王玲
①目的 研究磷酸西格列汀(sitagliptin phosphate,SP)对糖尿病(diabetes mellitus,DM)大鼠肾脏中血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响.②方法 用50只雄性健康SD大鼠随机分为正常对照组(Normal control,NC组)、糖尿病对照组(DM组)和糖尿病SP治疗组(SP组),除NC组外,其余两组经腹腔注射链脲佐菌素( str eptozotocin,STZ 剂量65mg/kg)制备糖尿病大鼠模型.成功后治疗组每日灌胃给予磷酸西格列汀10mg/(kg·d),分别采集各组大鼠3、6、8周后的尿液、血液标本,通过酶联免疫吸附法(ELISA)检测肾脏中血管内皮生长因子的表达;取一侧肾组织经HE染色,光镜下观察肾脏组织的病理变化,利用全自动生化仪检测血糖、肌酐、尿素氮及24h尿蛋白.③结果 与NC组比较,造膜后大鼠的血糖、血肌酐、尿素氮、24h尿蛋白定量及肾脏组织中VEGF的表达明显升高(P<0.01)有统计学意义;SP组血肌酐、尿素氮、24h尿蛋白定量及肾脏组织VEGF的表达与DM组比较明显降低(P<0.01).④结论 磷酸西格列汀这类新型降糖药物对肾脏有一定的保护作用,可延缓糖尿病肾病的发展.
作者:郭燕羽;史丽萍 刊期: 2013年第01期
中药药理学具有很强的实践性和应用性,因此,中药药理学实验是本课程不可分割的一部分.通过实验教学,不仅可以让学生更好地理解理论教学的内容,而且能够提高学生的动手能力,培养学生观察分析能力,让学生掌握必要的专业技术,先进设备的使用和学科的基本研究方法,同时,还可以拓展学生思维空间,使学生具有一定的创新能力.传统的教学模式和方法已经无法满足培养高素质的创新型医学人才的需要,结合我教研室多年来中药药理实验教学的经验,就进一步深化中药药理实验教学改革谈谈自己的体会.
作者:林清;高秀娟;喇孝瑾;江春花;孙娜;刘慧娟;姚荣妹 刊期: 2013年第01期
①目的 探讨老年脑梗死抑郁症发病的相关社会心理因素.②方法 对符合CCMD-2-R抑郁症诊断标准,汉密尔顿抑郁量表(HAMD)>24分的46例老年脑梗死患者进行分析.③结果 老年脑梗死抑郁与生活事件,尤其是与家庭生活事件有关.④结论 心理社会因素是老年脑梗死抑郁症发病的重要高危因素,加强心理干预和社会支持有助于降低抑郁症的发生.
作者:宋博毅;宋郁珍 刊期: 2013年第01期
随着全球糖尿病患病率的逐年升高,科学家们对糖尿病病理生理的研究也不断深入,人们发现2型糖尿病是一种由基因、环境等多种因素影响的缓慢进展的慢性代谢性疾病[1],相应的针对各种途径的降糖药物亦层出不穷.二肽基肽酶-IV抑制剂(即DPP-4抑制剂)作为由肠促胰岛素衍伸而来的新型口服降糖药物不仅能够改善患者高血糖状况,还能促进胰岛β细胞增殖,使糖尿病的治疗水平达到一个新的高度.
作者:刘肖;史丽萍 刊期: 2013年第01期
鼻出血是耳鼻喉科常见症状和急诊之一,鼻腔Littles氏区是鼻出血的好发部位,既往的传统方法效果不理想而且并发症多,对有心脑血管疾病者及老年人有诱发心脑血管事件的危险.鼻出血的治疗措施首先是止血.我科自2010年2月~2012年2月对76例鼻腔反复出血患者施行鼻内镜下双极电凝治疗,取得满意的疗效,报告如下.
作者:庞健 刊期: 2013年第01期
卫生资源是社会在提供医疗卫生服务过程中占用或消耗的各种生产要素的总称[1].卫生资源可分为:卫生人力、物力、财力、技术和信息资源[2].卫生资源配置的内容主要有卫生机构的设置、医院床位、卫生人力、卫生设备和卫生经费配置等5个方面[1].姚玲亚认为卫生资源配置有两层含义:一是卫生资源的分配,即称为初配置,其特点是卫生资源的增量分配;二是卫生资源的流动,即称为再配置,其特点是卫生资源的存量调整.
作者:王艳;郭云;邱旭 刊期: 2013年第01期
①目的 探讨老年人高血压患病现状及影响因素,为制定老年人保健措施提供依据.②方法 采用问卷和现场体检方法,对天津市北辰区西堤头镇751名60岁以上的老年人进行高血压患病现状及患病危险因素调查,并进行多因素Logistic回归分析.③结果 在751名农村老年人中,高血压患病率为54.1%.单因素分析结果 显示:高血压患病率的影响因素有年龄(P<0.05)、爱吃甜食(P<0.05)、爱吃咸食(P<0.05)、食用蔬菜量(P<0.01)、体重指数(BMI)(P<0.01)、腹型肥胖(P<0.01).多因素分析结果 显示,高血压危险系数与BMI、年龄、咸食食用量、腹型肥胖程度呈正比,与蔬菜食用量呈反比.④结论 老年人高血压现状不容乐观,应加强高血压患病相关因素的健康教育,促进农村老年人养成良好的生活习惯,预防和控制高血压的发生.
作者:霍立顺 刊期: 2013年第01期
①目的 临床分析分叉交锁髓内钉固定治疗肱骨干骨折,并观察其治疗效果.②方法 对40例肱骨干骨折及2例肱骨骨不连的患者行肱骨分叉交锁髓内钉固定术治疗,骨折病例采用闭合复位髓内钉固定,骨不连病例采用切开复位髓内钉固定加自体植骨.30例采用顺行钉固定,12例采用逆行钉固定.③结果 术后随访4~20个月,40例骨折20周内骨性愈合,2例骨愈合延迟,1例一过性桡神经损伤.④结论 选用合适内置物,提高手术操作技巧,使肱骨干骨折内固定治疗并发症发生率低,骨折愈合好,功能恢复佳.
作者:崔钧忠;李益军;何辉 刊期: 2013年第01期
老年期痴呆是一种没有意识改变,但获得性全面皮质功能下降,认知功能障碍的临床综合征.通常指由智能的异常恶化而影响认知功能如抽象思维、定向判断和记忆力等多个方面.目前国际分类分为:①老年性痴呆:主要指阿尔茨海默氏病(AD),有家族遗传性和散发性两种.②血管性痴呆(VD):有多种类型,如多发梗死性痴呆、多发腔隙性痴呆、宾斯旺格病、脑淀粉样血管病变、脑低灌注状态所致的痴呆以及出血性痴呆.③混合性痴呆:指既有AD又有VD的混合痴呆或其他类型痴呆[1].
作者:陈宗树 刊期: 2013年第01期
1 氧自由基与慢性间歇低氧阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)是指睡眠时反复发生上气道阻塞,引起呼吸暂停和(或)通气不足,伴打鼾及睡眠结构紊乱,频繁发生血氧饱和度下降,继而引发一系列病理生理变化并导致临床并发症[1].国外资料显示,OSAHS在40岁以上人群中的患病率为2%~4%,目前已被视为多种全身性疾病的独立危险因素[2].OSAHS患者睡眠状态下经历反复的低氧和复氧交替,这种间歇性低氧(intermittent hypoxia,IH)类似于缺血再灌注.间歇性低氧不同于其他低氧模式,其对人体产生的影响及伤害甚之于持续低氧,近年来已成为备受关注的研究领域.
作者:韩广超;王红阳;禹江涛;张丽丽;王袁 刊期: 2013年第01期
①目的 观察改良气道湿化对气管切开患者肺部交叉感染的影响.②方法 将150例气管切开患者随机分为对照组和观察组,每组75例.两组患者均采取常规护理,观察组在常规护理的基础上加强了改良气道湿化,比较两组患者发生肺部感染的情况.③结果 观察组肺部感染发生率为22%,对照组为41.8%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).④结论 改良气道湿化,可以更有效地控制气管切开患者的肺部感染.
作者:邵小青;董申琴;孙荣;张广艳;胡芳;韩洁琼 刊期: 2013年第01期
①目的 探讨肺性脑病患者认知障碍特点,提高对肺性脑病患者早期认知功能损害的认识.②方法 选取我院呼吸内科住院确诊为COPD急性加重期、呼吸衰竭合并肺性脑病患者50例,分析意识障碍程度,胸部CT明确肺感染程度,肺功能评估疾病严重程度、血气分析评价呼吸衰竭,蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估患者认知障碍程度.③结果 肺性脑病极重度患者、血气分析示pH值酸性变化较快患者,脑缺血缺氧发生迅速,首先出现认知障碍.④结论 肺性脑病患者有注意力、执行能力、记忆力、语言功能、视结构功能、抽象功能,计算能力和定向力的减退.
作者:刘晨;张晓伟;赵雅宁;李秀荣;刘信荣;葛晓励 刊期: 2013年第01期
①目的 采用颈动脉超声测量斑块面积、判断斑块性质,检测血中一氧化氮(NO)水平,探讨普罗布考、阿司匹林、阿托伐他汀(PAS)三者联合应用对颈动脉粥样硬化斑块患者的干预作用.②方法 颈动脉粥样斑块者120例作为研究对象,随机分为PAS组和对照组.分别于治疗前、治疗后3、6个月,采用颈动脉超声测量颈动脉斑块面积、性质,采用硝酸还原酶法测定NO水平.③结果 PAS组治疗前后NO水平升高,斑块面积减少; 治疗前PAS组与对照组NO水平、斑块面积无差异,6个月后PAS组的NO水平高于对照组,斑块面积低于对照组,差异具有统计学意义 (P<0.01);PAS组治疗后不稳定斑块明显减少,差异有统计学意义(P<0.05).④结论 PAS疗法对于动脉粥样硬化斑块患者具有明显改善内皮功能、稳定斑块的作用,为临床推广三者联合应用作为抗动脉粥样硬化的治疗途径提供依据,且其作用优于单纯使用降脂药物.
作者:王冬梅;郑爱萍 刊期: 2013年第01期
心理健康教育课程自20 世纪 80 年代在我国兴起以来,一直保持着稳步发展的态势,是高校实施心理健康教育的主要途径之一.目前,我国在心理健康教育课程的理论和实践方面进行了大量有益的探索,全国大部分高校都开设了心理健康教育选修课或必修课程,在对学生普及心理健康知识,提高心理素质等方面取得了一定的成绩[1].但纵观各高校的实际情况,心理健康教育的发展还很不平衡,体制、途径、方式和方法等也存在许多不够规范和科学之处.正确认识和分析目前高校心理健康教育工作存在的问题,积极思考相应的教育教学改革对策,有助于推动高校心理健康教育的深入开展.
作者:马红霞;杨绍清;王晓一;陈昕 刊期: 2013年第01期
酸性氧化电位水是近年来开发研制的高效安全的消毒剂,具有杀菌快速、广谱,对人体无不良反应,消毒后还原为普通水,无残留污染等优点.2009年颁布实施的<医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术操作规范>[1],将酸性氧化电位水列为医疗部门消毒方法之一,我科将酸性氧化电位水用于手工清洗后的待消毒物品、物表、湿化瓶等的消毒.
作者:陈菊珍;邓永连 刊期: 2013年第01期
①目的 观察卡介菌多糖核酸对青少年注意力的影响.②方法 对124例慢性荨麻疹青少年患者随机分为观察组和对照组,每组各62例.观察组采用卡介菌多糖核酸 1mL 隔日肌注治疗;对照组采用西替利嗪 10mg 1次/日口服治疗.并于治疗前及治疗1周后采用分别采用舒尔特表格法进行注意力测试.③结果 观察组用药前测试成绩68.87±13.56,用药后为68.15±13.07;对照组分别为68.71±13.12和62.11±13.12.观察组用药后测试成绩较用药前无明显降低,未见显著性差异;对照组结果 有明显降低,差异有显著性.④结论 卡介菌多糖核酸较西替利嗪未对本组青少年的注意力产生影响.
作者:刘阳;张晶;孙小强;姜峰;王丽坤;毕廷民;杨杰;刘晨 刊期: 2013年第01期
①目的 探讨HCY 、hs-CRP、FiB、血脂相关指标对于急性脑梗死诊断价值,并进行对比与评价.②方法 随机抽取124例急性脑梗死住院患者,抽取清晨空腹静脉血送检HCY 、hs-CRP、FiB、CHO、LP(a)、HDL、LDL、ApoAI、ApoB.与109例健康成人对照组进行比对,然后进行相关性分析,并计算出约登指数.③结果 梗死组HCY 、hs-CRP、FiB、CHO、LP(a)、LDL、ApoB浓度与CHO/HDL、ApoB/ ApoAI比值明显高于对照组(P<0.05)HDL、ApoAI浓度明显低于对照组(P<0.05)联合检测HCY、hs-CRP、LP(a)、CHO/HDL、ApoB/ApoAI 的约登指数大(83%).④结论 联合检测HCY、hs-CRP、LP(a)、CHO/HDL、ApoB/ApoAI,可进一步提高其对急性脑梗死的预测和诊断价值.
作者:高越 刊期: 2013年第01期
无特定病原体(Specific Pathogen Free,SPF)小鼠因为不携带主要潜在感染和条件致病菌以及对科学实验干扰大的病原体而成为国际公认的标准级别的实验动物,如何完成普通级小鼠向SPF级小鼠的生物净化是近年来实验动物工作者不断探索的课题,从初的药物净化尝试到传统的剖腹产净化再到胚胎移植,小鼠的生物净化技术得到了长足的发展,实践证明新兴发展起来的超数排卵-体外受精-胚胎移植技术具有来源清晰,遗传背景明确,胚胎数量充足的优点,并且可以避免病毒、遗传疾病通过胎盘传染仔鼠,是净化种群的理想方法[1],现就该技术予以综述.
作者:刘伟;陶芳标;黄德武;王晓红 刊期: 2013年第01期
①目的 探讨机械振动排痰在老年社区获得性肺炎的临床应用效果.②方法 120例老年社区获得性肺炎患者,采用随机数字表法将入选患者随机分为两组,观察组60例,对照组60例.观察组应用振动排痰机辅助排痰,对照组采用人工叩背法排痰.观察两组患者治疗后的平均住院时间、住院总费用,以及治疗1周、2周后胸部X线示肺部炎症吸收情况.③结果 观察组平均住院时间(9.46±1.62)d,对照组平均住院时间(15.27±2.43)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院总费用(0.38±0.13)万元,对照组住院总费用(0.49±0.21)万元,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组胸部X线示肺部炎症吸收情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).④结论 机械振动排痰促进老年社区获得性肺炎的康复,缩短疗程.
作者:李秀荣;葛晓励;王红阳;李球兵;刘晨;张盼盼;常静 刊期: 2013年第01期
小儿纤维支气管镜较柔软、细小、可弯曲,能直接插入患儿气管、支气管及部分亚段支气管,不但可以直接观察病变部位,了解有无狭窄、异物、发育异常等;还可以经支气管镜取气管内分泌物或支气管灌洗液培养致病菌,为临床选用有效的抗感染药物提供依据;经支气管镜行支气管肺泡灌洗术的开展为肺不张的治疗提供了有效手段.
作者:王红榕 刊期: 2013年第01期