徐东强;刘硕;刘姣
①目的 调查阴沟肠杆菌呼吸道感染的耐药特点.②方法 分析58例阴沟肠杆菌所致肺部感染的临床资料,测定超光谱β-内酰胺酶,用三维法测定AmpC酶.③结果 产AmpC酶和超光谱β-内酰胺酶(ESBLs)分别为20.7%(12/58),36%(21/58)、同时阳性10%(6/58).培氟沙星、妥布霉素敏感率较高,分别为82%、91%.④结论 诊断依靠病原学并结合临床及胸部X线检查,治疗应根据药敏并联合应用抗生素.
作者:刘成林 刊期: 2010年第03期
随着医学影像学技术的飞速发展,检查仪器的不断更新,仪器分辨率逐步提高,一些原来不易发现的疾患被发现出来,如乳腺小肿瘤及微小肿瘤的早期发现,但同时给临床手术切除带来了不少困难.我院自2006年1月~2009年5月应用术中彩超引导注射亚甲蓝对术前触摸不到或不清的乳腺小肿瘤及微小肿瘤行手术切除126例,取得了良好效果.现总结如下.
作者:尹晖明;王成章;韩洁;韩玲梓 刊期: 2010年第03期
2007年10月~2009年11月,我科对20例前列腺癌患者行腹腔镜下经腹前列腺癌根治术,术后14例发生并发症,护理体会报告如下. 1 临床资料20例前列腺癌患者,年龄62~73岁,平均65.5岁.TNM分期为T1 b~T2期.均于腹腔镜下经腹腔前列腺癌根治术.术后6例发生尿外渗,2例尿失禁,2例尿道膀胱吻合口狭窄,4例性功能障碍.
作者:张永梅;宋庆芳;宋琰 刊期: 2010年第03期
①目的 研究一氧化氮合酶抑制剂N-硝基-L-精氨酸甲酯对实验性大鼠隐睾生精细胞凋亡过程中B细胞淋巴瘤/白血病-2(Bcl-2)表达的影响.②方法 42天龄雄性SD大鼠建立单侧隐睾模型,随机分为隐睾组、隐睾+L-NAME组、隐睾+生理盐水(溶媒)组、假手术组,每组12只大鼠,隐睾+L-NAME组和隐睾+生理盐水组大鼠术后分别腹腔内注射L-NAME或生理盐水,每天1次,定时定量(50mg/Kg),术后第7 天分别采用RT-PCR和免疫组织化学方法检测各组隐睾Bcl-2mRNA和蛋白表达的变化.③结果 与假手术组睾丸相比, 隐睾组、隐睾+生理盐水组睾丸生精上皮和睾丸间质细胞内Bcl-2mRNA和蛋白表达降低,差异有显著性(P<0.05);而隐睾+L-NAME组Bcl-2 Mrna和蛋白与假手术组睾丸无明显差别.④结论 L-NAME可通过调节Bcl-2的表达抑制热应激导致的生精细胞凋亡.
作者:谢远杰;石金凤;赵国军;李美香;龙治峰;贺丽萍 刊期: 2010年第03期
①目的 分析不稳定型股骨粗隆间骨折用解剖型钢板和DHS及PFN内固定治疗的临床疗效和并发症.②方法 回顾手术治疗不稳定型股骨粗隆间骨折172 例, 应用解剖钢板治疗30例,DHS 治疗66例, PFN 治疗76 例.平均随访时间13.6个月.③结果 PFN组手术时间、住院时间短,术中失血少.不稳定骨折术后并发症解剖型钢板组以髋内翻、内固定失效多见, DHS以股骨颈变短、加压钉切出股骨头为主.PFN临床疗效满意并发症少.④结论 PFN治疗老年性不稳定型股骨粗隆间骨折优于解剖型钢板和DHS.
作者:于桂泳;王志强;李琪佳;胡清勇 刊期: 2010年第03期
①目的 研究凋亡相关基因PDCD5和Bcl-2在系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血单个核细胞(PBMC)的表达及意义.②方法 应用逆转录PCR检测67例SLE患者和50例健康对照的PBMC中PDCD5和Bcl-2 mRNA的表达.③结果 SLE患者PDCD5mRNA 的阳性表达率和表达水平显著高于正常对照(P<0.05);SLE患者Bcl-2 mRNA 的阳性表达率和表达水平显著低于正常对照(P<0.05);PDCD5 和Bcl-2 mRNA的表达水平呈显著负相关 (P<0.05).④结论 SLE患者PBMC中PDCD5表达上调和Bcl-2表达下调,提示凋亡相关基因可能导致异常的淋巴细胞凋亡参与SLE发病.
作者:赵丽娜;陈静;赵杰;张秀军 刊期: 2010年第03期
胸痹心痛是由于正气亏虚,痰浊、瘀血、气滞、寒凝而引起心脉痹阻不畅,临床以膻中或左胸部发作性憋闷、疼痛为主要表现的病症.气滞心胸型胸痹心痛多由郁怒伤肝或忧思伤脾所致,临床表现为心胸满闷,隐痛阵发,痛无定处,时欲太息,情志不遂时诱发或加重,或兼有脘腹胀闷等[1].本文自拟畅心汤治疗气滞心胸型胸痹心痛29例,满意疗效,现报告如下.
作者:崔建美;包巨太;吴范武;马会霞 刊期: 2010年第03期
①目的 探讨以Orem自护理论为指导的系统康复护理干预对急性脑卒中患者生活质量(QOL)和日常生活活动能力(ADL)的影响.②方法 将100例急性脑卒中患者分为干预组和对照组,两组均给予神经内科常规治疗和护理,干预组实施为期6周的系统康复护理.分别在入院时和6周后测量其生活质量和日常生活活动能力. ③结果 干预组在6周后的ADL评分和生活质量评分明显高于对照组(P<0.01).④结论 自护理论为指导的系统康复护理干预有效提高了脑卒中患者的生活质量和日常生活活动能力,可为今后的康复护理干预提供指导和依据.
作者:汪凤兰;张小丽;张盼;邢凤梅 刊期: 2010年第03期
①目的 探讨电视胸腔镜(VATS)在外伤性血气胸的诊断及治疗中的作用.②方法 闭合性血气胸在患侧第6或第7肋腋中线做1.0cm切口置镜,胸部刀刺伤患者在原创口处置镜,在胸腔镜引导下选择2个1.5~2.0cm辅助操作口,必要时加用5~8cm辅助小切口.③结果 43例患者均应用VATS进行了手术治疗,其中2例中转开胸.术后均恢复顺利,无严重术后并发症发生,无死亡病历.④结论 VATS治疗外伤性血气胸具有微创、安全、符合美容要求、并发症少等优点,但应严格掌握其适应证.
作者:明君;李小明 刊期: 2010年第03期
统计资料表明,60岁以上老年人群中,胆石症(尤其是胆囊结石)发病率高达30%以上.由于老年人合并有糖尿病、心脑血管病及慢性呼吸系统疾病以及脏器功能减退,抵御感染侵袭能力减退,导致老年人胆囊炎发作频繁[1],成为外科常见急腹症.老年人胆囊炎需要手术干预,而手术并发症多,风险大,选择合适的手术时机,争议颇多.1993年9月~2009年8月,我院收治68例高危老年急性胆囊炎患者,对其临床资料进行回顾性分析,报告如下.
作者:朱运宏;王科峰;陈国珠 刊期: 2010年第03期
小脑发育不良性节细胞瘤(Lhermitte- Duclos Disease,LDD)系一良性小脑占位性病变,十分罕见.2000年WHO神经系统肿瘤分类,将其归入家族性肿瘤综合征,WHO I级.肿瘤由发育不良的节细胞组成,具有特殊的临床和组织病理学改变[1].
作者:余吉;陈忠仪;袁苏涛;杨小华 刊期: 2010年第03期
伤口感染是临床常见并发症,它是影响伤口愈合的重要因素.为了解我院外伤感染患者伤口感染病原菌及耐药现状,以指导临床合理应用抗生素,对我院2006~2008年住院患者感染伤口分泌物进行了细菌培养及抗生素耐药监测,现报告如下.
作者:兰宝霞 刊期: 2010年第03期
2006年12月~2009年12月,我科共收治胆总管结石80例,均行逆行胰胆管造影术取得满意效果,护理体会报告如下.1 临床资料本组患者80例,其中男48例,女32例;年龄32~85岁,平均63.6岁.本组患者发病时间均为7~15天,其中4例并发急性胰腺炎,均治愈.
作者:陈红;赵春娟 刊期: 2010年第03期
目前,如何坚持培养符合社会需求、企业欢迎、家长满意、综合素质高、动手能力强的技能型人才这一高等职业教育质量标准,深化高等职业教育教学改革,切实提高教育教学质量是高等职业教育面临的重要课题.教育改革中教育思想和观念的改革是先导,要切实提高高等职业教育教学质量,必须先树立正确的高等教育质量观[1].同时,还要有相关的教学改革的各项方案与措施以期使所做的教学改革达到预期的目的.
作者:秦颖;靳红芹;张晓松;丁伶;李雪艳 刊期: 2010年第03期
医院人事档案是对医院职工个人经历、政治思想、品德作风、业务能力、工作表现、工作实绩的记载,它为医院改革中各级领导班子建设提供各类人才信息和用人依据, 是医院发掘人才、培养人才、选拔干部和干部晋升等工作的信息来源,为工资制度改革,医院各类专业技术人员的职称评定和医院职工享受各类福利待遇提供依据.在人事制度改革日益深化的新形势下,医院人事档案部门如何适应卫生改革的要求,加强干部人事档案管理,提高档案的自身价值,以服务于医院的各项工作,具有重要意义.
作者:郑娜 刊期: 2010年第03期
①目的 研究普胃丸(PWP)对大鼠慢性胃黏膜损伤的保护作用及其改善黏膜血流机制.②方法 采用醋酸刺激制备大鼠慢性胃溃疡模型,计算溃疡指数、溃疡抑制率.采用放射免疫法检测血浆内皮素-1(ET-1)含量.③结果 PWP能明显减轻慢性胃黏膜损伤,剂量依赖性地降低溃疡指数;减少血浆ET-1并增加NO含量.④结论 普胃丸对慢性胃黏膜损伤具有明显的保护作用,机制可能与其改善黏膜血流有关.
作者:陈树山;张博男;孙丽曼;刘淑梅;齐亚娟 刊期: 2010年第03期
现代眼科手术室的护理日趋复杂和精细,由于新器械和新技术的广泛开展,丰富了眼科护理工作的内涵.为了做好手术室护理安全工作,防止在执行手术护理操作中出现缺陷、差错、事故等问题,结合眼科手术室的特点,现将护理工作中出现的安全隐患及其防范措施总结如下.
作者:蔡兆阳;汪静 刊期: 2010年第03期
正确安置好手术体位是手术室护士必须掌握的一项技术操作,它对外科手术的成功起着非常重要的作用.本文收集3年来我科实行胸、脑、普、矫外科手术8 050例,对手术体位安置中较常见的护理不当致3例副损伤的部位、产生的原因进行分析,有针对性地采取护理对策.
作者:王元芝;曹秀琴 刊期: 2010年第03期
2005年以来,我院将全麻复合硬膜外阻滞应用于上腹部手术,取得良好效果,报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 选择60例择期行胆囊切除术、胆总管探查术、胃癌根治术的患者.年龄30~80岁,男35例,女25例,体质量50~85kg,ASAⅠ~Ⅲ级.随机分A、B、C 3组.A组采用硬膜外麻复合全麻;B组和C组分别单纯使用全麻和硬膜外麻醉.
作者:陆振华 刊期: 2010年第03期
党的十六届六中全会作出了<关于构建社会主义和谐社会若干重大问题的决定>,对于煤矿企业而言,构建和谐企业,实现科学发展是落实<决定>精神、践行科学发展观的重要途径,是必须要解决好的重要课题.1 和谐企业的含义和在企业发展中的地位和谐企业就是以科学发展观为指导,以安全发展、协调发展和可持续发展为特点,以经营绩效良好、管理机制先进、人本理念突显、员工素质提升、人际关系和睦、精神状态饱满、文化氛围浓厚、环境形象文明为特征,以不断解决员工的利益诉求和满足多样化的需求为重点,实现广大员工各尽其能、各得其所又和谐相处的企业.和谐企业建设在企业战略发展目标体系中,占据着重要地位.
作者:段秀敏;崔海民;王力江 刊期: 2010年第03期