张艳红；张爽
外伤性股骨头缺血性坏死(Traumatic ischemic necrosis of the femoral head,TINFH)是临床上常见病之一,致残率极高,其主要原因是创伤所造成的股骨头滋养血管的破坏,其中股骨颈骨折导致的股骨头坏死位居所有股骨头坏死当中的第一位[1].另有文献报道,预计到2050年股骨颈骨折的发生率将增加一倍[2].股骨头坏死是一种潜在的、渐进性的破坏性疾病,如果在股骨头坏死发病的早期能够及时明确诊断并采取积极有效的治疗措施,则可以达到治愈或延缓病情进展的效果[3],所以早期明确诊断显得尤为重要.
作者：刘明；白俊清；程爱国 刊期： 2013年第01期
铜绿假单胞菌(Pseudomonas aeruginosa,PAE)是临床常见的条件致病菌之一.近10年来,耐碳青酶烯类抗菌药物的PAE日趋增多,其耐药机制主要由于OprD缺失、MexAB OprM等外排泵的过度表达、金属β-内酰胺酶( IMP、VIM) 的产生等[1].金属β-内酰胺酶(metallo-beta-lactamase, MBL)又称金属酶,它能水解除单环类抗菌药物以外的几乎所有β-内酰胺类抗菌药物.使细菌对青霉素、头孢菌素类和碳青酶烯类药物耐药[2].
作者：张蕾；卢晋英 刊期： 2013年第01期
1 氧自由基与慢性间歇低氧阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)是指睡眠时反复发生上气道阻塞,引起呼吸暂停和(或)通气不足,伴打鼾及睡眠结构紊乱,频繁发生血氧饱和度下降,继而引发一系列病理生理变化并导致临床并发症[1].国外资料显示,OSAHS在40岁以上人群中的患病率为2%～4%,目前已被视为多种全身性疾病的独立危险因素[2].OSAHS患者睡眠状态下经历反复的低氧和复氧交替,这种间歇性低氧(intermittent hypoxia,IH)类似于缺血再灌注.间歇性低氧不同于其他低氧模式,其对人体产生的影响及伤害甚之于持续低氧,近年来已成为备受关注的研究领域.
作者：韩广超；王红阳；禹江涛；张丽丽；王袁 刊期： 2013年第01期
慢性阻塞性肺疾病( chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是临床常见的呼吸系统疾病,居当前全球死亡原因的第4位,预计到2020年COPD将成为世界上死亡原因的第3位, 疾病经济负担的第5位[1].近年来研究发现,COPD不仅仅是单纯肺和气道受累的呼吸疾病,还是一个复杂的多器官多系统参与的全身性系统疾病,包括全身性系统炎症反应、心血管效应、体重下降、骨骼肌功能障碍等等,并且COPD患者并发缺血性心脏病、心力衰竭及糖尿病等疾患的概率大大增加.
作者：田丰；邹健；孙圣燕；李鹏飞 刊期： 2013年第01期
多项国内外研究发现,老年脑血管后遗症患者由于长时间卧床同时有不同程度的基础病,机体抵抗能力减弱,所以老年脑血管后遗症患者容易尿路感染[1].据国内有关报道[2],尿路感染是临床多发病,居感染性疾病的第2位,发病率约为2.0%[3,4].老年尿路感染发生率比较高高达10%[5], 这与老年人全身和局部抵抗力降低有关.
作者：王学菊；王春梅 刊期： 2013年第01期
随着人们生活水平的提高,脑血管疾病已成为严重危害人类健康的常见疾病,是导致人类死亡的三大疾病之一[1].脑血管疾病易复发,康复时间长,效果慢,预后差,不仅给患者带来身心痛苦,也给家庭和社会带来沉重负担.医学康复知识对脑血管患者尤为重要,电话随访主要是为出院患者提供服务,这种护理服务是开放式、延伸式的健康教育形式[2],是提高护理质量、建立良好医患沟通的方便、高效的方法之一.我科从2009年3月起开展对出院患者实施电话随访服务,给予延续性健康教育,提供保健、康复、护理和生活指导等,提高了患者的生活质量,降低了疾病的复发率,取得了较好的社会效果,报告如下.
作者：彭晓艳；邢媛媛；杨甜；吴亚；胡琳 刊期： 2013年第01期
以间断发热、咽部不适为首发症状的亚急性甲状腺炎极易误诊为上呼吸道感染,但两者的治疗方法截然不同,临床应高度关注.1 资料与方法1.1 一般资料选择2008年6月～2012年3月我院诊治的25例亚急性甲状腺炎患者,其中男5例,女20例,年龄15～57岁.7例经手术病理组织学诊断,其余18例结合临床及实验室检查行治疗性诊断,治疗后随访复查,治疗有效及基本痊愈而明确诊断.
作者：丁保平；阿庆玲；王永祥 刊期： 2013年第01期
20世纪90年代以来,随着对动脉粥样硬化(AS)危险因素的深入了解和积极控制,慢性心血管病的一级预防取得了令人鼓舞的进展.然而,急性心血管病事件(包括心脏性碎死和急性冠状动脉综合征)的一级预防仍缺乏有效的措施.晚近的大规模临床研究发现,大剂量他汀类药物虽然能够显著降低血清低密度脂蛋白水平,但仍未能消除急性心血管事件.基础和临床研究显示,导致急性心血管事件的主要原因是AS局部的斑块破裂和血栓形成,后者取决于AS斑块的易损性(vulnerability)[1].深入研究斑块易损性的发生机制、检测技术和干预策略,使易损斑块向稳定的方向转变,是预防急性心血管事件的重要方法.
作者：王辉；历淑娟 刊期： 2013年第01期
针对血液病患者化疗后粒细胞缺乏易合并感染这一难题,我院血液科近3年对这部分患者全部使用层流床,让患者在一个相对无菌的独立的层流床单元内接受治疗、休养,大大降低了患者合并感染的概率,很好地预防了因粒细胞缺乏合并感染给患者增加痛苦及医疗费用的增加甚至死亡.
作者：张玉莲；彭慧敏；李霞 刊期： 2013年第01期
Richard Sagor,美国教育探究性学习研究会(the Institute for the Study of Inquiry in Education)的创办人,1993年总结出了人类内心都渴望得到的五种需要的满足,即CBUPO理论[能力感(Competence)、归属感(Belonging)、有用感(Usefulness)、潜能感(Potency)和乐观(Optimism)].Sagor认为当一项活动能够使一个人满足以上的需要时,他(她)就会对此项活动全身心地投入.因此,在大学英语教学中贯彻CBUPO理论,激发教师教和学生学的动机,尽力唤起和满足教师和学生英语教学和学习中的五大需求,英语教学和学习的效果就会大大提升.
作者：王玲 刊期： 2013年第01期
①目的 临床分析分叉交锁髓内钉固定治疗肱骨干骨折,并观察其治疗效果.②方法 对40例肱骨干骨折及2例肱骨骨不连的患者行肱骨分叉交锁髓内钉固定术治疗,骨折病例采用闭合复位髓内钉固定,骨不连病例采用切开复位髓内钉固定加自体植骨.30例采用顺行钉固定,12例采用逆行钉固定.③结果 术后随访4～20个月,40例骨折20周内骨性愈合,2例骨愈合延迟,1例一过性桡神经损伤.④结论 选用合适内置物,提高手术操作技巧,使肱骨干骨折内固定治疗并发症发生率低,骨折愈合好,功能恢复佳.
作者：崔钧忠；李益军；何辉 刊期： 2013年第01期
由于人口的老龄化和人们对健康需求的日益提高,近几年接受手术治疗的老年患者数量有明显增长.而老年人因其生理特点,常并发多种疾病,因此全麻后由于麻醉药物残留,术后苏醒期机体保护性反射尚未恢复,易发生躁动、呼吸道阻塞、呕吐误吸及心脑血管意外[1]等并发症,使麻醉风险大大增加.2011年9月~2012年3月我院麻醉恢复室的收治585例老年患者进行了观察和护理.安全度过麻醉恢复期,极大地减少麻醉及手术相关并发症的发生[1].
作者：赵金霞 刊期： 2013年第01期
公共卫生安全是国家安全的重要组成部分,已被作为国家安全的基本战略予以重视.而公共卫生信息体系的建设又是保证公共卫生安全的重要实现手段.虽然SARS以后公共卫生信息体系的建设得到了重视,但目前,对公共卫生仍重视不够,投入不足,城乡居民医疗保障制度尚有待完善,部分居民存在因病致贫,因病返贫.
作者：黄秀江；苏雅娣 刊期： 2013年第01期
①目的 采用颈动脉超声测量斑块面积、判断斑块性质,检测血中一氧化氮(NO)水平,探讨普罗布考、阿司匹林、阿托伐他汀(PAS)三者联合应用对颈动脉粥样硬化斑块患者的干预作用.②方法 颈动脉粥样斑块者120例作为研究对象,随机分为PAS组和对照组.分别于治疗前、治疗后3、6个月,采用颈动脉超声测量颈动脉斑块面积、性质,采用硝酸还原酶法测定NO水平.③结果 PAS组治疗前后NO水平升高,斑块面积减少; 治疗前PAS组与对照组NO水平、斑块面积无差异,6个月后PAS组的NO水平高于对照组,斑块面积低于对照组,差异具有统计学意义 (P<0.01);PAS组治疗后不稳定斑块明显减少,差异有统计学意义(P<0.05).④结论 PAS疗法对于动脉粥样硬化斑块患者具有明显改善内皮功能、稳定斑块的作用,为临床推广三者联合应用作为抗动脉粥样硬化的治疗途径提供依据,且其作用优于单纯使用降脂药物.
作者：王冬梅；郑爱萍 刊期： 2013年第01期
酸性氧化电位水是近年来开发研制的高效安全的消毒剂,具有杀菌快速、广谱,对人体无不良反应,消毒后还原为普通水,无残留污染等优点.2009年颁布实施的<医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术操作规范>[1],将酸性氧化电位水列为医疗部门消毒方法之一,我科将酸性氧化电位水用于手工清洗后的待消毒物品、物表、湿化瓶等的消毒.
作者：陈菊珍；邓永连 刊期： 2013年第01期
①目的 观察奥拉西坦联合银杏叶片治疗血管性痴呆的临床疗效.②方法 将57例血管性痴呆患者分为观察组和对照组,观察组给予奥拉西坦4.0g+0.9%NaCL溶液250mL,静滴,1次/d,银杏叶片1片/次,3次/d;对照组给予银杏叶片1片/次,3次/d.1个月为1个疗程,治疗前后分别测定简易精神状态检查量表(MMSE),巴氏指数(BI),神经功能缺损量表(NIHSS).③结果 两组治疗前后MMSE、BI、NIHSS评分差异有显著性(P<0.05).④结论 奥拉西坦联合银杏叶片治疗血管性痴呆临床有效.
作者：任丽娟；丁吉财；张西宁 刊期： 2013年第01期
睑球粘连是指眼睑与球结膜、角膜的异常粘连状态.多因化学伤、灼伤所致,一些严重眼病如沙眼、溃疡性结膜炎以及复发性翼状胬肉亦可发生.其治疗原则:分离睑球粘连,消除畸形,恢复眼球正常运动,改善功能和外观.我院于2003～2007年共观察了38例后天性睑球粘连行羊膜移植术的患者,效果较好,报告如下.
作者：李莉；欧阳先明；丁仁菊 刊期： 2013年第01期
随着医疗市场的进一步开放和全球经济的一体化,医院财务内部控制管理面临着新的挑战.医院内部控制是实现本单位经营合法、管理规范、资产安全、财务报告及相关信息真实完整,提高经营效率和效果,促进医院实现又好又快发展的有效途径.它涉及医院经营活动的各个领域.现金管理是财务管理的一部分,现金具有流动性强、控制风险高等特点,对现金的使用和控制直接影响整个流动资金的正常周转,所以在医院财务管理中引入现金流量表并对其进行必要的分析,是医院经济活动依法、有效、有序进行,保护资产安全,提高财务内控效度的重要举措.
作者：杨曦；柴斯羽 刊期： 2013年第01期
鼻咽癌发病率居耳鼻咽喉科恶性肿瘤之首[1].由于其原发部位深而隐蔽,不易观察,周围毗邻关系复杂,临床表现各异.常以一侧头痛、回吸性涕血及鼻出血、颈部淋巴结肿大、鼻塞等引起医生警惕,而以耳部症状为首发症状的患者往往未能引起重视而发生误诊或漏诊.但鼻咽癌以耳部症状为首发症状者并不罕见,鼻咽癌患者以耳鸣为初发症状的在23.5%～45.6%之间不等[2].回顾分析我院以耳部症状为首发症状的鼻咽癌共31例,结果报告如下.
作者：李颖 刊期： 2013年第01期
①目的 探讨血清IL-18、TNF-α、IL-10在急性胰腺炎(AP)患者中变化的临床意义.②方法 健康对照组50例,轻症胰腺炎组(MAP)56例,重症胰腺炎(SAP)组患者22例.所有AP患者均在入院后第1、3、7天清晨空腹采血样测血清IL-10、TNF-α、IL-18浓度、并与对照组进进比较.③结果 SAP、MAP组IL-18、TNF-α比对照组明显升高(P＜0.05);SAP组比MAP组升高,第1、3天有差别(P＜0.05),第7天两组间无差别(P＞0.05).MAP组的IL-10在第1天比对照组明显升高(P＜0.05),而SAP组的IL-10在第1天与对照组无差别(P＞0.05),第7天比正常对照组、MAP组明显降低(P＜0.05).④结论 IL-18、IL-10、TNF-α参与急性胰腺炎的发病的过程,可作为早期评估胰腺炎症程度的指标,与病情的严重程度有关.
作者：莫艳波；王静；李新 刊期： 2013年第01期
华北理工大学学报（医学版）杂志
主管:河北省教育厅
主办：华北理工大学
