学术投稿

舒芬太尼临床应用与研究进展

靳彦涛;徐凯智

关键词:舒芬太尼, 麻醉
摘要:舒芬太尼是一种人工合成的阿片类镇痛药物,是芬太尼N-4位取代的衍生物,具有镇痛强度大,较易透过细胞膜和血脑屏障,心血管功能稳定,反复给药后很少有蓄积作用,既有早期心肌保护作用,又有延迟性心肌保护作用和降低心肌缺血再灌注心律失常的发生率[1~5],近年来已成为心血管手术必不可少的主要药物之一[6].
华北理工大学学报(医学版)杂志相关文献
  • 临床护理路径在慢性阻塞性肺疾病患者健康教育中的应用

    2008年9月~2009年11月,我科对30例慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者应用临床护理路径进行健康教育,效果满意,现报告如下.1 资料与方法 1.1 临床资料 本组58例,均符合COPD的诊断标准[1],患者能独立或与家属共同完成健康教育.随机分为观察组30例,对照组28例,观察组男18例,女12例,年龄42~81(63.27±8.39岁),病程5~30年.对照组男17例,女11例,年龄44~78(62.37±8.26)岁,病程4~33年.两组患者性别、年龄、病程等方面比较均无显著性差异(P>0.05),具有可比性.

    作者:徐惠 刊期: 2010年第03期

  • 卫生监督所电子档案的管理

    2005年7月,原唐山市卫生防疫站、唐山市职业病防治院和唐山市结核病防治所3家合并后成立唐山市卫生监督所和唐山市疾病控制中心.唐山市卫生监督所办公室是综合性质的,由办公室人员专管档案工作.监督所在以开展卫生监督为中心的各项工作中,形成了大量的文书、业务技术、科研、基建、设备、会计、教学、声像、实物等档案材料.在原有纸质文书档案规模的基础上电子文件档案越来越多,电子档案需要更加规范化、科学化管理.

    作者:须蕊 刊期: 2010年第03期

  • 明确责任突出重点推动和谐医院建设

    2007年以来,开滦医疗集团行政与工会按照集团公司要求,在医疗集团及所属各医院中广泛开展了创建和谐医院活动.实践使我们体会到,工会组织作为医疗集团改革发展的推动者、职工利益的维护者、劳动关系的协调者,在加强协调劳动关系,维护职工合法权益,推动建立规范有序、公正合理、互利互赢、和谐稳定的企业新型劳动关系方面承担着重要责任,发挥着重要作用.充分认识工会组织在创建和谐医院中的重要地位和作用,推动和谐医院建设活动健康深入发展,是医疗集团各级工会组织的神圣使命和重要责任.

    作者:石宜力;周文忠;董丽宏 刊期: 2010年第03期

  • 新生儿高胆红素血症90例临床分析

    ①目的 探讨新生儿高胆红素血症的常见病因、治疗及预后,以提高新生儿高胆红素血症的诊治水平.②方法 对90例新生儿高胆红素血症住院患儿的临床资料进行回顾性分析.③结果 本组新生儿高胆红素血症的病因分别为:母乳性黄疸35例(38.9%),感染24例(26.7%),ABO溶血14例(15.6%),围生期因素10例(11.1%),其它及不明原因7例(7.7%);共治愈76例(84.4%),好转9例(10.0%),未愈5例(5.1%).④结论 新生儿高胆红素血症病因众多,治疗方法及预后也存在很大差异.加强对新生儿高胆红素血症的病因诊断,做到早预防,早诊断,早治疗,尽可能减少新生儿高胆红素血症及其后遗症的发生.

    作者:张茂华 刊期: 2010年第03期

  • GP方案动静脉联合化疗与静脉化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

    ①目的 观察吉西他滨联合顺铂方案分别通过动静脉联合化疗和单独静脉化疗对晚期非小细胞肺癌的疗效和毒副反应.②方法 63例晚期非小细胞肺癌随机分为GP(GEM+C-DDP)方案动静脉联合化疗组31例和单纯静脉化疗组32例.63例均完成2个周期以上化疗,统计各组有效率和1年生存率.③结果 GP方案动静脉联合化疗组有效率为58.1%,静脉化疗组有效率为34.4%,而1年生存率两组分别为70.9%、56.3%,两组间有效率有明显差异,而1年生存率无明显差异.主要不良反应为骨髓抑制及消化道反应,骨髓抑制两组间无明显差异,而消化道反应静脉组明显高于动静脉联合组.④结论 GP方案对非小细胞肺癌疗效确切.GP方案动静脉联合组比单纯静脉组近期有效率更高.

    作者:王秀明;周勤;王可武;樊娟 刊期: 2010年第03期

  • 中医研究型论文摘要主体部分的翻译原则

    一篇完整的中医研究性论文包括标题、作者、作者单位、论文主体部分、关键词,而中医研究性论文摘要的主体部分是一篇论文的高度提炼.中医研究性论文摘要主体部分的格式主要采用结构式摘要(structured abstract) ,即目的、方法、结果和结论,它是由加拿大Mc Master大学临床流行病学和生物统计学教授Haynes博士于1990年4月首先提出的.在国际上率先采用结构式摘要是美国<内科学纪事>(Annals of Internal Medicine' Ann Intern Med)[1],随之,世界各国的医学期刊都采用了结构式摘要.1991年以来,我国中华医学会系列杂志和许多其它医学杂志要求论著类论文要附4段式结构英文摘要[2].

    作者:李俊梅 刊期: 2010年第03期

  • 新医改形势下护理人力资源的需求及调配

    医学技术高度、快速的发展,带动了医学模式新的转变,也赋予了现代护理新的理念、内涵和服务范畴,同时人们对健康的需求和病人对护理服务的质量要求也越来越高,导致了现有的护理人力资源远远不能满足医疗的发展及患者的需求.我国临床护理人力资源严重不足,已成为深化人事制度改革、推动医院发展过程中摆在人事管理人员面前的一个重要课题.

    作者:杨春霞;侯秀梅 刊期: 2010年第03期

  • 高危老年患者急性胆囊炎外科治疗时机的选择

    统计资料表明,60岁以上老年人群中,胆石症(尤其是胆囊结石)发病率高达30%以上.由于老年人合并有糖尿病、心脑血管病及慢性呼吸系统疾病以及脏器功能减退,抵御感染侵袭能力减退,导致老年人胆囊炎发作频繁[1],成为外科常见急腹症.老年人胆囊炎需要手术干预,而手术并发症多,风险大,选择合适的手术时机,争议颇多.1993年9月~2009年8月,我院收治68例高危老年急性胆囊炎患者,对其临床资料进行回顾性分析,报告如下.

    作者:朱运宏;王科峰;陈国珠 刊期: 2010年第03期

  • 单基因遗传病的防控与治疗

    目前,遗传病已成为人类健康的重大危害之一,越来越为人们所关注.遗传病可分为单基因病和多基因病.其中,单基因病是遗传病中主要的一个类型.单基因遗传病是指一对同源染色体上单个基因或一对等位基因发生突变所引起的遗传病,又称孟德尔式遗传病.目前已知的很多疾病都属于单基因病.如:血友病、色盲、多指、并指、苯丙酮尿症、抗维生素D性佝偻病、假性肥大型肌营养不良等[1].由于遗传病涉及范围广,从严重的先天性疾病到人类遗传素质对某些致病因素的敏感等等.特别是畸形儿的出生给社会及家庭带来很大的负担.遗传病一般困扰终生、难于治疗,有些即使可以治疗,费用也十分昂贵.因此,大力开展遗传病的预防工作,防止遗传病患儿的出生,显得尤为重要[2].

    作者:耿钰 刊期: 2010年第03期

  • 术中彩超引导亚甲蓝定位在乳腺小肿瘤及微小肿瘤切除术中的临床研究

    随着医学影像学技术的飞速发展,检查仪器的不断更新,仪器分辨率逐步提高,一些原来不易发现的疾患被发现出来,如乳腺小肿瘤及微小肿瘤的早期发现,但同时给临床手术切除带来了不少困难.我院自2006年1月~2009年5月应用术中彩超引导注射亚甲蓝对术前触摸不到或不清的乳腺小肿瘤及微小肿瘤行手术切除126例,取得了良好效果.现总结如下.

    作者:尹晖明;王成章;韩洁;韩玲梓 刊期: 2010年第03期

  • 380例次肾移植手术麻醉体会

    目前,全麻及椎管内麻醉均成功应用于肾移植手术,但各有优劣.2001~2009年我院共进行肾移植手术380例次,现就麻醉方法的选择及围手术期相关问题总结如下.1 资料与方法1.1 一般资料 380例次麻醉中,男236例次,女144例次,年龄11~66岁.术前透析时间2个月~5年,合并高血压290例,心衰肺水肿16例,心包积液3例,贫血268例.2次肾移植5例,3次肾移植1例.

    作者:王春生;李永平;王文赋;谢铁强;黄世容 刊期: 2010年第03期

  • 0~4个月婴儿母乳喂养与辅食添加情况分析

    母乳是婴儿安全、科学的天然食品.母乳喂养不仅为婴儿提供了生存的基本营养,增加免疫力,还可促进婴儿智力发育,建立良好的亲子关系,帮助母亲产后康复.2009年我们对灵武市城区426名婴儿0~4个月喂养情况进行了问卷调查,结果报告如下.

    作者:杨彦 刊期: 2010年第03期

  • 以自护理论为指导的系统干预对脑卒中患者生活质量的影响

    ①目的 探讨以Orem自护理论为指导的系统康复护理干预对急性脑卒中患者生活质量(QOL)和日常生活活动能力(ADL)的影响.②方法 将100例急性脑卒中患者分为干预组和对照组,两组均给予神经内科常规治疗和护理,干预组实施为期6周的系统康复护理.分别在入院时和6周后测量其生活质量和日常生活活动能力. ③结果 干预组在6周后的ADL评分和生活质量评分明显高于对照组(P<0.01).④结论 自护理论为指导的系统康复护理干预有效提高了脑卒中患者的生活质量和日常生活活动能力,可为今后的康复护理干预提供指导和依据.

    作者:汪凤兰;张小丽;张盼;邢凤梅 刊期: 2010年第03期

  • 逆行胰胆管造影术的护理配合

    2006年12月~2009年12月,我科共收治胆总管结石80例,均行逆行胰胆管造影术取得满意效果,护理体会报告如下.1 临床资料本组患者80例,其中男48例,女32例;年龄32~85岁,平均63.6岁.本组患者发病时间均为7~15天,其中4例并发急性胰腺炎,均治愈.

    作者:陈红;赵春娟 刊期: 2010年第03期

  • 福辛普利钠治疗原发性高血压病的疗效观察

    高血压病是我国的常见病,也是脑卒中、心力衰竭、肾功能衰竭的主要危险因素,临床上应用福辛普利钠治疗原发性高血压病22例(其中高血压合并心力衰竭2例),对降低血压,减少由于持续高血压所引起的心、脑、肾等重要生命器官的功能障碍和器质性病变,稳定症状,有满意的疗效,现报告如下.

    作者:刘淑娟;李凤兰 刊期: 2010年第03期

  • 2009年河南省焦作市城区婴幼儿尿碘监测分析

    碘缺乏病是一个世界性的地方病,指由于自然环境碘缺乏而造成胚胎发育到成人期由于摄入碘不足所引起的一组有关联疾病的总称.在不同年龄段人群和缺碘量的不同,有不同的表现.主要表现有地方性甲状腺肿、地方性克汀病、地方性亚临床克汀病、单纯性聋哑、先天性畸形等.全球约有三分之一的人受碘缺乏病威胁.碘缺乏病在世界上多数国家都有流行.我国除少数沿海地区外,在各省市都有不同程度的病区,大约有50%人群生活在缺碘地区.尿碘是评价人群及个体碘营养状况的重要指标,能够客观地反映机体当时碘营养状态.因此,我们于2009年对焦作市区3052名婴幼儿进行了尿碘检测,现报告如下.

    作者:孙翔 刊期: 2010年第03期

  • 咽部鱼刺异物258例临床诊治体会

    咽部鱼刺异物是耳鼻咽喉科常见急诊,在临床诊治中患者多能说出被卡鱼刺的类型,并能在颈外指出异物所在的平面,但有很多患者就诊前均采用吃醋溶解,用蔬菜及饭团吞咽等,致使鱼刺外露部折断,或鱼刺刺入组织内进入隐蔽的地方,不易寻找取出,笔者自2004~2009年共诊治咽部鱼刺异物258例,现将诊治体会报告如下.

    作者:张亮 刊期: 2010年第03期

  • 血浆置换治疗重度药物中毒安全隐患及护理措施

    血浆置换(plasma exchange, PE)系通过血浆分离装置,利用体外循环的方法将血浆分离并滤出,弃去患者的异常血浆后将血液的有形成分以及所补充的置换液回输体内,从而达到清除体内致病因子治疗疾病的目的.但其存在着严重的不良反应,如变态反应、低血压、低血症、枸橼酸盐中毒、感染、栓塞等 .我院1999~2009年,应用血浆置换治疗11例重度药物中毒患者.现将存在的安全隐患及护理措施报告如下.

    作者:范德环;刘小平;王秀莲 刊期: 2010年第03期

  • 普胃丸改善大鼠慢性胃溃疡的黏膜血流机制研究

    ①目的 研究普胃丸(PWP)对大鼠慢性胃黏膜损伤的保护作用及其改善黏膜血流机制.②方法 采用醋酸刺激制备大鼠慢性胃溃疡模型,计算溃疡指数、溃疡抑制率.采用放射免疫法检测血浆内皮素-1(ET-1)含量.③结果 PWP能明显减轻慢性胃黏膜损伤,剂量依赖性地降低溃疡指数;减少血浆ET-1并增加NO含量.④结论 普胃丸对慢性胃黏膜损伤具有明显的保护作用,机制可能与其改善黏膜血流有关.

    作者:陈树山;张博男;孙丽曼;刘淑梅;齐亚娟 刊期: 2010年第03期

  • SLIPA喉罩全凭七氟醚吸入麻醉在腹腔镜手术中的应用

    ①目的 观察经SLIPA喉罩全凭七氟醚吸入麻醉在腹腔镜手术中的应用效果.②方法 60例腹腔镜胆囊切除术患者随机分为SLIPA喉罩组(S组)和气管插管组(E组),两组均采用全凭七氟醚吸入麻醉, 观察并比较两组患者置管前后1分钟和拔管前后1分钟血流动力学变化和气腹前后15分钟的气道峰压、呼气末二氧化碳值的变化,记录患者诱导入睡时间、术毕停药至清醒时间及各种并发症情况.③结果 SLIPA喉罩组置入和拔出喉罩时的血流动力学平稳,气腹前后的气道峰压均较气管插管组低;咽痛者喉罩组远低于气管插管组,其它并发症两组间无明显差异.④结论 SLIPA喉罩全凭七氟醚吸入麻醉应用于腹腔镜手术中的安全、简单和方便.

    作者:雷勇静;张宣 刊期: 2010年第03期

华北理工大学学报(医学版)杂志

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