学术投稿

预防重型颅脑损伤并发急性肾功能衰竭的护理

程蓉

关键词:颅脑损伤, 急性肾功能衰竭, 护理
摘要:重型颅脑损伤合并急性肾功能衰竭约占50%,这类患者又常并发多器官功能衰竭,死亡率高达80%[1].在重型颅脑损伤的治疗和护理中,较为注重疾病本身及意识、瞳孔、生命体征的观察,对颅脑损伤后并发急性肾功能衰竭的早期临床表现缺乏足够的认识.我院1998~2000年共收治重型颅脑损伤200多例,其中并发急性颅脑损伤15例.通过实践,笔者总结了预防重型颅脑损伤并发急性肾功能衰竭的观察方法和护理体会.
海军医学杂志相关文献
  • 尖锐湿疣患者外周血T细胞亚群检测分析

    目的:通过对尖锐湿疣患者治疗前后外周血T细胞亚群检测的分析,了解患者机体免疫功能的变化.方法:将168位已确诊尖锐湿疣患者治疗前和综合治疗后所测的T细胞亚群CD4+、CD8+的分布情况与正常人作比较.结果:经综合治疗后患者外周血中的CD4+明显上升,CD8+下降.二者比例趋向正常.结论:患者经治疗机体免疫力明显提高,抵抗力增强,病情明显好转,细胞免疫作用显著.

    作者:卢刚田 刊期: 2003年第01期

  • 快速上浮脱险训练前后潜艇艇员心理状态变化

    目的:研究快速上浮脱险训练对潜艇艇员心理状态的影响,为潜艇部队卫生保障提供依据.方法:采用 90项症状自评量表(SCL-90)对参加快速上浮脱险训练的某潜艇部队官兵进行心理健康状况调查,所得数据采用SPSS(V10.0)软件统计分析.结果:训练后SCL-90各因子分均较训练前降低,强迫症状、焦虑(P<0.05)和偏执(P<0.01)因子分有统计学意义,其他因子分无统计学意义上的差异(P>0.05).结论:适当地进行快速上浮脱险训练,对艇员的心理状况的改善起着积极的作用.

    作者:许骥;方以群;王文波;陈锐勇 刊期: 2003年第01期

  • 当前医疗纠纷产生的原因及防范

    随着我国社会主义市场经济快速发展,人民生活水平的不断提高和医疗保障制度改革逐步完善,以优质医疗服务为特点的我国医疗市场格局正在逐步形成.然而,医疗纠纷的发生率也呈逐年上升的趋势,已经成为各级医疗卫生行政部门和医疗机构普遍关注的问题.正确认识当前医疗纠纷的特点,分析其根源,以便采取有效的防范措施和妥善的处理决策,是医院管理者应重视和研究的问题.

    作者:邱福建;许恒;李福林;唐大海;蒋波汇;杨扬 刊期: 2003年第01期

  • 小肠禁锢症1例的诊治体会

    小肠禁锢症(abdominal cocoon)以往外科治疗较为简单,但是,2000年我院收治的1例处理相对复杂些.现就有关诊治方法和体会报告如下.

    作者:毛平传;仲剑平;刘胜;卢建新;陈森林 刊期: 2003年第01期

  • 预防重型颅脑损伤并发急性肾功能衰竭的护理

    重型颅脑损伤合并急性肾功能衰竭约占50%,这类患者又常并发多器官功能衰竭,死亡率高达80%[1].在重型颅脑损伤的治疗和护理中,较为注重疾病本身及意识、瞳孔、生命体征的观察,对颅脑损伤后并发急性肾功能衰竭的早期临床表现缺乏足够的认识.我院1998~2000年共收治重型颅脑损伤200多例,其中并发急性颅脑损伤15例.通过实践,笔者总结了预防重型颅脑损伤并发急性肾功能衰竭的观察方法和护理体会.

    作者:程蓉 刊期: 2003年第01期

  • 做好南沙岛礁医疗保障工作的体会和建议

    南沙岛礁远离大陆,条件十分艰苦,卫勤保障难度大.从1999年实行联勤后,我院长期担负守礁部队的医疗保障,有效保障了南沙驻守部队任务的完成和在附近海域作业渔民的生命安全.笔者参加了2001年10月至2002年4月赴南沙医疗队并担任某礁卫生队队长,现就南沙岛礁卫生队的医疗保障工作谈点体会.

    作者:周荣向 刊期: 2003年第01期

  • 某地区潜艇艇员血脂血糖水平调查分析

    目的:了解潜艇艇员这一特殊群体的血脂、血糖水平及年龄组间的差异.方法:采用空腹抽血,以酶法检测血糖、血脂含量.结果:血糖、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),各年龄组间无显著性差异(P>0.05).结论:841例潜艇艇员的血糖、TG、TC水平与文献记载参考值基本相符,HDL-C水平明显高于参考值,接近欧美参考值,显示与冠心病(CHD)发病率有着良好的负相关性.

    作者:刘和平;高杨;宋小兴 刊期: 2003年第01期

  • 美海军飞行员的生存与营救装备

    海军飞行员的飞行环境多在海上,因此,迫降在海上的机率多于陆地,而海上的生存难度远远大于陆地.海军飞行员紧急迫降于海上后,依赖生存与营救装备可以维持生命,进行自救脱险或求救、待救.另外,直升机飞行员在搜索和营救失事乘员时也需要特种营救装备.为了确保海军飞行员在飞机失事时安全脱险、脱险后能够延长生存时间以及便于被搜索与营救,各国海军都非常重视研制生存与营救装备.本文主要介绍美海军飞行员装备的生存与营救装备.

    作者:虞金伟;王秀平 刊期: 2003年第01期

  • 纤维喉镜下声带息肉摘除62例

    目的:探讨声带息肉摘除的可行性方式.方法:在表麻纤维喉镜下行声带息肉摘除.结果:62例声带小息肉术后发声即有不同程度好转,术后2周声音恢复正常.随访3个月以上,声带未见病变残留.结论:纤维喉镜下声带息肉摘除对于声带小息肉具有良好的效果,且患者痛苦小,经济负担轻,不需要住院,术后给予口服药物即可.

    作者:胡建道;金国荣;杨敏;茅颖 刊期: 2003年第01期

  • 功能性消化不良的中医研究现状和展望

    功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)越来越多地困扰人们的生活,也越来越受到医学界的重视,估计今后10年将是医学界研究的热点.据统计,此病的发病率高达20%~30%,占消化门诊的50%左右[1].国外研究表明,1/3的人群患过此病,占门诊患者总数的20%,其中98%的患者需要治疗[2].多年来,国内外学者对其流行病学、发病机制、诊断和治疗进行了广泛的研究,但发病因素尚未完全明确,西医治疗至今无重大突破,目前,国内主要应用中药进行治疗.

    作者:汤琰 刊期: 2003年第01期

  • 紫外分光光度法测定枸橼酸西地那非片含量

    枸橼酸西地那非片是治疗勃起功能障碍药,其原料的含量测定为非水滴定法,片剂的含量测定有高效液相色谱法.作者利用西地那非在0.1 mol/L盐酸溶液中,在紫外光区292 nm波长处有大吸收峰的特性,采用紫外分光光度法对自制片剂进行含量测定,方法准确可靠,操作简便.

    作者:廖晓玲;曹仲文;任雅瑾 刊期: 2003年第01期

  • 海军飞行员静脉血细胞各参数调查

    目的:调查海军飞行员静脉血细胞各参数范围.方法:用真空抗凝管分别采集1 689名海军飞行员清晨空腹血2 ml,AC-920血细胞分析仪检测.结果:RBC、HCT、MCH的下限略高于正常参考值下限.结论:海军飞行员静脉血细胞各参数范围与正常血细胞参数参考范围基本相符.

    作者:逄淑英;高波 刊期: 2003年第01期

  • 驻岛礁人员大摄氧量及体能评价

    目的:分析驻岛礁人员体能状况,为针对性地制定干预措施提供依据.方法:对驻岛礁668名人员进行大摄氧量及肺活量、反应时、台阶试验等10项体能指标检测,并进行量化锻炼评分.结果:大摄氧量为59.02 ml/(kg*min).根据体能全部项目测定的总分评定,优秀299人(44.75%),良好275人(41.17%),合格81人(12.13%),不合格13人(1.95%).驻岛人员肺活量低于驻礁人员(P<0.01),反应时高于驻礁人员(P<0.01),闭眼单腿站立时间低于驻礁人员(P<0.01),大摄氧量低于驻礁人员(P<0.01);1985年以前和2001年后入伍的人员肺活量较1986~2000年入伍的人员低(P<0.01),小于20岁和大于31岁的人员肺活量较21~30岁人员低(P<0.01);小于20岁的人员体重较21~37岁人员轻(P<0.01).结论:驻岛人员应加强肺功能、闭眼单腿站立、大摄氧量方面的锻炼,入伍时间早和新入伍、年龄较小的人员应加强肺功能的锻炼,年龄较大的人员应加强体育锻炼,避免体重的增加.有关部门应在岛礁增设体育运动器材.

    作者:杨修益;张玉亮;吴桂荣;吴新文;罗红 刊期: 2003年第01期

  • 胸科患者术后疼痛的护理干预

    术后疼痛能引起胸科术后患者血压升高、心律失常、肺不张等,从而影响伤口愈合及功能恢复.经临床观察,胸科术后疼痛常规采用的镇痛药物止痛,多数患者维持时间不长,均需反复用药.我科通过术后应用镇痛药物配合护理干预,取得满意效果.

    作者:马翠霞 刊期: 2003年第01期

  • 三联叠加疗法对慢性乙型肝炎患者细胞免疫功能的影响

    目的:考察拉米夫定、干扰素α-2b、黄芪注射液三联叠加疗法对慢性乙型肝炎(慢乙肝)患者细胞免疫功能的影响.方法:对98例慢乙肝患者用上述3种单药和三联叠加疗法分组治疗,检测各组治疗前后外周血T细胞亚群、NK细胞、IL-1α和IL-6、TNF-α和内毒素的含量及活性变化.结果:三联叠加疗法可使CD3+、CD4+、CD8+、CD16+(NK细胞)和IL-2分泌细胞均非常显著增加(P<0.01);使IL-1α水平非常显著升高(P<0.01),IL-6水平显著升高(P<0.05);使内毒素和TNF-α水平非常显著降低(P<0.01).而拉米夫定、干扰素α-2b、黄芪注射液单用对上述细胞免疫功能指标的影响弱于三联叠加疗法,且不尽一致.结论:三联叠加疗法可提高慢乙肝患者的细胞免疫功能,且优于其中任何单药的疗效.

    作者:刘宏;吴力克;王启娟;吕志国;陆江 刊期: 2003年第01期

  • 医院科室管理中存在的问题及对策

    现代医院管理重在科室的管理,科室的管理是医院管理重要的组成部分.科室是医院贯彻落实上级决策和医教研等各项工作任务的主要基本单位,科室管理的好坏直接影响到医院的发展和管理水平的提高.本文针对医院的临床、医技功能科室管理中存在的主要问题和对策探讨如下.

    作者:许传喜;杨德胜;郭学建;李耸言;钱存荣;席允平 刊期: 2003年第01期

  • 3种市售抗菌内衣的抗菌效果比较

    目的:了解市售抗菌织物的抗菌性能及抗菌方式.方法:采用抑菌环及振荡烧瓶试验检测3种抗菌保健内衣的抑菌功效.结果:纺大抗菌男背心对大肠杆菌(8099)的抑菌环平均直径为20.00 mm,其余样品未出现抑菌环.振荡烧瓶试验表明,纺大抗菌男背心对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、白色念珠菌的抑菌率分别为46.39%、46.33%、57.36%,AB抗菌保健裤的抑菌率分别为66.34%、67.29%、87.05%,上棉十七厂抗菌男背心的抑菌率分别为38.11%、45.79%、82.20%.各试验组与对照组的抑菌率之差均大于26%.结论:3种抗菌内衣均有抑菌作用,其中纺大抗菌男背心具有溶出性抑菌作用,其余2种抗菌内衣为非溶出性抑菌产品.

    作者:徐雄利;巴剑波;李荣杰 刊期: 2003年第01期

  • 海上训练摔倒致脑震荡1例

    1 病例资料患者,男,20岁,战士.2001年4月12日随舰海上训练时摔倒,昏迷约4 min,醒后自觉头痛、头晕,3 h后就诊.查体:脉搏70次/min,呼吸浅慢,血压90/60 mmHg,神情淡漠,不能记忆受伤情况及近事,头部枕区触及3 cm×3 cm的肿块,质硬、无活动,压痛明显.无外伤及出血,无恶心、呕吐.地方医院头颅CT扫描正常,神经系统检查无阳性体征.考虑脑震荡,留院卧床观察,给予吸氧,口服谷维素10 mg,3次/d.治疗2周,随访3个月,恢复正常.

    作者:吴建伟;陈玖明 刊期: 2003年第01期

  • 医院船麻醉工作初探

    医院船是一所海上流动医院,具备完整医疗机构的全部功能,可接收远航作战时单舰或舰艇编队等救治机构后送的伤病员,执行紧急救治、早期治疗和部分专科治疗的救治任务.医院船麻醉工作的好坏直接关系其使命任务的完成.我们根据10年来医院船麻醉工作的经验,探讨如下.

    作者:刘崇丽;吴新文 刊期: 2003年第01期

  • 入世后护士应具备的基本能力

    加入WTO后,中国的医疗机构将经受巨大的冲击,护理事业也将面临全新的机遇和挑战.面对新形势,每位护理工作者必须从多方面充实、发展、提高自己,尽早具备以下能力,才能适应激烈的竞争和严峻的考验.

    作者:徐利平;陈赛铮 刊期: 2003年第01期

海军医学杂志

海军医学杂志

主管:海军后勤部卫生部

主办:海军医学研究所