郭燕羽；史丽萍
心理健康教育课程自20 世纪 80 年代在我国兴起以来,一直保持着稳步发展的态势,是高校实施心理健康教育的主要途径之一.目前,我国在心理健康教育课程的理论和实践方面进行了大量有益的探索,全国大部分高校都开设了心理健康教育选修课或必修课程,在对学生普及心理健康知识,提高心理素质等方面取得了一定的成绩[1].但纵观各高校的实际情况,心理健康教育的发展还很不平衡,体制、途径、方式和方法等也存在许多不够规范和科学之处.正确认识和分析目前高校心理健康教育工作存在的问题,积极思考相应的教育教学改革对策,有助于推动高校心理健康教育的深入开展.
作者：马红霞；杨绍清；王晓一；陈昕 刊期： 2013年第01期
当前的医学模式为生物-心理-社会医学模式,健康的定义为不仅没有身体疾病,还要有完整的生理、良好的心理状态和社会适应能力,护理专业是直接维系人的生命和健康的专业,这就要求护士必须懂得人、理解人、关怀人,必须具有很强的人文精神.<护理礼仪>作为一门重要的人文课程,对于培养本科护生的人文关怀、礼仪修养起到了非常重要的作用,同时重视礼仪、学习礼仪、应用礼仪是提高护士综合素质,提升护理品质的一项重要内容[1].
作者：邓玲 刊期： 2013年第01期
①目的 观察腹腔镜胆囊切除术患者不同剂量舒芬太尼对术后恢复质量的影响.②方法 选择择期腹腔镜胆囊切除术患者80例,随机分为4组(每组20例):等容量0.9%氯化钠组(对照组,Ⅰ组)、舒芬太尼0.1μg/kg(Ⅱa 组)、0.2μg/kg(Ⅱb组)、0.3μg/kg(ⅡC 组),所有患者采用靶控输注丙泊酚、瑞芬太尼和阿曲库按的麻醉方法,常规监测心电图、血压、心率、脉搏血氧饱和度、呼气末二氧化碳分压和脑电双频谱指数.在手术结束前10min分别于Ⅰ组、Ⅱa、b、c组静注等剂量的0.9%氯化钠和舒芬太尼0.1、0.3、0.5μg/kg.记录手术结束后患者自主呼吸恢复时间、苏醒时间和拔管时间,以及拔管后10min的视觉模拟疼痛评分(VAS评分)、舒适度评分(BCS评分)、镇静度(Ramsay)评分.③结果 与Ⅰ组相比,Ⅱa和Ⅱb组的呼吸恢复时间、苏醒时间和拔管时间没有明显变化(P>0.05),但Ⅱc 组的上述指标明显延长(P<0.05);Ⅱ(a,b,c)组的VAS评分、BCS评分和Ramsay评分差异有统计学意义(P<0.05).④结论 丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉下行腹腔镜胆囊切除手术结束前10min给予舒芬太尼0.2μg/kg可有效地缓解急性疼痛,对自主呼吸恢复和意识恢复没有明显影响.
作者：杨莉；裴洪友；徐国艳；赵昕；邢彦杰；张树立；徐凯智 刊期： 2013年第01期
发热是临床常见的症状之一,是许多疾病共同的临床表现,其中感染是主要因素.据相关学者统计,发热大概有40%～55%因感染因素引起[1].被病原体感染后,患者往往出现畏寒或寒战,体温升高、全身酸痛或不适、疲乏无力、精神萎靡、食欲下降、恶心等感染中毒症状,患者痛苦异常.因此,做好感染性发热患者的护理,减轻其痛苦,缩短病程具有重要意义.
作者：刘艳清；杨阳 刊期： 2013年第01期
①目的 观察舒芬太尼防治瑞芬太尼复合麻醉手术后急性疼痛的疗效及对患者苏醒、拔管时间的影响.②方法 随机选择ASAⅠ～Ⅱ级的胆囊切除术患者70例,随机分为芬太尼组(对照组)和舒芬太尼组,每组35例.所有患者在手术结束前10min停止泵注异丙酚和瑞芬太尼,静注芬太尼(1μg/kg),舒芬太尼(0.1μg/kg).比较两组患者手术后自主呼吸恢复时间、意识恢复时间、拔管时间,以及患者恢复期的疼痛程度.③结果 芬太尼组和舒芬太尼组在患者的自主呼吸恢复时间、意识恢复时间、拔管时间上两组间差异无统计学意义(P>0.05).芬太尼组与舒芬太尼组手术后发生轻中度疼痛的人数相似(P>0.05).④结论 手术结束前10min静注舒芬太尼(0.1μg/kg)能有效地防治胆囊切除术停止麻醉后因瑞芬太尼的快速代谢而引起的术后急性疼痛,对自主呼吸恢复和意识恢复没有明显影响.
作者：裴洪友；李宇虹；邢彦杰；靳彦涛；许艳荣；徐凯智 刊期： 2013年第01期
随着我国中医药学的发展,中药静脉制剂在临床的应用日趋广泛.中药制剂静脉给药有剂量准确,疗效迅速的优点.但由于中药原材料的品种、产地、成份本身的复杂性以及提取工艺较为繁杂,制备过程中混杂的微量不纯成分、存放过程中发生变化、使用过程中与常用输液配伍致不溶性微粒增加等因素均有可能导致疼痛及静脉炎的发生[1].有研究者采用库尔特法首次查清了我国生产的61种中药静脉注射液所含不溶性微粒的现状,发现有26种微粒超标,超标率为42.6%[2].2011年9～12月我院采用精密输液器和普通输液器进行中药制剂输液患者的疼痛及静脉炎发生情况的效果观察,报告如下.
作者：茅欣欣；朱瑜；季佳 刊期： 2013年第01期
①目的 探讨老年脑梗死抑郁症发病的相关社会心理因素.②方法 对符合CCMD-2-R抑郁症诊断标准,汉密尔顿抑郁量表(HAMD)>24分的46例老年脑梗死患者进行分析.③结果 老年脑梗死抑郁与生活事件,尤其是与家庭生活事件有关.④结论 心理社会因素是老年脑梗死抑郁症发病的重要高危因素,加强心理干预和社会支持有助于降低抑郁症的发生.
作者：宋博毅；宋郁珍 刊期： 2013年第01期
①目的 观察早期康复治疗对偏瘫患者痉挛状态的疗效.②方法 急性脑血管病致偏瘫患者200例随机分为早期康复组、对照组两组各100例,均按脑血管疾病治疗方案给予常规药物治疗.早期康复组患者病情稳定48小时后加用早期康复治疗1个月.采用改良的Ashworth量表评估患者的挛缩程度,BI(Barthel Index)评定日常生活活动能力评定疗效.③结果 1、3、6月后,早期康复组患者MAS 评分显著低于对照组(P< 0.01),BI评分早期康复组显著高于对照组(P< 0.01).④结论 早期康复治疗对预防及减轻脑血管病患者痉挛状态和提高日常活动能力有明确的促进作用.
作者：樊蕴辉；李立群；张占波；董静；李海宁；胡志雯；于楠 刊期： 2013年第01期
医学是一门实践性很强的学科,医学教育的主要特点是基础医学理论和临床实践紧密结合,医学生必须通过实践学习诊断与治疗知识,训练临床思维,掌握临床技能[1].由此可见,医学生培养的重点应该是临床思维和临床技能.随着我国法制的不断健全,为保证患者的医疗安全和合法权益,国家对医学生从事临床实践活动进行了严格规定,由此导致了教师怕承担责任而不愿让学生亲自操作的现象,同时,主动配合实践教学的患者越来越少,直接影响了医学生的培养质量.
作者：王成刚；王国立 刊期： 2013年第01期
随着我国老龄化进程的加快,社会福利事业的发展面临着新的机遇和挑战.多年来,我们从唐山市的实际情况出发,解放思想,转变观念,理清思路,大胆探索,以政府为主导,引入市场机制,依靠社会力量,坚持多元化发展格局,初步走出了一条与市场经济发展相适应的,资金筹集社会化、运作方式市场化、服务对象大众化、服务机构网络化、管理方式规范化、居家养老服务社会化的新路子.
作者：王虹；郑军 刊期： 2013年第01期
成绩是学生学习情况的主要的评价手段,也是衡量教师教学质量的客观指标.如何客观、公正、科学地评价学生的学业,通过成绩管理的改革带动高校教风、学风、考风的改善,促进课程建设和教学改革,对于提高高校的教学质量与教学管理水平具有极为重要的意义.
作者：李丹；许鑫；董亚楠 刊期： 2013年第01期
ABO血型系统是第一个被发现的人类血型系统,也是临床安全输血中重要的血型系统.根据红细胞上是否存在A、B抗原,血清中是否存在抗A、抗B抗体,将ABO血型表现型分为A、B、AB、O 4种血型[1].1 材料与方法1.1 材料试管、尖滴管、离心机、记号蜡笔、显微镜、标准抗A和抗B血清、生理盐水、被检者5%A、B、O型红细胞生理盐水悬液.
作者：侯艳香 刊期： 2013年第01期
随着人们生活水平的提高,脑血管疾病已成为严重危害人类健康的常见疾病,是导致人类死亡的三大疾病之一[1].脑血管疾病易复发,康复时间长,效果慢,预后差,不仅给患者带来身心痛苦,也给家庭和社会带来沉重负担.医学康复知识对脑血管患者尤为重要,电话随访主要是为出院患者提供服务,这种护理服务是开放式、延伸式的健康教育形式[2],是提高护理质量、建立良好医患沟通的方便、高效的方法之一.我科从2009年3月起开展对出院患者实施电话随访服务,给予延续性健康教育,提供保健、康复、护理和生活指导等,提高了患者的生活质量,降低了疾病的复发率,取得了较好的社会效果,报告如下.
作者：彭晓艳；邢媛媛；杨甜；吴亚；胡琳 刊期： 2013年第01期
①目的 探讨微型骨锚钉在指伸肌腱终腱止点撕脱伤修复中的临床疗效.②方法 对28例指伸肌腱终腱止点撕脱患指,先用克氏针将远侧指间关节固定于过伸位,然后将微型骨锚钉(微型Anchor钉)植入远节指骨基底背侧指伸肌腱附着处,再用锚尾部的4-0 可吸收缝合线与撕脱的指伸肌腱缝合,重建止点.③结果 28例全部获得随访,随访3~6个月,平均4.1个月.按Dargan功能评定方法 评定:优17例,良11例.术后X线片未见骨锚钉松动、脱落.④结论 微型骨锚钉用于修复与重建指伸肌腱终腱,操作简便,易于掌握,疗效可靠.
作者：杨杰 刊期： 2013年第01期
胸腰椎结核是骨科的常见病.手术采用内固定技术是解决病灶清除和脊柱稳定的唯一有效的方法[1].为使患者能很好地配合手术,确保手术的成功,注意围手术期护理是非常必要的.现将我科43例胸、腰椎结核围手术期护理体会报告如下.
作者：张艳红；张爽 刊期： 2013年第01期
①目的 观察反应停联合三氧化二砷治疗多发性骨髓瘤的疗效及不良反应.②方法 确诊的多发性骨髓瘤患者14例,反应停起始剂量为100mg/天,睡前顿服,1周后逐渐加量至200mg/天;三氧化二砷10mg加5%葡萄糖500mL,静滴,1～14天,28天为1个周期,2疗程后评估疗效.③结果 14例患者中,部分缓解5例,进展6例,有效率为78.6%.不良反应有嗜睡、便秘、恶心呕吐、肝功能受损、浮肿等.④结论 反应停联合三氧化二砷治疗多发性骨髓瘤疗效明显,患者耐受性可,特别适用老年患者.
作者：叶春美；石培民 刊期： 2013年第01期
结直肠癌是常见的消化道肿瘤之一,其发病率和病死率呈逐年上升趋势.结直肠癌术后5年生存率为50%~60%,故有40%~50%的患者由于复发和/或转移而需要化疗,达到延长患者生存期、提高患者生活质量的目的.2008年1月~2012年7月间,我们以羟基喜树碱联合草酸铂用于38例晚期结直肠癌患者的治疗,护理体会报告如下.
作者：李玉红；胡国志；张超；郭冬梅；马金生；艾建忠 刊期： 2013年第01期
呼吸衰竭是呼吸中枢或(及)呼吸器官原发或继发的病变,引起通气及(或)换气功能障碍,使呼吸系统吸入O2及排出CO2的功能不能满足人体的需要的外呼吸功能障碍[1].鼻塞式持续气道正压通气(NCPAP)是指在有自主呼吸情况下,持续给予正压通气.广泛应用新生儿肺透明膜病、早产儿呼吸暂停、肺不张等疾病的呼吸支持.我院2009年3月～2012年8月给予NCPAP治疗新生儿呼吸衰竭52例,护理体会报告如下.
作者：戴雪丽 刊期： 2013年第01期
认知功能障碍是指脑的器质性病变所造成的患者在知觉、注意、言语、记忆以及思维等高级皮层机能方面出现的机能障碍.很多疾病可造成认知功能损害,如缺氧性脑病、阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)、脑血管病等.这些疾病引发认知功能障碍的具体机制尚不明确.研究显示,出现认知功能障碍疾病患者的神经中枢都存在不同程度的细胞凋亡、细胞退变,在这些无功能细胞中可见微管蛋白、磷酸化tau蛋白异常改变.本文主要对认知功能障碍疾病中微管蛋白、磷酸化tau蛋白改变的研究现状作一综述.
作者：张丽丽；王红阳；韩广超；禹江涛；王袁 刊期： 2013年第01期
①目的 临床分析分叉交锁髓内钉固定治疗肱骨干骨折,并观察其治疗效果.②方法 对40例肱骨干骨折及2例肱骨骨不连的患者行肱骨分叉交锁髓内钉固定术治疗,骨折病例采用闭合复位髓内钉固定,骨不连病例采用切开复位髓内钉固定加自体植骨.30例采用顺行钉固定,12例采用逆行钉固定.③结果 术后随访4～20个月,40例骨折20周内骨性愈合,2例骨愈合延迟,1例一过性桡神经损伤.④结论 选用合适内置物,提高手术操作技巧,使肱骨干骨折内固定治疗并发症发生率低,骨折愈合好,功能恢复佳.
作者：崔钧忠；李益军；何辉 刊期： 2013年第01期
华北理工大学学报（医学版）杂志
主管:河北省教育厅
主办：华北理工大学
