巴剑波
目的:评价腹腔镜对盆腔性不孕症的诊断价值.方法:应用腹腔镜对56例盆腔性不孕症患者进行检查,根据情况进一步行手术治疗.结果:56例患者均发现盆腔性不孕症的病因.其中子宫内膜异位症是原发性不孕症的首位病因,慢性盆腔炎是继发性不孕的首位原因.结论:应用腹腔镜可以对导致不孕症的盆腔疾病作出明确的诊断.
作者：陈洪贵；王强武；孙保峥 刊期： 2003年第03期
进入WTO后,我国的医疗市场竞争日趋激烈,军队医院要在激烈的竞争中生存并有所作为,必须开展对外合作医疗,通过引进高、新、尖技术和设备,发展医院特色,形成学科优势,实现利益共享,风险共担,从而解决或缓解经费短缺、负担过重等长期困扰军队医院的难题.经费管理是对外合作医疗项目经营管理的一个重点,4年多来,我院在开展对外合作医疗方面进行了一些积极的探索和尝试,尤其在经费管理方面积累了一些经验.
作者：龚维琴；许恒；周莉芬 刊期： 2003年第03期
神经衰弱是以精神易兴奋和脑力易疲劳为主要特征的常见病.药物治疗不仅疗效有限,而且会出现毒副作用及依赖性.为探索有效的治疗方法,笔者观察并总结了青岛地区自然疗养因子对神经衰弱的疗效,现报告如下.
作者：侯方高 刊期： 2003年第03期
耳廓假性囊肿又称耳廓浆液性软骨膜炎,是一种软骨内的无菌性浆液性渗出性炎症,病因不明,为耳科常见病、多发病.我科于1997年1月至2003年1月治疗耳廓假性囊肿131例,其中软骨膜开窗法治疗63例,效果满意.现报告如下.
作者：姜海燕；赵波 刊期： 2003年第03期
针对我国城市供水的现状,提出了提高供水现代化水平的若干措施:①采取供排水一体化综合管理,便于充分利用资源,减少多头管理之间的不协调等矛盾;②实行供水管网区域化管理及供水系统的自动化运作,提高供水设施的效率,降低成本;③改进水处理工艺,提倡分质供水,以改善供水质量,提高水质.
作者：秦思昌 刊期： 2003年第03期
目的:探讨作业面的颜色与视疲劳的关系,寻找减轻视疲劳的方法.方法:测量100名被试者使用黄色或绿色纸张读写60 min前后的92%、41%、22%对比视力和大视角、中视角的对比敏感度.结果:使用黄色或绿色纸张读写60 min后,被试者的92%、41%、22%的对比视力都有所下降,但使用绿色纸张时,对比视力下降较低,与使用黄色纸张比,92%、42%的对比视力有非常显著性差异(P<0.01);使用绿色纸张时,大视角、中视角对比敏感度降低的眼数比使用黄色纸张时降低的眼数少,两者相比有非常显著性差异(P<0.01).结论:读写时在影响视功能方面,绿色纸张低于黄色纸张.
作者：时粉周；王珏；包德海 刊期： 2003年第03期
普外科危重患者多,大手术多,临床补液量大,部分患者术后给予完全胃肠外营养治疗.外周静脉置中心静脉导管(PICC)以其独特的优点在临床应用[1],可避免经传统插入途径(右颈内静脉或右锁骨下静脉)置管可能出现的严重并发症.我科自2001年以来行PICC技术146例,因其操作简单、并发症少而临床上满意率高.现将PICC在普外科患者中的临床应用及护理总结如下.
作者：朱忠俊；孙海燕；陈维丽 刊期： 2003年第03期
目的:研究和探讨米非司酮和米索前列醇应用于计划性利凡诺终止中期妊娠术的可行性和安全性.方法:将要求终止中期妊娠的健康妇女397例,按常规给予羊膜腔穿刺注入2.5%利凡诺4 ml后,随机分成4组,A组为对照组,B组单纯口服米非司酮100 mg,C组阴道放置米索前列醇400 μg,D组口服米非司酮配伍阴道放置米索前列醇.观察各组流产时间及副作用.结果:D组计划工作日内流产率100%,与A组相比差异有极显著意义.C、D两组热度明显较A、B两组高.结论:米非司醇与米索前列醇应用于计划性利凡诺终止中期妊娠术是安全可行的.
作者：钟波 刊期： 2003年第03期
目的:通过观察偏头痛患者血小板和血浆一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)系统的变化,探讨偏头痛可能的发病机制.方法:分别测定偏头痛患者不同时期血小板、血浆NO生成量和NOS含量,并与健康人对照.结果:偏头痛发作期患者组血浆NO生成量和NOS含量均高于健康人组(P<0.01),发作期组高于间歇期组(P<0.01);偏头痛发作期组和间歇期组血小板NO生成量和 NOS含量均高于健康人组(P<0.01).结论:血小板和血浆NO、NOS 系统在偏头痛发病中可能起重要作用.
作者：汪金生；朱成全 刊期： 2003年第03期
2000年7月1日至8月7日,笔者参加了对云南省福贡县人民医院对口支援工作,对云南贫困地区妇幼保健工作有了初步了解.现对云南贫困地妇幼保健工作作如下探讨,以期引起相关部门对我国贫困地区妇幼保健工作的重视.
作者：戴良图 刊期： 2003年第03期
游泳训练导致急性心肌梗塞比较少见,我部发生1例,现报告如下:
作者：张志钊；张占修；袁向章；叶忠；樊静；汪金柱；曹林；张文强 刊期： 2003年第03期
目的:评价尼克酰胺对SD大鼠芥子气全身中毒的治疗效果.方法:以SD大鼠为动物模型,在大鼠皮下注射4 mg/kg体重硫芥30 min后,治疗组动物均腹腔注射尼克酰胺50 mg/kg体重,连续应用5 d.通过观察1周内动物腹泻率、死亡率、体重变化、血常规指标变化、骨髓细胞学检查看细胞增生程度和细胞学分类等来评价药物疗效.结果:与中毒对照组相比,药物治疗组的腹泻率、死亡率、动物体重、血常规指标以及骨髓细胞学分类等在统计学上均无显著差异.结论:单用尼克酰胺并不能提高对SD大鼠芥子气全身中毒的防治效果.
作者：吕挺；张海云；赵炎军；陈志龙；孙结；马骞；赵杰；樊军文；张黎明 刊期： 2003年第03期
肛门手术后的患者,由于术后常伴有少量渗血、渗液,为了防止污染切口,患者常需坐浴,坐浴后常规在切口处覆盖无菌纱布,再以胶布固定.这种传统的固定方法不牢固,胶布易松脱,纱布易脱落,从而污染切口及衣裤、床单.为此,我们对这种固定方法加以改良,并取得满意效果,现报告如下.
作者：赵东莉 刊期： 2003年第03期
医患关系是医务人员与患者在医疗护理活动中一种特殊的人际关系,双方是相互依存又充满矛盾的两个群体.患方要求医方提供优质的医疗服务,即准确无误的检查、治疗;细致周到的护理、操作;和蔼亲切的服务态度;整洁舒适的就医环境;患者有安全感、归属感,所患疾病取得好转或治愈的结局.医方则要求患方理解并全力(包括经济、生理、心理等方面)配合医务人员的治疗、护理,对医学的高风险和不可知因素导致的意外结果能给予理解并接受,理智地对待患者的疾病转归.医患关系既有相互理解、融洽、协调的一面,又有可能发生难以调和的冲突,走向投诉、诉讼的一面.医患纠纷就是这类特殊的、矛盾尖锐化的医患关系.妥善协调、解决好这类关系,事关社会稳定、医院秩序,处理者不仅要有丰富的医学知识、法学知识和社会学知识,还应有一定的心理学知识.我们近年来在处理复杂的医患纠纷中恰当地运用了心理分析和支持性心理治疗,取得一定的效果.现具体分析如下.
作者：李福林；许恒；邱福建；韩海克；蒋波汇；吴循敏；杨扬 刊期： 2003年第03期
目的:探讨硬膜外自控镇痛在妇科腹部手术后的疗效、副反应及处置对策.方法:回顾分析妇科腹部手术328例,应用PCEA 214例,记录患者术后镇痛效果、肠排气时间及其他不良反应.结果:采用视觉模拟评分,PCEA组得分1.7±0.5,满意率91.0%,对照组得分6.5±1.1,满意率20.0%,两组镇痛效果有显著性差异,镇痛副作用无显著性差异;PCEA组肠排气时间较对照组短(P<0.05).结论:妇科腹部手术后应用PCEA效果好,且可促进肠蠕动恢复,副作用少,优于传统止痛方法.
作者：吴洁；王朝荣；王彦立；李丽；旦慧文 刊期： 2003年第03期
运动病(motion sickness, MS)早由IRWIN(1881年)描述[1],其研究始于19世纪初,这是基于当时世界性航海航运事业的快速发展,晕船发生率较高,故亦称晕船病(seasickness).20世纪上叶,由于第二次世界大战爆发,军队需要渡海作战,各参战国对MS的研究投入增加,防治MS的药物也应运而生.20世纪60年代,随着人类对太空的探索,以美国和前苏联为代表的空间载人计划的实现,人们开始了对空间运动病(space motion sickness, SMS)的研究.虽然研究提示MS和SMS在起因和临床特点上各有所不同,但其发病机制基本上一致.本文主要从病因学、发病机制、影响因素、临床特征以及药物作用等方面简要概述MS的研究现状.
作者：范正平；刘琼 刊期： 2003年第03期
目的:观察黄芪颗粒对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能的改善作用.方法:选择符合COPD诊断标准,1 s用力呼气容积(FEV1)占预计值百分比<80%,1 s用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)<70%的患者80例,随机分为治疗组(40例)和对照组(40例),分别予黄芪颗粒和长效茶碱治疗3周,观察治疗前后肺功能情况及症状改善情况.结果:治疗组肺功能改善明显,与治疗前比较P<0.01,与对照组比较P<0.05.结论:黄芪颗粒能明显改善COPD患者肺功能及临床症状.
作者：范翎翔；欧阳卫东；李波；梁云莲 刊期： 2003年第03期
目的:探讨海水浸泡对实验犬胸部开放伤血浆钠、钾、氯离子浓度的影响.方法:实验犬致伤后随机分为对照组(n=10)和海水浸泡组(n=10).对照组为单纯胸部开放伤.海水浸泡组为致伤后置于人工配制的海水中,在致伤前、入水15、30、45 min及1、2、3、4 h取血测定血浆钠、钾、氯.结果:海水浸泡组动物有严重的高钠血症、高氯血症,对照组致伤前后动物血浆钠、钾、氯离子浓度无明显变化.结论:海水浸泡对机体血浆钠、钾、氯离子浓度有严重影响,是实验犬致死的原因之一.
作者：王大鹏；李辉；虞积耀；王育红；徐华彪 刊期： 2003年第03期
严重急性呼吸系统综合征(SARS)来得突然,传染性又比较强.疾病,和其他一些突如其来的重大灾难如洪水、火灾、地震、空难、战争等一样,使人们产生恐慌心理.SARS的传播,对每一个人都是一种危机,给我们的健康,特别是安全感构成威胁.由于它的突发性,更让人们感到恐惧.军人是一个特殊的社会群体,其性质和承担的政治责任等多方面的因素,使军人要比其他人承受更多的心理压力.处在危机中,人们在心理上会有各种各样的反应,常会陷入无助、恐慌、沮丧等情绪状态中,觉得担心、惊慌、焦虑,感到失去控制,也失去了正常的生活.此时,需要心理学工作者及时用短期的辅导策略来协助军人适应与度过危机.SARS流行期间关注军人的心理危机,不但能够帮助军人在此期间保持心理平衡,保证部队的稳定,更重要的是可利用这一机会提高军人的心理素质和危机应对能力,以适应未来战争的需要.
作者：李吉欣 刊期： 2003年第03期
荨麻疹(urticaria)病因多样,发病机理复杂,尤其是慢性荨麻疹(chronic urticaria, CU)往往难以找到真正病因,故治疗较难,目前大多数情况下是对症治疗[1].2001年7～12月,我们在随机开放性临床试验中采用皿治林(mizolastine,咪唑斯汀,西安杨森公司出品)治疗41例CU患者,疗效显著,现报告如下.
作者：孙醒华 刊期： 2003年第03期
海军医学杂志
主管:海军后勤部卫生部
主办：海军医学研究所
