学术投稿

380例次肾移植手术麻醉体会

王春生;李永平;王文赋;谢铁强;黄世容

关键词:肾移植手术, 麻醉
摘要:目前,全麻及椎管内麻醉均成功应用于肾移植手术,但各有优劣.2001~2009年我院共进行肾移植手术380例次,现就麻醉方法的选择及围手术期相关问题总结如下.1 资料与方法1.1 一般资料 380例次麻醉中,男236例次,女144例次,年龄11~66岁.术前透析时间2个月~5年,合并高血压290例,心衰肺水肿16例,心包积液3例,贫血268例.2次肾移植5例,3次肾移植1例.
华北理工大学学报(医学版)杂志相关文献
  • 0~4个月婴儿母乳喂养与辅食添加情况分析

    母乳是婴儿安全、科学的天然食品.母乳喂养不仅为婴儿提供了生存的基本营养,增加免疫力,还可促进婴儿智力发育,建立良好的亲子关系,帮助母亲产后康复.2009年我们对灵武市城区426名婴儿0~4个月喂养情况进行了问卷调查,结果报告如下.

    作者:杨彦 刊期: 2010年第03期

  • 上腹部手术实施全麻复合硬膜外阻滞的体会

    2005年以来,我院将全麻复合硬膜外阻滞应用于上腹部手术,取得良好效果,报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 选择60例择期行胆囊切除术、胆总管探查术、胃癌根治术的患者.年龄30~80岁,男35例,女25例,体质量50~85kg,ASAⅠ~Ⅲ级.随机分A、B、C 3组.A组采用硬膜外麻复合全麻;B组和C组分别单纯使用全麻和硬膜外麻醉.

    作者:陆振华 刊期: 2010年第03期

  • 血浆置换治疗重度药物中毒安全隐患及护理措施

    血浆置换(plasma exchange, PE)系通过血浆分离装置,利用体外循环的方法将血浆分离并滤出,弃去患者的异常血浆后将血液的有形成分以及所补充的置换液回输体内,从而达到清除体内致病因子治疗疾病的目的.但其存在着严重的不良反应,如变态反应、低血压、低血症、枸橼酸盐中毒、感染、栓塞等 .我院1999~2009年,应用血浆置换治疗11例重度药物中毒患者.现将存在的安全隐患及护理措施报告如下.

    作者:范德环;刘小平;王秀莲 刊期: 2010年第03期

  • 医学影像学实验课教学方法探讨

    医学影像学是以病理为基础,根据图像来进行疾病诊断的科学,形象、直观是其主要特点.因此,实验课也是教学过程中重要的一个环节.如何保证实验课的教学质量,使学生掌握更多更牢固的知识,一直是我们努力的方向.在多年的教学过程中,随着教学条件的改善,不同教学方法的应用,教学效果也有明显不同.现通过对本校2007级本科临床医学专业学生进行多种教学方法的比较,目的是为今后的教学提供更好的教学方法.

    作者:王建宾;郭文强 刊期: 2010年第03期

  • 95例轮状病毒肠炎的肠道外表现临床分析

    轮状病毒(RV)肠炎是一种儿科常见病,但近年有报道发现RV感染尚可引起呼吸、神经系统的损害.对我科2006年11月~2008年1月份住院的95例确诊为RV肠炎患儿的临床资料进行分析,报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 95例RV肠炎患儿年龄4个月~3岁,其中4 ~6个月21例,7~12个月40例,13~24个月28例,25个月~3岁6例.男60例,女35例.入院时病程1~14天(中位数为4天).

    作者:姚淑娴;陈冰;段春艳 刊期: 2010年第03期

  • 病例导入式教学法在病原生物学各论教学中的应用

    <病原生物学>是一门重要的医学基础课,在医学教学中起着承前启后的重要作用.目前普遍存在医学基础课与临床医学专业课严重脱节的情况,且病原生物学各论内容繁杂,逻辑性较差,历来是不易系统讲解的内容.为了激发学生的学习兴趣,提高学生分析解决问题的能力,为他们将来学习临床医学专业课打下坚实的基础.我们对<病原生物学>各论理论课教学进行了以病例导入式(CBS)教学法的尝试与探索,取得了很好的效果.

    作者:潘丽红 刊期: 2010年第03期

  • 血清CYFRA21-1、CEA、NSE联合检测在肺癌早期诊断中的应用

    近年来,在我国肺癌已占常见肿瘤的首位,如何做到对肺癌的早期诊断治疗具有十分重要的意义.本文通过联合检测血清中的细胞角蛋白19片断(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)、神经特异性烯醇化酶(NSE),探讨3种肿瘤标志物对肺癌诊断的价值.

    作者:徐东强;刘硕;刘姣 刊期: 2010年第03期

  • 糖尿病酮症酸中毒的护理

    我科2008年3~8月,共收治糖尿病酮症酸中毒患者32例,男27例,女5例,年龄12~78岁.其中I型糖尿病26例,II型糖尿病6例;治愈出院30例,死亡2例.1 护理措施1.1 加强基础护理 糖尿病酮症酸中毒时,由于血K+随葡萄糖向细胞内转移造成低血K+,患者往往四肢无力.因此,应加强基础护理,按时给患者翻身拍背,防止褥疮和坠积性肺炎的发生,保持床铺清洁干燥.

    作者:郭文敏;许宁兰 刊期: 2010年第03期

  • 高职教育教学多元化模式的研究

    近年来,国家高度重视高职教育的发展,高职教育研究者也从心理学和教育学等不同角度来思考高职教育的发展,为其寻找有效合理的理论依据.多元智能理论为高职教育改革深入提供了诸多启示,为当前高职教育改革奠定了坚实的理论基础[1].

    作者:张凤营;李友胜;石晓英 刊期: 2010年第03期

  • 高危老年患者急性胆囊炎外科治疗时机的选择

    统计资料表明,60岁以上老年人群中,胆石症(尤其是胆囊结石)发病率高达30%以上.由于老年人合并有糖尿病、心脑血管病及慢性呼吸系统疾病以及脏器功能减退,抵御感染侵袭能力减退,导致老年人胆囊炎发作频繁[1],成为外科常见急腹症.老年人胆囊炎需要手术干预,而手术并发症多,风险大,选择合适的手术时机,争议颇多.1993年9月~2009年8月,我院收治68例高危老年急性胆囊炎患者,对其临床资料进行回顾性分析,报告如下.

    作者:朱运宏;王科峰;陈国珠 刊期: 2010年第03期

  • 术中彩超引导亚甲蓝定位在乳腺小肿瘤及微小肿瘤切除术中的临床研究

    随着医学影像学技术的飞速发展,检查仪器的不断更新,仪器分辨率逐步提高,一些原来不易发现的疾患被发现出来,如乳腺小肿瘤及微小肿瘤的早期发现,但同时给临床手术切除带来了不少困难.我院自2006年1月~2009年5月应用术中彩超引导注射亚甲蓝对术前触摸不到或不清的乳腺小肿瘤及微小肿瘤行手术切除126例,取得了良好效果.现总结如下.

    作者:尹晖明;王成章;韩洁;韩玲梓 刊期: 2010年第03期

  • 恶性肿瘤化疗不良反应及护理

    恶性肿瘤在化疗过程中由于药物毒性大,可发生一系列不良反应如静脉炎、药物渗漏可引起局部组织坏死、骨髓抑制等,所以为患者在化疗期间提供安全的高质量的护理显得尤为重要.1 资料与方法1.1 一般资料 恶性肿瘤患者共122例,全部经细胞学或病理学证实.其中男62例,女60例.乳腺癌42例,结肠癌31例,胃癌30例,头颈部癌19例;临床分期II期48例,其余均为III、IV期.

    作者:郭素平;李广茹;朱玉玲;岳东梅 刊期: 2010年第03期

  • 外伤性脾损伤的治疗

    脾脏是位于左季肋区的肋弓深处的实质性脏器.虽有胸壁及肋骨的保护,但脾脏除了表面的被膜稍为坚韧外,因其血运丰富、组织脆弱,极易遭受损伤.脾损伤在腹部损伤中居腹内脏器损伤之首,在腹部闭合性损伤中,脾损伤占20%~40%,在腹部开放性损伤中脾损伤约占10%左右[1].近20年来随着对脾脏形态和功能研究的不断深入,诊断技术的发展,监测手段的进步,以及治疗水平的提高,对脾脏损伤的处理由初的全脾切除阶段到刻意追求保脾阶段,发展到今天的选择性保脾阶段,并创造了多种保脾手术术式和综合治疗方法,取得了越来越优良的效果.

    作者:王发展 刊期: 2010年第03期

  • BC-5500和Sysmex XS-800i全自动血液分析仪与人工分类白细胞的比较

    2009年5月我院引进BC-5500和Sysmex XS-800i两种五分类全自动血液分析仪,它们的工作原理基本类似,前者是采取半导体激光加流式细胞技术加细胞化学染色激光技术以低角度(1°~5°)散射信号及中高角度(6°~20°)散射信号将白细胞分成五类[1];后者也使用了半导体激光器进行分析,利用光检测器模块应用流细胞计数法执行白细胞分析和五分类分析,我们对这两种仪器和人工分类白细胞进行了比较,报告如下.

    作者:李艾莎 刊期: 2010年第03期

  • 有毒中药研究现状与展望

    有毒中药研究历史久远,中医药界从未停止过对有毒中药相关问题的探索.从现存早的药学专著<神农本草经>提出有毒、无毒中药概念始,历代医家都对中药毒性理论作了较多补充.随着西方化学、毒理学等现代科学的融入,有毒中药研究取得了更加瞩目的成就,促进了中药鉴定学、中药化学、中药药理学、中药炮制学等分支学科的奠立与发展.

    作者:王学峰;朱思佳 刊期: 2010年第03期

  • 生理盐水替代酒精皮试消毒的效果观察

    皮试即皮内注射,是临床上进行皮肤试验常用的一项技术操作,是将少量药液或生物制品注射于表皮与真皮之间的方法.它是判断是否应用某一药物(导致过敏药物)至关重要的一项技术操作,慎重而准确地判断皮试的结果,直接关系到患者的用药治疗与用药安全.在临床上常规应用75%酒精做皮肤消毒,而在实际工作中,我们常常发现有一些患者对酒精局部刺激可引起变态反应(表现为局部皮肤发红,特点为皮肤发红范围与酒精涂擦范围一致),从而影响皮试结果的判断,导致出现皮试结果的阳性率增高.因此,为了提高皮试结果的可靠性,避免酒精变态反应对皮试结果的干扰,我们进行了用生理盐水清洁消毒替代75%酒精皮肤消毒,报告如下.

    作者:李青 刊期: 2010年第03期

  • 三种修复体用于后牙临床短冠牙体缺损修复的效果评价

    临床上由于天然牙冠过短或牙列严重磨损,致使牙冠高度小于3.0mm者称之为临床短冠[1],对于临床短冠修复,由于没有足够的牙冠高度获得固位,因此,临床短冠修复是牙体修复的难点.2004~2009年我们采用3种修复体用于临床短冠修复,以探讨佳修复方法,报告如下.

    作者:陶炽;吴小玲 刊期: 2010年第03期

  • 小脑发育不良性节细胞瘤1例报告

    小脑发育不良性节细胞瘤(Lhermitte- Duclos Disease,LDD)系一良性小脑占位性病变,十分罕见.2000年WHO神经系统肿瘤分类,将其归入家族性肿瘤综合征,WHO I级.肿瘤由发育不良的节细胞组成,具有特殊的临床和组织病理学改变[1].

    作者:余吉;陈忠仪;袁苏涛;杨小华 刊期: 2010年第03期

  • 间断口服氟康唑治疗甲癣的疗效观察

    甲癣是一种常见病,多发病,占自然人群发病率3%~13%[1].甲板厚而致密,真菌窝藏较深,一般外用药达不到这些部位,因此,治疗效果不好.2005年1月~2007年3月,我院用氟康唑胶囊间断口服治疗甲癣120例,取得良好疗效,结果报告如下.

    作者:葛永旺 刊期: 2010年第03期

  • 新形势下医院人事档案管理的几点思考

    医院人事档案是对医院职工个人经历、政治思想、品德作风、业务能力、工作表现、工作实绩的记载,它为医院改革中各级领导班子建设提供各类人才信息和用人依据, 是医院发掘人才、培养人才、选拔干部和干部晋升等工作的信息来源,为工资制度改革,医院各类专业技术人员的职称评定和医院职工享受各类福利待遇提供依据.在人事制度改革日益深化的新形势下,医院人事档案部门如何适应卫生改革的要求,加强干部人事档案管理,提高档案的自身价值,以服务于医院的各项工作,具有重要意义.

    作者:郑娜 刊期: 2010年第03期

华北理工大学学报(医学版)杂志

华北理工大学学报(医学版)杂志

主管:河北省教育厅

主办:华北理工大学