胡秀琼；陆晓华；徐蕾；李南惠
随着我国中医药学的发展,中药静脉制剂在临床的应用日趋广泛.中药制剂静脉给药有剂量准确,疗效迅速的优点.但由于中药原材料的品种、产地、成份本身的复杂性以及提取工艺较为繁杂,制备过程中混杂的微量不纯成分、存放过程中发生变化、使用过程中与常用输液配伍致不溶性微粒增加等因素均有可能导致疼痛及静脉炎的发生[1].有研究者采用库尔特法首次查清了我国生产的61种中药静脉注射液所含不溶性微粒的现状,发现有26种微粒超标,超标率为42.6%[2].2011年9～12月我院采用精密输液器和普通输液器进行中药制剂输液患者的疼痛及静脉炎发生情况的效果观察,报告如下.
作者：茅欣欣；朱瑜；季佳 刊期： 2013年第01期
随着医学科学技术的不断发展创新,未来临床药学的发展施行将成为必然.我国临床药学(Clinical Pharmacy,CP)是20世纪80年代发展起来的一门新型综合学科, 是以药学为基础, 以患者为中心,药师联系临床,以用药安全、有效、经济、合理为目的, 探讨药物应用规律,研究并实施以优质的药品用于患者的应用性、综合性的分支学科.
作者：吴爱玲；陈建平；王海贺 刊期： 2013年第01期
①目的 分析药品不良反应(ADR)的发生规律,探讨临床合理用药.②方法 对我院2009年1月～2011年12月收集到的130例ADR报告进行分类统计分析.③结果 引起药物不良反应的药物中以抗菌药物多,占总数的63.0%;药物引起的不良反应以皮肤及其附件为多见,占总数的45.7%.静脉注射给药造成的ADR多,占总数的76.2%.④结论 应加强ADR监测工作,认真贯彻、执行ADR的报告制度,减少ADR的不报、漏报现象,减少ADR的发生.
作者：唐克建；赵曼 刊期： 2013年第01期
①目的 观察腹腔镜胆囊切除术患者不同剂量舒芬太尼对术后恢复质量的影响.②方法 选择择期腹腔镜胆囊切除术患者80例,随机分为4组(每组20例):等容量0.9%氯化钠组(对照组,Ⅰ组)、舒芬太尼0.1μg/kg(Ⅱa 组)、0.2μg/kg(Ⅱb组)、0.3μg/kg(ⅡC 组),所有患者采用靶控输注丙泊酚、瑞芬太尼和阿曲库按的麻醉方法,常规监测心电图、血压、心率、脉搏血氧饱和度、呼气末二氧化碳分压和脑电双频谱指数.在手术结束前10min分别于Ⅰ组、Ⅱa、b、c组静注等剂量的0.9%氯化钠和舒芬太尼0.1、0.3、0.5μg/kg.记录手术结束后患者自主呼吸恢复时间、苏醒时间和拔管时间,以及拔管后10min的视觉模拟疼痛评分(VAS评分)、舒适度评分(BCS评分)、镇静度(Ramsay)评分.③结果 与Ⅰ组相比,Ⅱa和Ⅱb组的呼吸恢复时间、苏醒时间和拔管时间没有明显变化(P>0.05),但Ⅱc 组的上述指标明显延长(P<0.05);Ⅱ(a,b,c)组的VAS评分、BCS评分和Ramsay评分差异有统计学意义(P<0.05).④结论 丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉下行腹腔镜胆囊切除手术结束前10min给予舒芬太尼0.2μg/kg可有效地缓解急性疼痛,对自主呼吸恢复和意识恢复没有明显影响.
作者：杨莉；裴洪友；徐国艳；赵昕；邢彦杰；张树立；徐凯智 刊期： 2013年第01期
①目的 探讨肺性脑病患者认知障碍特点,提高对肺性脑病患者早期认知功能损害的认识.②方法 选取我院呼吸内科住院确诊为COPD急性加重期、呼吸衰竭合并肺性脑病患者50例,分析意识障碍程度,胸部CT明确肺感染程度,肺功能评估疾病严重程度、血气分析评价呼吸衰竭,蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估患者认知障碍程度.③结果 肺性脑病极重度患者、血气分析示pH值酸性变化较快患者,脑缺血缺氧发生迅速,首先出现认知障碍.④结论 肺性脑病患者有注意力、执行能力、记忆力、语言功能、视结构功能、抽象功能,计算能力和定向力的减退.
作者：刘晨；张晓伟；赵雅宁；李秀荣；刘信荣；葛晓励 刊期： 2013年第01期
呼吸衰竭是呼吸中枢或(及)呼吸器官原发或继发的病变,引起通气及(或)换气功能障碍,使呼吸系统吸入O2及排出CO2的功能不能满足人体的需要的外呼吸功能障碍[1].鼻塞式持续气道正压通气(NCPAP)是指在有自主呼吸情况下,持续给予正压通气.广泛应用新生儿肺透明膜病、早产儿呼吸暂停、肺不张等疾病的呼吸支持.我院2009年3月～2012年8月给予NCPAP治疗新生儿呼吸衰竭52例,护理体会报告如下.
作者：戴雪丽 刊期： 2013年第01期
①目的 探讨农村中老年膝骨性关节炎患者疼痛自我管理的现状及存在的问题.②方法 运用一般情况调查表、疼痛自我管理调查表、数字疼痛评估量表(NRS)对216例膝骨性关节炎患者进行调查.③结果 农村中老年膝骨性关节炎患者均存在不同程度的疼痛.常用的3种缓解疼痛的方法 分别是按摩、药店自行买药及休息,大部分患者对自己目前使用的管理疼痛方式的满意程度较低.④结论 农村中老年膝骨性关节炎患者疼痛自我管理现状并不乐观,建议加强疼痛自我管理干预研究,提高患者生活质量.
作者：汪凤兰；张小丽；邢凤梅；张盼；董胜莲；景丽伟 刊期： 2013年第01期
①目的 观察早期康复治疗对偏瘫患者痉挛状态的疗效.②方法 急性脑血管病致偏瘫患者200例随机分为早期康复组、对照组两组各100例,均按脑血管疾病治疗方案给予常规药物治疗.早期康复组患者病情稳定48小时后加用早期康复治疗1个月.采用改良的Ashworth量表评估患者的挛缩程度,BI(Barthel Index)评定日常生活活动能力评定疗效.③结果 1、3、6月后,早期康复组患者MAS 评分显著低于对照组(P< 0.01),BI评分早期康复组显著高于对照组(P< 0.01).④结论 早期康复治疗对预防及减轻脑血管病患者痉挛状态和提高日常活动能力有明确的促进作用.
作者：樊蕴辉；李立群；张占波；董静；李海宁；胡志雯；于楠 刊期： 2013年第01期
卫生资源是社会在提供医疗卫生服务过程中占用或消耗的各种生产要素的总称[1].卫生资源可分为:卫生人力、物力、财力、技术和信息资源[2].卫生资源配置的内容主要有卫生机构的设置、医院床位、卫生人力、卫生设备和卫生经费配置等5个方面[1].姚玲亚认为卫生资源配置有两层含义:一是卫生资源的分配,即称为初配置,其特点是卫生资源的增量分配;二是卫生资源的流动,即称为再配置,其特点是卫生资源的存量调整.
作者：王艳；郭云；邱旭 刊期： 2013年第01期
成绩是学生学习情况的主要的评价手段,也是衡量教师教学质量的客观指标.如何客观、公正、科学地评价学生的学业,通过成绩管理的改革带动高校教风、学风、考风的改善,促进课程建设和教学改革,对于提高高校的教学质量与教学管理水平具有极为重要的意义.
作者：李丹；许鑫；董亚楠 刊期： 2013年第01期
铜绿假单胞菌(Pseudomonas aeruginosa,PAE)是临床常见的条件致病菌之一.近10年来,耐碳青酶烯类抗菌药物的PAE日趋增多,其耐药机制主要由于OprD缺失、MexAB OprM等外排泵的过度表达、金属β-内酰胺酶( IMP、VIM) 的产生等[1].金属β-内酰胺酶(metallo-beta-lactamase, MBL)又称金属酶,它能水解除单环类抗菌药物以外的几乎所有β-内酰胺类抗菌药物.使细菌对青霉素、头孢菌素类和碳青酶烯类药物耐药[2].
作者：张蕾；卢晋英 刊期： 2013年第01期
医患关系指医务人员与患者在医疗行为过程中产生的特定关系[1].本研究选择本地2所综合三级甲等医院,对医患双方分别进行问卷调查,以期探讨影响医患关系的具体因素,为融洽医患关系献计献策.1 资料与方法1.1 一般资料选择本地2所综合性三甲医院,采用分层随机抽样法,共对310名医务人员和550名患者进行问卷调查.其中医务人员全部来自被调查的两家医院,患者为调查期间两家医院的门诊患者.
作者：申丽红；张冰 刊期： 2013年第01期
慢性阻塞性肺疾病( chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是临床常见的呼吸系统疾病,居当前全球死亡原因的第4位,预计到2020年COPD将成为世界上死亡原因的第3位, 疾病经济负担的第5位[1].近年来研究发现,COPD不仅仅是单纯肺和气道受累的呼吸疾病,还是一个复杂的多器官多系统参与的全身性系统疾病,包括全身性系统炎症反应、心血管效应、体重下降、骨骼肌功能障碍等等,并且COPD患者并发缺血性心脏病、心力衰竭及糖尿病等疾患的概率大大增加.
作者：田丰；邹健；孙圣燕；李鹏飞 刊期： 2013年第01期
老年期痴呆是一种没有意识改变,但获得性全面皮质功能下降,认知功能障碍的临床综合征.通常指由智能的异常恶化而影响认知功能如抽象思维、定向判断和记忆力等多个方面.目前国际分类分为:①老年性痴呆:主要指阿尔茨海默氏病(AD),有家族遗传性和散发性两种.②血管性痴呆(VD):有多种类型,如多发梗死性痴呆、多发腔隙性痴呆、宾斯旺格病、脑淀粉样血管病变、脑低灌注状态所致的痴呆以及出血性痴呆.③混合性痴呆:指既有AD又有VD的混合痴呆或其他类型痴呆[1].
作者：陈宗树 刊期： 2013年第01期
随着医疗市场的进一步开放和全球经济的一体化,医院财务内部控制管理面临着新的挑战.医院内部控制是实现本单位经营合法、管理规范、资产安全、财务报告及相关信息真实完整,提高经营效率和效果,促进医院实现又好又快发展的有效途径.它涉及医院经营活动的各个领域.现金管理是财务管理的一部分,现金具有流动性强、控制风险高等特点,对现金的使用和控制直接影响整个流动资金的正常周转,所以在医院财务管理中引入现金流量表并对其进行必要的分析,是医院经济活动依法、有效、有序进行,保护资产安全,提高财务内控效度的重要举措.
作者：杨曦；柴斯羽 刊期： 2013年第01期
ABO血型系统是第一个被发现的人类血型系统,也是临床安全输血中重要的血型系统.根据红细胞上是否存在A、B抗原,血清中是否存在抗A、抗B抗体,将ABO血型表现型分为A、B、AB、O 4种血型[1].1 材料与方法1.1 材料试管、尖滴管、离心机、记号蜡笔、显微镜、标准抗A和抗B血清、生理盐水、被检者5%A、B、O型红细胞生理盐水悬液.
作者：侯艳香 刊期： 2013年第01期
前列腺增生是引起中老年男性排尿障碍原因中为常见的一种良性疾病[1].在前列腺增生患者中合并膀胱结石者并不少见,治疗的目的是去除尿路梗阻病因并取净结石.我科自2005年1月～2012年3月,共收治前列腺增生合并膀胱结石患者75例,根据患者结石数目、大小、年龄、身体状况、有无伴随疾病、家庭经济状况等,采取3种不同方法处理膀胱结石,结果报告如下.
作者：裴顺祥；杜昆山；赵国亮；张晓蕾；龚强 刊期： 2013年第01期
1 病历报告患者,女,51岁.因胡言乱语、纳少、失眠等3年,乏力、少语、少动等3个月入院.既往诊断精神分裂症.无癫痫发作史.入院时体检:符合甲减外貌.神经系统检查:未发现阳性体征.精神检查:存在幻视、幻听、被害妄想、虚无妄想、情感淡漠、数问一答、日常生活不知料理等.
作者：阮晓晶；蒋玉芝 刊期： 2013年第01期
①目的 探讨IL-6在评估急性脑梗死患者病情和预后中的作用.②方法 以我院收治的80例脑梗死患者为研究对象,根据其IL-6水平分为高低两组,比较两组患者脑梗死面积及神经功能恢复情况间的差异,并通过其他细胞因子的比较,说明IL-6的特异性.③结果 高IL-6组脑梗死面积和神经功能恢复情况皆严重于低IL-6组,其差异有统计学意义(P<0.05),而高IL-6组TNF-α和IL-2R水平与低IL-6组未见显著差异(P>0.05).④结论 IL-6在急性脑梗死患者评估病情和判断预后中有重要作用.
作者：王玲；刘金鹏 刊期： 2013年第01期
压疮是由于局部组织长期受压,发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死,实质就是压迫性溃疡[1].压疮的发生常见于慢性疾病、长期卧床及危重患者,一旦发生较难治愈.如继发感染可使病情加重,影响康复,增加患者痛苦,严重者可引起败血症甚至危及生命[2].2011年2月～2012年5月,我科应用龙血竭联合氧气治疗I~Ⅲ期压疮10例,报告如下.
作者：张淑红；徐晓丽 刊期： 2013年第01期
华北理工大学学报（医学版）杂志
主管:河北省教育厅
主办：华北理工大学
