麻疹监测工作进行了分析.结果 林州市麻疹监测系统的灵敏性较高,个案调查质量有明显改善,主要监测指标已达较高水平,麻疹病例标本采集率较高,说明监测系统的运转质量在逐步提高.结论 林州市要加速控制麻疹,今后应继续做好麻疹监测和麻疹疫苗免疫接种.
作者：王云梅 刊期： 2006年第05期
妊娠晚期和临产早期的宫颈成熟情况是决定能否引产成功经阴道分娩的基本条件之一,妊娠晚期许多高危孕妇常为母婴安全需及时引产终止妊娠.但临床上缺少有效、安全的促宫颈成熟药,由止带来的高引产失败率和高剖宫产率严重影响了产科处理水平的提高.普贝生也称为控制前列腺素E2栓剂,化学成份中含有地诺前列酮10mg.普贝生是扁平、半透明的栓剂,与聚酯编织物相连,并带有一个不为生物所降解的控释药物释放的装置,控制经每小时0.3mg的速度缓慢释放.用于足月妊娠促宫颈成熟以达到引产的目的.我科于2004年10月起使用该药引产,收到了满意的效果,现将我科使用普贝生促宫颈成熟的护理体会介绍如下.
作者：黄艳 刊期： 2006年第05期
目的 探讨乙肝疫苗接种后无免疫应答者的免疫对策.方法 对按重组酵母乙型肝炎疫苗(0、1、6)月10μg肌肉注射方案免疫无应答者--接种完成后6月～12月用ELISA(酶联免疫吸附)法检查乙肝五项全阴性者84名,随机分为观察组42名,男22例,女20例,按(0、1、2)月于双侧上臂三角肌区、两侧大腿上段前内侧区进行多点皮下注射,每点注射5μg,每月1次,同时予以左旋咪唑擦剂5mg.kg-1(大剂量500rug)涂擦双侧前臂前内侧皮肤并保留24小时,然后洗去,每周2次.对照组42名,男23例,女19例,按(0、1、2)月20μg于上臂三角肌区进行单点肌肉注射.于乙肝疫苗第3次注射后1月抽血采用固相放射免疫分析法(RIA)查抗-HBs,以抗-HBs≥10mU/ml为阳性计算阳转率.结果 观察组42名抗-HBs阳转者38人,阳转率90.5%(38/42),对照组42名抗-HBs阳性者25人,阳转率59.5%(25/42),二者比较差异有统计学意义(x2=18.6,P＜0.01).同时还发现观察组抗-HBs平均几何滴度明显高于对照组,二者比较差异有统计学意义(F=8.29,P＜0.01).结论 对儿童乙肝疫苗接种后无免疫应答者,通过增加剂量、皮下注射改变接种途径、多点注射使有限的疫苗接触更多的免疫细胞以及联合左旋咪唑擦剂增强免疫力,较只增加剂量可明显提高抗-HBs阳转率,抗-HBs阳转率达90.5%,且观察组抗-HBs平均几何滴度明显高于对照组,值得进一步扩大对比研究.
作者：宋相安；马秀丽；刘耀朋 刊期： 2006年第05期
目的 对221例身高低于同龄及同性别正常儿童均值减2个标准差或第三百分位数以下儿童进行临床分析.方法 统一询问病史、体格检查、各项辅助检查和治疗.结果 221例矮小儿童中,生长激素缺乏症75例(33.9%),其中76%(57/75)有难产史,rhGH治疗效果显著;其中体质性生长延迟43例(19.5%)、家族性矮小42例(19%),74%(63/85)有家族史;其中甲状腺功能低下21例(9.5%),甲状腺素替代治疗效果满意.结论 矮小儿童中以生长激素缺乏症、体质性生长延迟、家族性矮小等常见,开展产前诊断和新生儿筛查是必要的.
作者：陈社菊；陈卫；刘安民 刊期： 2006年第05期
目的 了解桶装饮用水的卫生状况.方法 抽检市售的桶装饮用水进行检测.结果 发现市售的桶装饮用水的水合格率较低.结论 提示要加强对桶装饮用水的卫生监督管理,并制定防治对策,确保桶装饮用水的卫生质量.
作者：陈新生；李喜仙；洪立泉；侯玉泽 刊期： 2006年第05期
卫生部近期印发<2005-2010年全国卫生监督员教育培训规划>.在现实的今天对卫生监督员的素质要求显得尤为重要.本文从工作的实际需要出发,探讨新形势下卫生监督体制对卫生监督员的素质要求.
作者：王雪竹；张好峰；王宏 刊期： 2006年第05期
异位妊娠是一种妇科常见病,常危及患者生命.近年来异位妊娠发病率明显增加,临床对仍需保留生育功能的患者,如何选择药物及佳治疗方案是一个值得探讨的问题,腹腔镜微创技术及药物保守治疗已成为异位妊娠治疗的主流.1982年首次报道[1]用氨甲喋呤(MTX)治疗间质部妊娠获得成功后,MTX治疗异位妊娠在临床广泛应用,近几年米非司酮在终止妊娠方面有了较大的进展,随着快速敏感的β-HCG的测定和超声波检查的发展,早期异位妊娠诊断的准确率提高,为早期保守治疗异位妊娠提供了基础,现将药物治疗未破裂型异位妊娠67例总结分析如下.
作者：陈楠；张亚兰 刊期： 2006年第05期
目的 了解中国结核病控制项目前后涂阳肺结核病人发现情况.方法 对2002年和2003年病人病例登记就诊延误和诊断延误情况进行统计分析.结果 涂阳登记率由2002年的20.6/10万上升到2003年的28.3/10万;非结防机构和结防机构病人就诊延误率启动前后均无明显变化,非结防机构较结防机构病人就诊延误率明显较低;非结防机构和结防机构病人诊断延误率启动前后均无明显变化,非结防机构较结防机构病人诊断延误率明显较高.结论 实施中国结核病控制项目对涂阳肺结核病人发现有明显促进作用,但结核病知识一项目策略的宣传工作和归口管理工作需要进一步加强.
作者：张当安；甄新安；李晓敏 刊期： 2006年第05期
目的 探讨非洛地平缓释片对老年高血压的疗效及对肾功能的影响.方法 对66名高血压患者,应用非洛地平缓释片,每日一次(5mg～10mg),观察血压变化,并于用药前后做24小时尿液β2微球蛋白含量的测定.结果 经过4周～8周的治疗,80%患者收缩压下降20mmHg以上,12%患者下降10mmHg～20mmHg,总有效率达92.4%,48%患者尿中β2微球蛋白均有不同程度的降低.结论 非洛地平降压作用平稳,不过度降低舒张压,副作用轻微,对肾脏功能有保护作用,是一种有效的治疗老年高血压的药物.
作者：崔瑞华；薛云超；赵文培 刊期： 2006年第05期
目的 探讨成本效果好的肺结核病人发现方法,提高肺结核病人发现率.方法 对永城市结防所结核病门诊2005年1月～2005年12月<初诊结核病人登记本>登记的初诊病人资料进行成本效果分析.结果 A(咳嗽咳痰≥3周)、B(咯血或血痰)、C(咳嗽咳痰＜3周)、D(其它)四种不同症状者构成比分别为58.7%、8.7%、12.4%、20.2%;A、B、C、D四种不同症状中涂阳肺结核病人构成比分别为74.7%、16.2%、6.1%、9.0%;A、B、C、D四种不同症状中涂阳肺结核病人检出率分别为16.1%、26%、6.9%、10%;A、B、C、D四种不同症状中发现涂阳肺结核病人成本效果(CER)分别为185 元/例、115 元/例、437元/例、484元/例,成本效果好的为咯血或血痰60岁以上者(88元/例).结论 应加强对有咳嗽、咳痰≥3周或咯血或血痰症状病人的结核病发现工作,对就诊的老年可疑肺结核病人应作为结核病人发现的重点.
作者：夏志伟；赵东阳；甄新安；刘仁明；高三友 刊期： 2006年第05期
1肺结核病人的发现是实现全国结核病防治规划目标的基础我国是世界上22个结核病高负担国家之一,据2000年全国结核病流行病学调查,我国现有结核菌感染者5.5亿人,结核病患者500万人,其中传染性肺结核患者150万人[1].2005年我国如期实现中国政府向国际社会承诺的结核病控制的阶段目标和<全国结核病防治规划(2001-2010年)>中期目标[2].<全国结核病防治规划(2001-2010年)2006-2010年实施计划>的要求,全国新涂阳肺结核病人发现率至少在70%及以上;新涂阳肺结核病人治愈率保持在85%及以上.在保持高治愈率的同时,积极发现肺结核病人依然将是我们工作的重点.2005年以前,我国的发现率偏低.2000年全国结核病流行病学调查结果显示,全国有近三分之二的活动性病人,近五分之三的涂阳病人未被发现[1].涂阳病人的低发现率是当时制约我国结核病防治规划有效实施的一个重要因素.刘剑君等[3]分析认为,DOTS策略的扩展对新涂阳病例发现的提高具有重要作用.但DOTS策略扩展是发现因素之一,还要加强其他结核病控制策略和措施的实施,全方位地加速推进结核病控制工作.
作者：张艳秋；么鸿雁 刊期： 2006年第05期
为了作好食品加工小作坊的管理工作,使专项整治工作能够真正取得实效,笔者结合自己多次参加治理活动的经验教训,就开展食品加工小作坊治理活动谈一点意见,希望同仁们批评指正.
作者：杜新永 刊期： 2006年第05期
目的 了解婴幼儿体内矿物质及微量元素的含量,为合理安排膳和科学喂养提供依据.方法 采用原子吸收分光光度法对138名0.6岁～3岁婴幼儿头发中的钙(Ca)、铁(Fe)、锌(Zn)、铜(Cu)、铅(Pb)、镁(Mg)和锰(Mn)七种元素进行检测.结果 婴幼儿Ca、Zn、Mg、Fe元素缺乏.其中男孩有89.19%缺Zn、94.59%缺Ca、62.16%缺Fe、98.65%缺Mg.女孩100%缺Zn、79.69%缺Ca、96.88%缺Mg、64.06%缺Fe.男孩Ca缺乏率高,女孩Zn缺乏率高,Fe元素普遍缺乏.男孩的C8元素、Mg元素、Cd元素含量低于女孩,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 膳食结构不合理和家长营养知识缺乏是影响婴幼儿矿物质及微量元素缺乏的主要原因.
作者：耿敏学；陈琴；陈姜；马平 刊期： 2006年第05期
河南预防医学杂志
主管:河南省卫生厅
主办：河南省预防医学会
