孙强；马春山；段振泉；杨力；江磊
针对非办公时间段护理管理的薄弱环节,我院建立了护士长二线值班制度,既为一线护理人员营造了正常的工作环境,又为疗养员享受全程优质服务提供了保障,从而促进了整体护理质量的提高.
作者：唐华芝；杨青；孙健 刊期： 2004年第01期
目的:通过观察,分析航行中枪弹及锐器致犬腹部伤肠吻合手术后术犬生存情况,探讨海战情况下腹部肠管创伤的佳手术方式,提高航行条件下肠吻合手术的操作技能.方法:选取杂犬36只,实施枪弹致伤22只,锐器致伤14只(2组包括再次手术犬各9只),航行条件下随机分组,紧急行肠管一层和二层吻合术,观察术犬手术后生存情况.结果:①一层吻合术18只犬术后仅2只吻合口轻度狭窄但无明显梗阻,无吻合口漏或出血发生.二层吻合术18只犬中有9只存在不同程度的吻合口狭窄,其中3只已构成梗阻.②一层缝合吻合口表面光滑,吻合口疤痕较二层缝合者明显小,吻合口通畅宽度大,同时吻合部肠管壁的蠕动性较二层缝合好,肠粘连程度轻.③一层吻合术比二层吻合术平均缩短0.5～1.0 h.结论:舰艇航行中枪弹及锐器致腹部伤的一层肠吻合法安全可靠,手术简单快捷,能为战时流水作业接台手术赢得更多时间.
作者：雷树米；吴桂荣；杨海；王晓春；李禾；吴小超；薛松；秦海燕 刊期： 2004年第01期
临床上颈静脉球体瘤病不多见,现将我院收治的1例病例报告如下.1 病例资料患者,女,40岁,因右耳搏动性耳鸣伴听力下降3个月,于2002年11月11日入院.患者无明显诱因发病,患病以来未行其他诊治,无发热、头痛、眩晕、恶心、呕吐等不适.查体:外耳道通畅,皮肤无红肿及分泌物,鼓膜完整,光锥反射正常,幽谷膜后下象限有一深红色充血影,边缘光滑.听力学检查:Weber试验偏右,Rinne试验双阳性.纯音测听示:右耳轻度传导性耳聋,听阈16 dB.颞骨CT示:右侧颈静脉窝扩大,部分骨质破坏,肿瘤自鼓室下壁突入中耳腔.诊断为颈静脉球体瘤.行鼓室探查术,术中掀开鼓膜后见到鼓室腔内红色搏动性分叶状肿物,搏动节律与心律一致,肿瘤与鼓膜及听骨链接触,肿瘤基底连于下鼓室,当肿物切除后患者自诉搏动性耳鸣消失,术中出血较多,约200 ml,明胶海棉压迫止血.术后病理报告为颈静脉球体瘤.术后14 d治愈出院,术后1年随访肿瘤无复发.
作者：钱慧霞；马力学；赵波 刊期： 2004年第01期
科技论文是科研成果的具体体现,是作者心血的凝结.论文完成写作后,一般都希望及时在相关专业刊物上发表.怎样才能提高论文投稿的命中率呢?这里面有一定的技巧.笔者结合长期从事科技期刊编辑工作的体会,谈一些看法,希望对广大作者有所启示.
作者：施莼；彭润松；王映红 刊期： 2004年第01期
日本自卫队医学研究机构有防卫厅技术研究本部第1研究所、防卫医科大学防卫医学研究中心、陆上自卫队研究本部开发实验团下属的军队医学实验队、海上自卫队下设的潜水医学实验队和航空自卫队下设的航空医学实验队.
作者：朱世华 刊期： 2004年第01期
目的:观察潜艇艇员冷却背心装填物凝胶经口急性毒性.方法:昆明种小鼠50只,随机分成5组,每组10只,各组试验浓度呈等比级数.各取配制好的凝胶生理盐水溶液0.5 ml给每只小鼠灌胃,观察其反应.死亡小鼠尽快行大体解剖,存活小鼠饲养观察2周,进行大体解剖.结果:部分急性死亡小鼠以肺、肝、胃瘀血为主,存活小鼠各器官均未见到病变.全部存活小鼠胃贲门底部均有白色沉淀.结论:凝胶小鼠经口LD50为 26.0 g/kg,表明该凝胶属低毒或微毒类.
作者：王晓花；章建程；赵敏；郭丰涛；顾心清 刊期： 2004年第01期
目的:观察尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的疗效及安全性.方法:35例急性心肌梗死患者溶栓治疗,同期46例急性心肌梗死患者未溶栓治疗为对照组,观察血管再通指标、出血、心律失常、心力衰竭、心源性休克及病死率等.结果:溶栓患者中23例(65.7%)再通,发病6 h以内和6～12 h内溶栓,冠状动脉再通率有显著性差异(P<0.01).不良反应为轻度出血,发生率8.6%,心力衰竭发生率明显低于对照组(P<0.05),心律失常发生率明显高于对照组(P<0.01).溶栓治疗组病死率低于对照组(P<0.05).结论:尿激酶是一种安全、有效的溶栓剂.
作者：罗显田；席玉胜；凌龙；谢潮鑫；陈莉文；陈益民；曾伟杰 刊期： 2004年第01期
目的:了解海军码头食堂厨具消毒现状,为厨具消毒与卫生管理提供依据.方法:2002年4～5月抽查某码头所属42个单位食堂厨具和炊事员手,并进行卫生学检测.采用大肠菌快速检测纸片法进行.结果:共检测样品4类360份,总合格率为79.72%,高于以往报道,各单位之间无差异;炊事员手合格率为91.33%,熟菜刀合格率为72.50%;采用化学消毒的单位厨具合格率为77.78%,高于物理法消毒的单位33.33%.结论:各单位对公用厨具的清洗、消毒工作比较重视,爱国卫生月综合治理成效显著,但也有部分单位厨具消毒操作不规范,应加强除潜灶和机关灶外其他灶别厨具卫生的管理,以及加强化学消毒技术的推广指导.
作者：曹倩；韩丽 刊期： 2004年第01期
目的:比较服用钙离子拮抗剂与血管紧张素转化酶抑制剂对高血压病患者左心室向心性重构的影响.方法:将68例高血压病合并左心室向心性重构患者随机分成2组:一组服用卡托普利,另一组服用氨氯地平,疗程半年,利用多普勒超声心动图评估治疗前后左心室重构的变化.结果:60例患者完成实验,治疗后2组血压较治疗前均有明显下降(P<0.05),但组间疗效无显著差异(P>0.05),治疗半年后左心室向心性重构的指标2组均有明显改善(P<0.05),但卡托普利与氨氯地平组间比较无显著差异(P>0.05).结论:卡托普利及氨氯地平可以显著改善高血压病患者左心室重构.
作者：伍志浩；艾正泽；林娇兰 刊期： 2004年第01期
毒蛇咬伤在高山、海岛及偏远山区比较常见.用鲜草药治疗毒蛇咬伤的方法早已在民间广泛流传.笔者曾先后在某海岛和高山地区工作多年,先后收治多种毒蛇咬伤患者58例.采用新鲜半边莲、垂盆草、紫花地丁、车前草配伍,服汁敷渣,配合外科治疗,取得较好疗效,现报告如下.
作者：谢国乾 刊期： 2004年第01期
两栖侦察兵训练是高强度、超负荷的军体训练,易造成各种损伤.为了解两栖部队训练中造成损伤的情况,制定有效的预防措施,笔者自2001年12月对某两栖部队干部战士1年内训练损伤情况进行了调查,现总结分析如下.
作者：龙文辉 刊期： 2004年第01期
目的:探讨水面舰艇工作对士官的心理影响及预防对策.方法:对我医疗所保障的水面舰艇部队士官按军衔进行分组,随机抽取4个组进行焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)测评.结果:军龄越长,得分越高.结论:舰艇工作特点、工作环境对士官可造成明显的心理影响.
作者：王晶；龙伟；赵东 刊期： 2004年第01期
1996年8月至2003年2月收治62例气管切开患者,发生医源性感染6例,通过对其发生原因进行分析,采取积极的措施后,有效地控制了感染,愈后较好.现将护理体会报告如下.
作者：钱立蓉；钱立芳 刊期： 2004年第01期
目的:探讨低位直肠癌行Miles术会阴切口处理和人工肛门康复治疗的意义.方法:距肛缘6 cm以下的低位直肠癌行Miles术共96例作回顾性分析.结果:96例会阴切口均一期缝合,仅6例(6.2%)骶前感染,有脓性分泌物,经换药半月痊愈;人工肛门康复治疗分为心理治疗、精神慰籍及造口护理3个相连的环节.结论:会阴切口一期缝合处理及人工肛门康复治疗恰当合理可大大减轻患者痛苦和思想负担,缩短住院时间,提高直肠癌术后生活质量.
作者：赵晓光；黄国雨；晏鹰；王奎海；王宏伟 刊期： 2004年第01期
1 病例资料患者,女,29岁,因头痛、发热、咳嗽、咽痛1d前往卫生队就诊.查体:体温38.8 ℃,血压16/10 kPa,呼吸20次/min,脉搏95次/min,咽部及两侧扁桃体充血,心肺听诊未见异常.诊断:上呼吸道感染.给予双黄连注射液40 ml(哈药集团中药二厂生产)加生理盐水250 ml静滴,5 min后患者颜面、四肢及胸背部出现片状红色风团,伴剧烈瘙痒.
作者：郭霞；郭莉 刊期： 2004年第01期
目的:探讨正畸非调拌型粘结剂进行窝沟及浅龋封闭的性价比.方法:在60例青少年中选择346颗磨牙(上下颌第6、7恒磨牙的窝沟过深,浅龋)进行窝沟封闭.追踪观察6个月、12个月.结果:应用该粘结剂1年全保留率为87.2%,部分保留率9.5%,脱落率3.3%.粘结剂保留情况上下颌比较无显著性差异(P>0.05).结论:该新型釉质粘结剂从理论上和临床试验都具有可行性,全保留率较高,有较好的防龋功能,且价格低廉.
作者：张毅；林明金 刊期： 2004年第01期
目的:总结主动脉弓部瘤及降部瘤的外科治疗经验.方法:4例主动脉弓部瘤及降部瘤患者,左心转流(LAV)3例,深低温停循环和选择性脑灌注(HCA+SCP)1例.3例降主动脉瘤中,2例急诊在LAV下血管置换,1例择期在LAV下血管置换.1例弓部瘤急诊在HCA+SCP下行半弓置换.结果:4例均无手术死亡及脊髓、肾脏损害,1例主动脉弓部瘤术后出现脑梗塞.结论:主动脉弓部瘤及降部瘤外科治疗中,选择正确的体外循环方法和适当的外科吻合技术对手术成功有重要的意义.
作者：孙强；马春山；段振泉；杨力；江磊 刊期： 2004年第01期
目的:探讨应用逆行胰胆管造影诊断胰胆系良、恶性病变及Oddis括约肌切开取石术、胆道内支架置入引流术的临床意义.方法:应用富士公司的EVE 200电子十二指肠镜,在X线引导下对50例胆道、胰腺良恶性病患者行逆行胰胆管造影术并行内镜下治疗.结果:4例造影未成功,46例造影成功,成功率为92%.其中胆胰良性疾患36例,胆胰系肿瘤10例.结论:采用电子十二指肠镜逆行胰胆管造影并行内镜下治疗(如Oddis括约肌切开引流取石术、胆道内支架置入引流术)是确实有效的胰胆系疾患的诊断及微创治疗方法.
作者：林向阳；吕礁；谢宇野；毛欣；曾晓虹；张志良 刊期： 2004年第01期
近年来我国剖宫产率显著增高,国内剖宫产手术多采用硬膜外麻醉,而硬膜外麻醉下剖宫产手术常存在阻滞不全或牵拉疼痛及产妇易出现寒战等不适症状,常需辅助用药.我们选择60例硬膜外麻醉下剖宫产手术患者,辅助应用曲马多-氟哌利多-咪唑安定,观察其可行性.
作者：颜志伟；吴新文；李建玉；辛博 刊期： 2004年第01期
目的:探讨尿中脱落细胞端粒酶阳性表达在膀胱上皮肿瘤诊断、术后复发判断中的作用.方法:应用PCR-ELISA法检测33例膀胱移行上皮肿瘤患者以及5例正常对照者脱落细胞端粒酶活性.结果:33例膀胱上皮细胞肿瘤患者中30例尿液脱落细胞端粒酶活性阳性,阳性率为90.91%,5例健康对照组检测均为阴性,统计学差别极显著(P<0.01).端粒酶活性与肿瘤的分期和分级无关联.结论:尿脱落细胞端粒酶活性测定,对早期诊断膀胱上皮肿瘤和疗效预后判断是高敏感而有效的方法.
作者：马小兵；何晓文；章益峰；瞿佩飞；纪家涛 刊期： 2004年第01期
海军医学杂志
主管:海军后勤部卫生部
主办：海军医学研究所
