雷树米;吴桂荣;杨海;王晓春;李禾;吴小超;薛松;秦海燕
上腔静脉压迫综合征是肿瘤科的急症.是上腔静脉或其周围病变引起上腔静脉完全或不完全阻塞,导致经上腔静脉回流到右心房的血液部分或全部受阻,从而表现为上肢、颈、颜面部瘀血水肿,以及上半身浅表静脉曲张的一组临床综合征[1].病情发展迅速,直接威胁到患者的生命.为配合紧急治疗,急救护理尤为重要.我科1999~2002年共收治25例并发上腔静脉压迫综合征的恶性肿瘤患者,实施系统化的整体护理,配合综合治疗取得了较好效果.现报告如下.
作者:章鸣 刊期: 2003年第03期
近年来,随着人们生活条件的改善、医疗保健工作的加强、我国人口平均寿命的延长,老年人急性阑尾炎的发病率呈逐年上升的趋势.由于老年人的机体功能减退,故早期诊断困难,且术后并发症多,死亡率高.因此,如何提高老年人急性阑尾炎的诊断和治疗水平,仍是我们需要认真研究的课题.
作者:赵晓光;晏鹰 刊期: 2003年第03期
南海岛礁远离大陆,敌情复杂,条件非常艰苦,值班舰船是唯一的后送工具,但后送伤病员不仅耗资巨大,而且将直接影响南海海域的战备部署.因此,如何提高南海岛礁卫勤保障能力,一直是我海军各级机关所关注的重点.手术救治水平是独立保障能力的直接表现,与手术室的建设息息相关,因此南海岛礁手术室的建设成为我军海上卫勤工作急需解决的重要课题.本文就南海岛礁急救手术室的建设谈点初浅的体会.
作者:周荣向;陈洪贵 刊期: 2003年第03期
目的:分析肾移植后不同的免疫抑制用药方案对移植效果、副作用及长期存活的影响.方法:根据不同用药组合将201例患者分为环孢素A(CsA)、硫唑嘌呤(Aza)、强的松(Pred)三联治疗组,CsA、霉酚酸酯(MMF)、Pred 三联治疗组,CsA和Pred 二联治疗组,Aza 和Pred 传统二联治疗组,统计分析4组患者排斥反应和肾存活情况.结果:三联治疗组1、3、5年存活率高于传统二联治疗组,排斥反应发生率也明显降低.结论:肾移植后三联治疗组早期急性排斥反应发生率明显低于二联治疗组.
作者:陈建中;裴继云;李景勤;张金平;邓军;孙发林;刘毅;马群;孙守峰 刊期: 2003年第03期
1 临床资料患儿,男,6岁,因低热、乏力2个半月,于2002年9月入院.入院前曾于外院先后拟诊为急性扁桃体炎、结核菌感染、病毒性心肌炎、药物性肝损害等,给予抗结核、营养心肌、保肝等治疗,患儿症状无好转,每日体温在38 ℃左右波动,乏力逐渐加重而入我院.
作者:董莉;曹国强;杜凯音 刊期: 2003年第03期
目的:探索一种治疗肾囊肿的新方法.方法:对20例患者,25个肾囊肿,在超声引导和监视下穿刺注入无水酒精进行硬化治疗.结果:20例全部有效,治愈率88%,有效率100%,随访2年未见复发.结论:超声引导穿刺硬化治疗肾囊肿是一种简便易行、创伤轻微、安全实用、疗效可靠的新方法.
作者:王娟;谌建平;王蕾 刊期: 2003年第03期
目的:通过观察偏头痛患者血小板和血浆一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)系统的变化,探讨偏头痛可能的发病机制.方法:分别测定偏头痛患者不同时期血小板、血浆NO生成量和NOS含量,并与健康人对照.结果:偏头痛发作期患者组血浆NO生成量和NOS含量均高于健康人组(P<0.01),发作期组高于间歇期组(P<0.01);偏头痛发作期组和间歇期组血小板NO生成量和 NOS含量均高于健康人组(P<0.01).结论:血小板和血浆NO、NOS 系统在偏头痛发病中可能起重要作用.
作者:汪金生;朱成全 刊期: 2003年第03期
目的:评价一种自制的适用于外科重症患者的廉价、实用的肠内营养液的应用效果.方法:根据胃肠道生理,以鸡蛋、牛奶、食糖等为底物,配制肠内营养液,其中蛋白质0.035 g/ml,脂肪0.036 g/ml,糖0.134 g/ml.每毫升营养液含4.18 kJ热量.结果:经过对60例外科重症患者的应用,患者能够维持正氮平衡,全身营养状况得以改善,体重平均增加2.10 kg,血清白蛋白、转铁蛋白分别提高0.10 g/L和0.23 g/L,其他营养指标亦有不同程度提高.结论:自制的肠内营养液是一种廉价、易制备、配方易调整、适用于肠内营养支持的营养液.
作者:曹晓冰;毛平传;钱萍萍 刊期: 2003年第03期
普外科危重患者多,大手术多,临床补液量大,部分患者术后给予完全胃肠外营养治疗.外周静脉置中心静脉导管(PICC)以其独特的优点在临床应用[1],可避免经传统插入途径(右颈内静脉或右锁骨下静脉)置管可能出现的严重并发症.我科自2001年以来行PICC技术146例,因其操作简单、并发症少而临床上满意率高.现将PICC在普外科患者中的临床应用及护理总结如下.
作者:朱忠俊;孙海燕;陈维丽 刊期: 2003年第03期
介绍了血管性缺血再灌注损伤的病理生理学基础、全身性炎症反应综合征及多器官功能障碍综合征的关系,并讨论了预防和治疗缺血再灌注损伤的进展.
作者:胡佳乐;鲁守龙 刊期: 2003年第03期
目的:研究和探讨米非司酮和米索前列醇应用于计划性利凡诺终止中期妊娠术的可行性和安全性.方法:将要求终止中期妊娠的健康妇女397例,按常规给予羊膜腔穿刺注入2.5%利凡诺4 ml后,随机分成4组,A组为对照组,B组单纯口服米非司酮100 mg,C组阴道放置米索前列醇400 μg,D组口服米非司酮配伍阴道放置米索前列醇.观察各组流产时间及副作用.结果:D组计划工作日内流产率100%,与A组相比差异有极显著意义.C、D两组热度明显较A、B两组高.结论:米非司醇与米索前列醇应用于计划性利凡诺终止中期妊娠术是安全可行的.
作者:钟波 刊期: 2003年第03期
巨大的肾上腺皮质癌甚少见,我院曾收治2例,现报告如下.
作者:张德玉;刘洋;吕爱琴 刊期: 2003年第03期
舌下腺囊肿及颌下腺囊肿均为口腔颌面外科常见疾病,但潜突型舌下腺囊肿与颌下腺囊肿常易混淆.现将本院收治的1例此类病例报道如下.
作者:武淳秋;刘加强 刊期: 2003年第03期
目的:探讨胰、十二指肠切除术早期并发症的发生原因及防治方法.方法:对13例胰、十二指肠切除患者的术后并发症、死亡率及术中特殊情况进行分析.结果:出现并发症4例,占本组病例的30.7%.主要为胰瘘、腹腔出血、腹腔感染、上消化道出血等.死亡2例,占本组病例的15.4%.结论:要降低胰、十二指肠切除术的并发症及死亡率,其重点仍在术中的仔细操作及术后合理的处理.
作者:王俊津;周益盛 刊期: 2003年第03期
针对我国城市供水的现状,提出了提高供水现代化水平的若干措施:①采取供排水一体化综合管理,便于充分利用资源,减少多头管理之间的不协调等矛盾;②实行供水管网区域化管理及供水系统的自动化运作,提高供水设施的效率,降低成本;③改进水处理工艺,提倡分质供水,以改善供水质量,提高水质.
作者:秦思昌 刊期: 2003年第03期
随着年龄增长,老年人重要生命器官出现退行性变化,呼吸系统出现呼吸道粘膜萎缩,呼吸肌群肌力减退,肺活量减少,肺功能降低.文献报告,老年人术后并发症中,肺炎发生率居首位,达35%~50%[1].因此,围手术期呼吸护理显得尤为重要.本文总结我院自1999年9月至2002年9月收治的52例老年人围手术期的呼吸指导与护理,根据老年人的特殊生理、心理变化,开展围手术期健康教育、心理护理、呼吸与咳嗽训练,积极预防肺部并发症,对保证患者以佳状态接受手术并早日康复具有重要意义.
作者:郭海霞;王秀月 刊期: 2003年第03期
脑膜癌病是指脑和脊髓软膜的弥漫性癌转移,不是一种独立疾病,而是恶性肿瘤转移到中枢神经系统的特殊形式,即由脑膜癌细胞浸润形成,故也称癌性脑膜炎.近几年我科共收治5例脑膜癌患者,现分析如下.
作者:刘振亭;戚晓昆;钱海蓉 刊期: 2003年第03期
耳廓假性囊肿又称耳廓浆液性软骨膜炎,是一种软骨内的无菌性浆液性渗出性炎症,病因不明,为耳科常见病、多发病.我科于1997年1月至2003年1月治疗耳廓假性囊肿131例,其中软骨膜开窗法治疗63例,效果满意.现报告如下.
作者:姜海燕;赵波 刊期: 2003年第03期
图书馆收藏的书刊,是图书馆为读者服务的物质基础.图书馆藏书数量和质量,藏书的组织和管理水平,直接反映一个馆藏书建设质量的高低.合理的馆藏结构能适应服务对象随机性的要求,能反映本院专业科室设置的特点,能满足读者当前和长远的需求,能更好地为读者服务.因此,正确处理馆藏结构和读者需求的关系,馆藏数量和馆藏质量的关系,加强藏书建设的计划性、目的性,是搞好藏书建设的重要环节.多年来,我们根据我馆情况,主要采取了以下几种做法.
作者:刘永香;贺湘资 刊期: 2003年第03期
门诊是医院的窗口,是医院的主要服务场所.在人的价值和尊严日益被重视的背景下,能否给患者以更多的人文关爱已关系到医院的形象,这一形象展示得好,信誉度就高,就会增进患者及其家属的亲和感和认同感,提升医院的竞争力和知名度.因此,医院除了要给患者提供及时、准确的医疗服务外,还要给患者以更多的人文关爱,创造门诊优质服务.正是基于这点,我院近2年来在门诊医疗服务中加大了人文关爱,做了大量工作,使日门诊量上升至1 000~1 500人次.具体做法如下.
作者:黄小琴;谭敏莉 刊期: 2003年第03期