吴爱玲；陈建平；王海贺
随着全髋关节置换术的开展,下肢静脉血栓形成是全髋关节置换术后常见的并发症之一[1].为探讨早期采取有效护理措施,降低全髋关节置换术后下肢静脉血栓形成发生率,对2008年1月～2011年3月在我院骨科行全髋关节置换术的30例患者进行随机分组,采用不同的护理措施进行对照研究,结果报告如下.
作者：周爱萍 刊期： 2013年第01期
认知功能障碍是指脑的器质性病变所造成的患者在知觉、注意、言语、记忆以及思维等高级皮层机能方面出现的机能障碍.很多疾病可造成认知功能损害,如缺氧性脑病、阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)、脑血管病等.这些疾病引发认知功能障碍的具体机制尚不明确.研究显示,出现认知功能障碍疾病患者的神经中枢都存在不同程度的细胞凋亡、细胞退变,在这些无功能细胞中可见微管蛋白、磷酸化tau蛋白异常改变.本文主要对认知功能障碍疾病中微管蛋白、磷酸化tau蛋白改变的研究现状作一综述.
作者：张丽丽；王红阳；韩广超；禹江涛；王袁 刊期： 2013年第01期
①目的 探讨机械振动排痰在老年社区获得性肺炎的临床应用效果.②方法 120例老年社区获得性肺炎患者,采用随机数字表法将入选患者随机分为两组,观察组60例,对照组60例.观察组应用振动排痰机辅助排痰,对照组采用人工叩背法排痰.观察两组患者治疗后的平均住院时间、住院总费用,以及治疗1周、2周后胸部X线示肺部炎症吸收情况.③结果 观察组平均住院时间(9.46±1.62)d,对照组平均住院时间(15.27±2.43)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院总费用(0.38±0.13)万元,对照组住院总费用(0.49±0.21)万元,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组胸部X线示肺部炎症吸收情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).④结论 机械振动排痰促进老年社区获得性肺炎的康复,缩短疗程.
作者：李秀荣；葛晓励；王红阳；李球兵；刘晨；张盼盼；常静 刊期： 2013年第01期
我院2010年9月～2012年6月,对28例髋关节置换术患者实施正确的康复护理,未出现肺部和泌尿系感染、褥疮、关节脱位及下肢深静脉血栓等并发症,且功能恢复良好.护理体会报告如下.1 临床资料本组28例患者,男11例,女17例,年龄59～76岁.原发病中股骨头缺血坏死5例,股骨颈骨折22例,严重的髋关节骨性关节炎1例;所有患者均接受THA术前术后康复护理.
作者：杨小梅 刊期： 2013年第01期
脑卒中后便秘是常见的并发症之一,主要表现为大便量太少、太硬、排除太困难[1].国外报道发病率为30%～60%[2],国内报道发病率为40%～65.38%,尤以出血性卒中急性期2周内为多见[3].便秘与脑卒中病势轻重呈正相关[4,5],便秘给患者带来极大的痛苦.同时患者用力排便可使颅内压增高,引发再次出血加重卒中患者脑部损害,降低患者的活动能力[2],并对脑卒中的预后与转归产生影响[6].对脑卒中后便秘患者实施有效干预,寻求简便易行、效果佳的方法,为临床脑卒中后便秘患者的预防提供指导.
作者：安子薇；侯淑敏；陈长香；郝晶；邵通 刊期： 2013年第01期
随着我国老龄化进程的加快,社会福利事业的发展面临着新的机遇和挑战.多年来,我们从唐山市的实际情况出发,解放思想,转变观念,理清思路,大胆探索,以政府为主导,引入市场机制,依靠社会力量,坚持多元化发展格局,初步走出了一条与市场经济发展相适应的,资金筹集社会化、运作方式市场化、服务对象大众化、服务机构网络化、管理方式规范化、居家养老服务社会化的新路子.
作者：王虹；郑军 刊期： 2013年第01期
①目的 观察改良气道湿化对气管切开患者肺部交叉感染的影响.②方法 将150例气管切开患者随机分为对照组和观察组,每组75例.两组患者均采取常规护理,观察组在常规护理的基础上加强了改良气道湿化,比较两组患者发生肺部感染的情况.③结果 观察组肺部感染发生率为22%,对照组为41.8%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).④结论 改良气道湿化,可以更有效地控制气管切开患者的肺部感染.
作者：邵小青；董申琴；孙荣；张广艳；胡芳；韩洁琼 刊期： 2013年第01期
①目的 观察腹腔镜胆囊切除术患者不同剂量舒芬太尼对术后恢复质量的影响.②方法 选择择期腹腔镜胆囊切除术患者80例,随机分为4组(每组20例):等容量0.9%氯化钠组(对照组,Ⅰ组)、舒芬太尼0.1μg/kg(Ⅱa 组)、0.2μg/kg(Ⅱb组)、0.3μg/kg(ⅡC 组),所有患者采用靶控输注丙泊酚、瑞芬太尼和阿曲库按的麻醉方法,常规监测心电图、血压、心率、脉搏血氧饱和度、呼气末二氧化碳分压和脑电双频谱指数.在手术结束前10min分别于Ⅰ组、Ⅱa、b、c组静注等剂量的0.9%氯化钠和舒芬太尼0.1、0.3、0.5μg/kg.记录手术结束后患者自主呼吸恢复时间、苏醒时间和拔管时间,以及拔管后10min的视觉模拟疼痛评分(VAS评分)、舒适度评分(BCS评分)、镇静度(Ramsay)评分.③结果 与Ⅰ组相比,Ⅱa和Ⅱb组的呼吸恢复时间、苏醒时间和拔管时间没有明显变化(P>0.05),但Ⅱc 组的上述指标明显延长(P<0.05);Ⅱ(a,b,c)组的VAS评分、BCS评分和Ramsay评分差异有统计学意义(P<0.05).④结论 丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉下行腹腔镜胆囊切除手术结束前10min给予舒芬太尼0.2μg/kg可有效地缓解急性疼痛,对自主呼吸恢复和意识恢复没有明显影响.
作者：杨莉；裴洪友；徐国艳；赵昕；邢彦杰；张树立；徐凯智 刊期： 2013年第01期
鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤(Nasal inverted papilloma,NIP)是发生于鼻腔及鼻窦的上皮性良性肿瘤,具有高复发性,破坏性生长方式及易恶变性为其临床特点,手术切除是治疗NIP的佳选择.既往采取鼻侧切开术,手术损伤较大,随着鼻内镜技术的发展以及CT在鼻腔、鼻窦病变准确定位上的应用和新手术设备的出现,为内镜手术准确、彻底地切除鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤提供了可能[1].我科自2001～2011年期间收治的56例NIP患者,经鼻内镜下切除,均取得较好疗效,报告如下.
作者：蒲永琴 刊期： 2013年第01期
人体全身肿瘤中脊柱肿瘤占6%～10%,不管是骨肉瘤、骨样骨瘤、动脉瘤样骨囊肿、转移性骨肿瘤都有可能在脊柱中见到.脊柱肿瘤可引起患者剧烈疼痛或瘫痪,严重影响患者的生存质量.2004年1月～2012年5月,我科收治29例脊柱肿瘤患者,围手术期实施了护理干预,报告如下.
作者：郭彩艳 刊期： 2013年第01期
①目的 探讨肺性脑病患者认知障碍特点,提高对肺性脑病患者早期认知功能损害的认识.②方法 选取我院呼吸内科住院确诊为COPD急性加重期、呼吸衰竭合并肺性脑病患者50例,分析意识障碍程度,胸部CT明确肺感染程度,肺功能评估疾病严重程度、血气分析评价呼吸衰竭,蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估患者认知障碍程度.③结果 肺性脑病极重度患者、血气分析示pH值酸性变化较快患者,脑缺血缺氧发生迅速,首先出现认知障碍.④结论 肺性脑病患者有注意力、执行能力、记忆力、语言功能、视结构功能、抽象功能,计算能力和定向力的减退.
作者：刘晨；张晓伟；赵雅宁；李秀荣；刘信荣；葛晓励 刊期： 2013年第01期
①目的 采用颈动脉超声测量斑块面积、判断斑块性质,检测血中一氧化氮(NO)水平,探讨普罗布考、阿司匹林、阿托伐他汀(PAS)三者联合应用对颈动脉粥样硬化斑块患者的干预作用.②方法 颈动脉粥样斑块者120例作为研究对象,随机分为PAS组和对照组.分别于治疗前、治疗后3、6个月,采用颈动脉超声测量颈动脉斑块面积、性质,采用硝酸还原酶法测定NO水平.③结果 PAS组治疗前后NO水平升高,斑块面积减少; 治疗前PAS组与对照组NO水平、斑块面积无差异,6个月后PAS组的NO水平高于对照组,斑块面积低于对照组,差异具有统计学意义 (P<0.01);PAS组治疗后不稳定斑块明显减少,差异有统计学意义(P<0.05).④结论 PAS疗法对于动脉粥样硬化斑块患者具有明显改善内皮功能、稳定斑块的作用,为临床推广三者联合应用作为抗动脉粥样硬化的治疗途径提供依据,且其作用优于单纯使用降脂药物.
作者：王冬梅；郑爱萍 刊期： 2013年第01期
数字时代的图书馆是新旧媒体共存、人机互动的公共场所和开放空间,互动的终目的是要图书馆与读者之间达成一种和谐与平衡,使图书馆的服务具有针对性,因此加强图书馆员与读者互动交流,无论对于提高图书馆员的服务质量与水平,还是使读者得到更加有针对性的服务,实现信息有效增值,都具有十分重要的意义.
作者：王彩杰；陈威莉；庞楠；毛桂香 刊期： 2013年第01期
随着人们生活水平的提高,脑血管疾病已成为严重危害人类健康的常见疾病,是导致人类死亡的三大疾病之一[1].脑血管疾病易复发,康复时间长,效果慢,预后差,不仅给患者带来身心痛苦,也给家庭和社会带来沉重负担.医学康复知识对脑血管患者尤为重要,电话随访主要是为出院患者提供服务,这种护理服务是开放式、延伸式的健康教育形式[2],是提高护理质量、建立良好医患沟通的方便、高效的方法之一.我科从2009年3月起开展对出院患者实施电话随访服务,给予延续性健康教育,提供保健、康复、护理和生活指导等,提高了患者的生活质量,降低了疾病的复发率,取得了较好的社会效果,报告如下.
作者：彭晓艳；邢媛媛；杨甜；吴亚；胡琳 刊期： 2013年第01期
众所周知,医院感染是影响患者治愈率、增加医疗资源消耗的重要因数,然而在具体感染控制工作中却常常遇到诸多困难.笔者试图通过未发生和已发生医院感染患者住院期间,人均住院日、人均日医疗费以及出院转归情况统计分析,结合当前国家政策形势,呼吁广大医务人员变被动为主动积极控制医院感染,为院领导、医务人员提高控制医院感染意识提供科学依据.
作者：胡秀琼；陆晓华；徐蕾；李南惠 刊期： 2013年第01期
胸腰椎结核是骨科的常见病.手术采用内固定技术是解决病灶清除和脊柱稳定的唯一有效的方法[1].为使患者能很好地配合手术,确保手术的成功,注意围手术期护理是非常必要的.现将我科43例胸、腰椎结核围手术期护理体会报告如下.
作者：张艳红；张爽 刊期： 2013年第01期
①目的 探讨欣母沛预防剖宫产产后出血中的疗效.②方法 将300例剖宫产且有宫缩乏力性的孕妇随机分为观察组(欣母沛组)、常规组(缩宫素组).观察组在胎儿娩出后立即宫体注射欣母沛250μg,常规组宫体注射缩宫素20U,再静滴缩宫素20U.比较两组术中、术后2小时及24小时出血量.③结果 观察组产后2、24小时平均出血量明显减少(P<0.01),产后出血发生率明显少于常规组(P<0.01).④结论 欣母沛用于剖宫产宫缩乏力性产后出血疗效显著.
作者：潘丽莉；邢荣丽 刊期： 2013年第01期
随着医疗市场的进一步开放和全球经济的一体化,医院财务内部控制管理面临着新的挑战.医院内部控制是实现本单位经营合法、管理规范、资产安全、财务报告及相关信息真实完整,提高经营效率和效果,促进医院实现又好又快发展的有效途径.它涉及医院经营活动的各个领域.现金管理是财务管理的一部分,现金具有流动性强、控制风险高等特点,对现金的使用和控制直接影响整个流动资金的正常周转,所以在医院财务管理中引入现金流量表并对其进行必要的分析,是医院经济活动依法、有效、有序进行,保护资产安全,提高财务内控效度的重要举措.
作者：杨曦；柴斯羽 刊期： 2013年第01期
①目的 研究磷酸西格列汀(sitagliptin phosphate,SP)对糖尿病(diabetes mellitus,DM)大鼠肾脏中血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响.②方法 用50只雄性健康SD大鼠随机分为正常对照组(Normal control,NC组)、糖尿病对照组(DM组)和糖尿病SP治疗组(SP组),除NC组外,其余两组经腹腔注射链脲佐菌素( str eptozotocin,STZ 剂量65mg/kg)制备糖尿病大鼠模型.成功后治疗组每日灌胃给予磷酸西格列汀10mg/(kg·d),分别采集各组大鼠3、6、8周后的尿液、血液标本,通过酶联免疫吸附法(ELISA)检测肾脏中血管内皮生长因子的表达;取一侧肾组织经HE染色,光镜下观察肾脏组织的病理变化,利用全自动生化仪检测血糖、肌酐、尿素氮及24h尿蛋白.③结果 与NC组比较,造膜后大鼠的血糖、血肌酐、尿素氮、24h尿蛋白定量及肾脏组织中VEGF的表达明显升高(P<0.01)有统计学意义;SP组血肌酐、尿素氮、24h尿蛋白定量及肾脏组织VEGF的表达与DM组比较明显降低(P<0.01).④结论 磷酸西格列汀这类新型降糖药物对肾脏有一定的保护作用,可延缓糖尿病肾病的发展.
作者：郭燕羽；史丽萍 刊期： 2013年第01期
随着全球糖尿病患病率的逐年升高,科学家们对糖尿病病理生理的研究也不断深入,人们发现2型糖尿病是一种由基因、环境等多种因素影响的缓慢进展的慢性代谢性疾病[1],相应的针对各种途径的降糖药物亦层出不穷.二肽基肽酶-IV抑制剂(即DPP-4抑制剂)作为由肠促胰岛素衍伸而来的新型口服降糖药物不仅能够改善患者高血糖状况,还能促进胰岛β细胞增殖,使糖尿病的治疗水平达到一个新的高度.
作者：刘肖；史丽萍 刊期： 2013年第01期
华北理工大学学报（医学版）杂志
主管:河北省教育厅
主办：华北理工大学
