学术投稿

医保改革实施后部队医院面临的形势和对策

黄小琴;肖正达

关键词:医保改革, 军队医院
摘要:为贯彻<国务院关于建立城镇职工医疗保险制度的决定>,作为社会保障体系重大突破的上海医疗保障制度改革,经过慎密的筹备及各方面的共同努力,于2000年11月20日开始实施,试点工作按时启动,分批展开.从2001年1月1日开始,跨世纪的上海城镇职工医疗保险改革全面实施.
海军医学杂志相关文献
  • 舰艇水舱饮用水水质调查

    目的:了解舰艇在航行状态时饮用水的水质情况.方法:选择5种不同型号的在役舰艇,按有关方法对其水舱水质进行调查分析.结果:舰艇饮用水水质基本达到国标的有关要求,但也有部分感官指标和毒理学指标有超标现象.结论:为舰艇饮用水的使用与管理提供参考,探索预防措施.

    作者:丁冰泉;秦思昌;陶永华;徐庆华;伍俊荣;汤美华 刊期: 2001年第02期

  • 新组建的美海军水面作战医学研究所

    近年来,美海军开始把对从事舰艇勤务的卫生人员的再教育当成一项重要的课题.军医早已进行有关航空医学和潜水医学的再教育和训练,但对水面舰艇上的勤务军医却不进行教育训练,而只令其从事实际工作.为了消除这种缺乏训练的状态,1998年美海军组建了水面作战医学研究所(SWMI),旨在对舰艇军医进行再教育,尔后逐渐扩大到卫生军官.

    作者:张郓城;夏志芳 刊期: 2001年第02期

  • 海洋保健食品发展趋势及对策

    随着科学技术的发展和人们生活水平的提高,健康将成为二十一世纪人类的第一追求.为此人们越来越注意饮食对健康的影响,食品的消费趋势正转向具有合理营养和保健功能的保健食品.

    作者:朱世华 刊期: 2001年第02期

  • 新形势下军队疗养院发展存在的问题与对策

    军队疗养院为增强部队卫勤保障能力,改善军队干部的身心素质,提高部队战斗力,作出了积极的贡献,但随着国内外保健康复事业及相关技术的迅速发展,传统的疗养院功能模式受到了新的挑战.军队疗养院的服务功能体系在很大程度上已不适合,甚至影响和制约着疗养院的进一步发展.如何在新形势下,在强化疗养功能为主的基础上更有效地拓展军队疗养院为部队服务的功能,加强军队疗养院的全面建设和管理,这是摆在我们面前亟待解决的问题.

    作者:蒙桂珍;徐燎原;祁先秀 刊期: 2001年第02期

  • 采用体能检查法评定体育锻炼效果的研究

    目的:验证20次下蹲和肺活量指数对评定飞行人员在疗养期间进行体育锻炼的效果.方法:对360名疗养飞行人员进行系统的体育训练,测量入出院时的肺活量指数及20次下蹲分数.结果:20次下蹲所得分数出院时较入院时明显增加,平均增加5.35分;入院时体质水平强者为47.8%,出院时增至58.1%.肺活量指数出院时较入院时明显提高,平均提高149.7 ml,且与年龄密切相关,年龄越小,指数越高.结论:20次下蹲检查法不仅能灵敏反映出不同人员在不同时期的体育锻炼效果和体能状态,还能推测出心血管功能的强弱.肺活量指数能客观反映体育锻炼效果和机能水平,还能看出呼吸机能的强弱.这两种体能测定方法,飞行人员容易接受,方法简易,反应灵敏,可列为疗养院必测项目.

    作者:左龙蛟;余红英;韩莉芳;周红 刊期: 2001年第02期

  • 腹主动脉瘤术后SIRS及S/MODS发生率分析

    目的:观察腹主动脉瘤患者手术后全身炎症反应(SIRS)及单个/多器官功能障碍(S/MODS)发生率.方法:随机选择消化道肿瘤择期手术病例21例(组1),腹主动脉瘤16例(组2),根据术后3 d内出现的临床症状、体征及实验室检查结果对照判断SIRS及S/MODS发生率.结果:组1 SIRS发生率为14.3%,低于组2的81.3%;组1 S/MODS发生率为4.8%,低于组2的62.5%.器官功能障碍主要出现在肺及肾脏.结论:腹主动脉瘤患者术后SIRS及S/MODS发生率显著高于消化道肿瘤患者.

    作者:胡佳乐;刘胜;曹贵松 刊期: 2001年第02期

  • 潜水员间共用潜水呼吸器传播疾病的可能性

    近年来,随着海洋开发蓬勃发展,在我国娱乐性潜水作为新兴的旅游事业正逐渐兴起,致使更多的旅游爱好者投身到潜水运动中来.由于旅游爱好者来自不同的国家和不同的地区,人员疫情复杂,医务监督部门也无法对每个潜水员都做到良好的检疫,因此在潜水运动及潜水作业时,共用潜水呼吸器,潜水员间是否会发生疾病的传播,可传播哪些疾病,已成为众多潜水工作者关心的问题.本文就潜水作业(包括潜水运动)中共用呼吸器传播下列疾病的可能性介绍如下.

    作者:于庆华;成守贤 刊期: 2001年第02期

  • 支气管动脉栓塞治疗难治性大咯血3例

    咯血是呼吸科常见的急症,当咯血量不大时内科药物治疗易于控制,但若咯血量较大时,如24 h咯血达200~500 ml以上,则内科药物的治疗常难以完全控制病情.我院自1998年10月至2000年2月收治3例难治性大咯血患者,采用经血管内超选择造影诊断并行栓塞治疗,效果良好,现报告如下.

    作者:陈莉文;刘俊雄;罗显田;谢朝鑫;凌;龙 刊期: 2001年第02期

  • Chiari畸形合并脊髓空洞症的MRI研究

    目的:研究Chiari畸形(CM)/脊髓空洞症(SM)患者小脑扁桃体下疝的程度与空洞大小之间的关系,探讨其发病规律.方法:回顾性分析162例CM/SM的MRI资料,测量小脑扁桃体下疝的长度(L)、空洞的长度(空洞沿椎体的节段数)和宽度、对所有的计量资料进行统计学处理.结果:L<5 mm,占13.58%,L=5~15 mm,占75.31%,L>15 mm,占11.11%.小脑扁桃体下疝的程度与空洞长度的相关系数r1=-0.0961,P=0.3517,与宽度的相关系数r2=-0.0055,P=0.9578.结论:小脑扁桃体下疝长度在5~15 mm之间者易伴发脊髓空洞,小脑扁桃体下疝的长度与空洞的大小无显著的线性相关.

    作者:郭俭;谢立期;高树礼;申存瑛;祝宏春 刊期: 2001年第02期

  • A型肉毒毒素治疗面肌痉挛的疗效

    目的:观察A型肉毒毒素(BTXA)治疗面肌痉挛的疗效.方法:面肌痉挛患者85例,既往均经药物、针灸、理疗、神经干阻滞等治疗无效.使用A型肉毒毒素,根据痉挛肌肉,于眼轮匝肌及面肌多点注射,每一注射点注射2.5 U,每次注射总剂量不应超过55 U.结果:完全缓解者92.9%(79/85);明显缓解者7.1%(6/85);总有效率100%.平均起效时间(3.1±1.6) d.平均疗效维持时间(23.4±2.6)周.未见全身副作用,局部副作用主要表现为闭目力弱9例,眼睑下垂5例,面肌无力6例,均于1月内自行缓解.结论:A型肉毒毒素治疗面肌痉挛疗效显著,为一种简便、安全的方法.

    作者:张东清;郑祖云;唐自相;黄建欧 刊期: 2001年第02期

  • 浅谈饮水与健康

    阐述了水的结构、分类和水量水质对健康的影响;着重介绍了水科学研究之新动态,指明自来水现在和将来仍是饮水的主体,其他水种只是补充.提高饮水质量在于解决净水技术和材料,净化自来水的二次污染.

    作者:伍俊荣 刊期: 2001年第02期

  • 舰艇生活饮用水中致突变物的检测

    目的:检测水中致突变物.方法:Ames法.结果:3号水样致变化值明显大于2,其余水样正常.结论:3号水样有致突变物.

    作者:林云;殷明;秦思昌;章建程;潘沪湘;许林军;丛颖 刊期: 2001年第02期

  • 硬膜外穿刺针器临床应用的效果观察

    目的:观察硬膜外穿刺针器在穿刺置管方面的使用价值.方法:133例施行硬膜外麻醉患者,分为对照组50例和观察组83例.对照组采用普通穿刺方法(不可视穿刺),观察组采用穿刺针器穿刺(可视穿刺).比较两组在穿刺准确性、穿刺时间、麻醉效果等方面的不同.结果:观察组穿刺时间明显少于对照组(P<0.01),观察组麻醉质量明显优于对照组(P<0.01),穿刺准确性、并发症两组可能存在潜在差异.结论:硬膜外穿针器可为穿刺置管提供可视性操作,减少穿刺时间,提高麻醉质量,可能潜在地提高穿刺准确性,减少并发症的发生,值得在临床上推广应用.

    作者:李爱英;刘灿辉;郑雅莲;付育明 刊期: 2001年第02期

  • 1例弃机跳伞飞行员保健疗养期的心理护理

    我科于1998年10月收入1名27岁男性弃机跳伞飞行员,他是飞机在空中发生故障的紧急情况下弃机跳伞的.在与其交谈中,得知他在经历跳伞这一突发事件时,曾出现心慌、呼吸困难、出汗、手足痉挛等急性心理应激症状.虽然现在已无明显不适,但仍有潜在的、深层次的心理问题,被迫弃机跳伞这一应激源对其心理仍产生持久的不良影响.为此,我们除对其实施常规的临床护理、生活护理、膳食护理和特殊训练护理外,着重进行心理护理.经过30 d的护理,该飞行员在身体、精神、社会适应能力等方面均恢复到以往佳状态,出院后即投入到工作和训练中去.现将对该例飞行员心理护理的做法及体会介绍如下.

    作者:袁霞 刊期: 2001年第02期

  • 核苷酸与舰艇艇员免疫损伤

    舰艇环境中有害因子可对机体产生免疫应激作用,引起T细胞激活、增殖,核苷酸合成迅速增加,参与能量代谢和合成核酸的前体物质需求也相应增加,终导致机体免疫力下降.而核苷酸作为应激反应中一种重要的物质基础,在免疫应激状态下对提高机体免疫力的作用已被大量实验证实,且已应用于临床.故补充外源性核苷酸及相应的核苷酸合成前体物质,对提高舰艇艇员的免疫力是一条行之有效的途径.

    作者:李茂;高军;龙建秋;赵立杰 刊期: 2001年第02期

  • 低频脉冲电流与超短波治疗面肌痉挛

    目的:探讨治疗特发性面肌痉挛的物理疗法新途径.方法:采用低频方波调制的梯形波中频电这一低频脉冲电流,加用超短波,观察对面肌抽动发作的控制.结果:观察组与对照组治愈显效率相比差异显著(χ2=4.76,P<0.05).结论:低频脉冲电与超短波联合应用,能有效地控制面肌痉挛发作,且无痛、安全、操作简便.

    作者:闫晓星;沈红星;杨洁;张裕娟 刊期: 2001年第02期

  • 医保改革实施后部队医院面临的形势和对策

    为贯彻<国务院关于建立城镇职工医疗保险制度的决定>,作为社会保障体系重大突破的上海医疗保障制度改革,经过慎密的筹备及各方面的共同努力,于2000年11月20日开始实施,试点工作按时启动,分批展开.从2001年1月1日开始,跨世纪的上海城镇职工医疗保险改革全面实施.

    作者:黄小琴;肖正达 刊期: 2001年第02期

  • 氢气潜水应用研究及进展

    使用等压呼吸潜水装具的人所吸入的气体量会随着深度的增加而增大.在潜水深度超过60 m时,吸入空气中的氮分压就会达到引起氮麻醉的危险程度,因此有必要用其它惰性气体替代氮将氧稀释.通常选用氦和氢.氦的密度为氮的1/7,而氢的密度仅为氮的1/13,因此可大大减少呼吸阻力而缓解深潜水时的换气疲劳.有人评价,在600 m深处使用H2-He-O2混合气时的呼吸舒适度与在300 m深度单纯使用He-O2混合气时相同[1];450 m 深处使用H2-He-O2混合气潜水时的麻醉感觉相当于45 m空气环境[2].所以,应用氢气进行潜水有许多优越性,90年代我国开始了这方面的设备和动物实验研究.

    作者:张振炜 刊期: 2001年第02期

  • 驻南沙部队急性阑尾炎手术16例分析

    1988年2月至2000年4月,我们先后在南沙礁上和舰上行急性阑尾炎手术16例,现报告如下.

    作者:张哉炯;吴桂荣;卞玉和 刊期: 2001年第02期

  • 幽门螺杆菌感染对血清胃泌素含量的影响

    门螺杆菌(helicobacter pylori, Hp)感染已被确认为慢性活动性胃炎、消化性溃疡的致病因子,它通过引起胃肠激素和胃酸分泌异常而导致溃疡病的发生.本文检测了幽门螺杆菌感染者血清胃泌素含量,并探讨了该菌对血清胃泌素含量的影响.

    作者:韩峭立;孟宁宁 刊期: 2001年第02期

海军医学杂志

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