王大鹏；李辉；虞积耀；王育红；徐华彪
近年来,随着人们生活条件的改善、医疗保健工作的加强、我国人口平均寿命的延长,老年人急性阑尾炎的发病率呈逐年上升的趋势.由于老年人的机体功能减退,故早期诊断困难,且术后并发症多,死亡率高.因此,如何提高老年人急性阑尾炎的诊断和治疗水平,仍是我们需要认真研究的课题.
作者：赵晓光；晏鹰 刊期： 2003年第03期
宫内节育器是一种常用的节育器具,具有安全、有效、简便的特点,是目前我国育龄妇女应用为广泛的避孕工具之一,据文献报道占节育手术的50%～60%,故已成为节育措施中的重要方法.随着宫内节育器放置数量的增多,因节育器位置下移、异位、脱落等而受孕亦随之增多.为提高其有效率及继续存放率,本门诊部对3 868例置器妇女进行了B超定位观察,现将结果报告如下.
作者：周楠 刊期： 2003年第03期
目的:实验室评价新研制的02舰艇防寒服的保暖性能,为舰艇部队实际着装试验提供依据.方法:人员着02服,暴露于实验室模拟环境,测量人体心电、体温(6点)、热债等生理指标.结果:①实验设备、测试手段符合标准要求,试验结果有效;②受试者中心体温在正常阈值内;③受试者平均皮肤温度在较舒适的范围内;④受试者体能热债在正常范围内.结论:02服能够满足试验条件下的御寒要求,可以进行人体海上试穿试验.
作者：顾心清；丁江舟；李荣杰；司高潮；李亿光；张富丽；王正华；李先进；张慧；王炜 刊期： 2003年第03期
目的:探索一种治疗肾囊肿的新方法.方法:对20例患者,25个肾囊肿,在超声引导和监视下穿刺注入无水酒精进行硬化治疗.结果:20例全部有效,治愈率88%,有效率100%,随访2年未见复发.结论:超声引导穿刺硬化治疗肾囊肿是一种简便易行、创伤轻微、安全实用、疗效可靠的新方法.
作者：王娟；谌建平；王蕾 刊期： 2003年第03期
上腔静脉压迫综合征是肿瘤科的急症.是上腔静脉或其周围病变引起上腔静脉完全或不完全阻塞,导致经上腔静脉回流到右心房的血液部分或全部受阻,从而表现为上肢、颈、颜面部瘀血水肿,以及上半身浅表静脉曲张的一组临床综合征[1].病情发展迅速,直接威胁到患者的生命.为配合紧急治疗,急救护理尤为重要.我科1999～2002年共收治25例并发上腔静脉压迫综合征的恶性肿瘤患者,实施系统化的整体护理,配合综合治疗取得了较好效果.现报告如下.
作者：章鸣 刊期： 2003年第03期
目的:探讨治疗神经根型颈椎病的新治疗方法.方法:746例患者分为手法整复组、颈灵丹组及颈灵丹结合手法组,并对各组的疗效进行对比分析.结果:颈灵丹结合手法比单用颈灵丹或单纯手法整复效果更好.结论:颈灵丹结合手法治疗神经根型颈椎病值得推广.
作者：李惠民；王映红；李檬 刊期： 2003年第03期
目的:观察黄芪颗粒对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能的改善作用.方法:选择符合COPD诊断标准,1 s用力呼气容积(FEV1)占预计值百分比<80%,1 s用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)<70%的患者80例,随机分为治疗组(40例)和对照组(40例),分别予黄芪颗粒和长效茶碱治疗3周,观察治疗前后肺功能情况及症状改善情况.结果:治疗组肺功能改善明显,与治疗前比较P<0.01,与对照组比较P<0.05.结论:黄芪颗粒能明显改善COPD患者肺功能及临床症状.
作者：范翎翔；欧阳卫东；李波；梁云莲 刊期： 2003年第03期
巨大的肾上腺皮质癌甚少见,我院曾收治2例,现报告如下.
作者：张德玉；刘洋；吕爱琴 刊期： 2003年第03期
介绍了血管性缺血再灌注损伤的病理生理学基础、全身性炎症反应综合征及多器官功能障碍综合征的关系,并讨论了预防和治疗缺血再灌注损伤的进展.
作者：胡佳乐；鲁守龙 刊期： 2003年第03期
舰艇高强度噪音是造成听力损伤的重要原因,给舰员的睡眠、生活、工作造成一定的影响,使身体受到损害.我科2000年10月至2002年10月,对患有不同程度噪音性耳聋的患者实施治疗,并进行预防性健康教育,效果良好.现报告如下.
作者：张静 刊期： 2003年第03期
严重急性呼吸系统综合征(SARS)来得突然,传染性又比较强.疾病,和其他一些突如其来的重大灾难如洪水、火灾、地震、空难、战争等一样,使人们产生恐慌心理.SARS的传播,对每一个人都是一种危机,给我们的健康,特别是安全感构成威胁.由于它的突发性,更让人们感到恐惧.军人是一个特殊的社会群体,其性质和承担的政治责任等多方面的因素,使军人要比其他人承受更多的心理压力.处在危机中,人们在心理上会有各种各样的反应,常会陷入无助、恐慌、沮丧等情绪状态中,觉得担心、惊慌、焦虑,感到失去控制,也失去了正常的生活.此时,需要心理学工作者及时用短期的辅导策略来协助军人适应与度过危机.SARS流行期间关注军人的心理危机,不但能够帮助军人在此期间保持心理平衡,保证部队的稳定,更重要的是可利用这一机会提高军人的心理素质和危机应对能力,以适应未来战争的需要.
作者：李吉欣 刊期： 2003年第03期
脑膜癌病是指脑和脊髓软膜的弥漫性癌转移,不是一种独立疾病,而是恶性肿瘤转移到中枢神经系统的特殊形式,即由脑膜癌细胞浸润形成,故也称癌性脑膜炎.近几年我科共收治5例脑膜癌患者,现分析如下.
作者：刘振亭；戚晓昆；钱海蓉 刊期： 2003年第03期
1 临床资料患儿,男,6岁,因低热、乏力2个半月,于2002年9月入院.入院前曾于外院先后拟诊为急性扁桃体炎、结核菌感染、病毒性心肌炎、药物性肝损害等,给予抗结核、营养心肌、保肝等治疗,患儿症状无好转,每日体温在38 ℃左右波动,乏力逐渐加重而入我院.
作者：董莉；曹国强；杜凯音 刊期： 2003年第03期
医患关系是医务人员与患者在医疗护理活动中一种特殊的人际关系,双方是相互依存又充满矛盾的两个群体.患方要求医方提供优质的医疗服务,即准确无误的检查、治疗;细致周到的护理、操作;和蔼亲切的服务态度;整洁舒适的就医环境;患者有安全感、归属感,所患疾病取得好转或治愈的结局.医方则要求患方理解并全力(包括经济、生理、心理等方面)配合医务人员的治疗、护理,对医学的高风险和不可知因素导致的意外结果能给予理解并接受,理智地对待患者的疾病转归.医患关系既有相互理解、融洽、协调的一面,又有可能发生难以调和的冲突,走向投诉、诉讼的一面.医患纠纷就是这类特殊的、矛盾尖锐化的医患关系.妥善协调、解决好这类关系,事关社会稳定、医院秩序,处理者不仅要有丰富的医学知识、法学知识和社会学知识,还应有一定的心理学知识.我们近年来在处理复杂的医患纠纷中恰当地运用了心理分析和支持性心理治疗,取得一定的效果.现具体分析如下.
作者：李福林；许恒；邱福建；韩海克；蒋波汇；吴循敏；杨扬 刊期： 2003年第03期
目的:探讨胰、十二指肠切除术早期并发症的发生原因及防治方法.方法:对13例胰、十二指肠切除患者的术后并发症、死亡率及术中特殊情况进行分析.结果:出现并发症4例,占本组病例的30.7%.主要为胰瘘、腹腔出血、腹腔感染、上消化道出血等.死亡2例,占本组病例的15.4%.结论:要降低胰、十二指肠切除术的并发症及死亡率,其重点仍在术中的仔细操作及术后合理的处理.
作者：王俊津；周益盛 刊期： 2003年第03期
目的:探讨免疫抑制剂对GRAVES病的治疗作用.方法:初发GRAVES病患者60例,分为对照组与治疗组,在常规治疗的同时,治疗组联合应用氨甲喋呤(MTX).观察停药时及停药后1年(其中复发者于复发当时)TRAb、IL-6、FT3、FT4的变化及复发率的差异.结果:停药时,治疗组IL-6、TRAb较对照组降低,差异显著,FT3、FT4差异不显著;停药1年后,单纯应用MTX维持治疗的治疗组较对照组IL-6、TRAb明显降低,差异非常显著,对照组FT3、FT4较治疗组明显增高;治疗组较对照组复发率明显降低且差异显著.结论:联合应用MTX治疗GRAVES病能有效降低复发率.
作者：杨凌辉；蓝新英 刊期： 2003年第03期
目的:通过观察舰艇航行中枪弹致犬重度肝脾伤手术后的生存情况,提高海战情况下腹部肝脾伤手术的处理能力,探讨为伤员后送创造再手术的措施.方法:航行中对20只犬实施枪弹致伤腹部肝脾区,伤后犬于航行中实施紧急手术,分别行肝部分切除,肝清创修补,大网膜或纱布填塞及脾切除术.结果:本组肠破裂并脾破裂伤犬手术存活4只,死亡1只;肠破裂穿孔并肝破裂伤犬手术存活1只,死亡1只;肠破裂并肝脾破裂伤犬手术存活3只,死亡1只;肠破裂并肝脾及肾破裂伤犬手术存活1只,死亡1只;肠破裂并脾破裂及腹腔动脉伤犬1只死于术中;肠破裂并肝脾破裂及胸腔伤犬手术存活1只,死亡1只.结论:①舰艇航行中枪弹致肝脾伤手术应力求简单快捷,腹腔充分引流.②航行中肝脾手术采用大网膜或纱布填塞创面止血能为伤员后送创造再手术机会.③腹部枪弹暴震伤极易伤及肝脾等实质脆性脏器,犬脾的特殊结构致本组脾伤多见.
作者：雷树米；吴桂荣；杨海；王晓春；李禾；吴小超；薛松；秦海燕 刊期： 2003年第03期
图书馆收藏的书刊,是图书馆为读者服务的物质基础.图书馆藏书数量和质量,藏书的组织和管理水平,直接反映一个馆藏书建设质量的高低.合理的馆藏结构能适应服务对象随机性的要求,能反映本院专业科室设置的特点,能满足读者当前和长远的需求,能更好地为读者服务.因此,正确处理馆藏结构和读者需求的关系,馆藏数量和馆藏质量的关系,加强藏书建设的计划性、目的性,是搞好藏书建设的重要环节.多年来,我们根据我馆情况,主要采取了以下几种做法.
作者：刘永香；贺湘资 刊期： 2003年第03期
目的:评价腹腔镜对盆腔性不孕症的诊断价值.方法:应用腹腔镜对56例盆腔性不孕症患者进行检查,根据情况进一步行手术治疗.结果:56例患者均发现盆腔性不孕症的病因.其中子宫内膜异位症是原发性不孕症的首位病因,慢性盆腔炎是继发性不孕的首位原因.结论:应用腹腔镜可以对导致不孕症的盆腔疾病作出明确的诊断.
作者：陈洪贵；王强武；孙保峥 刊期： 2003年第03期
游泳训练导致急性心肌梗塞比较少见,我部发生1例,现报告如下:
作者：张志钊；张占修；袁向章；叶忠；樊静；汪金柱；曹林；张文强 刊期： 2003年第03期
海军医学杂志
主管:海军后勤部卫生部
主办：海军医学研究所
