付长中
①目的探讨老年患者急性心肌梗死介入治疗术后采用循证护理预防出血并发症的效果。②方法选取2012年1～12月因急性心肌梗死接受急诊介入治疗的老年患者184例，随机分为对照组和循证组各92例。对照组实施常规护理，循证组给予循证护理，观察两组发生出血并发症的情况。③结果急性心肌梗死接受急诊介入治疗的老年患者，应用循证护理进行干预，降低了患者术区出血、血肿，腹部皮下出血、硬结，消化道出血及泌尿系出血的发生例数，与对照组比较差异有统计学意义（ P ＜00．5）。④结论老年患者急诊介入治疗术后，应用循证护理能有效预防出血事件的发生，提高医疗护理质量，改善患者生活质量。
作者：王树伟；王海荣；吕烨辉 刊期： 2016年第01期
①目的探讨东营地区城乡居民脑卒中的危险因素差异性及其预后情况。②方法回顾分析489例城市脑卒中患者（城市组）和390例农村脑卒中患者（农村组）的临床资料，对城乡居民脑卒中危险因素进行对比分析。③结果城市组前3位危险因素是：高血压病、吸烟、高脂血症；农村组前3位危险因素是：高血压病、吸烟、家族史。城市组酗酒（249．％）、高血压病（648．％）、糖尿病（198．％）、高脂血症（278．％）比例均高于农村组（169．％、490．％、118．％、200．％），但吸烟（310．％）、家族史（100．％）比例均低于农村组（410．％、208．％），差异有统计学意义（P ＜00．5）。城市组脑卒中05．及1年预后均好于农村组，其死亡、复发以及残疾的比例低于农村组，良好比例高于农村组，差异有统计学意义（ P ＜00．5）。④结论东营市城区脑卒中患者酗酒、高血压病、糖尿病、高脂血症比例均高于农村患者；吸烟、家族史比例均低于农村患者。城区脑卒中患者预后好于农村患者，残疾率、复发率、病死率均低于农村。
作者：吴德云；张立功；陈晓辉；高宗恩；刘文虎 刊期： 2016年第01期
①目的探讨老年患者真菌性医院感染的危险因素，以制定有效的防控措施。②方法采用回顾性调查方法，对2011年1月～2013年12月在我院干部病房住院的≥60岁老年患者进行调查，对其中合并真菌感染的32例患者的临床资料进行分析，探讨其危险因素。③结果患有严重基础疾病、低蛋白血症、住院时间长、长期应用广谱抗菌药物、有侵袭性操作及应用皮质激素等因素是老年患者发生医院真菌感染的主要危险因素；感染部位以下呼吸道多。④结论老年患者易发生医院真菌感染，在积极治疗原发病的基础上，提高其免疫力、减少侵袭性操作、合理使用抗生素是预防控制真菌感染的关键。
作者：高双友；赵惠荣；王秀艳；宋蕊 刊期： 2016年第01期
①目的全面了解大学生基础急救技能的掌握情况与培训需求。②方法采取方便抽样的调查方式，对南京城区医学与非医学专业大学生急救相关情况进行初步调研。③结果889．％的大学生知道急救电话是120，自评“会操作”各单项基础急救技能的概率在10％左右；947．％以上的大学生认为有必要掌握基础急救技能；网络电视和学校培训是目前大学生获得急救知识的主要途径；认为培训佳场所是学校的大学生相对较多，培训佳方式选择利用专门的人体模型模拟练习的占大多数；医学生急救技能明显高于非医学生。④结论大学生对急救技能需求较强，对大学生的急救技能培训工作十分迫切；培训地点可选择在校园内，讲座结合模拟练习应是佳培训方式。医学院校可以在大学城急救培训中发挥积极作用。
作者：王超；黄丹；武继文 刊期： 2016年第01期
①目的分析Lisfranc关节陈旧性损伤的形成原因并提出相应预防措施。②方法随机抽取2010年1月～2014年12月我院收治的66例Lisfranc关节陈旧性损伤患者的病历资料，对其形成原因进行回顾性分析。③结果早期陈旧性损伤59例（893．9％），晚期陈旧性损伤7例（106．1％）；形成原因为延迟就诊5例（75．7％）、漏诊7例（106．1％）、误诊4例（60．6％）、早期处理方式不当9例（136．4％）、病情原因41例（621．2％）；病情原因引起的均为早期陈旧性损伤，是导致Lisfranc关节陈旧性损伤的重要因素。④结论多种原因导致Lisfranc陈旧性损伤的形成，早、晚期分别以病情原因和早期处理不当影响大，应采取针对性的预防措施控制其发生率。
作者：赵晓明；曲家富 刊期： 2016年第01期
①目的探讨踝泵运动联合深呼吸疗法对预防妇科肿瘤术后患者下肢深静脉血栓形成（DVT）的效果。②方法选择2014年1月～2015年4月行妇科肿瘤手术的患者120例，随机分为对照组和观察组。对照组术后实施常规护理措施，观察组在对照组的干预措施的基础上，给予踝泵运动联合深呼吸疗法。术后比较两组患者DVT发生率、下肢静脉血流动力学指标。③结果术后第3天经彩色多普勒检查，观察组1例（17．％）发生DVT，对照组7例（117．％）发生DVT，两组比较，差异有统计学意义（P＜00．5）。第7天对照组新增了1例DVT。术后第3、7天，观察组下肢静脉平均流速和峰值流速明显大于对照组，差异有统计学意义（P＜00．5）。④结论踝泵运动联合深呼吸疗法能加速下肢血流速度，预防妇科肿瘤术后患者深静脉血栓形成。
作者：王艳；陆云；金清 刊期： 2016年第01期
①目的研究老年髋部骨折术后患者正念水平与家庭康复依从性的关系，为社区医护提高骨折患者康复依从性提供参考意见。②方法对336例老年髋部骨折术后患者运用中文版正念量表和康复依从性量表进行测试，并对结果进行分析。③结果正念水平评分为（791．±76．），康复依从性总评分（151．±15．）；高正念水平组患者遵医行为因素如吸烟、饮酒及饮食、用药、康复锻炼和体位保护等依从性方面优于低正念水平组，差异有统计学意义（ P ＜00．5）；正念总体与康复依从性总体呈显著正相关（P ＜00．1）；正念3个维度观察、描述、觉知的行动能联合预测康复依从性556．％的变异量。④结论老年髋部骨折术后患者正念水平与康复依从性相关，能有效的预测患者康复依从性行为，社区医护人员应积极采取措施以提高患者的正念水平，进而提高其康复依从性。
作者：付长中 刊期： 2016年第01期
①目的比较绿茶水、红茶水及市售茶饮料对离体牙釉质再矿化的影响，为人们选择健康饮品提供依据。②方法取离体第一前磨牙制作50个脱矿样本，浸泡在绿茶水、红茶水、绿茶饮料、红茶饮料及人工唾液中，通过粗糙度仪、扫描电镜和X射线能谱仪的记录数据比较各组浸泡前和浸泡后第7天表面粗糙度、牙釉质表面形貌及钙（Ca2＋）、磷（P3＋）含量变化。③结果粗糙度测试结果显示浸泡后绿茶水组粗糙度值明显降低（P＜00．1），而红茶饮料组的粗糙度值升高（P＜00．1），其余各组浸泡前后粗糙度值无统计学意义；X射线能谱仪检测绿茶水组浸泡后釉质表面Ca2＋／P3＋比值升高（P＜00．1），茶饮料组浸泡后Ca2＋／P3＋比值均下降（P＜00．5）；扫描电镜显示绿茶水组矿化面积大，红茶饮料组釉质表面相比浸泡前有进一步的脱矿。④结论绿茶水组牙釉质经浸泡后钙沉积增多，且沉积物不易被溶解，具有良好的再矿化效果；绿茶水是一种比较理想的健康饮品。
作者：季东盈 刊期： 2016年第01期
2型糖尿病（T2DM）又称非胰岛素依赖型糖尿病，是一种以高血糖为表现特征的代谢综合征［1］，老年人发病居多，目前约占糖尿病患者95％。其可以并发酮症酸中毒、肢体坏疽、多发性神经炎、失明和肾功能衰竭等。另外，机体因在 T2DM 状态下氧化应激异常，存在特异性免疫反应，会引起肝组织损伤［2］，其中非酒精性脂肪肝（NAFLD）为常见。蔡祥森等［3］发现，糖尿病性肝病的发生率为72．4％，肝功能异常表现为肝酶、胆红素、白蛋白的异常、肝脂肪变性、血脂水平升高等。由此看来，糖尿病患者肝损伤较常见，且与血脂水平和脂肪肝密切相关。另有研究［4］表明，T 2D M 患者并发脂肪肝的患病率为55％，严重者可演变为肝硬化。肝脏又是调节糖代谢的主要器官，所以肝脏病变也可反过来导致或加重糖尿病，由此形成机体的恶性循环［5］。
作者：石亚静；李云翠；张欢；成曦爽；陈雪品；涂画；高翔；韩淑英；吕志伟 刊期： 2016年第01期
①目的系统评价快速血浆反应素试验（RPR）及酶联免疫吸附试验（ELISA）在梅毒血清学诊断中的价值。②方法运用Cochrane系统评价方法，检索中文和英文1996～2014年数据库，提取数据信息，应用RevMan 42．软件进行系统分析。③结果共检索到相关文献92篇，评价后纳入15篇。Meta分析后显示，RPR同ELISA相比，阳性预测值 OR为05．4，95％置信区间为03．9～07．4，敏感度OR为01．3，95％置信区间为00．9～01．9。④结论在梅毒血清学诊断中， ELISA法诊断价值高于RPR法。
作者：高辉；裴银辉 刊期： 2016年第01期
①目的观察芪桑方对2型糖尿病模型大鼠血糖、血脂的调节作用及其对蛋白酪氨酸磷酸酶1B（PTP1B）表达的影响。②方法采用高脂、高糖饲料加腹腔注射链脲佐菌素的方法进行2型糖尿病大鼠模型的造模。实验动物分为正常组、2型糖尿病模型组、二甲双胍阳性对照组、芪桑方低剂量治疗组、芪桑方中剂量治疗组、芪桑方高剂量治疗组。连续灌胃给药30d，测空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbAlc）、总胆固醇（TCH）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）及各组大鼠肝脏PTP1B的表达。③结果与正常组比较，模型组大鼠HbAlc含量显著增高（P＜00．1），TCH、TG、LDL明显升高（P＜00．5），HDL明显下降（P＜00．5）。芪桑方可降低2型糖尿病模型大鼠的FBG、HbAlc、TCH、TG、LDL水平升高，HDL水平与模型组比较有明显改善（P＜00．5），芪桑方可降低2型糖尿病大鼠肝中PTP1B的表达。④结论芪桑方能有效地改善2型糖尿病大鼠糖代谢和脂代谢，抑制PTP1B表达可能为其作用机制之一。
作者：李雪；薄海美；田春雨；张桐；王超越；李镇；胡程鹏 刊期： 2016年第01期
①目的探讨急性髓细胞白血病（Acute Myeloid Leukemia，AML）患者p73启动子CpG岛的甲基化状况及其临床意义。②方法采用甲基化特异性聚合酶链反应（MS－PCR）检测56例AML患者骨髓单个核细胞p73启动子区域甲基化率，同时以30例缺铁性贫血患者作为对照组。χ2检验分析其甲基化程度与临床参数之间的关系。③结果AML组p73甲基化率26％，正常对照组3％，两组比较差异有统计学意义（P＜00．5）。异常核型急性髓细胞白血病（karyotypically abnormal AML，KA－AML）组p73甲基化率43％，显著高于正常核型急性髓细胞白血病（cytogenetic normal AML，CN－AML）组（14％），两组比较差异有统计学意义（P＜00．5）。AML低危组p73甲基化率为60％、AML中危组为21％、AML高危组为33％，3组间比较差异无统计学意义（P＞00．5）。④结论AML患者p73甲基化显著高于对照组，提示p73可能参与AML的发生发展；p73在KA－AML中更易发生启动子区域的甲基化；p73甲基化可能不足以成为AML独立的预后指标。
作者：潘少君；王俊和；李玉云；郝艳梅；胡忠利 刊期： 2016年第01期
①目的研制具有独立自主知识产权的高性价比、高磁场的小动物用永磁型磁共振成像仪及实施小鼠成像。②方法通过改进主磁体、梯度线圈和射频线圈的设计方案、制造方式及发明的MRI专用合金，讨论这些方案的改进和新的MRI专用合金对小动物永磁型磁共振成像仪成像质量的影响。③结果成功研制了主磁场强度为12．～15．T的小动物永磁型磁共振成像仪系列，并完成了不同方向的小鼠扫描成像。④结论利用自主研发的12．T和15．T的小动物用永磁磁共振成像仪对4周龄的雄性鼠实施了横断面和冠状面扫描成像，获得了清晰的鼠局部和全身图像，且其组织结构清晰可见。同时与用超导人体磁共振机获得的小鼠图像进行了对比，显示研制小动物用永磁磁共振成像仪的重要意义。
作者：王广新；谢寰彤；侯淑莲；陈伟；赵强；李石玉 刊期： 2016年第01期
①目的探讨Lokomat机器人下肢康复训练对半月板损伤关节镜术后患者步行功能的影响。②方法将90例半月板损伤关节镜术后患者按随机数字表法分为 A、B、C 3组，每组各30例。A组采用常规康复治疗，B组应用Lokomat机器人下肢康复训练治疗，C组常规康复治疗配合Lokomat机器人下肢康复训练，3组均治疗2个月。于康复治疗前及治疗1、2个月后对患者膝关节能量、支撑力矩、摆动力矩进行测定比较。③结果3组康复治疗1个月后膝关节能量，两两比较差异有统计学意义（T＝27．07，P ＝00．15；T＝－29．75，P＝00．08；T＝－52．03，P＝00．00），且C组优于B组，B组优于A组。治疗后2个月，C组优于B组、A组（T＝－53．92，P＝00．00；T＝－36．63，P＝00．02）。C组与A组比较治疗1、2个月后膝关节支撑力矩差异有统计学意义，且C组优于A组（T＝－21．47，P＝00．46；T＝－29．13，P＝00．09）。三组治疗1、2个月后膝关节摆动力矩，两两比较差异有统计学意义（T＝－102．20，P＝00．00；T＝－21．53，P＝00．45；T＝－235．18，P＝00．00；T＝－56．30，P＝00．00；T＝－120．06，P＝00．00；T＝－36．93，P＝00．02），且C组优于B组，B组优于A组。④结论 Lokomat机器人下肢康复训练可以增大半月板损伤关节镜术后患者下肢运动过程中膝关节能量及膝关节支撑力矩、摆动力矩，提高步行功能。
作者：郭洋；李岩；李旗 刊期： 2016年第01期
所谓科学人才观，是理论上继承了马克思主义经典作家有关人的发展与人的本质的理论，与之一脉相承，在现实上立足于当代中国基本国情，是马克思主义中国化的科学的理论成果。当下的时代背景下，科学人才观是实行人才强国战略的重要指导思想，是指导我国人才工作的行动指南，因此探讨高层次人才的集聚模式与管理机制问题必须置于科学人才观视域之下。
作者：薄建柱；曹杰 刊期： 2016年第01期
①目的探讨家族性腺瘤性息肉病（familialadenomatouspolyposis，FAP）的临床特征、诊断方法、治疗方案及预后情况。②方法收集整理本院及淄博市中心医院诊治的34例FAP患者的临床资料。综合国内外相关文献进行总结分析。③结果34例FAP患者平均初诊年龄324．岁，症状以腹痛、腹泻为主，70％伴有肠外表现，22例有家族史，18例发生癌变，其中10例首次就诊即发现癌变，平均癌变年龄357．岁。19例行外科手术治疗，14例行内镜电切治疗；5年内随访息肉复发8例，病死6例。④结论 FAP患者发病年龄轻，癌变率高，多有家族史及肠外表现，诊断以内镜检查为主，结合影像学检查及基因筛选；治疗主要行外科手术结合内镜下高频电切，辅助以药物治疗；此病复发率高，需长期复查。
作者：李晓景 刊期： 2016年第01期
医学研究生教育是精英教育，其关键在于培养学生的临床及科研能力，这种能力在学校期间综合表现为毕业论文的质量。为了全面了解医学硕士论文质量，本文结合华北理工大学近两年来盲审评阅意见，对我校医学硕士研究生的毕业论文评阅结果进行了分析。
作者：刘金；邢军 刊期： 2016年第01期
①目的探讨和了解公安警官的睡眠状况和生活满意度情况，为改善其睡眠质量、提高其生活满意度提供理论依据。②方法使用睡眠状况自评量表（SRSS）和生活满意度指数B（LSIB）对全国970名公安警官的睡眠质量、生活满意度进行统计分析。③结果公安警官的总体睡眠问题显著高于常模（ t ＝40．54－142．98之间，P ＜00．01）；睡眠总分男性显著高于女性（t ＝28．77，P ＜00．1）；不同年龄段有显著差别（F ＝44．99，P ＜00．5）。公安警官的生活满意度得分低于常模（ t ＝－153．87，P ＜00．1）；不同年龄段公安警官的生活满意度有显著差别（ F ＝44．87，P ＜00．5）；不同性别、不同受教育程度公安警官生活满意度无差别。公安警官的生活满意度与睡眠质量得分显著负相关（ r ＝－05．69， P ＜00．1）。④结论公安警官总体睡眠状况比全国常模较差，男性比女性差，睡眠问题随年龄增长而逐渐严重；公安警官总体生活满意度低于全国常模：不同年龄段有显著差别；不同性别、不同受教育程度无差别。生活满意度与睡眠状况密切相关，睡眠状况越好，生活满意度越高。
作者：李薇；李建明；杨绍清 刊期： 2016年第01期
①目的经皮下和尾静脉注射，制备小鼠黑色素瘤细胞增殖、转移模型。②方法体外培养黑色素瘤细胞，分别经腋部皮下和尾静脉注射接种C57BL／6小鼠，接种剂量分别为1×106／只和3×105／只，2周后观察黑色素瘤形成及肺部转移情况。③结果黑色素瘤细胞注射2周后，经皮下接种的小鼠腋窝出现明显肿瘤，成瘤率达100％；经尾静脉注射的小鼠肺部出现大量黑色素瘤结节，肿瘤转移率达90％。④结论经皮下和尾静脉注射方法能够成功制备小鼠的肿瘤细胞增殖和转移模型。
作者：宋天姣；曹倩文；王娜；田雨；郑全辉 刊期： 2016年第01期
①目的了解南京地区公众实施院前急救的意愿以及主要疑虑，探索提高公众施救意愿的途径。②方法采取方便抽样的方式组织大学生对南京城区公众进行院前急救意愿相关抽样调查。③结果90％以上公众都愿意实施胸外心脏按压（CCCM），公众对亲人和陌生人实施CCCM的意愿差异无统计学意义（P＞00．5／7）；愿意对陌生人实施口对口人工呼吸（MMR）急救的比率远低于愿意对亲人实施MMR的比率（64％对90％）（P＜0．05／7）；对同一对象实施MMR的意愿也低于CCCM（P＜00．5／7）；不同性别公众的施救意愿差异无统计学意义（P＞00．5／7）；影响公众对陌生人救助的主要疑虑是怕施救无效，其次是拍被敲诈。④结论南京地区公众实施院前急救的意愿高于日本等部分发达国家，但对陌生人的救助意愿仍然不高；加强培训、使公众对自己的急救技能有信心、制定救助人保护法、科学的培训和正确的舆论引导是提高公众急救意愿的主要途径。
作者：武继文；薛晨；徐安琪；黄丹 刊期： 2016年第01期
华北理工大学学报（医学版）杂志
主管:河北省教育厅
主办：华北理工大学
