李晓华
1 病历报告患者,女, 45岁.因间断脐周隐痛10余年加重5天入院.腹痛间断发作,每月1～2次,止痛剂可缓解,发病后无发热.但食欲减退,体重下降,外科查体:腹部膨隆,可见肠型,上腹部压痛明显,左上腹可触及一约7cm×5cm×3cm大小包块,质韧,表面光滑,推之不动,有压痛,无反跳痛,肝脾肋下未触及,叩诊无移动性浊音,肠鸣音活跃.辅助检查:B超示:①腹部包块;②腹腔积液.
作者：史双全；方贵龙 刊期： 2009年第04期
①目的 探讨急性一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)的临床表现、影像学特征及其早期治疗与预后.②方法 对30例DEACMP患者的临床资料进行回顾性分析.③结果 DEACMP的临床表现是复杂多样的, 以痴呆、二便失禁、智能障碍为主.CT和MRI提示,脑内白质的对称性类圆形低密度影.DEACMP的预后与高压氧治疗时间不少于1个月和早期应用激素相关.④结论 对DEACMP患者进行规范的高压氧、早期激素应用和改善脑供血、改善脑代谢等综合治疗,其预后良好.
作者：鄂瑞芳；赵琨 刊期： 2009年第04期
目前,高校校园网正在发挥着日趋重要的作用,担当着学校教学、科研、管理和对外交流等许多角色,已成为高校日常学习、工作中不可缺少的一部分.随着校园网规模急剧扩大,网络用户数量快速增多,校园网的开放程度日益增加,校园网的安全问题显得愈发突出.一旦网络安全方面出现问题,造成信息的丢失或被破坏都将给学校带来难以弥补的损失,所以在校园网建设的同时,我们更应该重视网络系统在运行时的安全管理问题.现对当前校园网安全存在着的问题进行分析,并对如何保证校园网不被攻击和破坏;如何更有效地保护重要的信息数据;如何提高校园网的安全性叙述如下.
作者：赵耀；孙晋；何晓燕 刊期： 2009年第04期
糖尿病是内科的常见病、多发病,在糖尿病的治疗过程中,由于多种原因糖尿病并发低血糖的发生率仍高,严重低血糖表现为低血糖昏迷,危及患者生命.近2年来,我院收治糖尿病并发低血糖昏迷患者30例,对其临床资料进行回顾性分析,结果报告如下.
作者：崔家幸；党秋菊 刊期： 2009年第04期
①目的 探讨电刺激大鼠迷走神经背核对大鼠小肠肌电活动的影响及其机制.②方法 应用RM6240B型多道信号采集处理系统记录电刺激前后大鼠消化间期的空肠电活动.③结果 刺激10分钟后大鼠空肠慢波频率增加(P<0.05),振幅增加(P<0.05).刺激1分钟内,慢波频率降低(P<0.01),振幅增加(P<0.01).④结论 电刺激致迷走神经背核兴奋可引起大鼠空肠电活动变化.
作者：孙娜；赵霞；刘江；张伟；王艳蕾；王小君 刊期： 2009年第04期
①目的 探讨冠状动脉前降支病变与前壁病理性Q波和左室射血分数相关性.②方法 对临床诊断为冠心病行冠状动脉造影检查存在冠状动脉前降支病变患者104例的临床资料进行回顾性对比分析.③结果 冠脉闭塞出现病理Q波占86.4%,冠脉狭窄90%～99%出现病理Q波,占32.1%,冠脉狭窄70%～89%出现病理Q波占17.6%,冠脉狭窄50%～69%出现病理Q波占8.3%;病变位于前降支近段的常在V1～V3出现病理性Q波,病变位于前降支近中段常在V1～V3及V1～V4出现病理性Q波,病变位于前降支中段、中远段常在V1～V4出现病理性Q波,病变合并第1角支和(或)第2角支9例在V1导联均可见病理性Q波.出现病理性Q波40例中有13例EF<50%,无病理性Q波64例中有13例EF<50%.④结论 冠脉狭窄程度越高出现病理性Q波可能性越大,冠脉狭窄与病理性Q波呈相关定位关系;前壁存在病理性Q波与EF下降有明显的相关性.
作者：骆秀婷 刊期： 2009年第04期
①目的 探讨如何从教师和学生两个层面提高药理学理论与实验教学效果.②方法 学生完成所有实验课程后,通过严密设计调查问卷,随机抽取部分学生,进行问卷调查.③结果 设计性实验对自主学习能力的显著性提高大于验证性实验;PBL教学模式对自主学习能力显著性提高大于传统教学.设计性实验的成功率大于验证性实验.④结论 设计性实验及PBL教学模式有助于提高学生的自主学习能力.
作者：余红；张淑娟；王思凯 刊期： 2009年第04期
冠状动脉造影及介入治疗作为诊断及治疗冠心病的主要手段广泛应用于临床,而股动脉穿刺是介入手术的基础环节,但术后局部血管并发症可达5%～10%[1].术后穿刺肢体制动16～24小时,给患者带来诸多不便.我科于2005年7月至今,逐渐采用一次性股动脉可调压式止血器压迫止血(下文简称止血器),取得良好的效果,报告如下.
作者：王爱媛；刘淑燕；于春艳 刊期： 2009年第04期
皮肤癣菌病是由一组被称为皮肤癣菌的丝状真菌引起的皮肤及其皮下角质蛋白组织的感染.是人群中发病率高的感染性皮肤病.本文复习了皮肤科核心期刊公开发表的治疗皮肤癣菌病的文献资料,对其治疗方案与疗效综述如下.
作者：郑宝勇 刊期： 2009年第04期
①目的 建立川银花的质量控制标准.②方法 采用薄层色谱法对川银花中绿原酸进行定性鉴别,用HPLC测定其含量,色谱柱:Dikma Kromasil C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相:乙腈-0.4%磷酸溶液(12:88);流速:0.8mL/min;检测波长:326nm;柱温:30℃;进样量10μL.③结果 在薄层色谱中能检测到绿原酸,绿原酸在0.8～8μg范围内具有良好的线性关系(r＝0.9998),平均回收率为98.75%,RSD为0.29%.④结论 薄层色谱鉴别方法简便、快速、重现性好、专属性强,可用于川银花的质量控制.
作者：李春红；田吉；何兵；艾洪兵 刊期： 2009年第04期
①目的 探讨超声引导下联合神经刺激器(US)定位与单纯神经刺激器(NS)定位及传统异感(TS)定位行腋路臂丛神经阻滞的效果及其安全性.②方法 选择拟行上肢手术的患者90例,ASA I～III级,随机均分为US组、NS组和TS组.3组均给予0.4%罗哌卡因30mL.记录阻滞完成所需时间(T1),感觉神经阻滞起效时间(T2)和持续时间(T3);评价手术区麻醉效果(优、良、失败);观察记录并发症.③结果 US组操作完成所需时间(T1)明显短于NS组和TS组(P<0.01).US组感觉神经阻滞起效时间(T2)与NS组和TS组比较则明显缩短(P<0.05).US组镇痛维持时间(T3)与NS和TS相比明显延长(P<0.05).US组阻滞成功率明显高于NS组(P<0.05)和TS组(P<0.01).US组未出现并发症,NS组和TS组分别出现3例和6例与神经阻滞相关的并发症.④结论 超声引导下行腋路臂丛神经阻滞操作时间短,阻滞起效快,效果好,并发症少.
作者：张晓奕 刊期： 2009年第04期
1 病例报告例1:患者,女,18岁,自诉数年来双眼上睑反复水肿,以右眼为著.水肿每次发作持续数日,常未用任何治疗自行消退.近1年来,觉双上睑皮肤渐松弛、膨隆,时有胀感,无刺痛、瘙痒等不适症状,要求治疗.查:双上睑肿胀、膨隆,皮肤色红,外侧明显.皮肤菲薄,表面可见扩张的小静脉.上睑外侧可触及一4mm×5mm团块组织,活动,柔软,无压痛,表面光滑,与周围组织无黏连.
作者：薛冶娟；张维；张松林；毕文英 刊期： 2009年第04期
①目的 探讨X线下探条扩张及食管支架置入术治疗食管贲门狭窄和食管瘘的疗效.②方法 对59例不同原因所致食管狭窄和食管瘘患者在X线下通过用Savary-Gil-liard探条扩张器扩张狭窄管腔并置入钛镍合金带膜记忆支架.③结果 59例患者经112次扩张,支架置入58例,1例因导丝无法通过狭窄部位而置入失败.食管狭窄和瘘的主要症状吞咽困难、呛咳等得到改善.出现的并发症主要为疼痛,其余依次为大便隐血、胃食管反流、食管再狭窄、支架脱落,经过治疗后得到缓解或消失.④结论 X线下放置镍钛记忆合金带膜食管支架为不能手术或不能耐受开胸手术的食管狭窄和瘘患者开辟了一种可供选择的治疗方法.
作者：苟云久；赵静；杨永珠；高秉仁；李斌；王志强 刊期： 2009年第04期
①目的 探讨餐后血糖监测对糖尿病患者社区干预的意义.②方法 将社区管理在册的450例2型糖尿病患者中餐后血糖为7.1～11.1mmol/L和＞11.1mmol/L中的62例为干预组,开展健康行为指导,纠正不良生活习惯,提供适宜个体的饮食、运动处方,进行血压(SBP、DBP )、体质指数(BMI)、餐后2小时血糖(2HPG)、糖化血红蛋白(GHbA1C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)及血流动力学指标检测跟踪1年后进行对比,并对检测结果进行分析,③结果 干预前后血压的变化与血糖变化之间没有必然关系,血压没有受到餐后血糖波动影响;干预前后体质指数(BMI)变化不同;干预前后2HPG、GHbA1C、TG、TC及血流变学指数较前好转(P<0.05).④结论 糖尿病患者必须重视对餐后血糖监测.长期餐后高血糖可以更敏感反映糖代谢紊乱,更加重心血管危险因素,并且加重了胰岛β功能障碍,逐渐发展为空腹及餐后血糖都增高.
作者：郑金辉；李卫红；耿小玲；张兰芝；张隽 刊期： 2009年第04期
目前我院急诊科使用的出诊箱是北京生保器械厂生产的健翔牌急救保健箱 ,体积为42cm×30cm×13cm,较小,但配备的针剂、物品较多,仅急救药品就有20多种,每种药品2～5支药.这类出诊箱直接把单支药品插入缝有松紧带的箱盖的内面.在使用中我们发现,箱盖内面的药品不便于保留原装盒及说明书,不便于检查药品的名称及有效期,每种药品之间没有明显的标志,容易拿错用错药.如果反复多次触摸药品,容易导致安瓿上的标识模糊不清,无法辨认药品品名和批号.
作者：黄美秋 刊期： 2009年第04期
医学形态学实验教育是医学教育的基础,从医学教育伊始就伴随着医学教育的分类而进入各医学学科的教学领域,并且都在相应学科中形成了各有特色与各具体系的教学模式.随着医学教育的发展,其原有教学模式的弊端也日渐显露,改革势在必行.本文对国内医学形态学实验教学课程体系改革的现状进行了较全面的分析,提出在保证知识系统性的前提下,减少简单验证性实验比重,而增加综合性、设计性实验的比重,是未来发展的必然趋势.以此为基础,本文重点提出了医学形态学实验教育改革的办法与举措.
作者：陶然；卢雨；刘羽 刊期： 2009年第04期
卵巢早衰(premature ovarian failure,POF)一般被定义为40岁之前绝经,同时伴有高促性腺激素(FSH>40IU/L)和低性腺激素血症.POF的发病率约占妇女群体的1%,在原发性闭经患者中发生率为10%～28%,在继发性闭经患者中发生率为4%～18%[1,2].卵巢早衰对妇女身心健康有着严重影响,患者提早出现围绝经期综合征相关症状,低雌激素水平可导致骨质疏松及生育力的减退.工作单位:湖南省株州市一医院妇产科.
作者：赖春田；施晓波 刊期： 2009年第04期
乳腺癌为女性常见恶性肿瘤之一,发病率为23/10万.在我国居各种恶性肿瘤第3位(7%～10%),居女性恶性肿瘤第2位,多发生于40～60岁妇女.目前,乳腺癌的治疗仍以手术切除加术后化疗或放射治疗为主.手术后的辅助化疗对减少乳腺癌的复发、提高治愈率、控制肿瘤的发展、延长患者生存期等意义重大.2005年11月～2007年12月,我科收治29例乳腺癌患者,均经术后化疗,护理体会报告如下.
作者：李玲；张明云 刊期： 2009年第04期
教育工作的一个重要内容就是如何评价学生,传统的评价机制就是通过考试对学生掌握所学知识进行审核.这种审核制度的合理性是不言自明的.但是在其实行过程中出现了一定的问题,很多学生越来越成为考试机器,应付考试,其水平可能一流,但实际工作能力极其低下等引起了社会各界的关注.
作者：程立军；王丽娜 刊期： 2009年第04期
①目的 探讨高压氧治疗颅脑损伤的时机和疗程对疗效的影响.②方法 对105例颅脑损伤患者实施高压氧治疗.分析不同时机和疗程的高压氧治疗后,颅脑损伤患者格拉斯哥昏迷量表(GCS)的改善情况.③结果 105例颅脑损伤患者中,1个月内开始行高压氧治疗者GCS评分提高(4.79±2.64)分,1个月后开始行高压氧治疗者GCS评分提高(3.00±2.34)分;治疗50次以上者GCS评分提高(5.03±2.95)分,50次以下者提高(3.32±2.27)分.④结论 尽早开始高压氧治疗,对意识障碍的颅脑损伤患者治疗次数不应少于30次,可提高高压氧治疗颅脑损伤患者的疗效.
作者：许红萍；贺淑琼 刊期： 2009年第04期
华北理工大学学报（医学版）杂志
主管:河北省教育厅
主办：华北理工大学
