李惠民;王映红;李檬
脑膜癌病是指脑和脊髓软膜的弥漫性癌转移,不是一种独立疾病,而是恶性肿瘤转移到中枢神经系统的特殊形式,即由脑膜癌细胞浸润形成,故也称癌性脑膜炎.近几年我科共收治5例脑膜癌患者,现分析如下.
作者:刘振亭;戚晓昆;钱海蓉 刊期: 2003年第03期
宫内节育器是一种常用的节育器具,具有安全、有效、简便的特点,是目前我国育龄妇女应用为广泛的避孕工具之一,据文献报道占节育手术的50%~60%,故已成为节育措施中的重要方法.随着宫内节育器放置数量的增多,因节育器位置下移、异位、脱落等而受孕亦随之增多.为提高其有效率及继续存放率,本门诊部对3 868例置器妇女进行了B超定位观察,现将结果报告如下.
作者:周楠 刊期: 2003年第03期
目的:探讨胰、十二指肠切除术早期并发症的发生原因及防治方法.方法:对13例胰、十二指肠切除患者的术后并发症、死亡率及术中特殊情况进行分析.结果:出现并发症4例,占本组病例的30.7%.主要为胰瘘、腹腔出血、腹腔感染、上消化道出血等.死亡2例,占本组病例的15.4%.结论:要降低胰、十二指肠切除术的并发症及死亡率,其重点仍在术中的仔细操作及术后合理的处理.
作者:王俊津;周益盛 刊期: 2003年第03期
运动病(motion sickness, MS)早由IRWIN(1881年)描述[1],其研究始于19世纪初,这是基于当时世界性航海航运事业的快速发展,晕船发生率较高,故亦称晕船病(seasickness).20世纪上叶,由于第二次世界大战爆发,军队需要渡海作战,各参战国对MS的研究投入增加,防治MS的药物也应运而生.20世纪60年代,随着人类对太空的探索,以美国和前苏联为代表的空间载人计划的实现,人们开始了对空间运动病(space motion sickness, SMS)的研究.虽然研究提示MS和SMS在起因和临床特点上各有所不同,但其发病机制基本上一致.本文主要从病因学、发病机制、影响因素、临床特征以及药物作用等方面简要概述MS的研究现状.
作者:范正平;刘琼 刊期: 2003年第03期
舌下腺囊肿及颌下腺囊肿均为口腔颌面外科常见疾病,但潜突型舌下腺囊肿与颌下腺囊肿常易混淆.现将本院收治的1例此类病例报道如下.
作者:武淳秋;刘加强 刊期: 2003年第03期
巨大的肾上腺皮质癌甚少见,我院曾收治2例,现报告如下.
作者:张德玉;刘洋;吕爱琴 刊期: 2003年第03期
目的:探讨硬膜外自控镇痛在妇科腹部手术后的疗效、副反应及处置对策.方法:回顾分析妇科腹部手术328例,应用PCEA 214例,记录患者术后镇痛效果、肠排气时间及其他不良反应.结果:采用视觉模拟评分,PCEA组得分1.7±0.5,满意率91.0%,对照组得分6.5±1.1,满意率20.0%,两组镇痛效果有显著性差异,镇痛副作用无显著性差异;PCEA组肠排气时间较对照组短(P<0.05).结论:妇科腹部手术后应用PCEA效果好,且可促进肠蠕动恢复,副作用少,优于传统止痛方法.
作者:吴洁;王朝荣;王彦立;李丽;旦慧文 刊期: 2003年第03期
医患关系是医务人员与患者在医疗护理活动中一种特殊的人际关系,双方是相互依存又充满矛盾的两个群体.患方要求医方提供优质的医疗服务,即准确无误的检查、治疗;细致周到的护理、操作;和蔼亲切的服务态度;整洁舒适的就医环境;患者有安全感、归属感,所患疾病取得好转或治愈的结局.医方则要求患方理解并全力(包括经济、生理、心理等方面)配合医务人员的治疗、护理,对医学的高风险和不可知因素导致的意外结果能给予理解并接受,理智地对待患者的疾病转归.医患关系既有相互理解、融洽、协调的一面,又有可能发生难以调和的冲突,走向投诉、诉讼的一面.医患纠纷就是这类特殊的、矛盾尖锐化的医患关系.妥善协调、解决好这类关系,事关社会稳定、医院秩序,处理者不仅要有丰富的医学知识、法学知识和社会学知识,还应有一定的心理学知识.我们近年来在处理复杂的医患纠纷中恰当地运用了心理分析和支持性心理治疗,取得一定的效果.现具体分析如下.
作者:李福林;许恒;邱福建;韩海克;蒋波汇;吴循敏;杨扬 刊期: 2003年第03期
牙周疾病是指发生在牙齿周围组织的疾病,是口腔常见的疾病之一.统计表明,我国有2/3的人患有牙周疾病,35岁以上者牙周炎的发病率更高.北京医科大学口腔医学院(1986)对拔牙原因进行分析表明,因牙周炎拔牙者占44%,位居首位;另外,牙周炎与糖尿病等全身疾病密切相关,是某些全身疾病的发病原因或诱因.那么,引起牙周疾病的主要原因是什么呢?是牙菌斑,它是一种粘性的、很薄的透明膜,牢固地附着在牙齿表面,其中大量细菌产生的毒素以及细菌代谢产物直接刺激牙龈发炎,菌斑被清除几小时后又会很快出现,如果不刷牙,食物碎屑等长期存在于牙齿表面,逐渐形成厚厚的、可见的软垢,时间久后与唾液中的矿物质结合,钙化变硬形成牙石,牙石表面易粘着菌斑,且又不容易清除,从而引起牙龈发炎,若不及时治疗即可发展为牙周炎.
作者:陈铁楼 刊期: 2003年第03期
介绍了血管性缺血再灌注损伤的病理生理学基础、全身性炎症反应综合征及多器官功能障碍综合征的关系,并讨论了预防和治疗缺血再灌注损伤的进展.
作者:胡佳乐;鲁守龙 刊期: 2003年第03期
目的:探讨治疗神经根型颈椎病的新治疗方法.方法:746例患者分为手法整复组、颈灵丹组及颈灵丹结合手法组,并对各组的疗效进行对比分析.结果:颈灵丹结合手法比单用颈灵丹或单纯手法整复效果更好.结论:颈灵丹结合手法治疗神经根型颈椎病值得推广.
作者:李惠民;王映红;李檬 刊期: 2003年第03期
近年来,随着人们生活条件的改善、医疗保健工作的加强、我国人口平均寿命的延长,老年人急性阑尾炎的发病率呈逐年上升的趋势.由于老年人的机体功能减退,故早期诊断困难,且术后并发症多,死亡率高.因此,如何提高老年人急性阑尾炎的诊断和治疗水平,仍是我们需要认真研究的课题.
作者:赵晓光;晏鹰 刊期: 2003年第03期
进入WTO后,我国的医疗市场竞争日趋激烈,军队医院要在激烈的竞争中生存并有所作为,必须开展对外合作医疗,通过引进高、新、尖技术和设备,发展医院特色,形成学科优势,实现利益共享,风险共担,从而解决或缓解经费短缺、负担过重等长期困扰军队医院的难题.经费管理是对外合作医疗项目经营管理的一个重点,4年多来,我院在开展对外合作医疗方面进行了一些积极的探索和尝试,尤其在经费管理方面积累了一些经验.
作者:龚维琴;许恒;周莉芬 刊期: 2003年第03期
二维及彩色多普勒超声可清晰显示精囊的形态、大小及内部回声,又能提供其内部血流信息,因此可作为精囊疾病诊断的重要方法.我院自1999年5月至2000年10月对128例精囊炎患者及35例正常对照组进行二维及彩色多普勒超声显像检测.现报道如下.
作者:高百春;杨朋;杨云波;宋彩霞 刊期: 2003年第03期
目的:研究和探讨米非司酮和米索前列醇应用于计划性利凡诺终止中期妊娠术的可行性和安全性.方法:将要求终止中期妊娠的健康妇女397例,按常规给予羊膜腔穿刺注入2.5%利凡诺4 ml后,随机分成4组,A组为对照组,B组单纯口服米非司酮100 mg,C组阴道放置米索前列醇400 μg,D组口服米非司酮配伍阴道放置米索前列醇.观察各组流产时间及副作用.结果:D组计划工作日内流产率100%,与A组相比差异有极显著意义.C、D两组热度明显较A、B两组高.结论:米非司醇与米索前列醇应用于计划性利凡诺终止中期妊娠术是安全可行的.
作者:钟波 刊期: 2003年第03期
南海岛礁远离大陆,敌情复杂,条件非常艰苦,值班舰船是唯一的后送工具,但后送伤病员不仅耗资巨大,而且将直接影响南海海域的战备部署.因此,如何提高南海岛礁卫勤保障能力,一直是我海军各级机关所关注的重点.手术救治水平是独立保障能力的直接表现,与手术室的建设息息相关,因此南海岛礁手术室的建设成为我军海上卫勤工作急需解决的重要课题.本文就南海岛礁急救手术室的建设谈点初浅的体会.
作者:周荣向;陈洪贵 刊期: 2003年第03期
荨麻疹(urticaria)病因多样,发病机理复杂,尤其是慢性荨麻疹(chronic urticaria, CU)往往难以找到真正病因,故治疗较难,目前大多数情况下是对症治疗[1].2001年7~12月,我们在随机开放性临床试验中采用皿治林(mizolastine,咪唑斯汀,西安杨森公司出品)治疗41例CU患者,疗效显著,现报告如下.
作者:孙醒华 刊期: 2003年第03期
严重急性呼吸系统综合征(SARS,又称传染性非典型肺炎)以亚洲为中心在全球暴发流行,对人类健康构成严重威胁.笔者以世界卫生组织(WHO)公开发布的SARS疾病疫情通告为资料来源,对SARS疾病的流行状况、流行规律、流行特征进行初步分析,并对正在全球暴发流行的SARS传染病的流行态势进行初步预测,以期及时对SARS的预防、预测、预警和预控提供依据.
作者:巴剑波 刊期: 2003年第03期
图书馆收藏的书刊,是图书馆为读者服务的物质基础.图书馆藏书数量和质量,藏书的组织和管理水平,直接反映一个馆藏书建设质量的高低.合理的馆藏结构能适应服务对象随机性的要求,能反映本院专业科室设置的特点,能满足读者当前和长远的需求,能更好地为读者服务.因此,正确处理馆藏结构和读者需求的关系,馆藏数量和馆藏质量的关系,加强藏书建设的计划性、目的性,是搞好藏书建设的重要环节.多年来,我们根据我馆情况,主要采取了以下几种做法.
作者:刘永香;贺湘资 刊期: 2003年第03期
目的:探讨免疫抑制剂对GRAVES病的治疗作用.方法:初发GRAVES病患者60例,分为对照组与治疗组,在常规治疗的同时,治疗组联合应用氨甲喋呤(MTX).观察停药时及停药后1年(其中复发者于复发当时)TRAb、IL-6、FT3、FT4的变化及复发率的差异.结果:停药时,治疗组IL-6、TRAb较对照组降低,差异显著,FT3、FT4差异不显著;停药1年后,单纯应用MTX维持治疗的治疗组较对照组IL-6、TRAb明显降低,差异非常显著,对照组FT3、FT4较治疗组明显增高;治疗组较对照组复发率明显降低且差异显著.结论:联合应用MTX治疗GRAVES病能有效降低复发率.
作者:杨凌辉;蓝新英 刊期: 2003年第03期