王文娟；王振旺；崔翔宇
①目的了解河北省唐山市社区老年人便秘现状，分析老年人的日常生活习惯与便秘的相关性，为开展预防便秘的健康教育和采取干预措施提供依据。②方法整群抽取唐山市路北区乔屯办事处下属各居委会所属社区中≥60岁老年人，应用罗马Ⅲ诊断标准、匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）和自行设计的便秘影响因素调查表进行调查。③结果社区老年人便秘发生率为30．9％。 Logistic 回归分析显示，性别、平时运动情况、每天的饮水量（mL ）、睡眠质量与便秘的发生有关。④结论社区老年人便秘的发生率高，影响因素复杂，应引起关注。
作者：张红；马素慧；陈长香 刊期： 2016年第02期
①目的观察强骨胶囊和雷尼酸锶对骨质疏松大鼠正畸牙移动的影响，以指导临床骨质疏松患者的正畸治疗。②方法4周龄 SD 雄性大鼠60只，随机分为对照组、实验组、强骨胶囊组、雷尼酸锶组。给予实验组、强骨胶囊组、雷尼酸锶组维甲酸持续2周，建立骨质疏松模型。建模成功后给予强骨胶囊组、雷尼酸锶组相应药物，并在给药2周后，为所有大鼠加装正畸牙移动装置。分别在加力后的7、14、21d 分批处死大鼠。测量牙移动距离，检测血中钙（Ca）、磷（P）及碱性磷酸酶（ALP）含量。③结果加力后的第7天，各组大鼠牙移动距离及血中钙、磷、碱性磷酸酶含量无明显差异；加力14d 时，实验组牙移动距离大于强骨胶囊组，血中 Ca 、P 及 ALP 含量低于强骨胶囊组和雷尼酸锶组；加力21d 时，实验组相对强骨胶囊组和雷尼酸锶组在牙移动距离及血中 Ca 、P 及 ALP 含量方面均出现明显差异。④结论两种药物均能改善大鼠骨质疏松症状，降低牙移动速度；并且雷尼酸锶的用药效果先于强骨胶囊出现。
作者：郑凤磊；李金源；廖囡囡；陈乃玲 刊期： 2016年第02期
①目的对社区高血压患者用药依从性进行调查，并对影响社区高血压患者用药依从性的因素进行分析，为提高社区高血压患者用药依从性及治疗效果提供依据。②方法随机抽取天津市滨海新区某社区医院2015年1～11月期间接受治疗的200例高血压（收缩压≥140mmHg ，舒张压≥90mmHg）患者，利用问卷调查法分析高血压患者用药依从性及影响因素。③结果社区高血压患者用药依从性为31．5％，高血压患者的病程、经济状况、药物副反应、高血压病知识是影响社区高血压患者用药依从性的主要因素。④结论社区高血压治疗必须综合考虑患者各项影响因素，采取针对性的干预措施以提高患者用药依从性及治疗效果。
作者：陈春英 刊期： 2016年第02期
①目的探讨职高生学习倦怠的状况及其与心理韧性、学业自我效能感的关系。②方法采用中学生学习倦怠问卷、青少年心理韧性量表和学业自我效能感问卷对唐山市3所职教中心676名职业高中生实施测试。③结果职高生的学习倦怠得分较低，并且在性别方面存在显著差异。男生在情绪耗竭（ t ＝4．543，P ＜0．01）、师生疏离（ t ＝5．035，P＜0．01）维度上的得分及倦怠总分（ t ＝4．663，P ＜0．01）显著高于女生；职高学生的心理韧性水平与其学业倦怠存在显著负相关（ r ＝－0．497，P ＜0．01）。职高生学业自我效能感与学习倦怠存在显著负相关（ r ＝－0．568，P ＜0．01）。④结论职高生的学业倦怠水平较低，且存在性别差异；心理韧性越差，学业自我效能感水平越低，其学习倦怠程度越高。
作者：武帅；谢一鸣；吴晓凡；杨绍清 刊期： 2016年第02期
①目的观察集束化护理对脑外伤患者鼻饲并发症的预防效果。②方法选择2013年9月～2014年12月我院收治的94例脑外伤患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组各47例。对照组鼻饲管脱落5例，余42例。对照组给予鼻饲常规护理；观察组给予鼻饲集束化护理。比较两组患者鼻饲并发症发生率及营养改善情况。③结果观察组鼻饲并发症发生率为12．77％，显著低于对照组（42．86％），差异有统计学意义（ P ＜0．05）；观察组营养改善情况显著高于对照组，差异有统计学意义（ P ＜0．05）。④结论集束化护理减少了脑外伤患者鼻饲并发症的发生，改善了患者营养状况。
作者：陈怡 刊期： 2016年第02期
1 病历报告患者，男，64岁。2年前不慎磕伤右小腿中段，当时即感肿胀、疼痛，且活动受限。给予抗炎消肿治疗，肿胀逐渐减退，后在伤处形成一花生米大小的肿物，给予外用药物及热敷治疗，肿物未见减小。入院前3个月肿物明显增大。查体：右小腿中段可见（14×6×5） cm3肿物，明显突出体表，无皮温增高，无压痛，质韧，活动度差，与周围组织界限清楚。实验室检查：白细胞8．76×109／L ，血红蛋白118g／L ，红细胞比容35．20g／L 。肝功能、肾功能、血糖、血脂均未见异常。 X 线右胫腓骨正侧位（图 A）：右小腿胫腓骨前侧可见长椭圆形肿物，肿物边界清楚，肿物内为混杂密度肿块，内部呈钙质样高密度。超声诊断（图 B）：胫腓骨之间肌肉浅层可见低回声包块，表面呈膜状回声，内部回声不均匀，可见细点状钙化，并可见液性暗区，液体欠清亮，肿块内未见血流信号。术前诊断：①右小腿软组织内占位，骨化性肌炎；②右小腿海绵状血管瘤；③右小腿骨肉瘤。手术过程：腰麻，止血带止血。取右小腿前外侧弧形切口，至深筋膜下。术中可见胫前肌肌肉变性，质硬，失去弹性，肌肉内为白色乳膏样物，内含坏死组织，其囊腔与胫骨掀起的皮质相连。手术将胫前肌坏死变性部分完整切除，变性的胫前肌与其他组织无粘连。病理检查示：肿物内见大量多核巨细胞，成纤维细胞以及成骨细胞。结合病史及影像学检查，符合骨化性肌炎。术后诊断：骨化性肌炎。术后1年随访无复发，患侧肢体功能无异常。
作者：王文娟；王振旺；崔翔宇 刊期： 2016年第02期
作者： 刊期： 2016年第02期
①目的探讨剖宫产术后子宫切口憩室形成的影响因素。②方法选取2014年5月～2015年4月华北理工大学附属医院剖宫产术后产妇122例，其中20例形成子宫切口憩室作为病例组；其余102例均未形成憩室，作为对照组。分析其一般状况：年龄、产前体质量指数、孕产次、孕周、新生儿体质量；围手术期情况：胎膜早破、妊娠合并症、剖宫产时机、手术时长、术后3d 体温、术后血象及贫血情况；子宫瘢痕情况：剖宫产次数及距上次剖宫产间隔时间；产后子宫超声检查情况：子宫位置、子宫大小、宫腔分离情况。③结果病例组中有妊娠合并症的产妇6例，占30％；血象异常者15例，占75％；两次剖宫产间隔时间＞5年的产妇7例，占35％；经阴道超声检查后位子宫12例，占60％，宫腔分离5例，占25％。与对照组比较，均高于对照组（ P ≤0．05）。上述因素可能是剖宫产术后子宫切口憩室形成的危险因素。而前位子宫8例，占40％，低于对照组（ P ≤0．05），可能是子宫切口憩室形成的保护因素。④结论子宫切口憩室的形成可能与妊娠合并症、两次剖宫产间隔时间过长、子宫后位、术后子宫复旧不良等因素有关；术后白细胞计数或中性粒细胞比例升高，应高度警惕子宫切口憩室形成的可能。
作者：王怡佳；陈燕；韩萍；刘萍；韩玉；左振伟 刊期： 2016年第02期
作者： 刊期： 2016年第02期
作者： 刊期： 2016年第02期
①目的探讨妇科腹腔镜手术麻醉中应用瑞芬太尼和舒芬太尼与七氟醚复合麻醉，对患者围拔管期血流动力学的影响。②方法选择我院择期妇科腹腔镜手术的患者40例，随机分为两组：瑞芬太尼组（R 组）和舒芬太尼组（S 组）各20例。 R 组和 S 组患者分别静注瑞芬太尼1．5μg／kg 和舒芬太尼0．4μg／kg 诱导，同时静注咪达唑仑0．05mg／kg 、苯磺顺阿曲库铵0．15mg ／kg 、丙泊酚2mg ／kg 。术中R组、S组分别泵注瑞芬太尼0．2μg／（kg ? min）和舒芬太尼0．5μg ／（kg ? h），所有患者术中复合吸入1．5％～2．0％七氟醚维持麻醉，关气腹时停止所有静注、吸入麻醉药物。记录8个时间点的无创血压（NIBP）和心率（HR），即麻醉前（T0）、手术完成时（T1）、达拔管指征时（T2）、拔除气管导管时（T3）、拔管后1min （T4）、拔管后5min（T5）、拔管后10min（T6）、拔管后20min（T7）。③结果两组患者体质量、年龄、麻醉时间差别均无统计学意义（ P ＞0．05）；两组患者于 T2和 T3的 HR 、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）均比麻醉前有所升高（ P ＜0．05，P ＜0．01），S组上升的幅度小于 R 组；与 R 组相比，S 组患者 T3、T4、T5、T6、T7的 HR 明显偏低（ P ＜0．05，P ＜0．01）。④结论舒芬太尼在维持围拔管期血流动力学稳定性方面优于瑞芬太尼。
作者：郭宗锋 刊期： 2016年第02期
①目的探讨机械通气患者刷牙频次在降低呼吸机相关性肺炎（ventilator associated pneumonia ，VAP）中的作用。②方法选择开滦医院神经外科重症监护病房气管切开接呼吸机辅助呼吸患者60例，于机械通气后随机分为两组，即观察组和对照组，每组各30例。观察组给予高露洁漱口液刷牙，1次／6h ；对照组应用相同漱口液刷牙，1次／12h 。于刷牙前及刷牙后2、7d 比较两组患者清洁口腔后口腔感染、VAP 发生率。③结果两组患者刷牙前均无口腔感染及VAP 的发生；刷牙后2、7d 观察组的口腔感染、VAP 发生率与对照组比较差异有统计学意义（ P ＜0．05或 P ＜0．01）。④结论通过增加机械通气患者刷牙频次可降低 VAP 的发生率。
作者：王静；李建民；马荣丽；朱辰蕊；陆岩；张丽萍；孟杨；郁文芝 刊期： 2016年第02期
①目的调查高校教师职业压力现状，分析不同年龄及职称的高校现职业压力的差异及侧重点，为高校教育管理提供依据；②方法采用横断面调查设计，通过自填式调查问卷收集某高校部分教师的职业压力相关信息；③结果该高校教师存在一定程度的职业压力，总体职业压力及各维度得分均高于中位数水平，各维度得分由高到低依次为工作负荷＞技术使用＞角色模糊＞角色冲突；④结论高校教师需要关注并重视职业压力这一问题。
作者：李伟 刊期： 2016年第02期
①目的探讨2型糖尿病患者血清25羟维生素 D3[25（OH）VD3]水平与颈动脉粥样硬化的关系。②方法选择2型糖尿病患者96例，根据颈部血管超声结果分为2型糖尿病合并颈动脉粥样硬化组（CAS 组）52例，2型糖尿病无颈动脉粥样硬化组（Non － CAS 组）44例。记录患者糖尿病病程、入院时血压，测量身高、体质量，计算体质量指数（BMI），并检测血脂、尿酸（UA）、血钙（Ca）、血磷（P）、糖化血红蛋白（HbA1c）、C 反应蛋白（CRP），采用酶联免疫分析法测定血清25（OH）VD3水平。③结果 CAS 组年龄、糖尿病病程、收缩压（SBP）、HbA1c 、UA 、CRP 水平明显高于 Non －CAS 组；而血清25（OH）VD3水平明显低于 Non － CAS 组。进一步进行 Logistic 回归分析可见，HbA1c 、UA 、CRP 为2型糖尿病患者劲动脉粥样硬化的独立危险因素，25（OH）VD3为保护因素。④结论25（OH）VD3为2型糖尿病患者并发颈动脉粥样硬化的保护因素，高水平的 HbA1c 、UA 、CRP 是其并发颈动脉粥样硬化危险因素。
作者：李莎；金秀平 刊期： 2016年第02期
①目的探讨不同孕周妊娠期妇女血清碱性磷酸酶的变化。②方法采用贝克曼（Unicel Dxc800）全自动生化分析仪检测522例妊娠早、中、晚期妇女血清碱性磷酸酶值，同时选取同期157例健康育龄非妊娠妇女作为对照，方差分析不同组间血清碱性磷酸酶值差异。③结果健康育龄非妊娠妇女及妊娠期妇女孕早期、孕中期和孕晚期血清碱性磷酸酶浓度分别为（66．58±44．09）U ／L 、（61．64±17．86）U ／L 、（79．98±26．38）U ／L 、（202．89±68．94）U ／L 。统计学分析结果表明：孕早期血清碱性磷酸酶水平与对照组比较差异无统计学意义（ P ＞0．05）；孕中期、孕晚期高于孕早期及对照组，孕晚期高于孕中期，差异均具有统计学意义（ P 均＜0．05）。④结论妇女孕期血清碱性磷酸酶水平随孕周数增加呈逐渐上升趋势。
作者：周洁 刊期： 2016年第02期
①目的探讨小月菌属放线菌的生物多样性，更好地开发利用放线菌的次级代谢产物及新型药物的研制。②方法通过对培养特性、形态特征、生理生化反应、细胞化学组分、系统发育等方面的分析，对小月菌属放线菌分离鉴定程序加以归纳，探讨其生物学特性。③结果该菌属形成圆形凸起、表面光滑、无光泽菌落；革兰阳性菌；胞壁肽聚糖的主要二氨基庚二酸均为 meso － DAP 和 LL － DAP ，主要的甲基萘醌均为 MK －9（H4）。④结论小月菌属与近缘属相关菌构建的系统进化树上形成独立的分枝。
作者：张长风；张玉琴；余利岩；李淑英 刊期： 2016年第02期
①目的预测诱骗受体3（Dcr3）蛋白的二级结构及 B 细胞表位。②方法通过 NCBI 蛋白数据库检索到 Dcr3蛋白的氨基酸序列，以此为基础，通过 SOPMA 在线服务器预测其二级结构，利用 Lasergene 软件预测其亲水性、表面可及性、柔韧性区域及抗原性指数，综合分析，预测其可能的 B 细胞表位。③结果 Dcr3的二级结构由无规则卷曲（43．00％）、β折叠（10．33％）、α螺旋（36．33％）和β转角（10．33％）构成，其可能的 B 细胞表位位于56－67（TFVQRPCRRDSP），93－101（VLCGEREEE），56－167（GTFSASSSSSEQ），255－261（LKLRRRL），286－293（PGLERSVR）。④结论此结果为制备 Dcr3表位特异性抗体肽段选择提供了依据。
作者：刘晓梁 刊期： 2016年第02期
①目的通过比较子宫内膜癌患者与子宫内膜正常患者的相关危险因素的异同，找出子宫内膜癌的高危因素，从而促进子宫内膜癌的早期诊断。②方法选取华北理工大学附属医院妇科2012年5月～2015年5月收治的子宫内膜癌患者61例作为观察组，同期收治的子宫内膜正常的患者80例作为对照组进行回顾性研究。③结果观察组与对照组中孕产次数、绝经延迟、宫内节育器避孕、代谢综合征、体质量指数、血脂四项、空腹血糖和平均动脉压比较差异有统计学意义（ P ＜0．05）；两组年龄、初潮年龄差异无统计学意义（ P ＞0．05）。多因素 Logistic 回归分析显示，高胆固醇血症为子宫内膜癌的危险因素，采用宫内节育器避孕和高密度脂蛋白升高为子宫内膜癌的保护因素。④结论孕产次数的减少、绝经延迟、代谢综合征等可能是子宫内膜癌发病的高危因素；采用宫内节育器避孕对子宫内膜具有保护作用。
作者：高杰；韩萍；周剑利；董建新；张晓；韩玉 刊期： 2016年第02期
①目的调查护理专业实习生（护生）在换液过程中查对制度的执行情况。②方法选取华北理工大学附属医院2015年新入院护生100名，采用自行设计的调查表，对操作过程中三查七对执行情况进行现况调查。将三查七对内容分为操作前、中、后核对内容各7项，共计21项。由护理部人员组成调查小组，对全院护生在平时换液时进行随机调查。③结果护生在更换液体过程中三查七对21项总项目正确执行率为4．7％。操作前核对正确率为15．9％，操作中核对正确率为12．6％，操作后核对正确率为11．2％。操作前、中、后对药物浓度核对执行率低，对床号、姓名核对率高。④结论护生在换液过程中三查七对核对总体完成较好，但全面性较差，存在安全隐患。
作者：张卫红；姚美；黄海玲；张晓松；张为佳；岳淑玲；陈桂芝；王玉芳；冯芳 刊期： 2016年第02期
①目的探讨脂代谢紊乱对2型糖尿病（T2DM ）患者胰岛素抵抗程度、胰岛分泌功能的影响。②方法79例T2DM 患者按血脂有无异常分为血脂正常组及血脂紊乱组。血脂紊乱组又分为高甘油三酯血症组（TG 组）、高胆固醇血症组（TC 组）及混合型高脂血症组3个亚组。测定口服葡萄糖耐量试验（OGTT）各点血糖、空腹胰岛素（FINS）、糖化血红蛋白（HbA1c）、甘油三酯（TG）、胆固醇（CHO ）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL ），计算胰岛素抵抗指数（HO‐MA － IR）、β细胞功能指数（HOMA －β）、李氏β细胞胰岛素分泌指数（MBCI），并进行统计学分析。③结果79例 T2DM患者血脂紊乱发生率为78．5％；血脂紊乱组较血脂正常组 HOMA － IR 升高，HOMA －β降低（ P ＜0．05）；TG 组与混合型高脂血症组较血脂正常组 HOMA － IR 明显升高，TC 组较血脂正常组 HOMA －β明显降低（ P ＜0．05）。④结论T2DM 伴血脂紊乱患者以高甘油三酯血症多见，高甘油三酯血症患者存在更明显的胰岛素抵抗。
作者：马校芬；金秀平 刊期： 2016年第02期
华北理工大学学报（医学版）杂志
主管:河北省教育厅
主办：华北理工大学
