王娟;谌建平;王蕾
目的:通过观察偏头痛患者血小板和血浆一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)系统的变化,探讨偏头痛可能的发病机制.方法:分别测定偏头痛患者不同时期血小板、血浆NO生成量和NOS含量,并与健康人对照.结果:偏头痛发作期患者组血浆NO生成量和NOS含量均高于健康人组(P<0.01),发作期组高于间歇期组(P<0.01);偏头痛发作期组和间歇期组血小板NO生成量和 NOS含量均高于健康人组(P<0.01).结论:血小板和血浆NO、NOS 系统在偏头痛发病中可能起重要作用.
作者:汪金生;朱成全 刊期: 2003年第03期
目的:实验室评价新研制的02舰艇防寒服的保暖性能,为舰艇部队实际着装试验提供依据.方法:人员着02服,暴露于实验室模拟环境,测量人体心电、体温(6点)、热债等生理指标.结果:①实验设备、测试手段符合标准要求,试验结果有效;②受试者中心体温在正常阈值内;③受试者平均皮肤温度在较舒适的范围内;④受试者体能热债在正常范围内.结论:02服能够满足试验条件下的御寒要求,可以进行人体海上试穿试验.
作者:顾心清;丁江舟;李荣杰;司高潮;李亿光;张富丽;王正华;李先进;张慧;王炜 刊期: 2003年第03期
二维及彩色多普勒超声可清晰显示精囊的形态、大小及内部回声,又能提供其内部血流信息,因此可作为精囊疾病诊断的重要方法.我院自1999年5月至2000年10月对128例精囊炎患者及35例正常对照组进行二维及彩色多普勒超声显像检测.现报道如下.
作者:高百春;杨朋;杨云波;宋彩霞 刊期: 2003年第03期
普外科危重患者多,大手术多,临床补液量大,部分患者术后给予完全胃肠外营养治疗.外周静脉置中心静脉导管(PICC)以其独特的优点在临床应用[1],可避免经传统插入途径(右颈内静脉或右锁骨下静脉)置管可能出现的严重并发症.我科自2001年以来行PICC技术146例,因其操作简单、并发症少而临床上满意率高.现将PICC在普外科患者中的临床应用及护理总结如下.
作者:朱忠俊;孙海燕;陈维丽 刊期: 2003年第03期
介绍了血管性缺血再灌注损伤的病理生理学基础、全身性炎症反应综合征及多器官功能障碍综合征的关系,并讨论了预防和治疗缺血再灌注损伤的进展.
作者:胡佳乐;鲁守龙 刊期: 2003年第03期
严重急性呼吸系统综合征(SARS)来得突然,传染性又比较强.疾病,和其他一些突如其来的重大灾难如洪水、火灾、地震、空难、战争等一样,使人们产生恐慌心理.SARS的传播,对每一个人都是一种危机,给我们的健康,特别是安全感构成威胁.由于它的突发性,更让人们感到恐惧.军人是一个特殊的社会群体,其性质和承担的政治责任等多方面的因素,使军人要比其他人承受更多的心理压力.处在危机中,人们在心理上会有各种各样的反应,常会陷入无助、恐慌、沮丧等情绪状态中,觉得担心、惊慌、焦虑,感到失去控制,也失去了正常的生活.此时,需要心理学工作者及时用短期的辅导策略来协助军人适应与度过危机.SARS流行期间关注军人的心理危机,不但能够帮助军人在此期间保持心理平衡,保证部队的稳定,更重要的是可利用这一机会提高军人的心理素质和危机应对能力,以适应未来战争的需要.
作者:李吉欣 刊期: 2003年第03期
目的:探讨免疫抑制剂对GRAVES病的治疗作用.方法:初发GRAVES病患者60例,分为对照组与治疗组,在常规治疗的同时,治疗组联合应用氨甲喋呤(MTX).观察停药时及停药后1年(其中复发者于复发当时)TRAb、IL-6、FT3、FT4的变化及复发率的差异.结果:停药时,治疗组IL-6、TRAb较对照组降低,差异显著,FT3、FT4差异不显著;停药1年后,单纯应用MTX维持治疗的治疗组较对照组IL-6、TRAb明显降低,差异非常显著,对照组FT3、FT4较治疗组明显增高;治疗组较对照组复发率明显降低且差异显著.结论:联合应用MTX治疗GRAVES病能有效降低复发率.
作者:杨凌辉;蓝新英 刊期: 2003年第03期
目的:评价一种自制的适用于外科重症患者的廉价、实用的肠内营养液的应用效果.方法:根据胃肠道生理,以鸡蛋、牛奶、食糖等为底物,配制肠内营养液,其中蛋白质0.035 g/ml,脂肪0.036 g/ml,糖0.134 g/ml.每毫升营养液含4.18 kJ热量.结果:经过对60例外科重症患者的应用,患者能够维持正氮平衡,全身营养状况得以改善,体重平均增加2.10 kg,血清白蛋白、转铁蛋白分别提高0.10 g/L和0.23 g/L,其他营养指标亦有不同程度提高.结论:自制的肠内营养液是一种廉价、易制备、配方易调整、适用于肠内营养支持的营养液.
作者:曹晓冰;毛平传;钱萍萍 刊期: 2003年第03期
目的:探讨一种新的出血性休克再灌注肾损伤(HS-RRI)的大鼠模型.方法:30只SD大鼠完全随机分为S30、S40、S50、S60、S3组共5组,其中前4组模型依据文献建立,S3组是新模型,选用失血量、平均动脉压(MAP)、休克末尿素氮(BUN)及肌酐(Cr)、再灌注24 h肾组织病理损伤等指标.结果:S3组复苏成功率83.33%.各组在复苏30 min时的MAP与其休克前相比差异均显著(P<0.01). S3组和S40组的失血量、BUN、Cr、肾组织病理损伤积分与其他4组的差异均显著(P<0.05),其中S3组肾损伤明显,S40组轻.结论:S3组的大鼠模型(MAP 40 mmHg,休克3 h)是再灌注肾损伤较严重的模型.
作者:钟先阳;罗仁;成玉斌 刊期: 2003年第03期
牙周疾病是指发生在牙齿周围组织的疾病,是口腔常见的疾病之一.统计表明,我国有2/3的人患有牙周疾病,35岁以上者牙周炎的发病率更高.北京医科大学口腔医学院(1986)对拔牙原因进行分析表明,因牙周炎拔牙者占44%,位居首位;另外,牙周炎与糖尿病等全身疾病密切相关,是某些全身疾病的发病原因或诱因.那么,引起牙周疾病的主要原因是什么呢?是牙菌斑,它是一种粘性的、很薄的透明膜,牢固地附着在牙齿表面,其中大量细菌产生的毒素以及细菌代谢产物直接刺激牙龈发炎,菌斑被清除几小时后又会很快出现,如果不刷牙,食物碎屑等长期存在于牙齿表面,逐渐形成厚厚的、可见的软垢,时间久后与唾液中的矿物质结合,钙化变硬形成牙石,牙石表面易粘着菌斑,且又不容易清除,从而引起牙龈发炎,若不及时治疗即可发展为牙周炎.
作者:陈铁楼 刊期: 2003年第03期
将严重急性呼吸系统综合征(SARS)与引起人类急性呼吸道传染病的重症流感、军团菌病、鹦鹉热进行流行病学和临床表现的对比分析,比较这几种感染性传染病的流行特征和临床、检验、治疗、预防上的异同点,为呼吸道传染病的鉴别诊断提供依据.
作者:巴剑波 刊期: 2003年第03期
目的:通过观察舰艇航行中枪弹致犬重度肝脾伤手术后的生存情况,提高海战情况下腹部肝脾伤手术的处理能力,探讨为伤员后送创造再手术的措施.方法:航行中对20只犬实施枪弹致伤腹部肝脾区,伤后犬于航行中实施紧急手术,分别行肝部分切除,肝清创修补,大网膜或纱布填塞及脾切除术.结果:本组肠破裂并脾破裂伤犬手术存活4只,死亡1只;肠破裂穿孔并肝破裂伤犬手术存活1只,死亡1只;肠破裂并肝脾破裂伤犬手术存活3只,死亡1只;肠破裂并肝脾及肾破裂伤犬手术存活1只,死亡1只;肠破裂并脾破裂及腹腔动脉伤犬1只死于术中;肠破裂并肝脾破裂及胸腔伤犬手术存活1只,死亡1只.结论:①舰艇航行中枪弹致肝脾伤手术应力求简单快捷,腹腔充分引流.②航行中肝脾手术采用大网膜或纱布填塞创面止血能为伤员后送创造再手术机会.③腹部枪弹暴震伤极易伤及肝脾等实质脆性脏器,犬脾的特殊结构致本组脾伤多见.
作者:雷树米;吴桂荣;杨海;王晓春;李禾;吴小超;薛松;秦海燕 刊期: 2003年第03期
肛门手术后的患者,由于术后常伴有少量渗血、渗液,为了防止污染切口,患者常需坐浴,坐浴后常规在切口处覆盖无菌纱布,再以胶布固定.这种传统的固定方法不牢固,胶布易松脱,纱布易脱落,从而污染切口及衣裤、床单.为此,我们对这种固定方法加以改良,并取得满意效果,现报告如下.
作者:赵东莉 刊期: 2003年第03期
目的:研究和探讨米非司酮和米索前列醇应用于计划性利凡诺终止中期妊娠术的可行性和安全性.方法:将要求终止中期妊娠的健康妇女397例,按常规给予羊膜腔穿刺注入2.5%利凡诺4 ml后,随机分成4组,A组为对照组,B组单纯口服米非司酮100 mg,C组阴道放置米索前列醇400 μg,D组口服米非司酮配伍阴道放置米索前列醇.观察各组流产时间及副作用.结果:D组计划工作日内流产率100%,与A组相比差异有极显著意义.C、D两组热度明显较A、B两组高.结论:米非司醇与米索前列醇应用于计划性利凡诺终止中期妊娠术是安全可行的.
作者:钟波 刊期: 2003年第03期
医患关系是医务人员与患者在医疗护理活动中一种特殊的人际关系,双方是相互依存又充满矛盾的两个群体.患方要求医方提供优质的医疗服务,即准确无误的检查、治疗;细致周到的护理、操作;和蔼亲切的服务态度;整洁舒适的就医环境;患者有安全感、归属感,所患疾病取得好转或治愈的结局.医方则要求患方理解并全力(包括经济、生理、心理等方面)配合医务人员的治疗、护理,对医学的高风险和不可知因素导致的意外结果能给予理解并接受,理智地对待患者的疾病转归.医患关系既有相互理解、融洽、协调的一面,又有可能发生难以调和的冲突,走向投诉、诉讼的一面.医患纠纷就是这类特殊的、矛盾尖锐化的医患关系.妥善协调、解决好这类关系,事关社会稳定、医院秩序,处理者不仅要有丰富的医学知识、法学知识和社会学知识,还应有一定的心理学知识.我们近年来在处理复杂的医患纠纷中恰当地运用了心理分析和支持性心理治疗,取得一定的效果.现具体分析如下.
作者:李福林;许恒;邱福建;韩海克;蒋波汇;吴循敏;杨扬 刊期: 2003年第03期
舌下腺囊肿及颌下腺囊肿均为口腔颌面外科常见疾病,但潜突型舌下腺囊肿与颌下腺囊肿常易混淆.现将本院收治的1例此类病例报道如下.
作者:武淳秋;刘加强 刊期: 2003年第03期
上腔静脉压迫综合征是肿瘤科的急症.是上腔静脉或其周围病变引起上腔静脉完全或不完全阻塞,导致经上腔静脉回流到右心房的血液部分或全部受阻,从而表现为上肢、颈、颜面部瘀血水肿,以及上半身浅表静脉曲张的一组临床综合征[1].病情发展迅速,直接威胁到患者的生命.为配合紧急治疗,急救护理尤为重要.我科1999~2002年共收治25例并发上腔静脉压迫综合征的恶性肿瘤患者,实施系统化的整体护理,配合综合治疗取得了较好效果.现报告如下.
作者:章鸣 刊期: 2003年第03期
宫内节育器是一种常用的节育器具,具有安全、有效、简便的特点,是目前我国育龄妇女应用为广泛的避孕工具之一,据文献报道占节育手术的50%~60%,故已成为节育措施中的重要方法.随着宫内节育器放置数量的增多,因节育器位置下移、异位、脱落等而受孕亦随之增多.为提高其有效率及继续存放率,本门诊部对3 868例置器妇女进行了B超定位观察,现将结果报告如下.
作者:周楠 刊期: 2003年第03期
目的:探讨作业面的颜色与视疲劳的关系,寻找减轻视疲劳的方法.方法:测量100名被试者使用黄色或绿色纸张读写60 min前后的92%、41%、22%对比视力和大视角、中视角的对比敏感度.结果:使用黄色或绿色纸张读写60 min后,被试者的92%、41%、22%的对比视力都有所下降,但使用绿色纸张时,对比视力下降较低,与使用黄色纸张比,92%、42%的对比视力有非常显著性差异(P<0.01);使用绿色纸张时,大视角、中视角对比敏感度降低的眼数比使用黄色纸张时降低的眼数少,两者相比有非常显著性差异(P<0.01).结论:读写时在影响视功能方面,绿色纸张低于黄色纸张.
作者:时粉周;王珏;包德海 刊期: 2003年第03期
目的:探讨治疗神经根型颈椎病的新治疗方法.方法:746例患者分为手法整复组、颈灵丹组及颈灵丹结合手法组,并对各组的疗效进行对比分析.结果:颈灵丹结合手法比单用颈灵丹或单纯手法整复效果更好.结论:颈灵丹结合手法治疗神经根型颈椎病值得推广.
作者:李惠民;王映红;李檬 刊期: 2003年第03期