吕挺;张海云;赵炎军;陈志龙;孙结;马骞;赵杰;樊军文;张黎明
目的:分析肾移植后不同的免疫抑制用药方案对移植效果、副作用及长期存活的影响.方法:根据不同用药组合将201例患者分为环孢素A(CsA)、硫唑嘌呤(Aza)、强的松(Pred)三联治疗组,CsA、霉酚酸酯(MMF)、Pred 三联治疗组,CsA和Pred 二联治疗组,Aza 和Pred 传统二联治疗组,统计分析4组患者排斥反应和肾存活情况.结果:三联治疗组1、3、5年存活率高于传统二联治疗组,排斥反应发生率也明显降低.结论:肾移植后三联治疗组早期急性排斥反应发生率明显低于二联治疗组.
作者:陈建中;裴继云;李景勤;张金平;邓军;孙发林;刘毅;马群;孙守峰 刊期: 2003年第03期
目的:研究和探讨米非司酮和米索前列醇应用于计划性利凡诺终止中期妊娠术的可行性和安全性.方法:将要求终止中期妊娠的健康妇女397例,按常规给予羊膜腔穿刺注入2.5%利凡诺4 ml后,随机分成4组,A组为对照组,B组单纯口服米非司酮100 mg,C组阴道放置米索前列醇400 μg,D组口服米非司酮配伍阴道放置米索前列醇.观察各组流产时间及副作用.结果:D组计划工作日内流产率100%,与A组相比差异有极显著意义.C、D两组热度明显较A、B两组高.结论:米非司醇与米索前列醇应用于计划性利凡诺终止中期妊娠术是安全可行的.
作者:钟波 刊期: 2003年第03期
严重急性呼吸系统综合征(SARS,又称传染性非典型肺炎)以亚洲为中心在全球暴发流行,对人类健康构成严重威胁.笔者以世界卫生组织(WHO)公开发布的SARS疾病疫情通告为资料来源,对SARS疾病的流行状况、流行规律、流行特征进行初步分析,并对正在全球暴发流行的SARS传染病的流行态势进行初步预测,以期及时对SARS的预防、预测、预警和预控提供依据.
作者:巴剑波 刊期: 2003年第03期
运动病(motion sickness, MS)早由IRWIN(1881年)描述[1],其研究始于19世纪初,这是基于当时世界性航海航运事业的快速发展,晕船发生率较高,故亦称晕船病(seasickness).20世纪上叶,由于第二次世界大战爆发,军队需要渡海作战,各参战国对MS的研究投入增加,防治MS的药物也应运而生.20世纪60年代,随着人类对太空的探索,以美国和前苏联为代表的空间载人计划的实现,人们开始了对空间运动病(space motion sickness, SMS)的研究.虽然研究提示MS和SMS在起因和临床特点上各有所不同,但其发病机制基本上一致.本文主要从病因学、发病机制、影响因素、临床特征以及药物作用等方面简要概述MS的研究现状.
作者:范正平;刘琼 刊期: 2003年第03期
近年来,随着人们生活条件的改善、医疗保健工作的加强、我国人口平均寿命的延长,老年人急性阑尾炎的发病率呈逐年上升的趋势.由于老年人的机体功能减退,故早期诊断困难,且术后并发症多,死亡率高.因此,如何提高老年人急性阑尾炎的诊断和治疗水平,仍是我们需要认真研究的课题.
作者:赵晓光;晏鹰 刊期: 2003年第03期
传染性非典型肺炎,即严重急性呼吸系统综合征(severe acute respiratory syndrome,简称SARS),是一种新近被认识的,与一种新型冠状病毒有关的,以近距离空气飞沫和密切接触传播为主的,以发热、咳嗽、呼吸加速、气促、呼吸困难等为主要表现的急性呼吸道传染病.临床特点是起病急、传染性强、病情较重、进展快、中老年患者死亡率较高、医务人员和家庭成员患病比例较高等.广东于2002年11月首先报道本病,并于2003年2月出现多起家庭和医院暴发;香港、北京、加拿大、越南、新加坡等于3月相继出现本病流行,目前已在世界20余个国家出现类似病例,我国也有20多个省市出现本病.目前对本病尚无特效治疗药物.中医在治疗传染病方面一直有其独特功效,已有的临床经验表明,中西医结合救治本病疗效较好.笔者依据<非典型肺炎中医药防治技术方案(试行)>、广东省中医院的治疗经验以及国内一些名老中医的论述[1~4],并结合自身救治本病的临床体会,就中医药防治本病浅述如下.
作者:张玉亮;钟先阳 刊期: 2003年第03期
介绍了血管性缺血再灌注损伤的病理生理学基础、全身性炎症反应综合征及多器官功能障碍综合征的关系,并讨论了预防和治疗缺血再灌注损伤的进展.
作者:胡佳乐;鲁守龙 刊期: 2003年第03期
二维及彩色多普勒超声可清晰显示精囊的形态、大小及内部回声,又能提供其内部血流信息,因此可作为精囊疾病诊断的重要方法.我院自1999年5月至2000年10月对128例精囊炎患者及35例正常对照组进行二维及彩色多普勒超声显像检测.现报道如下.
作者:高百春;杨朋;杨云波;宋彩霞 刊期: 2003年第03期
巨大的肾上腺皮质癌甚少见,我院曾收治2例,现报告如下.
作者:张德玉;刘洋;吕爱琴 刊期: 2003年第03期
普外科危重患者多,大手术多,临床补液量大,部分患者术后给予完全胃肠外营养治疗.外周静脉置中心静脉导管(PICC)以其独特的优点在临床应用[1],可避免经传统插入途径(右颈内静脉或右锁骨下静脉)置管可能出现的严重并发症.我科自2001年以来行PICC技术146例,因其操作简单、并发症少而临床上满意率高.现将PICC在普外科患者中的临床应用及护理总结如下.
作者:朱忠俊;孙海燕;陈维丽 刊期: 2003年第03期
目的:探索一种治疗肾囊肿的新方法.方法:对20例患者,25个肾囊肿,在超声引导和监视下穿刺注入无水酒精进行硬化治疗.结果:20例全部有效,治愈率88%,有效率100%,随访2年未见复发.结论:超声引导穿刺硬化治疗肾囊肿是一种简便易行、创伤轻微、安全实用、疗效可靠的新方法.
作者:王娟;谌建平;王蕾 刊期: 2003年第03期
目的:探讨硬膜外自控镇痛在妇科腹部手术后的疗效、副反应及处置对策.方法:回顾分析妇科腹部手术328例,应用PCEA 214例,记录患者术后镇痛效果、肠排气时间及其他不良反应.结果:采用视觉模拟评分,PCEA组得分1.7±0.5,满意率91.0%,对照组得分6.5±1.1,满意率20.0%,两组镇痛效果有显著性差异,镇痛副作用无显著性差异;PCEA组肠排气时间较对照组短(P<0.05).结论:妇科腹部手术后应用PCEA效果好,且可促进肠蠕动恢复,副作用少,优于传统止痛方法.
作者:吴洁;王朝荣;王彦立;李丽;旦慧文 刊期: 2003年第03期
目的:评价一种自制的适用于外科重症患者的廉价、实用的肠内营养液的应用效果.方法:根据胃肠道生理,以鸡蛋、牛奶、食糖等为底物,配制肠内营养液,其中蛋白质0.035 g/ml,脂肪0.036 g/ml,糖0.134 g/ml.每毫升营养液含4.18 kJ热量.结果:经过对60例外科重症患者的应用,患者能够维持正氮平衡,全身营养状况得以改善,体重平均增加2.10 kg,血清白蛋白、转铁蛋白分别提高0.10 g/L和0.23 g/L,其他营养指标亦有不同程度提高.结论:自制的肠内营养液是一种廉价、易制备、配方易调整、适用于肠内营养支持的营养液.
作者:曹晓冰;毛平传;钱萍萍 刊期: 2003年第03期
目的:探讨作业面的颜色与视疲劳的关系,寻找减轻视疲劳的方法.方法:测量100名被试者使用黄色或绿色纸张读写60 min前后的92%、41%、22%对比视力和大视角、中视角的对比敏感度.结果:使用黄色或绿色纸张读写60 min后,被试者的92%、41%、22%的对比视力都有所下降,但使用绿色纸张时,对比视力下降较低,与使用黄色纸张比,92%、42%的对比视力有非常显著性差异(P<0.01);使用绿色纸张时,大视角、中视角对比敏感度降低的眼数比使用黄色纸张时降低的眼数少,两者相比有非常显著性差异(P<0.01).结论:读写时在影响视功能方面,绿色纸张低于黄色纸张.
作者:时粉周;王珏;包德海 刊期: 2003年第03期
1 临床资料患儿,男,6岁,因低热、乏力2个半月,于2002年9月入院.入院前曾于外院先后拟诊为急性扁桃体炎、结核菌感染、病毒性心肌炎、药物性肝损害等,给予抗结核、营养心肌、保肝等治疗,患儿症状无好转,每日体温在38 ℃左右波动,乏力逐渐加重而入我院.
作者:董莉;曹国强;杜凯音 刊期: 2003年第03期
牙周疾病是指发生在牙齿周围组织的疾病,是口腔常见的疾病之一.统计表明,我国有2/3的人患有牙周疾病,35岁以上者牙周炎的发病率更高.北京医科大学口腔医学院(1986)对拔牙原因进行分析表明,因牙周炎拔牙者占44%,位居首位;另外,牙周炎与糖尿病等全身疾病密切相关,是某些全身疾病的发病原因或诱因.那么,引起牙周疾病的主要原因是什么呢?是牙菌斑,它是一种粘性的、很薄的透明膜,牢固地附着在牙齿表面,其中大量细菌产生的毒素以及细菌代谢产物直接刺激牙龈发炎,菌斑被清除几小时后又会很快出现,如果不刷牙,食物碎屑等长期存在于牙齿表面,逐渐形成厚厚的、可见的软垢,时间久后与唾液中的矿物质结合,钙化变硬形成牙石,牙石表面易粘着菌斑,且又不容易清除,从而引起牙龈发炎,若不及时治疗即可发展为牙周炎.
作者:陈铁楼 刊期: 2003年第03期
目的:研究行为干预对舰船人员防治皮肤癣病所起的作用.方法:选取南方某海港2艘舰的舰员分成实验组和对照组,2组在治疗上相同,实验组另外加强监督.结果:治疗1个月后实验组的治愈率显著高于对照组.3个月后,实验组的皮肤癣病患病率显著低于对照组.结论:皮肤癣病在理论上是可以根治的,行为干预对降低患病率可起重要的辅助作用.
作者:凌伟军;刘忠绪;徐瑞宏;林子刚;刘波 刊期: 2003年第03期
南海岛礁远离大陆,敌情复杂,条件非常艰苦,值班舰船是唯一的后送工具,但后送伤病员不仅耗资巨大,而且将直接影响南海海域的战备部署.因此,如何提高南海岛礁卫勤保障能力,一直是我海军各级机关所关注的重点.手术救治水平是独立保障能力的直接表现,与手术室的建设息息相关,因此南海岛礁手术室的建设成为我军海上卫勤工作急需解决的重要课题.本文就南海岛礁急救手术室的建设谈点初浅的体会.
作者:周荣向;陈洪贵 刊期: 2003年第03期
上腔静脉压迫综合征是肿瘤科的急症.是上腔静脉或其周围病变引起上腔静脉完全或不完全阻塞,导致经上腔静脉回流到右心房的血液部分或全部受阻,从而表现为上肢、颈、颜面部瘀血水肿,以及上半身浅表静脉曲张的一组临床综合征[1].病情发展迅速,直接威胁到患者的生命.为配合紧急治疗,急救护理尤为重要.我科1999~2002年共收治25例并发上腔静脉压迫综合征的恶性肿瘤患者,实施系统化的整体护理,配合综合治疗取得了较好效果.现报告如下.
作者:章鸣 刊期: 2003年第03期
神经衰弱是以精神易兴奋和脑力易疲劳为主要特征的常见病.药物治疗不仅疗效有限,而且会出现毒副作用及依赖性.为探索有效的治疗方法,笔者观察并总结了青岛地区自然疗养因子对神经衰弱的疗效,现报告如下.
作者:侯方高 刊期: 2003年第03期