方以群；王文波；陈勇；胡明洋
目的:探讨正畸非调拌型粘结剂进行窝沟及浅龋封闭的性价比.方法:在60例青少年中选择346颗磨牙(上下颌第6、7恒磨牙的窝沟过深,浅龋)进行窝沟封闭.追踪观察6个月、12个月.结果:应用该粘结剂1年全保留率为87.2%,部分保留率9.5%,脱落率3.3%.粘结剂保留情况上下颌比较无显著性差异(P>0.05).结论:该新型釉质粘结剂从理论上和临床试验都具有可行性,全保留率较高,有较好的防龋功能,且价格低廉.
作者：张毅；林明金 刊期： 2004年第01期
两栖侦察兵训练是高强度、超负荷的军体训练,易造成各种损伤.为了解两栖部队训练中造成损伤的情况,制定有效的预防措施,笔者自2001年12月对某两栖部队干部战士1年内训练损伤情况进行了调查,现总结分析如下.
作者：龙文辉 刊期： 2004年第01期
目的:了解海军码头食堂厨具消毒现状,为厨具消毒与卫生管理提供依据.方法:2002年4～5月抽查某码头所属42个单位食堂厨具和炊事员手,并进行卫生学检测.采用大肠菌快速检测纸片法进行.结果:共检测样品4类360份,总合格率为79.72%,高于以往报道,各单位之间无差异;炊事员手合格率为91.33%,熟菜刀合格率为72.50%;采用化学消毒的单位厨具合格率为77.78%,高于物理法消毒的单位33.33%.结论:各单位对公用厨具的清洗、消毒工作比较重视,爱国卫生月综合治理成效显著,但也有部分单位厨具消毒操作不规范,应加强除潜灶和机关灶外其他灶别厨具卫生的管理,以及加强化学消毒技术的推广指导.
作者：曹倩；韩丽 刊期： 2004年第01期
慢性化脓性骨髓炎是骨科较为常见的一种慢性迁延性疾病,发病率较高,病程较长,易复发,处理不当易造成伤残,甚至有生命危险.1998年8月至2003年3月,我院采用病灶清除持续灌洗法治疗下肢慢性化脓性骨髓炎患者25例,取得满意疗效.现报告如下.
作者：蔡伟斌；施国强 刊期： 2004年第01期
目的:探讨低位直肠癌行Miles术会阴切口处理和人工肛门康复治疗的意义.方法:距肛缘6 cm以下的低位直肠癌行Miles术共96例作回顾性分析.结果:96例会阴切口均一期缝合,仅6例(6.2%)骶前感染,有脓性分泌物,经换药半月痊愈;人工肛门康复治疗分为心理治疗、精神慰籍及造口护理3个相连的环节.结论:会阴切口一期缝合处理及人工肛门康复治疗恰当合理可大大减轻患者痛苦和思想负担,缩短住院时间,提高直肠癌术后生活质量.
作者：赵晓光；黄国雨；晏鹰；王奎海；王宏伟 刊期： 2004年第01期
近年来我国剖宫产率显著增高,国内剖宫产手术多采用硬膜外麻醉,而硬膜外麻醉下剖宫产手术常存在阻滞不全或牵拉疼痛及产妇易出现寒战等不适症状,常需辅助用药.我们选择60例硬膜外麻醉下剖宫产手术患者,辅助应用曲马多-氟哌利多-咪唑安定,观察其可行性.
作者：颜志伟；吴新文；李建玉；辛博 刊期： 2004年第01期
针对非办公时间段护理管理的薄弱环节,我院建立了护士长二线值班制度,既为一线护理人员营造了正常的工作环境,又为疗养员享受全程优质服务提供了保障,从而促进了整体护理质量的提高.
作者：唐华芝；杨青；孙健 刊期： 2004年第01期
临床护理工作中,预防护理差错是护理管理者面临的一项长远而艰巨的任务,它直接关系到患者的安全,关系到护理质量的高低和医院的声誉.随着医学科技的发展,计算机在临床上已广泛应用,医嘱处理模式形成网络化,护理差错的相关因素和发生机率有了新的变化.本文根据我院3年临床医嘱处理模式网络化实践,分析了网络模式下护理差错发生的相关因素,并提出相应的管理对策.
作者：郭海霞；杨秋海 刊期： 2004年第01期
为了解吸烟对飞行员小气道功能的影响,保障空勤人员身体素质,我们对217名飞行员进行了大呼气流量-容积曲线(MEFV)的测试分析,现报告如下.
作者：王慧伶；陈赛铮 刊期： 2004年第01期
目的:通过观察,分析航行中枪弹及锐器致犬腹部伤肠吻合手术后术犬生存情况,探讨海战情况下腹部肠管创伤的佳手术方式,提高航行条件下肠吻合手术的操作技能.方法:选取杂犬36只,实施枪弹致伤22只,锐器致伤14只(2组包括再次手术犬各9只),航行条件下随机分组,紧急行肠管一层和二层吻合术,观察术犬手术后生存情况.结果:①一层吻合术18只犬术后仅2只吻合口轻度狭窄但无明显梗阻,无吻合口漏或出血发生.二层吻合术18只犬中有9只存在不同程度的吻合口狭窄,其中3只已构成梗阻.②一层缝合吻合口表面光滑,吻合口疤痕较二层缝合者明显小,吻合口通畅宽度大,同时吻合部肠管壁的蠕动性较二层缝合好,肠粘连程度轻.③一层吻合术比二层吻合术平均缩短0.5～1.0 h.结论:舰艇航行中枪弹及锐器致腹部伤的一层肠吻合法安全可靠,手术简单快捷,能为战时流水作业接台手术赢得更多时间.
作者：雷树米；吴桂荣；杨海；王晓春；李禾；吴小超；薛松；秦海燕 刊期： 2004年第01期
目的:观察尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的疗效及安全性.方法:35例急性心肌梗死患者溶栓治疗,同期46例急性心肌梗死患者未溶栓治疗为对照组,观察血管再通指标、出血、心律失常、心力衰竭、心源性休克及病死率等.结果:溶栓患者中23例(65.7%)再通,发病6 h以内和6～12 h内溶栓,冠状动脉再通率有显著性差异(P<0.01).不良反应为轻度出血,发生率8.6%,心力衰竭发生率明显低于对照组(P<0.05),心律失常发生率明显高于对照组(P<0.01).溶栓治疗组病死率低于对照组(P<0.05).结论:尿激酶是一种安全、有效的溶栓剂.
作者：罗显田；席玉胜；凌龙；谢潮鑫；陈莉文；陈益民；曾伟杰 刊期： 2004年第01期
乳腺癌是40～50岁女性的主要死亡原因.目前已经确认乳腺癌形成与恶性组织中环氧化酶(COX)表达增加有关,而选择性COX-2抑制剂和非选择性抑制剂NSAIDs(非甾体类抗炎药)能够有效终止环氧化酶的活性.因此,环氧化酶抑制剂治疗乳腺癌的效果、安全性和副反应已经成为热门研究课题.
作者：王芳；高虹；于鲜香 刊期： 2004年第01期
目的:探讨海军参演部队野战条件下生活饮用水卫生保障的特点和规律,并提出改善措施,为今后部队野外驻训提供相关依据.方法:根据保障的任务和特点,进行严格水源卫生侦察和水质检验,采取简易负压充气曝气法除铁,利用二氧化氯进行饮用水消毒,用氧化还原法消除水中亚硝酸盐.结果:原水中超标的总铁、亚硝酸盐、细菌总数及大肠菌群经处理后均达到了国家和军队<生活饮用水卫生标准>(简称<标准>).结论:领导重视是保障的前提,协同配合是保障的保证,加强饮用水卫生监测和消毒、发现问题、及时处理是保障的关键.
作者：张九海 刊期： 2004年第01期
目的:探讨黄芪改善高脂饮食大鼠胰岛素敏感性的机制.方法:高脂饲养大鼠,治疗组同时灌服黄芪,对照组不灌服,另设正常饮食之正常对照组.采用葡萄糖-胰岛素耐量实验测量大鼠胰岛素敏感性(K值),并观察不同部位脂肪组织重量的变化及其与胰岛素敏感性(K值)的关系.结果:7周后,对照组大鼠K值减小,腹腔脂肪组织重量增加;治疗组大鼠经黄芪治疗后K值较正常组有所减小,但与对照组相比明显增大;治疗组大鼠腹腔脂肪组织重量未见增加,与对照组相比有明显差异(P<0.01),与正常对照组相比未见明显差异(P>0.05).结论:黄芪具有改善胰岛素抵抗的作用;黄芪改善高脂饮食大鼠胰岛素敏感性的机制可能与调控脂肪细胞分布有关.
作者：杨凌辉；邹大进；冯正康；鲁瑾；刘岩；吴文君 刊期： 2004年第01期
目的:总结主动脉弓部瘤及降部瘤的外科治疗经验.方法:4例主动脉弓部瘤及降部瘤患者,左心转流(LAV)3例,深低温停循环和选择性脑灌注(HCA+SCP)1例.3例降主动脉瘤中,2例急诊在LAV下血管置换,1例择期在LAV下血管置换.1例弓部瘤急诊在HCA+SCP下行半弓置换.结果:4例均无手术死亡及脊髓、肾脏损害,1例主动脉弓部瘤术后出现脑梗塞.结论:主动脉弓部瘤及降部瘤外科治疗中,选择正确的体外循环方法和适当的外科吻合技术对手术成功有重要的意义.
作者：孙强；马春山；段振泉；杨力；江磊 刊期： 2004年第01期
德国国防军对全军医疗卫生勤务的保障体制进行了改革,改组了国防军医疗卫勤组织机构,决定建立国防军中央医疗卫生勤务组织,本文对改组后的德国国防军医疗卫生勤务组织,特别是海军医疗卫生勤务组织及其职能作一简述.
作者：陈华 刊期： 2004年第01期
目的:分析前列腺增生术后排尿困难的原因,为预防和治疗提供依据.方法:回顾性分析15例耻骨上前列腺切除术后出现排尿困难的临床资料.结果:15例耻骨上前列腺切除术后排尿困难病例中,膀胱颈梗阻11例,尿道外口狭窄、腺体残留各1例,后尿道炎性粘连狭窄2例.结论:膀胱颈口梗阻为耻骨上前列腺切除术后引起排尿困难的主要原因.多数患者可经尿道扩张或腔内手术治愈.
作者：李景勤；陈建中；裴继云；张金平；邓军；孙发林 刊期： 2004年第01期
目的:探讨全身伽玛刀围治疗期的护理要点.方法:通过对495例恶性肿瘤患者围治疗期的护理,观察患者接受伽玛刀治疗的情况.结果:通过对定位前、定位中;治疗前、治疗中;治疗后及治疗间歇期的护理,大部分患者能较顺利地完成伽玛刀治疗.结论:加强全身伽玛刀围治疗期的护理对保证治疗顺利进行具有重要作用.
作者：杨小明；徐榕；马颖；何盛盛 刊期： 2004年第01期
1996年8月至2003年2月收治62例气管切开患者,发生医源性感染6例,通过对其发生原因进行分析,采取积极的措施后,有效地控制了感染,愈后较好.现将护理体会报告如下.
作者：钱立蓉；钱立芳 刊期： 2004年第01期
临床上颈静脉球体瘤病不多见,现将我院收治的1例病例报告如下.1 病例资料患者,女,40岁,因右耳搏动性耳鸣伴听力下降3个月,于2002年11月11日入院.患者无明显诱因发病,患病以来未行其他诊治,无发热、头痛、眩晕、恶心、呕吐等不适.查体:外耳道通畅,皮肤无红肿及分泌物,鼓膜完整,光锥反射正常,幽谷膜后下象限有一深红色充血影,边缘光滑.听力学检查:Weber试验偏右,Rinne试验双阳性.纯音测听示:右耳轻度传导性耳聋,听阈16 dB.颞骨CT示:右侧颈静脉窝扩大,部分骨质破坏,肿瘤自鼓室下壁突入中耳腔.诊断为颈静脉球体瘤.行鼓室探查术,术中掀开鼓膜后见到鼓室腔内红色搏动性分叶状肿物,搏动节律与心律一致,肿瘤与鼓膜及听骨链接触,肿瘤基底连于下鼓室,当肿物切除后患者自诉搏动性耳鸣消失,术中出血较多,约200 ml,明胶海棉压迫止血.术后病理报告为颈静脉球体瘤.术后14 d治愈出院,术后1年随访肿瘤无复发.
作者：钱慧霞；马力学；赵波 刊期： 2004年第01期
海军医学杂志
主管:海军后勤部卫生部
主办：海军医学研究所
