于松波；王丽华；于兴利
1 病例介绍患者,男,68岁,4个月前下半口牙龈开始红肿,并逐渐肿大增生且延及上颌牙龈,增生牙龈覆盖牙冠及部分面,触诊易出血,双侧颌下淋巴结肿大.
作者：邱建松；黄丽虹；陆培根 刊期： 2002年第04期
1 临床资料笔者在西沙群岛为74名驻岛人员做了心电图检查.均为男性,平均年龄(25.9±6.7)岁,在岛生活平均时间(2.1±1.6)年,分别来自8个不同的小岛.用心电图仪描记被检查者静卧放松状态下的12导联心电图.U波振幅以V3(或V2)导联为标准导联,以QRS起始部作为参考基线水平,从等电位线上缘垂直地量到U波波纹顶点,按标准电压折合为毫伏(mV)表示.
作者：孙凤蓬；宋于刚 刊期： 2002年第04期
目的:探讨利尿剂与冬眠合剂合用治疗急性左心衰竭的效果及安全性.方法:28例急性左心衰竭患者,随机分成A、B组,每组14例.A组为对照组,应用强心、利尿、扩血管剂治疗,B组为速尿+冬眠合剂治疗组.结果:A组显效4例,有效8例,无效2例,总有效率85.7%;B组显效6例,有效7例,无效1例,总有效率92.9%,两组比较,无显著差异(P>0.05).结论:速尿+冬眠合剂治疗老年急性左心衰竭效果显著,安全常规.
作者：张洪钦；韩霜；陈武；程文钦；钱敏 刊期： 2002年第04期
目的:提供一种研究神经元凋亡的形态学方法.方法:应用甲基绿-派洛宁-马休黄组合染色法,检测沙土鼠脑缺血后海马神经元的凋亡.结果及结论:甲基绿-派洛宁-马休黄组合染色法能显示细胞质mRNA明显增高时期的凋亡神经元.
作者：周建光；刘长云；黄亚莉；刘景昌；龚志锦；詹鎔洲 刊期： 2002年第04期
关于血清过氧化氢酶(catalase, ECl, ll, l, 6; CAT)活性测定的方法学及其临床应用研究,我们已作过报道.本文着重报道对献血者血清CAT活性的测定.现将79例合格献血者与250例不合格献血者的CAT活性测定结果报告如下.
作者：冯国基；郑长青；王连才；杜红 刊期： 2002年第04期
目的:研究环孢素A(CsA)治疗原发性难治性肾病综合征的疗效及安全性.方法:21例患者均行肾活检检查,其中系膜增殖性肾小球肾炎(MsPGN)13例,膜性肾病(MN)6例,膜增殖性肾小球肾炎(MPGN)2例.采用皮质激素和CsA联合治疗;CsA初始剂量5 mg*kg-1*d-1,3个月后适当减量,疗程1年以上.强的松开始剂量1 mg*kg-1*d-1,8周后逐渐减量,疗程也在1年以上.结果:CsA联合皮质激素,使系膜增殖性肾小球肾炎和膜性肾病患者蛋白定量下降,血清白蛋白上升(P<0.01).13例系膜增殖性病变患者中4例在第4周起效,11例获完全缓解.6例MN患者中,3例第8周见效,4例获完全缓解,1例部分缓解,1例无效.膜增殖性肾炎患者1例部分缓解,1例无效.治疗前后肾功能无变化.结论:CsA是治疗难治性肾病综合征有效的免疫抑制剂,对于CsA的适应症、治疗时间及长期应用的安全性还需进一步研究.
作者：安洪军；文辉；张爱美 刊期： 2002年第04期
目的:探讨三军联勤药材保障的微机化管理.方法:合理采购、合理库存、合理供应,建立特殊药材更换档案,建立基层医疗器材管理档案.结果:实行微机化管理,可以使药品器材库存与每季度逐船消耗、舰船在远洋航行中药品消耗情况、经费结算、医疗经费使用等信息动态化管理,做到有的放矢.结论:实施微机化管理系统,可以使各种数据精确可靠,减少人为操作过程中的差错;又可以在短的时间内得到所需的数据,杜绝药品器材的流失,从而大大提高工作效率.
作者：于松波；王丽华；于兴利 刊期： 2002年第04期
1 临床资料患者女,22岁,因发热、咳嗽、咳痰3 d,于2001年8月7日入我院.体温38.7 ℃,脉搏90次/min,呼吸26次/min,血压130/80 mmHg,实验室检查,WBC 1.3×109/L,中性78%,淋巴22%,既往有青霉素、庆大霉素、复方新诺明等药物过敏史,痰培养对环丙沙星敏感.遵医嘱给予环丙沙星注射液0.2 g(四川奇力制药有限公司生产)静滴,2次/d,当0.2 g环丙注星注射液缓慢静滴5 min后,患者开始出现恶心、呕吐(胃内容物)、头晕,继而出现胸闷、呼吸困难、视物不清(眼前手动)、惊恐不安,测血压90/60 mmHg,脉搏细弱.
作者：蒋玉萍；谭晓豫；张琳 刊期： 2002年第04期
成人斯蒂尔病(adult onset still′s disease, AOSD)是一种病因及发病机理不明、临床表现多样的全身性综合征[1].由于本病临床表现复杂,早期缺乏特异性,易造成误诊,也给护理工作带来一定困难.我科于2001年7月收治了1例成人斯蒂尔病.现将临床观察与护理报告如下.
作者：徐小文；贺湘资；朱敏敏 刊期： 2002年第04期
现代成人教育理论非常强调成人在学习活动中的主体价值,认为他们的需要、动机、目的、情感因素和价值观是成人教育的前提条件和决定因素[1].为了掌握医院护理人员的知识需求现状,为医院管理部门安排继续护理学教育的内容提供依据,我们对全院护理人员进行了知识需求的问卷调查,现报告如下.
作者：张立新；刁惠民；康丽艳；赵崇梅 刊期： 2002年第04期
手术室护理在医院整个护理单位中是对护理素质要求较高的一个科室,随着医学模式的转变和新技术、新设备的引进,加强继续教育,提高手术室护士整体素质显得更加紧迫和必要.我科青年护士较多,年龄都在40岁以下,有的刚毕业轮转1～2年,即进入手术室工作,有的护士深切感到知识量不足,迫切希望接受继续教育.为此,近年来,我科采取多种层次、多种渠道、多种形式开展继续教育,取得了明显成绩.我们具体做法是:
作者：郭娟 刊期： 2002年第04期
手指外伤后形成残端创面的病例在创伤外科临床中非常多见.如果治疗方法选择不当,将造成患者感觉及运动功能进一步丧失,增加伤残程度.我们根据实际经验,将其进行分类,以便选择佳治疗方案.1995～2001年,我院共收治手指残端创面患者132例,根据不同类型采取适当的治疗方法,取得了满意疗效.
作者：王绍天；余恩旭 刊期： 2002年第04期
慢性乙型肝炎是我国多发传染病,具有病程长、迁延难愈等特点,严重危害人民群众的身体健康,部分患者可转化为肝硬化,病人痛苦大.用α-干扰素治疗,40%左右的患者可达到临床治愈,但价格昂贵,病人负担重.我国有丰富的中药资源,中医又有千年历史,寻找中药治疗慢性乙型肝炎的有效方法,是医务人员面临的重大课题之一.我院1997年3月至2001年6月用中药四联疗法治疗慢性乙型肝炎64例,疗效较满意.现报道如下.
作者：郝宏海 刊期： 2002年第04期
改革开放以来,全国卫生医疗机构信息现代化进程明显加快,信息化建设有了实质性进展,取得了显著成果,从而大大推进了医院自动化、规范化管理.军队疗养院作为军队医疗卫生保障体系的组成部分,这些年信息化建设的步伐又如何?本文就军队疗养院信息化的现状,分析当前存在的问题及发展滞后的原因,并提出加快信息化建设的对策和建议.
作者：阮建国 刊期： 2002年第04期
生长在足底受压部位的跖疣和鸡眼较容易混淆,特别是基层卫生队非皮肤专科军医对跖疣尚没有足够的认识.现报道183例跖疣误诊病例,与大家一起探讨、交流.
作者：凌伟军；刘忠绪；刘波；林子刚 刊期： 2002年第04期
我部驻北方寒冷地区,针对舰艇人员长期生活在海上,受风寒湿侵袭的特点,1998年9月至2002年1月,我们采取了针灸与拔火罐配合治疗寒湿性腰腿痛的方法,取得了显著疗效.现报告如下.
作者：袁向章；张至钊；麻滨瑞；孙克金；李晋涛 刊期： 2002年第04期
目的:分析长期机械通气患者循环系统并发症发生情况及相关因素.方法:回顾性分析1997年8月至2001年5月66例长期机械通气患者循环系统并发症发生情况,根据应用时间、患者年龄、是否应用呼气末正压(PEEP)等相关因素进行分析.结果:长期机械通气患者循环系统并发症发生率较高(62%),主要有低血压、心律失常、心肌缺血及梗塞等,并与通气时间、患者年龄(55岁以上)以及是否应用PEEP关系密切.结论:对于长期机械通气患者,循环系统并发症应该在临床得到足够重视,并加以适当处理.
作者：段蕴铀；韩志海；赖莉芬 刊期： 2002年第04期
1 临床资料1.1 一般资料患者,男,28岁,左耳廓在车祸中完全撕脱,伤后2 h入院.当时,患者左耳廓完全离断,远端创面不整齐,部分皮肤及皮下组织缺如,在外院曾用生理盐水浸泡1 h,然后用干净沙布包裹置于冰箱内冷藏.患者伤耳近端残留耳道软骨孔缘基本完整,但其余部分皮肤创面不整齐,创面被油污和沙土污染严重.患者伤后估计出血600 ml,且左大腿外侧热水烫伤浅Ⅱ度(占体表面积5%),大水泡,渗出很多.入院时,患者面色苍白,出冷汗,寒颤,口渴,烦躁,心率140次/min,脉细弱,血压130/90 mmHg.
作者：李耸岩；韩学莉 刊期： 2002年第04期
1 临床资料患者男性,24岁,2001年10月因左下肢肿胀、咯血2个月入院.患者于10年前发现血小板减少,服用胺肽素等药物治疗后,血小板恢复正常,以后病情平稳未再回访.2个月前因腰腿痛诊断为腰椎间盘突出症,行手法复位,并服用中药治疗,期间因皮肤紫癜,发现血小板减少为55×109/L,在外院就诊,予以强的松等药治疗,渐出现左下肢水肿,诊断为左下肢深静脉血栓形成.予以溶栓治疗,溶栓过程中出现咯血,考虑为肺栓塞,经消炎及抗凝治疗后,病情平稳,为防止深静脉血栓脱落,在下腔静脉放置滤网.
作者：吴建民 刊期： 2002年第04期
目的:限量检测甘油(供注射用)中二甘醇的含量.方法:采用气相色谱法.结果:测得二甘醇含量小于限定值(0.1%).结论:用此法检测甘油(供注射用)中二甘醇含量是否超标,简单、有效、实用.
作者：谭礼和；王艳 刊期： 2002年第04期
海军医学杂志
主管:海军后勤部卫生部
主办：海军医学研究所
