莫艳波；王静；李新
帆状胎盘是指脐带附着于胎膜,血管经胎膜作扇形分布进入胎盘.此胎盘对母体本身无影响,主要是对胎儿的影响比较大,当合并血管前置,容易引起胎儿宫内窘迫、出血乃至死亡.产前诊断及及时处理可使围生儿获得较好的预后,提高存活率.收集我院2008年7月～2012年6月间经产后证实为帆状胎盘20例,对产前超声检查进行回顾性分析,现报告如下.
作者：赖志雄 刊期： 2013年第01期
①目的 研究弥漫性脑损伤对大鼠学习记忆功能的损害及奥拉西坦的保护作用.②方法 选择雄性Wistar大鼠48只,随机分为正常对照组(12只)、假手术组(12只)、脑损伤组(12只)和药物干预组(12只).正常对照组不给予任何干预措施;假手术组仅进行头皮切开缝合处理;脑损伤组和药物干预组均制作Marmarou弥漫性脑损伤模型,其中药物干预组在制作模型后定期给予奥拉西坦(200mg/kg/d).观察14天后,采用Morris水迷宫试验比较各组大鼠搜索安全岛的次数.③结果 正常对照组、假手术组、脑损伤组和药物干预组大鼠搜索安全岛的次数分别为(10.1±1.9)次、(10.3±1.8)次、(3.8±2.3)次和(6.3±1.3)次,正常对照组和假手术组大鼠搜索安全岛的次数无统计学差异;脑损伤组和药物干预组大鼠搜索安全岛次数低于前两组大鼠,差异有统计学意义(P<0.05);药物干预组大鼠搜索安全岛次数高于脑损伤组大鼠,差异有统计学意义(P<0.05).④结论 弥漫性脑损伤对大鼠学习记忆能力有一定影响,奥拉西坦可改善大鼠脑损伤后学习记忆的障碍.
作者：杨鹏；鲁大双；邹国红；荣建民；费乐学；孙晓娟；韩东玲；王秀艳；孙亚惠；李云 刊期： 2013年第01期
妊娠合并子宫肌瘤是产科较为常见的妊娠合并症,是影响母儿围生期病率的重要因素之一.近年来由于晚婚、高龄分娩及B超的普及等因素的影响,妊娠合并子宫肌瘤的发病率及诊断率均有上升趋势,剖宫产率亦随之增高.我院2008年1月～2011年10月收治妊娠合并子宫肌瘤患者60例,现将临床资料回顾分析如下.
作者：王春龙；苏桂梅 刊期： 2013年第01期
老年期痴呆是一种没有意识改变,但获得性全面皮质功能下降,认知功能障碍的临床综合征.通常指由智能的异常恶化而影响认知功能如抽象思维、定向判断和记忆力等多个方面.目前国际分类分为:①老年性痴呆:主要指阿尔茨海默氏病(AD),有家族遗传性和散发性两种.②血管性痴呆(VD):有多种类型,如多发梗死性痴呆、多发腔隙性痴呆、宾斯旺格病、脑淀粉样血管病变、脑低灌注状态所致的痴呆以及出血性痴呆.③混合性痴呆:指既有AD又有VD的混合痴呆或其他类型痴呆[1].
作者：陈宗树 刊期： 2013年第01期
①目的 探讨欣母沛预防剖宫产产后出血中的疗效.②方法 将300例剖宫产且有宫缩乏力性的孕妇随机分为观察组(欣母沛组)、常规组(缩宫素组).观察组在胎儿娩出后立即宫体注射欣母沛250μg,常规组宫体注射缩宫素20U,再静滴缩宫素20U.比较两组术中、术后2小时及24小时出血量.③结果 观察组产后2、24小时平均出血量明显减少(P<0.01),产后出血发生率明显少于常规组(P<0.01).④结论 欣母沛用于剖宫产宫缩乏力性产后出血疗效显著.
作者：潘丽莉；邢荣丽 刊期： 2013年第01期
随着医学科学技术的不断发展创新,未来临床药学的发展施行将成为必然.我国临床药学(Clinical Pharmacy,CP)是20世纪80年代发展起来的一门新型综合学科, 是以药学为基础, 以患者为中心,药师联系临床,以用药安全、有效、经济、合理为目的, 探讨药物应用规律,研究并实施以优质的药品用于患者的应用性、综合性的分支学科.
作者：吴爱玲；陈建平；王海贺 刊期： 2013年第01期
①目的 观察舒芬太尼防治瑞芬太尼复合麻醉手术后急性疼痛的疗效及对患者苏醒、拔管时间的影响.②方法 随机选择ASAⅠ～Ⅱ级的胆囊切除术患者70例,随机分为芬太尼组(对照组)和舒芬太尼组,每组35例.所有患者在手术结束前10min停止泵注异丙酚和瑞芬太尼,静注芬太尼(1μg/kg),舒芬太尼(0.1μg/kg).比较两组患者手术后自主呼吸恢复时间、意识恢复时间、拔管时间,以及患者恢复期的疼痛程度.③结果 芬太尼组和舒芬太尼组在患者的自主呼吸恢复时间、意识恢复时间、拔管时间上两组间差异无统计学意义(P>0.05).芬太尼组与舒芬太尼组手术后发生轻中度疼痛的人数相似(P>0.05).④结论 手术结束前10min静注舒芬太尼(0.1μg/kg)能有效地防治胆囊切除术停止麻醉后因瑞芬太尼的快速代谢而引起的术后急性疼痛,对自主呼吸恢复和意识恢复没有明显影响.
作者：裴洪友；李宇虹；邢彦杰；靳彦涛；许艳荣；徐凯智 刊期： 2013年第01期
铜绿假单胞菌(Pseudomonas aeruginosa,PAE)是临床常见的条件致病菌之一.近10年来,耐碳青酶烯类抗菌药物的PAE日趋增多,其耐药机制主要由于OprD缺失、MexAB OprM等外排泵的过度表达、金属β-内酰胺酶( IMP、VIM) 的产生等[1].金属β-内酰胺酶(metallo-beta-lactamase, MBL)又称金属酶,它能水解除单环类抗菌药物以外的几乎所有β-内酰胺类抗菌药物.使细菌对青霉素、头孢菌素类和碳青酶烯类药物耐药[2].
作者：张蕾；卢晋英 刊期： 2013年第01期
发热是临床常见的症状之一,是许多疾病共同的临床表现,其中感染是主要因素.据相关学者统计,发热大概有40%～55%因感染因素引起[1].被病原体感染后,患者往往出现畏寒或寒战,体温升高、全身酸痛或不适、疲乏无力、精神萎靡、食欲下降、恶心等感染中毒症状,患者痛苦异常.因此,做好感染性发热患者的护理,减轻其痛苦,缩短病程具有重要意义.
作者：刘艳清；杨阳 刊期： 2013年第01期
①目的 观察反应停联合三氧化二砷治疗多发性骨髓瘤的疗效及不良反应.②方法 确诊的多发性骨髓瘤患者14例,反应停起始剂量为100mg/天,睡前顿服,1周后逐渐加量至200mg/天;三氧化二砷10mg加5%葡萄糖500mL,静滴,1～14天,28天为1个周期,2疗程后评估疗效.③结果 14例患者中,部分缓解5例,进展6例,有效率为78.6%.不良反应有嗜睡、便秘、恶心呕吐、肝功能受损、浮肿等.④结论 反应停联合三氧化二砷治疗多发性骨髓瘤疗效明显,患者耐受性可,特别适用老年患者.
作者：叶春美；石培民 刊期： 2013年第01期
毛细支气管炎是小儿常见的喘息性疾病,以喘憋明显为特点,病死率较高[1],多见于2 岁以内,尤其6个月以内的小儿.引起毛细支气管炎的致病微生物的种类很多,主要常见由呼吸道合胞病毒感染引起,但近年由支原体、鼻病毒感染引起的毛细支气管炎越来越常见.而且发展为婴儿哮喘的可能性非常大[2].我院自2010年1月～2011年12月收治的52例毛细支气管炎患儿,对其临床资料进行回顾分析,报告如下.
作者：王琦 刊期： 2013年第01期
公共卫生安全是国家安全的重要组成部分,已被作为国家安全的基本战略予以重视.而公共卫生信息体系的建设又是保证公共卫生安全的重要实现手段.虽然SARS以后公共卫生信息体系的建设得到了重视,但目前,对公共卫生仍重视不够,投入不足,城乡居民医疗保障制度尚有待完善,部分居民存在因病致贫,因病返贫.
作者：黄秀江；苏雅娣 刊期： 2013年第01期
①目的 探讨老年人高血压患病现状及影响因素,为制定老年人保健措施提供依据.②方法 采用问卷和现场体检方法,对天津市北辰区西堤头镇751名60岁以上的老年人进行高血压患病现状及患病危险因素调查,并进行多因素Logistic回归分析.③结果 在751名农村老年人中,高血压患病率为54.1%.单因素分析结果 显示:高血压患病率的影响因素有年龄(P<0.05)、爱吃甜食(P<0.05)、爱吃咸食(P<0.05)、食用蔬菜量(P<0.01)、体重指数(BMI)(P<0.01)、腹型肥胖(P<0.01).多因素分析结果 显示,高血压危险系数与BMI、年龄、咸食食用量、腹型肥胖程度呈正比,与蔬菜食用量呈反比.④结论 老年人高血压现状不容乐观,应加强高血压患病相关因素的健康教育,促进农村老年人养成良好的生活习惯,预防和控制高血压的发生.
作者：霍立顺 刊期： 2013年第01期
①目的 临床分析分叉交锁髓内钉固定治疗肱骨干骨折,并观察其治疗效果.②方法 对40例肱骨干骨折及2例肱骨骨不连的患者行肱骨分叉交锁髓内钉固定术治疗,骨折病例采用闭合复位髓内钉固定,骨不连病例采用切开复位髓内钉固定加自体植骨.30例采用顺行钉固定,12例采用逆行钉固定.③结果 术后随访4～20个月,40例骨折20周内骨性愈合,2例骨愈合延迟,1例一过性桡神经损伤.④结论 选用合适内置物,提高手术操作技巧,使肱骨干骨折内固定治疗并发症发生率低,骨折愈合好,功能恢复佳.
作者：崔钧忠；李益军；何辉 刊期： 2013年第01期
随着我国老龄化进程的加快,社会福利事业的发展面临着新的机遇和挑战.多年来,我们从唐山市的实际情况出发,解放思想,转变观念,理清思路,大胆探索,以政府为主导,引入市场机制,依靠社会力量,坚持多元化发展格局,初步走出了一条与市场经济发展相适应的,资金筹集社会化、运作方式市场化、服务对象大众化、服务机构网络化、管理方式规范化、居家养老服务社会化的新路子.
作者：王虹；郑军 刊期： 2013年第01期
以间断发热、咽部不适为首发症状的亚急性甲状腺炎极易误诊为上呼吸道感染,但两者的治疗方法截然不同,临床应高度关注.1 资料与方法1.1 一般资料选择2008年6月～2012年3月我院诊治的25例亚急性甲状腺炎患者,其中男5例,女20例,年龄15～57岁.7例经手术病理组织学诊断,其余18例结合临床及实验室检查行治疗性诊断,治疗后随访复查,治疗有效及基本痊愈而明确诊断.
作者：丁保平；阿庆玲；王永祥 刊期： 2013年第01期
社区获得性肺炎是是临床常见疾病,被列为卫生部<医院管理评价指南(2008版)>六项单病种质量控制之二的病种.为探讨提高医疗护理服务质量,我们将临床路径引入到临床医疗和护理工作中来,制订标准的医疗护理流程,让住院患者按一定模式接受护理.通过质量控制,规范对社区获得性肺炎的诊疗标准,逐步实施临床路径管理,优化医疗质量,减轻患者的经济负担.2009年1月～2010年1月对69例社区获得性肺炎患者实施临床路径管理,报告如下.
作者：张婉；王立民；安立红 刊期： 2013年第01期
①目的 探讨血清IL-18、TNF-α、IL-10在急性胰腺炎(AP)患者中变化的临床意义.②方法 健康对照组50例,轻症胰腺炎组(MAP)56例,重症胰腺炎(SAP)组患者22例.所有AP患者均在入院后第1、3、7天清晨空腹采血样测血清IL-10、TNF-α、IL-18浓度、并与对照组进进比较.③结果 SAP、MAP组IL-18、TNF-α比对照组明显升高(P＜0.05);SAP组比MAP组升高,第1、3天有差别(P＜0.05),第7天两组间无差别(P＞0.05).MAP组的IL-10在第1天比对照组明显升高(P＜0.05),而SAP组的IL-10在第1天与对照组无差别(P＞0.05),第7天比正常对照组、MAP组明显降低(P＜0.05).④结论 IL-18、IL-10、TNF-α参与急性胰腺炎的发病的过程,可作为早期评估胰腺炎症程度的指标,与病情的严重程度有关.
作者：莫艳波；王静；李新 刊期： 2013年第01期
认知功能障碍是指脑的器质性病变所造成的患者在知觉、注意、言语、记忆以及思维等高级皮层机能方面出现的机能障碍.很多疾病可造成认知功能损害,如缺氧性脑病、阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)、脑血管病等.这些疾病引发认知功能障碍的具体机制尚不明确.研究显示,出现认知功能障碍疾病患者的神经中枢都存在不同程度的细胞凋亡、细胞退变,在这些无功能细胞中可见微管蛋白、磷酸化tau蛋白异常改变.本文主要对认知功能障碍疾病中微管蛋白、磷酸化tau蛋白改变的研究现状作一综述.
作者：张丽丽；王红阳；韩广超；禹江涛；王袁 刊期： 2013年第01期
①目的 观察改良气道湿化对气管切开患者肺部交叉感染的影响.②方法 将150例气管切开患者随机分为对照组和观察组,每组75例.两组患者均采取常规护理,观察组在常规护理的基础上加强了改良气道湿化,比较两组患者发生肺部感染的情况.③结果 观察组肺部感染发生率为22%,对照组为41.8%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).④结论 改良气道湿化,可以更有效地控制气管切开患者的肺部感染.
作者：邵小青；董申琴；孙荣；张广艳；胡芳；韩洁琼 刊期： 2013年第01期
华北理工大学学报（医学版）杂志
主管:河北省教育厅
主办：华北理工大学
