王洪彬；李雪青；崔建美；马树祥；李旗
针对血液病患者化疗后粒细胞缺乏易合并感染这一难题,我院血液科近3年对这部分患者全部使用层流床,让患者在一个相对无菌的独立的层流床单元内接受治疗、休养,大大降低了患者合并感染的概率,很好地预防了因粒细胞缺乏合并感染给患者增加痛苦及医疗费用的增加甚至死亡.
作者：张玉莲；彭慧敏；李霞 刊期： 2013年第01期
①目的 探讨肺性脑病患者认知障碍特点,提高对肺性脑病患者早期认知功能损害的认识.②方法 选取我院呼吸内科住院确诊为COPD急性加重期、呼吸衰竭合并肺性脑病患者50例,分析意识障碍程度,胸部CT明确肺感染程度,肺功能评估疾病严重程度、血气分析评价呼吸衰竭,蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估患者认知障碍程度.③结果 肺性脑病极重度患者、血气分析示pH值酸性变化较快患者,脑缺血缺氧发生迅速,首先出现认知障碍.④结论 肺性脑病患者有注意力、执行能力、记忆力、语言功能、视结构功能、抽象功能,计算能力和定向力的减退.
作者：刘晨；张晓伟；赵雅宁；李秀荣；刘信荣；葛晓励 刊期： 2013年第01期
众所周知,医院感染是影响患者治愈率、增加医疗资源消耗的重要因数,然而在具体感染控制工作中却常常遇到诸多困难.笔者试图通过未发生和已发生医院感染患者住院期间,人均住院日、人均日医疗费以及出院转归情况统计分析,结合当前国家政策形势,呼吁广大医务人员变被动为主动积极控制医院感染,为院领导、医务人员提高控制医院感染意识提供科学依据.
作者：胡秀琼；陆晓华；徐蕾；李南惠 刊期： 2013年第01期
我院2010年9月～2012年6月,对28例髋关节置换术患者实施正确的康复护理,未出现肺部和泌尿系感染、褥疮、关节脱位及下肢深静脉血栓等并发症,且功能恢复良好.护理体会报告如下.1 临床资料本组28例患者,男11例,女17例,年龄59～76岁.原发病中股骨头缺血坏死5例,股骨颈骨折22例,严重的髋关节骨性关节炎1例;所有患者均接受THA术前术后康复护理.
作者：杨小梅 刊期： 2013年第01期
当前的医学模式为生物-心理-社会医学模式,健康的定义为不仅没有身体疾病,还要有完整的生理、良好的心理状态和社会适应能力,护理专业是直接维系人的生命和健康的专业,这就要求护士必须懂得人、理解人、关怀人,必须具有很强的人文精神.<护理礼仪>作为一门重要的人文课程,对于培养本科护生的人文关怀、礼仪修养起到了非常重要的作用,同时重视礼仪、学习礼仪、应用礼仪是提高护士综合素质,提升护理品质的一项重要内容[1].
作者：邓玲 刊期： 2013年第01期
①目的 观察腹腔镜胆囊切除术患者不同剂量舒芬太尼对术后恢复质量的影响.②方法 选择择期腹腔镜胆囊切除术患者80例,随机分为4组(每组20例):等容量0.9%氯化钠组(对照组,Ⅰ组)、舒芬太尼0.1μg/kg(Ⅱa 组)、0.2μg/kg(Ⅱb组)、0.3μg/kg(ⅡC 组),所有患者采用靶控输注丙泊酚、瑞芬太尼和阿曲库按的麻醉方法,常规监测心电图、血压、心率、脉搏血氧饱和度、呼气末二氧化碳分压和脑电双频谱指数.在手术结束前10min分别于Ⅰ组、Ⅱa、b、c组静注等剂量的0.9%氯化钠和舒芬太尼0.1、0.3、0.5μg/kg.记录手术结束后患者自主呼吸恢复时间、苏醒时间和拔管时间,以及拔管后10min的视觉模拟疼痛评分(VAS评分)、舒适度评分(BCS评分)、镇静度(Ramsay)评分.③结果 与Ⅰ组相比,Ⅱa和Ⅱb组的呼吸恢复时间、苏醒时间和拔管时间没有明显变化(P>0.05),但Ⅱc 组的上述指标明显延长(P<0.05);Ⅱ(a,b,c)组的VAS评分、BCS评分和Ramsay评分差异有统计学意义(P<0.05).④结论 丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉下行腹腔镜胆囊切除手术结束前10min给予舒芬太尼0.2μg/kg可有效地缓解急性疼痛,对自主呼吸恢复和意识恢复没有明显影响.
作者：杨莉；裴洪友；徐国艳；赵昕；邢彦杰；张树立；徐凯智 刊期： 2013年第01期
结直肠癌是常见的消化道肿瘤之一,其发病率和病死率呈逐年上升趋势.结直肠癌术后5年生存率为50%~60%,故有40%~50%的患者由于复发和/或转移而需要化疗,达到延长患者生存期、提高患者生活质量的目的.2008年1月~2012年7月间,我们以羟基喜树碱联合草酸铂用于38例晚期结直肠癌患者的治疗,护理体会报告如下.
作者：李玉红；胡国志；张超；郭冬梅；马金生；艾建忠 刊期： 2013年第01期
压疮是由于局部组织长期受压,发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死,实质就是压迫性溃疡[1].压疮的发生常见于慢性疾病、长期卧床及危重患者,一旦发生较难治愈.如继发感染可使病情加重,影响康复,增加患者痛苦,严重者可引起败血症甚至危及生命[2].2011年2月～2012年5月,我科应用龙血竭联合氧气治疗I~Ⅲ期压疮10例,报告如下.
作者：张淑红；徐晓丽 刊期： 2013年第01期
多项国内外研究发现,老年脑血管后遗症患者由于长时间卧床同时有不同程度的基础病,机体抵抗能力减弱,所以老年脑血管后遗症患者容易尿路感染[1].据国内有关报道[2],尿路感染是临床多发病,居感染性疾病的第2位,发病率约为2.0%[3,4].老年尿路感染发生率比较高高达10%[5], 这与老年人全身和局部抵抗力降低有关.
作者：王学菊；王春梅 刊期： 2013年第01期
不明原因的心律失常临床较常见.对中年以上心律失常患者,尤其是伴有不典型胸痛和冠心病危险因素时,临床常诊断为冠心病.为了解原因不明心律失常与冠状动脉病变的关系,并且探讨心电图心肌缺血部位与冠脉粥样硬化病变之间的相关性,我们对48例心律失常患者行选择性冠状动脉造影,以进一步估价心律失常与冠心病,心肌缺血与相关冠状动脉之间的关系.
作者：孙娜；王恩荣；杨文灿；颜景涛 刊期： 2013年第01期
小儿纤维支气管镜较柔软、细小、可弯曲,能直接插入患儿气管、支气管及部分亚段支气管,不但可以直接观察病变部位,了解有无狭窄、异物、发育异常等;还可以经支气管镜取气管内分泌物或支气管灌洗液培养致病菌,为临床选用有效的抗感染药物提供依据;经支气管镜行支气管肺泡灌洗术的开展为肺不张的治疗提供了有效手段.
作者：王红榕 刊期： 2013年第01期
人体全身肿瘤中脊柱肿瘤占6%～10%,不管是骨肉瘤、骨样骨瘤、动脉瘤样骨囊肿、转移性骨肿瘤都有可能在脊柱中见到.脊柱肿瘤可引起患者剧烈疼痛或瘫痪,严重影响患者的生存质量.2004年1月～2012年5月,我科收治29例脊柱肿瘤患者,围手术期实施了护理干预,报告如下.
作者：郭彩艳 刊期： 2013年第01期
现代根管治疗术强调清创的概念,根管冲洗的方法和质量与根管治疗术的成败密切相关,根管超声冲洗在根管清理、根管扩大成形、根管玷污层的去除、异物的去除和减少根尖反应等方面有较多的研究.在超声冲洗及注射器冲洗使用相同剂量冲洗液时超声冲洗比常规注射器冲洗效果更佳[1].因此,可以认为超声根管清洁的应用对于根管治疗是否成功起到了决定性的作用.
作者：李亚欣 刊期： 2013年第01期
以间断发热、咽部不适为首发症状的亚急性甲状腺炎极易误诊为上呼吸道感染,但两者的治疗方法截然不同,临床应高度关注.1 资料与方法1.1 一般资料选择2008年6月～2012年3月我院诊治的25例亚急性甲状腺炎患者,其中男5例,女20例,年龄15～57岁.7例经手术病理组织学诊断,其余18例结合临床及实验室检查行治疗性诊断,治疗后随访复查,治疗有效及基本痊愈而明确诊断.
作者：丁保平；阿庆玲；王永祥 刊期： 2013年第01期
随着我国老龄化进程的加快,社会福利事业的发展面临着新的机遇和挑战.多年来,我们从唐山市的实际情况出发,解放思想,转变观念,理清思路,大胆探索,以政府为主导,引入市场机制,依靠社会力量,坚持多元化发展格局,初步走出了一条与市场经济发展相适应的,资金筹集社会化、运作方式市场化、服务对象大众化、服务机构网络化、管理方式规范化、居家养老服务社会化的新路子.
作者：王虹；郑军 刊期： 2013年第01期
酸性氧化电位水是近年来开发研制的高效安全的消毒剂,具有杀菌快速、广谱,对人体无不良反应,消毒后还原为普通水,无残留污染等优点.2009年颁布实施的<医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术操作规范>[1],将酸性氧化电位水列为医疗部门消毒方法之一,我科将酸性氧化电位水用于手工清洗后的待消毒物品、物表、湿化瓶等的消毒.
作者：陈菊珍；邓永连 刊期： 2013年第01期
1 病历报告患者,女,51岁.因胡言乱语、纳少、失眠等3年,乏力、少语、少动等3个月入院.既往诊断精神分裂症.无癫痫发作史.入院时体检:符合甲减外貌.神经系统检查:未发现阳性体征.精神检查:存在幻视、幻听、被害妄想、虚无妄想、情感淡漠、数问一答、日常生活不知料理等.
作者：阮晓晶；蒋玉芝 刊期： 2013年第01期
随着全髋关节置换术的开展,下肢静脉血栓形成是全髋关节置换术后常见的并发症之一[1].为探讨早期采取有效护理措施,降低全髋关节置换术后下肢静脉血栓形成发生率,对2008年1月～2011年3月在我院骨科行全髋关节置换术的30例患者进行随机分组,采用不同的护理措施进行对照研究,结果报告如下.
作者：周爱萍 刊期： 2013年第01期
①目的 观察舒芬太尼防治瑞芬太尼复合麻醉手术后急性疼痛的疗效及对患者苏醒、拔管时间的影响.②方法 随机选择ASAⅠ～Ⅱ级的胆囊切除术患者70例,随机分为芬太尼组(对照组)和舒芬太尼组,每组35例.所有患者在手术结束前10min停止泵注异丙酚和瑞芬太尼,静注芬太尼(1μg/kg),舒芬太尼(0.1μg/kg).比较两组患者手术后自主呼吸恢复时间、意识恢复时间、拔管时间,以及患者恢复期的疼痛程度.③结果 芬太尼组和舒芬太尼组在患者的自主呼吸恢复时间、意识恢复时间、拔管时间上两组间差异无统计学意义(P>0.05).芬太尼组与舒芬太尼组手术后发生轻中度疼痛的人数相似(P>0.05).④结论 手术结束前10min静注舒芬太尼(0.1μg/kg)能有效地防治胆囊切除术停止麻醉后因瑞芬太尼的快速代谢而引起的术后急性疼痛,对自主呼吸恢复和意识恢复没有明显影响.
作者：裴洪友；李宇虹；邢彦杰；靳彦涛；许艳荣；徐凯智 刊期： 2013年第01期
医学是一门实践性很强的学科,医学教育的主要特点是基础医学理论和临床实践紧密结合,医学生必须通过实践学习诊断与治疗知识,训练临床思维,掌握临床技能[1].由此可见,医学生培养的重点应该是临床思维和临床技能.随着我国法制的不断健全,为保证患者的医疗安全和合法权益,国家对医学生从事临床实践活动进行了严格规定,由此导致了教师怕承担责任而不愿让学生亲自操作的现象,同时,主动配合实践教学的患者越来越少,直接影响了医学生的培养质量.
作者：王成刚；王国立 刊期： 2013年第01期
华北理工大学学报（医学版）杂志
主管:河北省教育厅
主办：华北理工大学
