付保恩；叶立亮
随着人口老龄化和人们日益提高的生活质量要求,接受手术治疗的老年患者数量明显增长[1].高危前列腺增生是指患者年龄≥75岁或并发一种以上重要器官、系统严重病变及功能损害者[2].但是,老年人因其生理特点,常并发多种疾病,给手术带来一定困难.为了提高高危前列腺增生患者手术成功率,减少术后并发症和预防复发,对患者进行术后严密监测和护理具有十分重要的意义.
作者：邱宇芳；邹静；陈艳；金泽凤；王彩霞；姜前萍 刊期： 2009年第04期
电子档案的特性不同于纸质档案,决定其在保存与维护方面的复杂性.维护电子档案的信息安全,是一项极其重要而复杂的工作.在管理过程中,应充分考虑环境、设备、技术、人员及电子档案的特点等综合条件,制定稳妥的技术方案和严格的管理制度,确保电子档案能够安全可靠地处于可准确提供利用的状态,是档案工作中急需解决的问题.
作者：陆敬 刊期： 2009年第04期
①目的 初步评价2型糖尿病(DM)患者血脂代谢异常情况.②方法 选择2型DM并发脑梗死患者86例,单纯脑梗死患者52例及正常对照90例,按常规空腹测定血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A-1(ApoA-1)和载脂蛋白B(ApoB)水平,比较各组间血清脂质成分的差异.③结果 2型DM并发脑梗死组血清TC、TG、LDD-C、ApoB、水平较对照组及单纯脑梗死组明显升高(P<0.01 ), 血清HDL-C、ApoA-1水平较对照组及单纯脑梗死组明显降低(P<0.01).④结论 2型DM并脑梗死患者存在明显的血脂代谢异常,故应及早对脑血管疾病的危险因素进行干预.
作者：高凤萍 刊期： 2009年第04期
桡骨远端骨折是上肢为常见的骨折之一, 随着交通业和建筑业的飞速发展,高能量损伤造成的桡骨远端骨折已不是过去意义上的简单骨折.高能量损伤常造成桡骨远端粉碎骨折、关节内骨折, 骨折愈合后常并发不同程度的功能障碍,对于这类患者,保守治疗常造成创伤性关节炎、腕关节活动受限、顽固性腕关节疼痛等并发症,给患者带来很大痛苦,影响其工作和日常生活,需手术治疗.外固定架具有创伤小,操作简便灵活,固定可靠,去除方便,有利于对软组织损伤的处理等优点.2006年6月～2008年6月,我们采用外固定架微创复位、植骨术,治疗桡骨远端骨折39例,取得了较好的效果,报告如下.
作者：邓永岱 刊期： 2009年第04期
①目的 探讨中枢神经系统药物中毒患者的临床特点.②方法 对120例中枢神经系统药物中毒患者的临床资料进行回顾性分析.③结果 患者男女比例为1:1.93,主要发生于26～45岁年龄组,无业人员多,排在首位为苯二氮卓类药物(BDZs),自杀是主要的原因之一;中毒药物种类不同,临床表现不相同;治疗方法采用洗胃、对症支持疗法、注射纳洛酮和氟马西尼等方法治疗;本组120例中,治愈115例, 3例转院,2例死亡.④结论 不断提高急诊医生对急性药物中毒的认识及救治水平,提高全民素质、关注弱势群体及构建和谐社会是预防中毒的关键.
作者：邵岚；刘淑梅 刊期： 2009年第04期
肩周炎是中老年人的常见病、多发病.急性期疼痛剧烈,后期则因黏连而致肩关节活动受限[1],给日常生活和工作带来极大不便.其治疗方法有多种,如口服药物、针灸、理疗、痛点注射等,但疗程长,效果不够显著.近年来神经阻滞疗法正逐渐被临床医生所接受,也陆续有成功的报道.我们采用以肩胛上神经和腋神经阻滞为主,辅以痛点阻滞和一定的康复训练,收到了满意的效果.
作者：黄耀辉；张瑾叶 刊期： 2009年第04期
产妇分娩过程顺利与否,除与产力、产道、胎儿有关外,还与产妇的心理状态有关.产妇分娩疼痛程度往往随着心理状态的改变而变化.如产妇情绪稳定、精神放松、体力充足,大限度地降低无明显头盆不称的产妇心理因素所致的难产.顺产与难产是相对的,在一定条件下可以互相转化.2006年3月～2007年3月,我们针对产妇不同的心理状态及产程进展不同时期,实施专人负责的心理护理,经临床应用能够明显降低难产的发生率,报告如下.
作者：宋玉芹；李叶丹 刊期： 2009年第04期
①目的 探讨双钢板治疗复杂胫骨平台骨折的方法与疗效.②方法 对15例复杂胫骨平台骨折患者临床资料进行回顾性分析.③结果 全部病例获8～19个月随访,骨折均愈合顺利. 膝关节无内外翻、成角畸形,关节面未出现晚期塌陷.膝关节终屈曲达135°者10例,120°～135°者3例,90°～120°者1例,不足90°者1例.有1例出现皮下组织液化, 1例出现异体骨反应,无一例出现皮肤水疱、坏死与感染.④结论 采用延期手术后再行切开复位双钢板内固定、植骨术这一方法,减少了创伤性关节炎、皮肤坏死等并发症的发生,使骨折均一期愈合,取得了满意疗效.
作者：王玉波 刊期： 2009年第04期
①目的 探讨社区干预对糖尿病合并冠心病术后远期疗效的影响.②方法 将138例糖尿病冠脉搭桥术后患者随机分为观察组和对照组,观察组进行社区饮食、行为及用药干预,2年后复查冠脉造影了解患者搭桥血管的通畅率.③结果 观察组患者血管桥的通畅率96.7%,明显高于对照组(85.9%).④结论 通过规范的社区干预能显著降低患者的血糖水平,从而提高冠脉搭桥术后血管桥的远期通畅率.
作者：李卫红；周立芹；张兰芝；张隽 刊期： 2009年第04期
皮肤癣菌病是由一组被称为皮肤癣菌的丝状真菌引起的皮肤及其皮下角质蛋白组织的感染.是人群中发病率高的感染性皮肤病.本文复习了皮肤科核心期刊公开发表的治疗皮肤癣菌病的文献资料,对其治疗方案与疗效综述如下.
作者：郑宝勇 刊期： 2009年第04期
素质教育是以提高学生的基本素质为根本目的,以注重开发学生的潜力,促使学生在德、智、体、美、劳等方面健康地发展.<临床检验学>是一门重要课程.如何培养学生临床检验的基本素质,同时注意加强对学生分析解决问题能力、创造能力、卫生意识、竞争意识和环保意识等的培养,全面提高学生综合素质,迎接21世纪知识经济时代的到来和未来的挑战.本文对<临床检验学>教学中根据临床检验学的特点进行素质教育的几点,体会报告如下.
作者：包沁香 刊期： 2009年第04期
教育工作的一个重要内容就是如何评价学生,传统的评价机制就是通过考试对学生掌握所学知识进行审核.这种审核制度的合理性是不言自明的.但是在其实行过程中出现了一定的问题,很多学生越来越成为考试机器,应付考试,其水平可能一流,但实际工作能力极其低下等引起了社会各界的关注.
作者：程立军；王丽娜 刊期： 2009年第04期
黏连性肠梗阻是外科的常见病.虽然一部分患者经非手术治疗症状可以缓解,但是症状往往反复发作,终梗阻不能解除,需要手术治疗.由于手术可能造成再次黏连和梗阻,因此,许多外科医生对手术治疗黏连性肠梗阻总是心有余悸.2003年1月以来,我们对4例黏连性肠梗阻患者采用腹腔镜黏连松解术治疗,取得了满意的效果,报告如下.
作者：张文兴 刊期： 2009年第04期
所谓医院财务分析,是指以医院会计报表为主要依据,对医院财务状况和经营成果进行分析、评价和预测的一种业务手段.随着医疗卫生体制改革的深入,医疗市场竞争日趋激烈,医院经营管理意识的不断增强,医院财务分析在医院管理中的地位日益突出,它利用财务报表及相关资料对一定时期内医院财务状况,运营过程及成果用专业的分析方法进行全面、系统、详实的分析,为医院各管理层提供即时、有效的经营管理信息.医院开展财务分析的目的,是分析和评价医院的过去和现在的财务状况、经营成果及现金流量,了解过去、评价现在、预测未来,从而改善经营管理,提高社会效益和经济效益.
作者：罗丽华 刊期： 2009年第04期
①目的 利用沙鼠脑缺血模型,从分子生物学角度探讨脑缺血再灌注不同时期对海马CA1区的影响.②方法 采用双侧颈总动脉夹闭法制作沙鼠脑缺血再灌注损伤模型.HE染色观察沙鼠脑缺血后海马CA1区的组织病理改变.③结果 单次5分钟缺血的沙鼠HE染色海马CA1区存活细胞数与假手术组及正常对照组相比减少,差异具有极显著性(P<0.01);反复5分钟缺血,中间间隔时间为10分钟的缺血组,与持续性10分钟缺血组、假手术组及正常对照组相比,差异具有极显著性(P<0.01);反复5分钟缺血,中间间隔时间为1小时的缺血组,在各个时间段呈现出为严重的缺血性变化;与其它组相比,差异具有极显著性(P<0.01);反复5分钟缺血,中间间隔时间为24小时的缺血组,却呈现出较轻的病理变化;与持续性5分钟缺血组相比差异无显著性(P=0.0501).④结论 重复性脑缺血损伤的严重程度可能与缺血持续时间、间隔时间的长短等有关.重复5分钟缺血,中间间隔时间为1小时的缺血组,缺血损伤程度重.提示对于脑梗死的患者,应该不间断的施行综合治疗,防止重复性脑梗塞的发生.
作者：张云鹤；常莉莎；刘清军；赵晓晶；张江；张丽 刊期： 2009年第04期
股骨干骨折在临床上比较常见,处理不当可致患者下肢畸形和步态异常,直接影响生活和工作.2006年5月～2008年12月,我们采用国产交锁髓内钉治疗股骨干骨折32例,取得了良好效果,报告如下.
作者：张朝友；袁侨；金海洋 刊期： 2009年第04期
吞咽障碍是脑卒中常见的症状,常由球麻痹或假性球麻痹引起,轻者只有吞咽不畅感或者出现误咽,重者出现水和营养的摄取困难[1].若得不到及时有效的康复治疗,患者可因吞咽障碍出现误吸,发生吸入性肺炎,严重者可因窒息而危及生命.因此,在脑卒中早期有计划地根据病情对意识清楚的吞咽障碍患者进行康复治疗,使患者及时得到足够的营养补充,增强机体抵抗力,对疾病的康复有着重要的意义[2].2003～2006年,我院对76例脑卒中患者进行针刺及康复训练,结果报告如下.
作者：李晓华 刊期： 2009年第04期
①目的 探讨安宫牛黄丸结合高压氧治疗重型颅脑损伤的疗效.②方法 回顾性分析256例重型颅脑损伤应用安宫牛黄丸结合高压氧治疗的疗效及预后.③结果 苏醒185例(72.9%),明显提高了临床治疗效果.④结论 应用安宫牛黄丸结合高压氧治疗重型颅脑损伤,可明显改善治疗效果.
作者：张桂湘；牛立堂；朱金华；刘常权 刊期： 2009年第04期
手汗症是指无疾病原因的超过正常生理的出汗并影响身心健康的疾病,病因未明.由于外分泌汗腺分泌过度,患者往往自幼发病,青春期加重,严重妨碍日常工作、学习、生活,甚至造成情绪及社交上的畏缩.2007年10月～2008年10月,我院利用胸腔镜下切断胸交感神经链治疗手汗症15例,护理体会报告如下.
作者：陈兰芬 刊期： 2009年第04期
有创血压(ABP)监测, 可以直接监测血压的变化, 比袖带监测更能准确、及时地反应血压变化, 是常用的监测手段.但ABP 为侵入性监测手段, 在应用过程中应密切观察及加强护理, 防止并发症的发生.2006年10月～2008年7月,我科对58 例危重病患者进行了ABP监测,护理体会报告如下.
作者：周红；虎倩；勉永红；梁彦 刊期： 2009年第04期
华北理工大学学报（医学版）杂志
主管:河北省教育厅
主办：华北理工大学
