王艳君；李红奇；刘威萍；李朋朋；王晔博；韩一栩
抑郁症是临床常见病,可归属于中医“郁证”范畴.中医认为郁证的基本病机为气机郁滞,病变的脏腑主要为心肝脾肾,鲜有从肺论治者.吴颢昕教授长期从事脑病临床、教学及科研,经验丰富,对抑郁症的治疗颇有见解,认为抑郁症亦可从肺论治.文章主要从从理论与临床结合的角度,介绍从肺论治抑郁症的机制及临证经验,总结提出宣肺解法、清肺解郁法、润肺解郁法、温肺解郁法等治疗抑郁症的治法.
作者：徐达；吴颢昕 刊期： 2018年第01期
目的:通过研究黄芩苷对呼吸道合胞病毒(RSV)感染大鼠肺组织Ⅰ型干扰素(Ⅰ-IFN)及SOCS1/3蛋白的干预作用,探讨其抗RSV感染的可能机制.方法:构建呼吸道合胞病毒感染的动物模型,采用ELISA法检测大鼠体内Ⅰ型十扰素和炎性因子IL-6和IL-12的表达量的变化,采用RT-PCR法检测大鼠肺组织SOCS1/3表达量的变化.结果:模型组大鼠肺组织病理表现为间质性肺炎,各给药组肺组织病变较模型组改善;黄芩苷低、中、高剂量组IFN-α的水平高于模型组(P＜0.05);预防组、黄芩苷高剂量组、利巴韦林组IFN-B的水平高于模型组(P＜0.01);黄芩苷中、高剂量组SOCS1表达量低于模型组(P＜0.05,P＜0.01),黄芩苷高剂量组SOCS3表达量低于模型组(P＜0.05);黄芩苷中、高剂量组,预防组IL-6表达低于模型组(P＜0.01),黄芩苷高剂量组IL-12表达低于模型组(P＜0.01).结论:黄芩苷可上调RSV感染大鼠体内Ⅰ-IFN的表达,并可能通过下调IL-6和IL-12的水平来抑制SOCS1/3的表达,发挥抗病毒作用,推测其为黄芩苷抗RSV感染的机制之一.
作者：张沛；彭洪军；高春林；任献国；夏正坤 刊期： 2018年第01期
皮肤瘙痒症是一种仅有皮肤瘙痒而无原发损害的皮肤病.中医义称风瘙痒、痒风、血风疮、诸痒、逸风疮等,根据其发病部位还可称为阴痒、后通痒、谷道痒、爪风疮等.一般认为,本病由内、外因所致.内因多与脏腑气血有关,外因常与风、湿、热、虫相关.文章从卫气营血辨证论治及三焦辨证论治两大方面简要分析了温病学说在皮肤瘙痒症的临床应用.
作者：吴清梅；鲁玉辉 刊期： 2018年第01期
重视“五运六气”理论的临床运用,是龙砂医学流派的重要学术特色之一,历代龙砂医家有关“五运六气”理论的研究与临床实践著述颇丰.文章基于《运气证治歌诀》《王旭高临证医案》《环溪草堂医案》,探析龙砂名医王旭高五运六气学术思想与临床经验,得出王旭高注重运气学说的临床应用,提出临证须“明岁气天时”“相机从事”,主张灵活运用运气学说,认为“执司天以求治,而其失在隘.舍司天以求治,而其失在浮”.
作者：陶国水；顾植山；陆曙；吴波；孔令晶；陈冰俊 刊期： 2018年第01期
目的:探讨单纯应用捏脊疗法治疗小儿疾病的优势病种,对文献年份、适宜病症、具体操作进行统计分析,以促进捏脊疗法在儿科临床中的应用与研究.方法:采用回顾性期刊文献系列研究,检索中国生物医学文献数据库(1979年-2015年)、中国期刊全文数据库(CNKI)(1975年-2015年)、万方数据库(1998年-2015年)、维普中文科技期刊全文数据库(1989年-2015年)中所有单纯应用捏脊疗法治疗小儿疾病的临床观察类文献,统计捏脊疗法治疗疾病的文献频次、病例总数,捏脊操作中具体捏脊手法、治疗频次、疗程等.结果:共检索出有效文献48篇,涉及疾病系统6类,病种14个,病例总数6 781例.分析显示单纯捏脊疗法在儿科临床中主要适用于消化系统、呼吸系统等疾病,捏脊疗法操作细节不规范,缺乏统一的量化标准.结论:单纯应用捏脊疗法治疗小儿临床疾病具有显著效果,但其临床具体操作方面需要进一步规范化.
作者：李建雄；李梦莹；王红 刊期： 2018年第01期
目的:探讨慢性萎缩性胃炎患者出生季节与体质类型的分布规律.方法:收集北京中医药大学第三附属医院门诊和北京中医药大学东方医院消化内镜中心慢性萎缩性胃炎患者共169例,记录患者出生季节以及体质类型的种类,采用描述性统计、偏相关性检验和卡方检验,分析慢性萎缩性胃炎患者出生季节与体质类型的分布规律.结果:夏季出生及体质类型为湿热质的患者居多,体质类型及出生季节分布存在明显差异性(P＜0.05),而季节与体质类型的形成无明显相关性.结论:慢性萎缩性胃炎患者的体质类型及出生季节分布具有一定差异性和规律性,可为慢性萎缩性胃炎防治提供一定参考思路.
作者：陈泽慧；杨晋翔；韩海啸；魏玥 刊期： 2018年第01期
通过取象比类的研究方法,把五行生克制化纳入真武汤证病机的讨论中,指出真武汤证乃肝脾肾三阴同病,水寒土湿木郁,郁而生风,而现小便不利、拘挛、疼痛等变证.历代医家多从脾肾谈起,忽略了肝木的问题,也就不能准确理解芍药的意义.芍药并非佐制药,而是通过调养厥阴肝木,补肝体而恢复其疏泄功能,使气机和畅,而达到利小便、缓筋急、止疼、护阴的目的.
作者：王东升；赵鸣芳 刊期： 2018年第01期
目的:观察疏风解毒胶囊对急性肺损伤的预防作用.方法:前瞻性收集2016年1月至11月肺损伤预测评分＞4,中医辨证为毒热或痰热的患者,随机分为对照组和治疗组,对照组采用标准预防策略,治疗组在此基础上加用疏风解毒胶囊口服或鼻饲.收集入院时APACHEⅡ评分、氧合指数、胸部X线或CT检查结果,并观察在院期间发生急性肺损伤数,住院天数以及28d病死率.结果:共收集治疗组50例,对照组49例,两组患者基线情况基本一致,治疗组显著降低急性肺损伤的发生率(P=0.026),经年龄、性别、APACHEⅡ评分等校正后结果差异仍然显著(HR=0.32,P=0.049),但两组患者住院天数和28d病死率无明显差异.结论:疏风解毒胶囊可以显著降低急性肺损伤高危的毒热或痰热患者发生急性肺损伤的风险.
作者：何龙；赵昕；杨秀捷；齐文升；李光熙；蓝海涛 刊期： 2018年第01期
目的:通过开展肺炎支原体肺炎(MPP)多中心流行性特征分析研究,观察各分中心MPP患儿一般资料、发病时间及证型构成特点,为制定中医药治疗MPP的有效途径和手段提供科学的临床依据.方法:对符合MPP诊断标准的400例患儿(2013年4月-2014年5月,每个参加研究的分中心收集患儿80例)进行多中心、前瞻性、流行性特征分析研究.结果:不同中心人组患儿年龄分层分布、出生方式、既往病史、过敏史、证型分布差异有统计学意义(p＜0.01).不同季度、不同季节发病时间分布情况差异有统计学意义(P＜0.01).结论:小儿MPP发病年龄从学龄期趋向于学龄前期、甚至幼儿期.中心1(上海)的证型以风热闭肺型为主,其余中心(辽宁、广西、广州、山西)以痰热闭肺型发病较多.小儿MPP发病以夏秋季节为多.
作者：姜之炎；王雪峰；王力宁；秦艳虹；许华；白晓红；姜永红；肖臻；林燕 刊期： 2018年第01期
笔者根据中医病因病机理论,以心肾不交型失眠为切人点,对动物选择、病证动物模型(对氯苯丙胺酸失眠模型)的建立、病证模型的评价体系进行系统的回顾.中医病证动物模型的研究可以更好地模拟临床,从而探讨心肾不交证的实质,规范和指导中医中药的应用,更好地为人类解决健康问题.
作者：覃甘梅；覃骊兰 刊期： 2018年第01期
目的:美洲大蠊提取物Ento-D对醋酸诱导的急性溃疡性结肠炎(UC)大鼠的影响,并初步探讨其作用机制.方法:采用醋酸刺激法建立大鼠急性UC模型,分别给予美沙拉嗪,Ento-D高、低剂量进行灌肠,通过对大鼠DAI、CMDI、HS评分,检测血清TNF-α、CRP,结肠组织中COX-2、MPO的含量,比较结肠组织的病理改变,评价Ento-D对UC大鼠的影响.结果:与模型组比较,Ento-D高、低剂量组能降低UC大鼠的CMDI、HS的评分(P＜0.05,P＜0.01),减少造模大鼠血清TNF-α、CRP和结肠组织COX-2、MPO的表达量(P＜0.01,P＜0.05),能明显改善UC大鼠结肠组织的病变程度,Ento-D高剂量组在给药第4、7天DAI评分降低(P＜0.05).结论:Ento-D对醋酸诱导的大鼠急性UC有治疗作用,机制可能与降低大鼠体内TNF-α、CRP、COX-2、MPO的表达水平有关.
作者：张俊；魏永凯；李玥；张汉超；余正勇；张成桂；肖怀；赵昱；刘衡 刊期： 2018年第01期
龙江医派名老中医临床方证成果十分丰富,笔者提出龙江医派名老中医临床方证研究的思路构想,涵盖关键概念的界定、方证资料收集、方剂筛选、方证研究相关标准、方证研究关键点方法学思考等内容,并进行初步实践,为系统开展龙江医家群体方证研究奠定了较为坚实的方法学基础,也为地域性医学流派的后续研究提供了可借鉴的研究思路.
作者：李富震；苏金峰；赵春森；解颖；姜德友 刊期： 2018年第01期
目的:探索藏药胃病的用药规律,分析用药模式特点,为临床研究提供依据.方法:收集卫生部颁《藏药标准》中有关胃病方剂,采用数据挖掘关联规则功能等方法,分析药物频次、关联规则、核心组合、新方分析.结果:共收集67首方,单味药物173种,频次＞20的药物10味,频次＞6的药物40味,置信度＞0.92有4种药物规则,14种核心组合,7种新方核心组合.结论:利用中医传承辅助平台对藏药方剂规律分析,结合藏医理论原则,为进一步规范化胃病的藏医治疗提供新的科学依据,为新药开发等提供了新的思路.
作者：洛桑东智；仁增多杰；才让南加；尕藏多吉；仁青东主 刊期： 2018年第01期
目的:对土家族药材大接骨丹进行生药学鉴定研究.方法:采用生药学的性状、显微鉴定法及薄层色谱法(TLC)进行研究,确立鉴别特征.结果:获得了大接骨丹药材的性状、横切面和粉末特征以及TLC鉴别方法,绘制了其根皮的横切面与粉末显微特征图.结论:研究结果为大接骨丹的开发与应用提供了可靠的鉴定依据.
作者：徐燃；刘智慧；李圣妍；兰建辉；万定荣；徐建钢 刊期： 2018年第01期
文章通过搜集相关古籍及现代医家论著,梳理出先秦两汉时期到明清时期中医对于肛周脓肿病名变化的脉络,以达到对肛周脓肿中医病名溯源的目的.由此得出,古籍文献中出现的肛周脓肿中医病名有9种之多,出现次数较为频繁的为悬痈及脏毒两个病名,在查阅的20本肛周脓肿相关古籍中,悬痈出现次数为11次,脏毒出现次数为5次,而肛痈仅在《医门补要》出现1次,但其却被各大医家认同并一直沿用至今.另外,《黄帝内经》中提出的“锐疽”一病名,相当于现代医学所讲的“藏毛窦囊肿”,是一种先天异常性疾病,其发病部位及发病的属性均与“肛周脓肿”有较大差异,所以不应再归属于肛周脓肿的中医病名范畴之内.
作者：麻学英；柳越冬 刊期： 2018年第01期
神经症是一种临床常见的功能性疾病,在临床中可以表现为各个系统的功能异常,同时患者常伴精神心理障碍,因此症状具有复杂矛盾,变化不定的特点,给辨证论治带来一定难度.临床实践发现神经症虽然表现不一,但病机不离“肝郁气滞,心神不宁”.故治疗时应遵循治病求本的原则,在根据患者的病证进行辨证论治的同时,着重运用“疏肝解郁安神”的治法.采用松郁安神方加减,以达到疏肝理气,养心安神的效果,可明显改善患者症状,提高治愈率.
作者：周丛笑；黄俊山 刊期： 2018年第01期
慢性皮肤疮疡是临床常见病症,易溃、难敛、难治愈,病程较长,反复发作.现慢性皮肤疮动物疡模型为病因性模型,以中医指标为主.基于对慢性皮肤疮疡的中西医临床病症特点分析及对现有动物模型的大量实验研究,形成如下慢性皮肤疮疡动物模型制备规范(草案).
作者：中华中医药学会中药实验药理专业委员会 刊期： 2018年第01期
中药标准化是推进中医药事业发展的重大战略.多年来,中药标准化的实施取得了一定成效,但问题同样存在.中药标准过于西化、与中医理论相脱离、中药标准化对临床指导作用不明显、中药标准化中知识产权问题突出,加上中药标准体系混乱,都表明我国的中药标准化工作还亟需完善.坚持中医理论对中药标准化的指导,突显标准的中医药特色,加强临床用药标准化研究,平衡标准与知识产权的关系等措施,将有助于中药标准化问题的解决.
作者：王鑫；王艳翚 刊期： 2018年第01期
《淮南子》中首次提出人体是由形、气、神3个要素构成,这是对古人体生命的一个基本的认识.章文春教授一直专注于“形气神三位一体生命观”的研究,多年以来,对“形气神三位一体生命观”的认识逐渐深入,从理论剖析到临床实践的应用,不断地证实了“形气神三位一体生命观”对阐释人体生命具有重要的指导意义.文章将通过章文春教授临床实践的3个病案来分析章文春教授是如何运用“形气神三位一体生命观”指导临床实践的.
作者：肖文萍；陈林；章文春 刊期： 2018年第01期
特发性膜性肾病是原发性肾病综合征常见的病理类型之一,足细胞损伤是主要的发病机制,中医药治疗具有独特优势.文章就近年来中医药治疗特发性膜性肾病的实验研究进展作一综述.中医药实验研究普遍采用疾病模型,病证结合模型应用较少.取效机制是目前本病中医药实验研究的重心.在研究成果方面,中药复方、单味中药及中药有效成分在保护足细胞、改善高凝状态、减轻肾纤维化、抑制免疫反应、缓解激素副作用等方面均有较好的体现.
作者：郭晓媛；王暴魁 刊期： 2018年第01期
中华中医药杂志
主管:中国医药学报
主办：中国科学技术协会
