龚维琴;许恒;周莉芬
目的:探讨治疗神经根型颈椎病的新治疗方法.方法:746例患者分为手法整复组、颈灵丹组及颈灵丹结合手法组,并对各组的疗效进行对比分析.结果:颈灵丹结合手法比单用颈灵丹或单纯手法整复效果更好.结论:颈灵丹结合手法治疗神经根型颈椎病值得推广.
作者:李惠民;王映红;李檬 刊期: 2003年第03期
脑膜癌病是指脑和脊髓软膜的弥漫性癌转移,不是一种独立疾病,而是恶性肿瘤转移到中枢神经系统的特殊形式,即由脑膜癌细胞浸润形成,故也称癌性脑膜炎.近几年我科共收治5例脑膜癌患者,现分析如下.
作者:刘振亭;戚晓昆;钱海蓉 刊期: 2003年第03期
普外科危重患者多,大手术多,临床补液量大,部分患者术后给予完全胃肠外营养治疗.外周静脉置中心静脉导管(PICC)以其独特的优点在临床应用[1],可避免经传统插入途径(右颈内静脉或右锁骨下静脉)置管可能出现的严重并发症.我科自2001年以来行PICC技术146例,因其操作简单、并发症少而临床上满意率高.现将PICC在普外科患者中的临床应用及护理总结如下.
作者:朱忠俊;孙海燕;陈维丽 刊期: 2003年第03期
目的:通过观察偏头痛患者血小板和血浆一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)系统的变化,探讨偏头痛可能的发病机制.方法:分别测定偏头痛患者不同时期血小板、血浆NO生成量和NOS含量,并与健康人对照.结果:偏头痛发作期患者组血浆NO生成量和NOS含量均高于健康人组(P<0.01),发作期组高于间歇期组(P<0.01);偏头痛发作期组和间歇期组血小板NO生成量和 NOS含量均高于健康人组(P<0.01).结论:血小板和血浆NO、NOS 系统在偏头痛发病中可能起重要作用.
作者:汪金生;朱成全 刊期: 2003年第03期
目的:通过观察舰艇航行中枪弹致犬重度肝脾伤手术后的生存情况,提高海战情况下腹部肝脾伤手术的处理能力,探讨为伤员后送创造再手术的措施.方法:航行中对20只犬实施枪弹致伤腹部肝脾区,伤后犬于航行中实施紧急手术,分别行肝部分切除,肝清创修补,大网膜或纱布填塞及脾切除术.结果:本组肠破裂并脾破裂伤犬手术存活4只,死亡1只;肠破裂穿孔并肝破裂伤犬手术存活1只,死亡1只;肠破裂并肝脾破裂伤犬手术存活3只,死亡1只;肠破裂并肝脾及肾破裂伤犬手术存活1只,死亡1只;肠破裂并脾破裂及腹腔动脉伤犬1只死于术中;肠破裂并肝脾破裂及胸腔伤犬手术存活1只,死亡1只.结论:①舰艇航行中枪弹致肝脾伤手术应力求简单快捷,腹腔充分引流.②航行中肝脾手术采用大网膜或纱布填塞创面止血能为伤员后送创造再手术机会.③腹部枪弹暴震伤极易伤及肝脾等实质脆性脏器,犬脾的特殊结构致本组脾伤多见.
作者:雷树米;吴桂荣;杨海;王晓春;李禾;吴小超;薛松;秦海燕 刊期: 2003年第03期
目的:探讨一种新的出血性休克再灌注肾损伤(HS-RRI)的大鼠模型.方法:30只SD大鼠完全随机分为S30、S40、S50、S60、S3组共5组,其中前4组模型依据文献建立,S3组是新模型,选用失血量、平均动脉压(MAP)、休克末尿素氮(BUN)及肌酐(Cr)、再灌注24 h肾组织病理损伤等指标.结果:S3组复苏成功率83.33%.各组在复苏30 min时的MAP与其休克前相比差异均显著(P<0.01). S3组和S40组的失血量、BUN、Cr、肾组织病理损伤积分与其他4组的差异均显著(P<0.05),其中S3组肾损伤明显,S40组轻.结论:S3组的大鼠模型(MAP 40 mmHg,休克3 h)是再灌注肾损伤较严重的模型.
作者:钟先阳;罗仁;成玉斌 刊期: 2003年第03期
2000年7月1日至8月7日,笔者参加了对云南省福贡县人民医院对口支援工作,对云南贫困地区妇幼保健工作有了初步了解.现对云南贫困地妇幼保健工作作如下探讨,以期引起相关部门对我国贫困地区妇幼保健工作的重视.
作者:戴良图 刊期: 2003年第03期
目的:分析肾移植后不同的免疫抑制用药方案对移植效果、副作用及长期存活的影响.方法:根据不同用药组合将201例患者分为环孢素A(CsA)、硫唑嘌呤(Aza)、强的松(Pred)三联治疗组,CsA、霉酚酸酯(MMF)、Pred 三联治疗组,CsA和Pred 二联治疗组,Aza 和Pred 传统二联治疗组,统计分析4组患者排斥反应和肾存活情况.结果:三联治疗组1、3、5年存活率高于传统二联治疗组,排斥反应发生率也明显降低.结论:肾移植后三联治疗组早期急性排斥反应发生率明显低于二联治疗组.
作者:陈建中;裴继云;李景勤;张金平;邓军;孙发林;刘毅;马群;孙守峰 刊期: 2003年第03期
介绍了血管性缺血再灌注损伤的病理生理学基础、全身性炎症反应综合征及多器官功能障碍综合征的关系,并讨论了预防和治疗缺血再灌注损伤的进展.
作者:胡佳乐;鲁守龙 刊期: 2003年第03期
目的:探讨胰、十二指肠切除术早期并发症的发生原因及防治方法.方法:对13例胰、十二指肠切除患者的术后并发症、死亡率及术中特殊情况进行分析.结果:出现并发症4例,占本组病例的30.7%.主要为胰瘘、腹腔出血、腹腔感染、上消化道出血等.死亡2例,占本组病例的15.4%.结论:要降低胰、十二指肠切除术的并发症及死亡率,其重点仍在术中的仔细操作及术后合理的处理.
作者:王俊津;周益盛 刊期: 2003年第03期
目的:探讨硬膜外自控镇痛在妇科腹部手术后的疗效、副反应及处置对策.方法:回顾分析妇科腹部手术328例,应用PCEA 214例,记录患者术后镇痛效果、肠排气时间及其他不良反应.结果:采用视觉模拟评分,PCEA组得分1.7±0.5,满意率91.0%,对照组得分6.5±1.1,满意率20.0%,两组镇痛效果有显著性差异,镇痛副作用无显著性差异;PCEA组肠排气时间较对照组短(P<0.05).结论:妇科腹部手术后应用PCEA效果好,且可促进肠蠕动恢复,副作用少,优于传统止痛方法.
作者:吴洁;王朝荣;王彦立;李丽;旦慧文 刊期: 2003年第03期
耳廓假性囊肿又称耳廓浆液性软骨膜炎,是一种软骨内的无菌性浆液性渗出性炎症,病因不明,为耳科常见病、多发病.我科于1997年1月至2003年1月治疗耳廓假性囊肿131例,其中软骨膜开窗法治疗63例,效果满意.现报告如下.
作者:姜海燕;赵波 刊期: 2003年第03期
二维及彩色多普勒超声可清晰显示精囊的形态、大小及内部回声,又能提供其内部血流信息,因此可作为精囊疾病诊断的重要方法.我院自1999年5月至2000年10月对128例精囊炎患者及35例正常对照组进行二维及彩色多普勒超声显像检测.现报道如下.
作者:高百春;杨朋;杨云波;宋彩霞 刊期: 2003年第03期
运动病(motion sickness, MS)早由IRWIN(1881年)描述[1],其研究始于19世纪初,这是基于当时世界性航海航运事业的快速发展,晕船发生率较高,故亦称晕船病(seasickness).20世纪上叶,由于第二次世界大战爆发,军队需要渡海作战,各参战国对MS的研究投入增加,防治MS的药物也应运而生.20世纪60年代,随着人类对太空的探索,以美国和前苏联为代表的空间载人计划的实现,人们开始了对空间运动病(space motion sickness, SMS)的研究.虽然研究提示MS和SMS在起因和临床特点上各有所不同,但其发病机制基本上一致.本文主要从病因学、发病机制、影响因素、临床特征以及药物作用等方面简要概述MS的研究现状.
作者:范正平;刘琼 刊期: 2003年第03期
近年来,随着人们生活条件的改善、医疗保健工作的加强、我国人口平均寿命的延长,老年人急性阑尾炎的发病率呈逐年上升的趋势.由于老年人的机体功能减退,故早期诊断困难,且术后并发症多,死亡率高.因此,如何提高老年人急性阑尾炎的诊断和治疗水平,仍是我们需要认真研究的课题.
作者:赵晓光;晏鹰 刊期: 2003年第03期
牙周疾病是指发生在牙齿周围组织的疾病,是口腔常见的疾病之一.统计表明,我国有2/3的人患有牙周疾病,35岁以上者牙周炎的发病率更高.北京医科大学口腔医学院(1986)对拔牙原因进行分析表明,因牙周炎拔牙者占44%,位居首位;另外,牙周炎与糖尿病等全身疾病密切相关,是某些全身疾病的发病原因或诱因.那么,引起牙周疾病的主要原因是什么呢?是牙菌斑,它是一种粘性的、很薄的透明膜,牢固地附着在牙齿表面,其中大量细菌产生的毒素以及细菌代谢产物直接刺激牙龈发炎,菌斑被清除几小时后又会很快出现,如果不刷牙,食物碎屑等长期存在于牙齿表面,逐渐形成厚厚的、可见的软垢,时间久后与唾液中的矿物质结合,钙化变硬形成牙石,牙石表面易粘着菌斑,且又不容易清除,从而引起牙龈发炎,若不及时治疗即可发展为牙周炎.
作者:陈铁楼 刊期: 2003年第03期
目的:探讨作业面的颜色与视疲劳的关系,寻找减轻视疲劳的方法.方法:测量100名被试者使用黄色或绿色纸张读写60 min前后的92%、41%、22%对比视力和大视角、中视角的对比敏感度.结果:使用黄色或绿色纸张读写60 min后,被试者的92%、41%、22%的对比视力都有所下降,但使用绿色纸张时,对比视力下降较低,与使用黄色纸张比,92%、42%的对比视力有非常显著性差异(P<0.01);使用绿色纸张时,大视角、中视角对比敏感度降低的眼数比使用黄色纸张时降低的眼数少,两者相比有非常显著性差异(P<0.01).结论:读写时在影响视功能方面,绿色纸张低于黄色纸张.
作者:时粉周;王珏;包德海 刊期: 2003年第03期
目的:探讨海水浸泡对实验犬胸部开放伤血浆钠、钾、氯离子浓度的影响.方法:实验犬致伤后随机分为对照组(n=10)和海水浸泡组(n=10).对照组为单纯胸部开放伤.海水浸泡组为致伤后置于人工配制的海水中,在致伤前、入水15、30、45 min及1、2、3、4 h取血测定血浆钠、钾、氯.结果:海水浸泡组动物有严重的高钠血症、高氯血症,对照组致伤前后动物血浆钠、钾、氯离子浓度无明显变化.结论:海水浸泡对机体血浆钠、钾、氯离子浓度有严重影响,是实验犬致死的原因之一.
作者:王大鹏;李辉;虞积耀;王育红;徐华彪 刊期: 2003年第03期
进入WTO后,我国的医疗市场竞争日趋激烈,军队医院要在激烈的竞争中生存并有所作为,必须开展对外合作医疗,通过引进高、新、尖技术和设备,发展医院特色,形成学科优势,实现利益共享,风险共担,从而解决或缓解经费短缺、负担过重等长期困扰军队医院的难题.经费管理是对外合作医疗项目经营管理的一个重点,4年多来,我院在开展对外合作医疗方面进行了一些积极的探索和尝试,尤其在经费管理方面积累了一些经验.
作者:龚维琴;许恒;周莉芬 刊期: 2003年第03期
目的:评价尼克酰胺对SD大鼠芥子气全身中毒的治疗效果.方法:以SD大鼠为动物模型,在大鼠皮下注射4 mg/kg体重硫芥30 min后,治疗组动物均腹腔注射尼克酰胺50 mg/kg体重,连续应用5 d.通过观察1周内动物腹泻率、死亡率、体重变化、血常规指标变化、骨髓细胞学检查看细胞增生程度和细胞学分类等来评价药物疗效.结果:与中毒对照组相比,药物治疗组的腹泻率、死亡率、动物体重、血常规指标以及骨髓细胞学分类等在统计学上均无显著差异.结论:单用尼克酰胺并不能提高对SD大鼠芥子气全身中毒的防治效果.
作者:吕挺;张海云;赵炎军;陈志龙;孙结;马骞;赵杰;樊军文;张黎明 刊期: 2003年第03期