安子薇;侯淑敏;陈长香;郝晶;邵通
甲状腺功能亢进症(hyperthyroidism,简称甲亢)是指由多种病因导致体内甲状腺素(TH)分泌过多,引起以神经、循环、消化等各系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一组疾病的总称[1].其临床表现主要为多食,多汗,面部烘热,消瘦,倦怠乏力,心悸,口渴,甲状腺肿大,突眼,烦躁,抑郁,手、舌、眼睑颤动,腹泻等组织代谢增高,神经兴奋性增强的一组全身症状及局部病理体征,是临床常见的一种影响多系统进行性加重的内分泌疾病.
作者:赵震亚 刊期: 2013年第01期
随着社会的发展和时代的进步,女性在生产和生活中所处的位置越来越重要,她们既肩负着繁重的工作任务,又承担着哺育后代和家庭生活的重责,真正撑起了半边天.目前,各行各业的工作几乎都有女性职工,她们为社会进步和经济发展做出了巨大贡献,但是现今大量新材料、新工艺的广泛应用以及工作压力、生活方式等因素对女职工的威胁随之增加.许多女性的身心出现亚健康状态,给工作、生活带来很大影响,因此,如何切实维护女职工的劳动权益,保障女职工的身心健康,从而进一步激发女职工参与生产建设的积极性和创造性,成为现代社会普遍关注的热点问题.
作者:张梅 刊期: 2013年第01期
①目的 探讨机械振动排痰在老年社区获得性肺炎的临床应用效果.②方法 120例老年社区获得性肺炎患者,采用随机数字表法将入选患者随机分为两组,观察组60例,对照组60例.观察组应用振动排痰机辅助排痰,对照组采用人工叩背法排痰.观察两组患者治疗后的平均住院时间、住院总费用,以及治疗1周、2周后胸部X线示肺部炎症吸收情况.③结果 观察组平均住院时间(9.46±1.62)d,对照组平均住院时间(15.27±2.43)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院总费用(0.38±0.13)万元,对照组住院总费用(0.49±0.21)万元,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组胸部X线示肺部炎症吸收情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).④结论 机械振动排痰促进老年社区获得性肺炎的康复,缩短疗程.
作者:李秀荣;葛晓励;王红阳;李球兵;刘晨;张盼盼;常静 刊期: 2013年第01期
鼻咽癌发病率居耳鼻咽喉科恶性肿瘤之首[1].由于其原发部位深而隐蔽,不易观察,周围毗邻关系复杂,临床表现各异.常以一侧头痛、回吸性涕血及鼻出血、颈部淋巴结肿大、鼻塞等引起医生警惕,而以耳部症状为首发症状的患者往往未能引起重视而发生误诊或漏诊.但鼻咽癌以耳部症状为首发症状者并不罕见,鼻咽癌患者以耳鸣为初发症状的在23.5%~45.6%之间不等[2].回顾分析我院以耳部症状为首发症状的鼻咽癌共31例,结果报告如下.
作者:李颖 刊期: 2013年第01期
当前的医学模式为生物-心理-社会医学模式,健康的定义为不仅没有身体疾病,还要有完整的生理、良好的心理状态和社会适应能力,护理专业是直接维系人的生命和健康的专业,这就要求护士必须懂得人、理解人、关怀人,必须具有很强的人文精神.<护理礼仪>作为一门重要的人文课程,对于培养本科护生的人文关怀、礼仪修养起到了非常重要的作用,同时重视礼仪、学习礼仪、应用礼仪是提高护士综合素质,提升护理品质的一项重要内容[1].
作者:邓玲 刊期: 2013年第01期
随着医学科学技术的不断发展创新,未来临床药学的发展施行将成为必然.我国临床药学(Clinical Pharmacy,CP)是20世纪80年代发展起来的一门新型综合学科, 是以药学为基础, 以患者为中心,药师联系临床,以用药安全、有效、经济、合理为目的, 探讨药物应用规律,研究并实施以优质的药品用于患者的应用性、综合性的分支学科.
作者:吴爱玲;陈建平;王海贺 刊期: 2013年第01期
①目的 探讨米索前列醇不同给药方式联合米非司酮终止早孕临床效果.②方法 将56例初孕者随机分为观察组和对照组,观察组26例采用米索前列醇阴道给药联合米非司酮治疗,对照组30例采用口服米索前列醇联合米非司酮进行治疗,观察两组的疗效.③结果 观察组和对照组完全流产率分别为69.2%和93.3%、孕囊排出时间分别为(263.2±114.1)和(201.5±98.6)min、术后24h出血量分别为(55.6±9.4)和(45.3±10.6)mL;观察组以轻度腹痛为主(80.7%)、对照组轻度为53.3%;观察组恶心、呕吐发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)③结论 米索前列醇阴道给药联合米非司酮终止早孕完全流产成功率低,孕囊排出时间长,术后24h出血量多,易给患者造成身心损害,临床上不值得提倡.
作者:吴捷玲;熊娟;赵楚璇 刊期: 2013年第01期
小儿纤维支气管镜较柔软、细小、可弯曲,能直接插入患儿气管、支气管及部分亚段支气管,不但可以直接观察病变部位,了解有无狭窄、异物、发育异常等;还可以经支气管镜取气管内分泌物或支气管灌洗液培养致病菌,为临床选用有效的抗感染药物提供依据;经支气管镜行支气管肺泡灌洗术的开展为肺不张的治疗提供了有效手段.
作者:王红榕 刊期: 2013年第01期
①目的 研究弥漫性脑损伤对大鼠学习记忆功能的损害及奥拉西坦的保护作用.②方法 选择雄性Wistar大鼠48只,随机分为正常对照组(12只)、假手术组(12只)、脑损伤组(12只)和药物干预组(12只).正常对照组不给予任何干预措施;假手术组仅进行头皮切开缝合处理;脑损伤组和药物干预组均制作Marmarou弥漫性脑损伤模型,其中药物干预组在制作模型后定期给予奥拉西坦(200mg/kg/d).观察14天后,采用Morris水迷宫试验比较各组大鼠搜索安全岛的次数.③结果 正常对照组、假手术组、脑损伤组和药物干预组大鼠搜索安全岛的次数分别为(10.1±1.9)次、(10.3±1.8)次、(3.8±2.3)次和(6.3±1.3)次,正常对照组和假手术组大鼠搜索安全岛的次数无统计学差异;脑损伤组和药物干预组大鼠搜索安全岛次数低于前两组大鼠,差异有统计学意义(P<0.05);药物干预组大鼠搜索安全岛次数高于脑损伤组大鼠,差异有统计学意义(P<0.05).④结论 弥漫性脑损伤对大鼠学习记忆能力有一定影响,奥拉西坦可改善大鼠脑损伤后学习记忆的障碍.
作者:杨鹏;鲁大双;邹国红;荣建民;费乐学;孙晓娟;韩东玲;王秀艳;孙亚惠;李云 刊期: 2013年第01期
慢性阻塞性肺疾病( chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是临床常见的呼吸系统疾病,居当前全球死亡原因的第4位,预计到2020年COPD将成为世界上死亡原因的第3位, 疾病经济负担的第5位[1].近年来研究发现,COPD不仅仅是单纯肺和气道受累的呼吸疾病,还是一个复杂的多器官多系统参与的全身性系统疾病,包括全身性系统炎症反应、心血管效应、体重下降、骨骼肌功能障碍等等,并且COPD患者并发缺血性心脏病、心力衰竭及糖尿病等疾患的概率大大增加.
作者:田丰;邹健;孙圣燕;李鹏飞 刊期: 2013年第01期
①目的 观察舒芬太尼防治瑞芬太尼复合麻醉手术后急性疼痛的疗效及对患者苏醒、拔管时间的影响.②方法 随机选择ASAⅠ~Ⅱ级的胆囊切除术患者70例,随机分为芬太尼组(对照组)和舒芬太尼组,每组35例.所有患者在手术结束前10min停止泵注异丙酚和瑞芬太尼,静注芬太尼(1μg/kg),舒芬太尼(0.1μg/kg).比较两组患者手术后自主呼吸恢复时间、意识恢复时间、拔管时间,以及患者恢复期的疼痛程度.③结果 芬太尼组和舒芬太尼组在患者的自主呼吸恢复时间、意识恢复时间、拔管时间上两组间差异无统计学意义(P>0.05).芬太尼组与舒芬太尼组手术后发生轻中度疼痛的人数相似(P>0.05).④结论 手术结束前10min静注舒芬太尼(0.1μg/kg)能有效地防治胆囊切除术停止麻醉后因瑞芬太尼的快速代谢而引起的术后急性疼痛,对自主呼吸恢复和意识恢复没有明显影响.
作者:裴洪友;李宇虹;邢彦杰;靳彦涛;许艳荣;徐凯智 刊期: 2013年第01期
中药药理学具有很强的实践性和应用性,因此,中药药理学实验是本课程不可分割的一部分.通过实验教学,不仅可以让学生更好地理解理论教学的内容,而且能够提高学生的动手能力,培养学生观察分析能力,让学生掌握必要的专业技术,先进设备的使用和学科的基本研究方法,同时,还可以拓展学生思维空间,使学生具有一定的创新能力.传统的教学模式和方法已经无法满足培养高素质的创新型医学人才的需要,结合我教研室多年来中药药理实验教学的经验,就进一步深化中药药理实验教学改革谈谈自己的体会.
作者:林清;高秀娟;喇孝瑾;江春花;孙娜;刘慧娟;姚荣妹 刊期: 2013年第01期
<实验针灸学>是传统针灸学与现代科学相结合的产物,是在中西医学科学理论指导下,应用现代科学技术和实验方法,研究针灸学基础理论、刺灸效应和机理,探索针灸对人体生命活动影响规律的一门新兴学科[1].这门课程是针灸推拿专业的学生在系统学习了<经络腧穴学>、<刺法灸法学>、<针灸治疗学>等专业课程的基础上开设的,通过<实验针灸学>课程的学习,加深学生对针灸专业基础理论的进一步认识,明确针灸临床效果,开拓针灸科研思路.为达到这一教学目标,河北联合大学中医学院针灸推拿专业在完成<实验针灸学>大纲要求的实验课程的基础上,引进自主创新设计性实验,充分调动学生的自主能动性,以学生为中心,大大加强了学生科研设计及实验操作能力.
作者:王洪彬;李雪青;崔建美;马树祥;李旗 刊期: 2013年第01期
老年期痴呆是一种没有意识改变,但获得性全面皮质功能下降,认知功能障碍的临床综合征.通常指由智能的异常恶化而影响认知功能如抽象思维、定向判断和记忆力等多个方面.目前国际分类分为:①老年性痴呆:主要指阿尔茨海默氏病(AD),有家族遗传性和散发性两种.②血管性痴呆(VD):有多种类型,如多发梗死性痴呆、多发腔隙性痴呆、宾斯旺格病、脑淀粉样血管病变、脑低灌注状态所致的痴呆以及出血性痴呆.③混合性痴呆:指既有AD又有VD的混合痴呆或其他类型痴呆[1].
作者:陈宗树 刊期: 2013年第01期
①目的 观察反应停联合三氧化二砷治疗多发性骨髓瘤的疗效及不良反应.②方法 确诊的多发性骨髓瘤患者14例,反应停起始剂量为100mg/天,睡前顿服,1周后逐渐加量至200mg/天;三氧化二砷10mg加5%葡萄糖500mL,静滴,1~14天,28天为1个周期,2疗程后评估疗效.③结果 14例患者中,部分缓解5例,进展6例,有效率为78.6%.不良反应有嗜睡、便秘、恶心呕吐、肝功能受损、浮肿等.④结论 反应停联合三氧化二砷治疗多发性骨髓瘤疗效明显,患者耐受性可,特别适用老年患者.
作者:叶春美;石培民 刊期: 2013年第01期
①目的 探讨IL-6在评估急性脑梗死患者病情和预后中的作用.②方法 以我院收治的80例脑梗死患者为研究对象,根据其IL-6水平分为高低两组,比较两组患者脑梗死面积及神经功能恢复情况间的差异,并通过其他细胞因子的比较,说明IL-6的特异性.③结果 高IL-6组脑梗死面积和神经功能恢复情况皆严重于低IL-6组,其差异有统计学意义(P<0.05),而高IL-6组TNF-α和IL-2R水平与低IL-6组未见显著差异(P>0.05).④结论 IL-6在急性脑梗死患者评估病情和判断预后中有重要作用.
作者:王玲;刘金鹏 刊期: 2013年第01期
随着检验医学的不断发展,新一代门诊生化分析仪接连问世,快速回报检验结果是大势所趋.门诊生化分析以往常采用血清样品,分离血清至少需20~30min,若采用肝素抗凝血浆,可立即离心测定,快速报告结果.为了探讨肝素抗凝血浆用于门诊生化检验的可行性,我们对肝素抗凝血浆与血清10项门诊生化项目测定结果进行比较,并提出处理方法.
作者:李建华;魏月霞 刊期: 2013年第01期
毛细支气管炎是小儿常见的喘息性疾病,以喘憋明显为特点,病死率较高[1],多见于2 岁以内,尤其6个月以内的小儿.引起毛细支气管炎的致病微生物的种类很多,主要常见由呼吸道合胞病毒感染引起,但近年由支原体、鼻病毒感染引起的毛细支气管炎越来越常见.而且发展为婴儿哮喘的可能性非常大[2].我院自2010年1月~2011年12月收治的52例毛细支气管炎患儿,对其临床资料进行回顾分析,报告如下.
作者:王琦 刊期: 2013年第01期
ABO血型系统是第一个被发现的人类血型系统,也是临床安全输血中重要的血型系统.根据红细胞上是否存在A、B抗原,血清中是否存在抗A、抗B抗体,将ABO血型表现型分为A、B、AB、O 4种血型[1].1 材料与方法1.1 材料试管、尖滴管、离心机、记号蜡笔、显微镜、标准抗A和抗B血清、生理盐水、被检者5%A、B、O型红细胞生理盐水悬液.
作者:侯艳香 刊期: 2013年第01期
①目的 探讨HCY 、hs-CRP、FiB、血脂相关指标对于急性脑梗死诊断价值,并进行对比与评价.②方法 随机抽取124例急性脑梗死住院患者,抽取清晨空腹静脉血送检HCY 、hs-CRP、FiB、CHO、LP(a)、HDL、LDL、ApoAI、ApoB.与109例健康成人对照组进行比对,然后进行相关性分析,并计算出约登指数.③结果 梗死组HCY 、hs-CRP、FiB、CHO、LP(a)、LDL、ApoB浓度与CHO/HDL、ApoB/ ApoAI比值明显高于对照组(P<0.05)HDL、ApoAI浓度明显低于对照组(P<0.05)联合检测HCY、hs-CRP、LP(a)、CHO/HDL、ApoB/ApoAI 的约登指数大(83%).④结论 联合检测HCY、hs-CRP、LP(a)、CHO/HDL、ApoB/ApoAI,可进一步提高其对急性脑梗死的预测和诊断价值.
作者:高越 刊期: 2013年第01期