阮晓晶;蒋玉芝
妊娠合并子宫肌瘤是产科较为常见的妊娠合并症,是影响母儿围生期病率的重要因素之一.近年来由于晚婚、高龄分娩及B超的普及等因素的影响,妊娠合并子宫肌瘤的发病率及诊断率均有上升趋势,剖宫产率亦随之增高.我院2008年1月~2011年10月收治妊娠合并子宫肌瘤患者60例,现将临床资料回顾分析如下.
作者:王春龙;苏桂梅 刊期: 2013年第01期
随着全髋关节置换术的开展,下肢静脉血栓形成是全髋关节置换术后常见的并发症之一[1].为探讨早期采取有效护理措施,降低全髋关节置换术后下肢静脉血栓形成发生率,对2008年1月~2011年3月在我院骨科行全髋关节置换术的30例患者进行随机分组,采用不同的护理措施进行对照研究,结果报告如下.
作者:周爱萍 刊期: 2013年第01期
缺血性冠状动脉疾病包括了心绞痛和急性心肌梗死(AMI)等疾病,不仅是导致死亡的主要疾病之一,而且还和其他威胁生命的并发症有关.随着病情的发展,可出现心律失常、低血压、休克和心力衰竭等,其主要依赖于早期诊断及危险度分层.近年来发现肌钙蛋白是反映心肌损伤敏感而特异的血清标志物.本研究旨在探讨血清心肌肌钙蛋白(cTnI)定量分析对缺血性冠状动脉疾病的诊断价值及预后评价.
作者:彭正娇 刊期: 2013年第01期
20世纪90年代初兴起的循证医学(Evidence- based medicine,EBM)带来了临床医学的深刻变革,正强劲地推动着全球医学从经验医学模式向循证医学模式的转变.循证医学作为一种全新的医学思维方式已被越来越多的医学工作者接受和在实际工作中不断运用.随着医学临床实践模式的转变,如何适应、完善新的临床医学人材的培养教育模式,培养适应我国经济社会发展需要的高素质的神经外科医生和神经科研人才,是我们急待解决的问题.
作者:薛承景;薛素萍;朱军;陈通 刊期: 2013年第01期
鼻出血是耳鼻喉科常见症状和急诊之一,鼻腔Littles氏区是鼻出血的好发部位,既往的传统方法效果不理想而且并发症多,对有心脑血管疾病者及老年人有诱发心脑血管事件的危险.鼻出血的治疗措施首先是止血.我科自2010年2月~2012年2月对76例鼻腔反复出血患者施行鼻内镜下双极电凝治疗,取得满意的疗效,报告如下.
作者:庞健 刊期: 2013年第01期
①目的 研究磷酸西格列汀(sitagliptin phosphate,SP)对糖尿病(diabetes mellitus,DM)大鼠肾脏中血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响.②方法 用50只雄性健康SD大鼠随机分为正常对照组(Normal control,NC组)、糖尿病对照组(DM组)和糖尿病SP治疗组(SP组),除NC组外,其余两组经腹腔注射链脲佐菌素( str eptozotocin,STZ 剂量65mg/kg)制备糖尿病大鼠模型.成功后治疗组每日灌胃给予磷酸西格列汀10mg/(kg·d),分别采集各组大鼠3、6、8周后的尿液、血液标本,通过酶联免疫吸附法(ELISA)检测肾脏中血管内皮生长因子的表达;取一侧肾组织经HE染色,光镜下观察肾脏组织的病理变化,利用全自动生化仪检测血糖、肌酐、尿素氮及24h尿蛋白.③结果 与NC组比较,造膜后大鼠的血糖、血肌酐、尿素氮、24h尿蛋白定量及肾脏组织中VEGF的表达明显升高(P<0.01)有统计学意义;SP组血肌酐、尿素氮、24h尿蛋白定量及肾脏组织VEGF的表达与DM组比较明显降低(P<0.01).④结论 磷酸西格列汀这类新型降糖药物对肾脏有一定的保护作用,可延缓糖尿病肾病的发展.
作者:郭燕羽;史丽萍 刊期: 2013年第01期
①目的 分析药品不良反应(ADR)的发生规律,探讨临床合理用药.②方法 对我院2009年1月~2011年12月收集到的130例ADR报告进行分类统计分析.③结果 引起药物不良反应的药物中以抗菌药物多,占总数的63.0%;药物引起的不良反应以皮肤及其附件为多见,占总数的45.7%.静脉注射给药造成的ADR多,占总数的76.2%.④结论 应加强ADR监测工作,认真贯彻、执行ADR的报告制度,减少ADR的不报、漏报现象,减少ADR的发生.
作者:唐克建;赵曼 刊期: 2013年第01期
鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤(Nasal inverted papilloma,NIP)是发生于鼻腔及鼻窦的上皮性良性肿瘤,具有高复发性,破坏性生长方式及易恶变性为其临床特点,手术切除是治疗NIP的佳选择.既往采取鼻侧切开术,手术损伤较大,随着鼻内镜技术的发展以及CT在鼻腔、鼻窦病变准确定位上的应用和新手术设备的出现,为内镜手术准确、彻底地切除鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤提供了可能[1].我科自2001~2011年期间收治的56例NIP患者,经鼻内镜下切除,均取得较好疗效,报告如下.
作者:蒲永琴 刊期: 2013年第01期
帆状胎盘是指脐带附着于胎膜,血管经胎膜作扇形分布进入胎盘.此胎盘对母体本身无影响,主要是对胎儿的影响比较大,当合并血管前置,容易引起胎儿宫内窘迫、出血乃至死亡.产前诊断及及时处理可使围生儿获得较好的预后,提高存活率.收集我院2008年7月~2012年6月间经产后证实为帆状胎盘20例,对产前超声检查进行回顾性分析,现报告如下.
作者:赖志雄 刊期: 2013年第01期
随着医疗市场的进一步开放和全球经济的一体化,医院财务内部控制管理面临着新的挑战.医院内部控制是实现本单位经营合法、管理规范、资产安全、财务报告及相关信息真实完整,提高经营效率和效果,促进医院实现又好又快发展的有效途径.它涉及医院经营活动的各个领域.现金管理是财务管理的一部分,现金具有流动性强、控制风险高等特点,对现金的使用和控制直接影响整个流动资金的正常周转,所以在医院财务管理中引入现金流量表并对其进行必要的分析,是医院经济活动依法、有效、有序进行,保护资产安全,提高财务内控效度的重要举措.
作者:杨曦;柴斯羽 刊期: 2013年第01期
甲状腺功能亢进症(hyperthyroidism,简称甲亢)是指由多种病因导致体内甲状腺素(TH)分泌过多,引起以神经、循环、消化等各系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一组疾病的总称[1].其临床表现主要为多食,多汗,面部烘热,消瘦,倦怠乏力,心悸,口渴,甲状腺肿大,突眼,烦躁,抑郁,手、舌、眼睑颤动,腹泻等组织代谢增高,神经兴奋性增强的一组全身症状及局部病理体征,是临床常见的一种影响多系统进行性加重的内分泌疾病.
作者:赵震亚 刊期: 2013年第01期
①目的 探讨IL-6在评估急性脑梗死患者病情和预后中的作用.②方法 以我院收治的80例脑梗死患者为研究对象,根据其IL-6水平分为高低两组,比较两组患者脑梗死面积及神经功能恢复情况间的差异,并通过其他细胞因子的比较,说明IL-6的特异性.③结果 高IL-6组脑梗死面积和神经功能恢复情况皆严重于低IL-6组,其差异有统计学意义(P<0.05),而高IL-6组TNF-α和IL-2R水平与低IL-6组未见显著差异(P>0.05).④结论 IL-6在急性脑梗死患者评估病情和判断预后中有重要作用.
作者:王玲;刘金鹏 刊期: 2013年第01期
压疮是由于局部组织长期受压,发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死,实质就是压迫性溃疡[1].压疮的发生常见于慢性疾病、长期卧床及危重患者,一旦发生较难治愈.如继发感染可使病情加重,影响康复,增加患者痛苦,严重者可引起败血症甚至危及生命[2].2011年2月~2012年5月,我科应用龙血竭联合氧气治疗I~Ⅲ期压疮10例,报告如下.
作者:张淑红;徐晓丽 刊期: 2013年第01期
脑卒中后便秘是常见的并发症之一,主要表现为大便量太少、太硬、排除太困难[1].国外报道发病率为30%~60%[2],国内报道发病率为40%~65.38%,尤以出血性卒中急性期2周内为多见[3].便秘与脑卒中病势轻重呈正相关[4,5],便秘给患者带来极大的痛苦.同时患者用力排便可使颅内压增高,引发再次出血加重卒中患者脑部损害,降低患者的活动能力[2],并对脑卒中的预后与转归产生影响[6].对脑卒中后便秘患者实施有效干预,寻求简便易行、效果佳的方法,为临床脑卒中后便秘患者的预防提供指导.
作者:安子薇;侯淑敏;陈长香;郝晶;邵通 刊期: 2013年第01期
①目的 观察改良气道湿化对气管切开患者肺部交叉感染的影响.②方法 将150例气管切开患者随机分为对照组和观察组,每组75例.两组患者均采取常规护理,观察组在常规护理的基础上加强了改良气道湿化,比较两组患者发生肺部感染的情况.③结果 观察组肺部感染发生率为22%,对照组为41.8%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).④结论 改良气道湿化,可以更有效地控制气管切开患者的肺部感染.
作者:邵小青;董申琴;孙荣;张广艳;胡芳;韩洁琼 刊期: 2013年第01期
①目的 探讨老年脑梗死抑郁症发病的相关社会心理因素.②方法 对符合CCMD-2-R抑郁症诊断标准,汉密尔顿抑郁量表(HAMD)>24分的46例老年脑梗死患者进行分析.③结果 老年脑梗死抑郁与生活事件,尤其是与家庭生活事件有关.④结论 心理社会因素是老年脑梗死抑郁症发病的重要高危因素,加强心理干预和社会支持有助于降低抑郁症的发生.
作者:宋博毅;宋郁珍 刊期: 2013年第01期
针对血液病患者化疗后粒细胞缺乏易合并感染这一难题,我院血液科近3年对这部分患者全部使用层流床,让患者在一个相对无菌的独立的层流床单元内接受治疗、休养,大大降低了患者合并感染的概率,很好地预防了因粒细胞缺乏合并感染给患者增加痛苦及医疗费用的增加甚至死亡.
作者:张玉莲;彭慧敏;李霞 刊期: 2013年第01期
①目的 探讨米索前列醇不同给药方式联合米非司酮终止早孕临床效果.②方法 将56例初孕者随机分为观察组和对照组,观察组26例采用米索前列醇阴道给药联合米非司酮治疗,对照组30例采用口服米索前列醇联合米非司酮进行治疗,观察两组的疗效.③结果 观察组和对照组完全流产率分别为69.2%和93.3%、孕囊排出时间分别为(263.2±114.1)和(201.5±98.6)min、术后24h出血量分别为(55.6±9.4)和(45.3±10.6)mL;观察组以轻度腹痛为主(80.7%)、对照组轻度为53.3%;观察组恶心、呕吐发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)③结论 米索前列醇阴道给药联合米非司酮终止早孕完全流产成功率低,孕囊排出时间长,术后24h出血量多,易给患者造成身心损害,临床上不值得提倡.
作者:吴捷玲;熊娟;赵楚璇 刊期: 2013年第01期
中药药理学具有很强的实践性和应用性,因此,中药药理学实验是本课程不可分割的一部分.通过实验教学,不仅可以让学生更好地理解理论教学的内容,而且能够提高学生的动手能力,培养学生观察分析能力,让学生掌握必要的专业技术,先进设备的使用和学科的基本研究方法,同时,还可以拓展学生思维空间,使学生具有一定的创新能力.传统的教学模式和方法已经无法满足培养高素质的创新型医学人才的需要,结合我教研室多年来中药药理实验教学的经验,就进一步深化中药药理实验教学改革谈谈自己的体会.
作者:林清;高秀娟;喇孝瑾;江春花;孙娜;刘慧娟;姚荣妹 刊期: 2013年第01期
慢性阻塞性肺疾病( chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是临床常见的呼吸系统疾病,居当前全球死亡原因的第4位,预计到2020年COPD将成为世界上死亡原因的第3位, 疾病经济负担的第5位[1].近年来研究发现,COPD不仅仅是单纯肺和气道受累的呼吸疾病,还是一个复杂的多器官多系统参与的全身性系统疾病,包括全身性系统炎症反应、心血管效应、体重下降、骨骼肌功能障碍等等,并且COPD患者并发缺血性心脏病、心力衰竭及糖尿病等疾患的概率大大增加.
作者:田丰;邹健;孙圣燕;李鹏飞 刊期: 2013年第01期