黄美秋
吗啡属于阿片生物碱类镇痛药,镇痛效应强,价格低廉,但副作用大.我们采用小剂量吗啡在剖宫产术后硬膜外镇痛,旨在探讨其镇痛、镇静效果与不良反应,取得了较好疗效,结果报告如下.
作者：禹华轩；黄耀辉；罗日材；张瑾叶 刊期： 2009年第04期
①目的 初步评价2型糖尿病(DM)患者血脂代谢异常情况.②方法 选择2型DM并发脑梗死患者86例,单纯脑梗死患者52例及正常对照90例,按常规空腹测定血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A-1(ApoA-1)和载脂蛋白B(ApoB)水平,比较各组间血清脂质成分的差异.③结果 2型DM并发脑梗死组血清TC、TG、LDD-C、ApoB、水平较对照组及单纯脑梗死组明显升高(P<0.01 ), 血清HDL-C、ApoA-1水平较对照组及单纯脑梗死组明显降低(P<0.01).④结论 2型DM并脑梗死患者存在明显的血脂代谢异常,故应及早对脑血管疾病的危险因素进行干预.
作者：高凤萍 刊期： 2009年第04期
肠外瘘是一种严重并发症,80%发生于术后,也可由先天畸形、创伤、炎症、肿瘤等引起.肠瘘易导致水电解质和酸碱平衡失调、营养不良、感染、败血症及多器官功能衰竭,且病程长,病死率高[1].1999年6月～2006年6月,我们采用肠内营养支持治疗肠瘘患者8例,护理体会报告如下.
作者：刘凤玲 刊期： 2009年第04期
2006年9月开始,我院利用微创经皮肾穿刺术(PCNL)碎石技术治疗肾结石和输尿管上段结石,取得一定的效果,现将手术护理报告如下.
作者：田丽静 刊期： 2009年第04期
腹泻是一种由多病原、多因素引起的小儿常见病,在我国属第2位常见多发病[1],尤其是6个月～2岁婴幼儿发病率高.2006年11月～2008年11月,我科应用中药经皮导入治疗小儿腹泻80例,疗效显著,报告如下.
作者：肖菊花；王新云 刊期： 2009年第04期
我院儿科于2005年3月开始使用套管针,不但避免了患儿因反复穿刺造成的痛苦及恐惧,也可以保护静脉.2006年7月～2007年1月,我们探讨在不同部位进行留置针刺穿,观察其效果,报告如下.
作者：王春囡 刊期： 2009年第04期
凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血时间(APTT)、凝血酶时间(TT)和纤维蛋白原(FIB)合称凝血四项,其作为凝血功能异常的筛查试验,在出血性疾病诊断、抗凝治疗监测、术前检查中具有重要作用.由于该实验对标本要求特殊,采集正确与否直接影响检验结果的准确性和可靠性,所以探讨静脉采血对检验结果的影响对临床工作诊断具有一定意义.
作者：韩学军；李建华 刊期： 2009年第04期
①目的 探讨疏血通联合银杏达莫治疗老年性脑梗死患者的疗效及其对凝血指标的影响.②方法 共选择老年性脑梗死患者156例,随机分为观察组与对照组,每组各78例.观察组给予疏血通联合银杏达莫治疗,对照组给予银杏达莫治疗,14天后评价疗效.③结果 观察组临床疗效优于对照组(P＜0.01);神经功能缺损观察组改善程度更明显(P＜0.05).④结论 疏血通联合银杏达莫治疗老年性脑梗死疗效确切,且安全性好.
作者：吕艳丽 刊期： 2009年第04期
尿瘘是尿道下裂行尿道成形术后主要的并发症之一,发生率达15 %～30%[1].目前,修补尿道皮肤瘘的方法较多,各种手术方法的尿瘘修复成功率也不尽相同.为提高尿瘘修复成功率,近年来我们运用显微外科技术,行阴茎带蒂纵行内翻皮瓣法治疗尿道下裂术后尿瘘7例,均一次修复成功,术后无复发,报告如下.
作者：钟光俊；邹静；鲁雄兵；陈艳；李晓菊 刊期： 2009年第04期
教育工作的一个重要内容就是如何评价学生,传统的评价机制就是通过考试对学生掌握所学知识进行审核.这种审核制度的合理性是不言自明的.但是在其实行过程中出现了一定的问题,很多学生越来越成为考试机器,应付考试,其水平可能一流,但实际工作能力极其低下等引起了社会各界的关注.
作者：程立军；王丽娜 刊期： 2009年第04期
离子风[1](ionic wind)是两个相临的高压电极间发生电晕放电时因离子高速运动而诱导的空气流动现象,它是电晕放电过程中特有的现象,是放电过程电子雪崩引起的高速离子射流流动,是影响荷电粉尘在电晕电场中运动的因素之一[2].目前,关于距电晕区较远的电场中的电风大小尚缺乏确切的描述.收尘电场中离子风的存在有助于尘粒向收尘极板沉降,从而有利于提高电除尘器的除尘效率[3].所以,离子风的研究对分析电除尘器收尘机理具有重要意义[4].
作者：赵强；岳文文；康永刚；刘志强；李庆；张子生 刊期： 2009年第04期
①目的 探讨应用肩锁钩板治疗肩锁关节脱位的临床效果.②方法 观察应用肩锁钩板治疗的35例肩锁关节脱位的患者,根据Constant和Murley制定的肩关节评分方法进行评定.③结果 术后8周除1例之外肩关节均完全恢复了活动范围.钢板置入前的准确塑形和肩峰螺钉的精确定位对防止肩锁关节撞击及向上和向下的半脱位十分重要.肩关节评分:94.28%(33/35例)的患者术后1年效果非常满意.④结论 应用肩锁钩板治疗TossyⅢ型和PostⅣ-Ⅵ型损伤导致的肩锁关节脱位,为术后早期功能锻炼提供了足够的稳定性,可加快愈合速度,减少治疗费用.
作者：付保恩；叶立亮 刊期： 2009年第04期
①目的 通过与丙泊酚静脉诱导比较,评价七氟烷吸入诱导用于插入喉罩通气道(LMA)的临床效能和安全性.②方法 80例ASAⅠ～Ⅱ级择期行下肢骨科手术患者随机分为两组.P组麻醉诱导采用静脉靶控输注丙泊酚,效应室浓度6μg/ml;S组以肺活量法吸入七氟烷,目标呼末浓度为4%.以开口试验判断条件满意后,插入LMA.观察麻醉诱导和放置LMA的过程,记录期间患者血流动力学的变化和不良反应的发生.③结果 P组和S组患者一次成功完成LMA放置的比率分别为100%和97.5%.尽管S组患者意识消失时间较P组延长了约21秒,但两组患者适宜LMA插入的麻醉诱导时间相同.与P组患者诱导后MAP明显下降不同,S组患者试验期间血流动力学状态稳定,而且插入LMA后呼吸暂停的发生也明显低于P组(15% vs 7.25%,P<0.05).④结论 较丙泊酚静脉诱导,七氟烷吸入诱导可同样产生良好的适宜LMA放置的麻醉条件,而且临床应用更为安全.
作者：徐进；周彤；张浩；桂小臣；李平；吕国义 刊期： 2009年第04期
①目的 探讨磁共振检查(MRCP、MRI)对胆管梗阻性病变的诊断价值.②方法 对60例胆管梗阻患者磁共振影像资料进行分析,并与CT、US及临床手术病理结果进行对照.③结果 MRCP(结合局部MRI)对胆管梗阻定位诊断率为100%,MRCP、CT、US对梗阻定性诊断率分别为86.7% 、71.7% 、65.0%.MRCP结合MRI定性诊断率可提高至93.3%.④结论 MRCP结合局部MRI有利于胆管梗阻性病变的定位、定性诊断,且在鉴别诊断胆管梗阻的良恶性与CT、US相比是较准确的.
作者：徐国萍；韩悦；白玫 刊期： 2009年第04期
①目的 探讨膀胱尿路上皮癌中成纤维细胞生长因子受体(FGFR3)突变分布特点与肿瘤病理分期分级之间的关系.②方法 对56例膀胱尿路上皮癌应用聚合酶链反应-单链构象多态性(PCR-SSCP)技术检测FGFR3基因突变,结合临床随访资料进行分析.③结果 38例pTa期膀胱尿路上皮癌中有26例发生了FGFR3突变,8例pT1期中有2例发生了FGFR3突变,而在5例高分期肿瘤中未发现一例突变;在为期1年的随访中,28例FGFR3突变肿瘤中仅有5例发现复发,对应的23例非突变患者中13例发生了复发.按分期比较时,FGFR3突变是一个有力预测复发的因素.④结论 FGFR3突变在低分期膀胱尿路上皮癌中突变率高,预期复发率低.
作者：杜君晓；郑素琴 刊期： 2009年第04期
冠状动脉造影及介入治疗作为诊断及治疗冠心病的主要手段广泛应用于临床,而股动脉穿刺是介入手术的基础环节,但术后局部血管并发症可达5%～10%[1].术后穿刺肢体制动16～24小时,给患者带来诸多不便.我科于2005年7月至今,逐渐采用一次性股动脉可调压式止血器压迫止血(下文简称止血器),取得良好的效果,报告如下.
作者：王爱媛；刘淑燕；于春艳 刊期： 2009年第04期
1 电脑桌的摆放桌子摆设布局合理,显示器后部尽可能远离学生.教室采用两通道形式,即将电脑桌纵向摆成四排,两侧靠墙摆放,且与窗台和暖气留有适当距离,中间两排背靠背合拢在一起.
作者：王川 刊期： 2009年第04期
桡骨远端骨折是上肢为常见的骨折之一, 随着交通业和建筑业的飞速发展,高能量损伤造成的桡骨远端骨折已不是过去意义上的简单骨折.高能量损伤常造成桡骨远端粉碎骨折、关节内骨折, 骨折愈合后常并发不同程度的功能障碍,对于这类患者,保守治疗常造成创伤性关节炎、腕关节活动受限、顽固性腕关节疼痛等并发症,给患者带来很大痛苦,影响其工作和日常生活,需手术治疗.外固定架具有创伤小,操作简便灵活,固定可靠,去除方便,有利于对软组织损伤的处理等优点.2006年6月～2008年6月,我们采用外固定架微创复位、植骨术,治疗桡骨远端骨折39例,取得了较好的效果,报告如下.
作者：邓永岱 刊期： 2009年第04期
有机磷农药毒性强,尤以消化道为中毒途径的患者,中毒程度重,临床起病急,病死率高,及时彻底地洗胃、导泻是抢救成功的基础.但是单纯一次洗胃及导泻不能彻底清除胃肠道内的和已吸收的毒物.我们在传统治疗的基础上,加用持续胃肠引流(持续消化液引流),防止有机磷农药中毒的胃肠-血浆-胃肠道循环[1],减少血中有机磷毒物,降低病死率,结果报告如下.
作者：秦爱华 刊期： 2009年第04期
①目的 探讨中药丹参注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)血液中一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)的变化.②方法 将40例HIE新生儿分为丹参注射液和小牛血去蛋白治疗组,另设20例作为正常对照组.HIE组分别用丹参注射液和小牛血去蛋白治疗10天 ,分别测定治疗前和治疗后血清中NO、NOS水平.③结果 两治疗组治疗后NO、NOS均显著降低,与正常组无显著性差异;丹参注射液治疗组NO、NOS降低与小牛血去蛋白组无显著性差异.④结论 丹参注射液治疗HIE可以降低血清中NO、NOS,减轻其有害作用,改善脑的供血异常,减轻脑损害,其作用和小牛血去蛋白相似.
作者：李君；刘欣 刊期： 2009年第04期
华北理工大学学报（医学版）杂志
主管:河北省教育厅
主办：华北理工大学
