黄艳
目的 通过对新生儿科395例早产儿病例的临床资料进行分析,了解其预后情况,以进一步提高存活率和提高生活质量.方法 对2002年1月至2005年10月我院新生儿科收治的395例早产儿的临床资料进行分析.结果 395例中死亡12例,病死率3.0%.体重越低,胎龄越小,并发症发生率越高,死亡率越高.336例出现并发症,受累器官、系统个数越多,死亡率越高.主要并发症依次为吸入综合征、高胆红素血症、贫血、窒息、缺血缺氧性脑病、肺透明膜病等.各疾病的严重程度依次为肺出血、先天性疾病、肺透明膜病、窒息.结论 对于早产儿应该加强各系统的整体监护,减少并减轻脏器受累,以降低病死率,减少后遗症的发生.
作者：骆庆明；张隐妹；李美连 刊期： 2006年第05期
目的 了解洛阳市卫生监督机构人力资源现状,为卫生监督队伍建设提供依据.方法 2005年12月对洛阳市卫生监督机构人力资源状况进行调查,并汇总、统计分析.结果 市级监督与县级监督人员学历构成、职称构成、学历专业构成、年龄构成差异均有统计学意义.人员整体学历偏低,大专以上学历者在市、县两级监督机构中所占比例分别为71.8%和62.7%,与<2005-2010年全国卫生监督员教育培训规划>规定的标准比分别低23.2个百分点和17.3个百分点.监督员队伍公共卫生专业人员偏低,占21.2%,法律专业人员缺乏,占13.1%.结论 卫生监督员队伍专业结构不合理,整体素质有待提高.加强卫生监督员职业能力建设,优化卫生监督队伍人才结构.建立卫生监督员的准入制度和评聘制度.
作者：周波；朱巍；李鸿斌 刊期： 2006年第05期
目的 探讨乙肝疫苗接种后无免疫应答者的免疫对策.方法 对按重组酵母乙型肝炎疫苗(0、1、6)月10μg肌肉注射方案免疫无应答者--接种完成后6月～12月用ELISA(酶联免疫吸附)法检查乙肝五项全阴性者84名,随机分为观察组42名,男22例,女20例,按(0、1、2)月于双侧上臂三角肌区、两侧大腿上段前内侧区进行多点皮下注射,每点注射5μg,每月1次,同时予以左旋咪唑擦剂5mg.kg-1(大剂量500rug)涂擦双侧前臂前内侧皮肤并保留24小时,然后洗去,每周2次.对照组42名,男23例,女19例,按(0、1、2)月20μg于上臂三角肌区进行单点肌肉注射.于乙肝疫苗第3次注射后1月抽血采用固相放射免疫分析法(RIA)查抗-HBs,以抗-HBs≥10mU/ml为阳性计算阳转率.结果 观察组42名抗-HBs阳转者38人,阳转率90.5%(38/42),对照组42名抗-HBs阳性者25人,阳转率59.5%(25/42),二者比较差异有统计学意义(x2=18.6,P＜0.01).同时还发现观察组抗-HBs平均几何滴度明显高于对照组,二者比较差异有统计学意义(F=8.29,P＜0.01).结论 对儿童乙肝疫苗接种后无免疫应答者,通过增加剂量、皮下注射改变接种途径、多点注射使有限的疫苗接触更多的免疫细胞以及联合左旋咪唑擦剂增强免疫力,较只增加剂量可明显提高抗-HBs阳转率,抗-HBs阳转率达90.5%,且观察组抗-HBs平均几何滴度明显高于对照组,值得进一步扩大对比研究.
作者：宋相安；马秀丽；刘耀朋 刊期： 2006年第05期
目的 通过对郑州市不同区域开展鼠疫宿主动物及媒介昆虫的本底调查工作,了解郑州市鼠疫疫情态势,指导防治实践.方法 鼠疫宿主动物调查采用鼠笼和鼠夹法,血清学监测采用鼠疫间接血凝实验.结果 郑州市的鼠种构成以褐家鼠、黄胸鼠、小家鼠和黑线姬鼠为主,其中以褐家鼠密度为高;农村住宅区域鼠密度高于城市;鼠疫宿主动物血清的鼠疫菌F1抗体监测结果均为阴性.结论 目前郑州市尚未发现动物间鼠疫疫情,但鼠疫宿主动物活动频繁,提示我们注意防范鼠疫疫情风险.
作者：邓文斌；魏建军；何景阳；田海中；何岭；郝宗宇 刊期： 2006年第05期
2005年8月份,在对某铅冶炼企业铅污染对周围社会人群造成危害水平调查时发现,儿童血铅水平显著高于成人,于2005年10月份对三门峡市儿童血铅水平进行了抽样调查.
作者：赵祖昌；马振云；杜世民 刊期： 2006年第05期
目的 探讨对患病儿童的预防接种.方法 对患病儿童预防接种的现状进行调查分析.结果 部分患病儿童接受预防接种后的受益效果.结论 在预防接种工作中,即要注意控制禁忌症,同时也要保证患病儿童的接种率,才能更有效地保证儿童的健康.
作者：金梅萍；马朝丽；郭春莲 刊期： 2006年第05期
目的 了解新乡市放射源销售使用现状及卫生防护情况.方法 对全市所有涉源单位及放射源进行调查;依据规定的检测条件和方法,距放射源表面5cm处和100cm处六个方向进行检测,取其平均值;结果截止2003年底,全市有80个涉源单位,392枚放射源,总活度3.08×106mCi;核素种类涉及镅241、铯137、钴60、镭226、钠22、钍137等.与1989年相比,使用放射源的单位数增加了4.7倍,放射源个数增加了5.5倍.从整个放射源的检测结果看,辐射剂量相对较低.结论 分层次、分工种进行放射防护知识、法律法规培训.提高领导、放射工作人员的防护意识,消除放射源事故隐患.
作者：张冰洁；刘彤桢；贾天合；丁卫民；王建伟 刊期： 2006年第05期
目的 探讨非洛地平缓释片对老年高血压的疗效及对肾功能的影响.方法 对66名高血压患者,应用非洛地平缓释片,每日一次(5mg～10mg),观察血压变化,并于用药前后做24小时尿液β2微球蛋白含量的测定.结果 经过4周～8周的治疗,80%患者收缩压下降20mmHg以上,12%患者下降10mmHg～20mmHg,总有效率达92.4%,48%患者尿中β2微球蛋白均有不同程度的降低.结论 非洛地平降压作用平稳,不过度降低舒张压,副作用轻微,对肾脏功能有保护作用,是一种有效的治疗老年高血压的药物.
作者：崔瑞华；薛云超；赵文培 刊期： 2006年第05期
目的 了解中国结核病控制项目前后涂阳肺结核病人发现情况.方法 对2002年和2003年病人病例登记就诊延误和诊断延误情况进行统计分析.结果 涂阳登记率由2002年的20.6/10万上升到2003年的28.3/10万;非结防机构和结防机构病人就诊延误率启动前后均无明显变化,非结防机构较结防机构病人就诊延误率明显较低;非结防机构和结防机构病人诊断延误率启动前后均无明显变化,非结防机构较结防机构病人诊断延误率明显较高.结论 实施中国结核病控制项目对涂阳肺结核病人发现有明显促进作用,但结核病知识一项目策略的宣传工作和归口管理工作需要进一步加强.
作者：张当安；甄新安；李晓敏 刊期： 2006年第05期
目的 对221例身高低于同龄及同性别正常儿童均值减2个标准差或第三百分位数以下儿童进行临床分析.方法 统一询问病史、体格检查、各项辅助检查和治疗.结果 221例矮小儿童中,生长激素缺乏症75例(33.9%),其中76%(57/75)有难产史,rhGH治疗效果显著;其中体质性生长延迟43例(19.5%)、家族性矮小42例(19%),74%(63/85)有家族史;其中甲状腺功能低下21例(9.5%),甲状腺素替代治疗效果满意.结论 矮小儿童中以生长激素缺乏症、体质性生长延迟、家族性矮小等常见,开展产前诊断和新生儿筛查是必要的.
作者：陈社菊；陈卫；刘安民 刊期： 2006年第05期
异位妊娠是一种妇科常见病,常危及患者生命.近年来异位妊娠发病率明显增加,临床对仍需保留生育功能的患者,如何选择药物及佳治疗方案是一个值得探讨的问题,腹腔镜微创技术及药物保守治疗已成为异位妊娠治疗的主流.1982年首次报道[1]用氨甲喋呤(MTX)治疗间质部妊娠获得成功后,MTX治疗异位妊娠在临床广泛应用,近几年米非司酮在终止妊娠方面有了较大的进展,随着快速敏感的β-HCG的测定和超声波检查的发展,早期异位妊娠诊断的准确率提高,为早期保守治疗异位妊娠提供了基础,现将药物治疗未破裂型异位妊娠67例总结分析如下.
作者：陈楠；张亚兰 刊期： 2006年第05期
目的 了解洛阳市城区成人吸烟情况在不同人群中的分布状况,找出干预的目标人群,为制定相关卫生政策及干预措施提供依据.方法 采用多阶段随机抽样的方法,对调查对象进行现场调查,用SPSS13.0软件包进行统计分析.结果 洛阳市城区成人吸烟率为22.89%,男性(44.13%)明显高于女性(0.50%),不同年龄组、不同文化程度、不同职业男性人群的吸烟率有统计学差异;平均吸烟量为12.83支/天,男性(12.98支/天)明显高于女性(6.39支/天),不同年龄组、不同文化程度、不同职业男性人群的吸烟量有统计学差异;男性开始吸烟年龄(19.39岁)早于女性(27.30岁);男性戒烟率平均为12.31%;不吸烟者的被动吸烟率为21.34%,家里是被动吸烟的主要场所.结论 男性吸烟率较高,吸烟量较大,吸烟年龄低龄化趋势明显(小吸烟年龄仅8岁),戒烟率较低;不吸烟者的被动吸烟率达到了21.34%,家里是被动吸烟的主要场所.吸烟是目前威胁洛阳市居民健康的主要原因之一,控烟工作的目标人群是文化程度较低者、未就业者、职业为农业、行政干部和其他劳动者等中年男性人群.
作者：张淑霞；李爱红；闫云燕 刊期： 2006年第05期
目的 客观评价林州市麻疹监测系统现状.方法 对2000年～2005年麻疹监测工作进行了分析.结果 林州市麻疹监测系统的灵敏性较高,个案调查质量有明显改善,主要监测指标已达较高水平,麻疹病例标本采集率较高,说明监测系统的运转质量在逐步提高.结论 林州市要加速控制麻疹,今后应继续做好麻疹监测和麻疹疫苗免疫接种.
作者：王云梅 刊期： 2006年第05期
目的 分析轴承制造企业工伤事故发生规律,探讨工伤事故的预防措施.方法 调查某轴承制造企业1985年～2004年工伤事故的发生时间,伤亡情况及其原因,采用园分布检验法进行统计分析.结果 每月下旬、每天上午事故发生的较多,且在每月的29日和每天上午10点31分有事故发生集中倾向(P＜0.05),重大伤亡事故多有职工安全意识淡薄、违章操作、麻痹大意造成,防护措施不力、机器设备缺陷也是工伤事故发生的主要原因.结论 加强隐患整改,杜绝违章操作,加强事故多发时间段的事故防范工作是预防工伤事故的关键.
作者：尤庆伟；宋秀丽 刊期： 2006年第05期
1肺结核病人的发现是实现全国结核病防治规划目标的基础我国是世界上22个结核病高负担国家之一,据2000年全国结核病流行病学调查,我国现有结核菌感染者5.5亿人,结核病患者500万人,其中传染性肺结核患者150万人[1].2005年我国如期实现中国政府向国际社会承诺的结核病控制的阶段目标和<全国结核病防治规划(2001-2010年)>中期目标[2].<全国结核病防治规划(2001-2010年)2006-2010年实施计划>的要求,全国新涂阳肺结核病人发现率至少在70%及以上;新涂阳肺结核病人治愈率保持在85%及以上.在保持高治愈率的同时,积极发现肺结核病人依然将是我们工作的重点.2005年以前,我国的发现率偏低.2000年全国结核病流行病学调查结果显示,全国有近三分之二的活动性病人,近五分之三的涂阳病人未被发现[1].涂阳病人的低发现率是当时制约我国结核病防治规划有效实施的一个重要因素.刘剑君等[3]分析认为,DOTS策略的扩展对新涂阳病例发现的提高具有重要作用.但DOTS策略扩展是发现因素之一,还要加强其他结核病控制策略和措施的实施,全方位地加速推进结核病控制工作.
作者：张艳秋；么鸿雁 刊期： 2006年第05期
目的 研究导乐(Doula)陪伴分娩的临床应用效果.方法 2005年6月～12月对本院76例初产妇(观察组),在家属陪伴的同时采用导乐陪伴式分娩,与同期78例(对照组)仅有家属陪伴分娩的初产妇进行比较.结果 观察组孕妇对产痛明显减轻,总产程时间、产后出血与对照组比较差异有显著意义(P＜0.05);观察组剖宫产率11.8%,对照组为26.9%,两组比较差异有显著性意义(P＜0.05).结论 导乐陪伴式分娩缩短了产程,减少了产后出血量,降低了剖宫产率,值得临床推广.
作者：吴翠莲 刊期： 2006年第05期
检测血清中HDL-C含量主要用于冠心病危险因素排查,是临床常用的生化检测项目.过去国内生化实验室多采用硫酸葡聚糖50-镁法,近几年发展为直接匀相测定法(homogeneous method),解决问题自动化检测问题[1].由于全自动生化分析仪多为进口仪器,检测试剂也是进口产品,导致检验成本较高.为此,我们对上海科华公司生产的HDL-C试剂与美国泰尔康的HDL-C试剂进行了比对实验和方法学评价,以求证国产试剂替代进口试剂的可行性.
作者：赵景颇 刊期： 2006年第05期
2003年9月20日至10月9日,河南省确山县一所职业中专学校发生一起以暴露皮肤出现条索状、点状或片状水肿性红斑、丘疹或水疱、并伴有灼痛或瘙痒感等为主要症状皮肤病的暴发流行.根据流行病学调查,临床表现及现场发现的蚁形隐翅虫,确诊为隐翅虫皮炎.
作者：骆平；李建伟；李胜洋 刊期： 2006年第05期
人类进入二十一世纪后,知识经济时代的到来给人类的生产和生活带来了巨大变化,尤其是中国进入WTO后,医院将处于更为激烈的竞争环境中,医院面临的内外环境发生了一系列变化,医院的发展遇到了前所未有的挑战.在新的经济和管理环境下,如何在医院推行管理会计,充分发挥管理会计的职能,不但要从管理观念上有所转变,在内容上也应从以下几方面加以调整与拓展.
作者：周玲 刊期： 2006年第05期
目的 观察涂阳肺结核病人运用项目、DOTS后的治疗效果.方法 将没有运用项目、DOTS的1999年～2001年涂阳肺结核病人和运用项目、DOTS后的2002年～2004年涂阳肺结核病人分为两组,观察满2月、5月及疗程结束的痰菌阴转治愈情况.结果 没有运用项目、DOTS的1999年～2001年涂阳肺结核病人206例,治愈率:初治涂阳64%.复治涂阳27%.运用、项目DOTS后的2002年-2004年涂阳肺结核病人218例,治愈率:初治涂阳89%,复治涂阳44%.
作者：金世立 刊期： 2006年第05期
河南预防医学杂志
主管:河南省卫生厅
主办：河南省预防医学会
