学术投稿

肩周炎疼痛的治疗

黄耀辉;张瑾叶

关键词:肩周炎, 神经阻滞, 康复训练
摘要:肩周炎是中老年人的常见病、多发病.急性期疼痛剧烈,后期则因黏连而致肩关节活动受限[1],给日常生活和工作带来极大不便.其治疗方法有多种,如口服药物、针灸、理疗、痛点注射等,但疗程长,效果不够显著.近年来神经阻滞疗法正逐渐被临床医生所接受,也陆续有成功的报道.我们采用以肩胛上神经和腋神经阻滞为主,辅以痛点阻滞和一定的康复训练,收到了满意的效果.
华北理工大学学报(医学版)杂志相关文献
  • 羊水过少对围生期结局的影响

    为了解羊水过少的孕妇对围生期结局的影响,本文对114例羊水过少病例进行分析,结果报告如下.

    作者:成美华 刊期: 2009年第04期

  • 论医院财务分析方法和指标体系

    所谓医院财务分析,是指以医院会计报表为主要依据,对医院财务状况和经营成果进行分析、评价和预测的一种业务手段.随着医疗卫生体制改革的深入,医疗市场竞争日趋激烈,医院经营管理意识的不断增强,医院财务分析在医院管理中的地位日益突出,它利用财务报表及相关资料对一定时期内医院财务状况,运营过程及成果用专业的分析方法进行全面、系统、详实的分析,为医院各管理层提供即时、有效的经营管理信息.医院开展财务分析的目的,是分析和评价医院的过去和现在的财务状况、经营成果及现金流量,了解过去、评价现在、预测未来,从而改善经营管理,提高社会效益和经济效益.

    作者:罗丽华 刊期: 2009年第04期

  • 肠系膜脂膜炎1例报告

    1 病历报告患者,女, 45岁.因间断脐周隐痛10余年加重5天入院.腹痛间断发作,每月1~2次,止痛剂可缓解,发病后无发热.但食欲减退,体重下降,外科查体:腹部膨隆,可见肠型,上腹部压痛明显,左上腹可触及一约7cm×5cm×3cm大小包块,质韧,表面光滑,推之不动,有压痛,无反跳痛,肝脾肋下未触及,叩诊无移动性浊音,肠鸣音活跃.辅助检查:B超示:①腹部包块;②腹腔积液.

    作者:史双全;方贵龙 刊期: 2009年第04期

  • 药理学实验教学方法初探

    ①目的 探讨如何从教师和学生两个层面提高药理学理论与实验教学效果.②方法 学生完成所有实验课程后,通过严密设计调查问卷,随机抽取部分学生,进行问卷调查.③结果 设计性实验对自主学习能力的显著性提高大于验证性实验;PBL教学模式对自主学习能力显著性提高大于传统教学.设计性实验的成功率大于验证性实验.④结论 设计性实验及PBL教学模式有助于提高学生的自主学习能力.

    作者:余红;张淑娟;王思凯 刊期: 2009年第04期

  • 158例重度宫颈上皮内瘤变患者治疗后的追踪分析

    ①目的 探讨高危人乳头瘤状病毒在重度宫颈上皮内瘤变患者诊治过程中检测的意义.②方法 2005年9月~2007年9月在青岛大学附属医院门诊诊断为重度宫颈上皮内瘤变并收住院手术治疗的158例患者,术后1个月、3个月、10个月,各随访1次;随访内容包括LCT、HR-HPV-DNA,LCT异常者行阴道镜下定点活检,病理证实为重度宫颈上皮内瘤变为复发;随访3次后两项均阴性者1年随访1次,若仍为阴性,改为2~3年随访1次;若两项中至少有1项为阳性者,4~6个月随访1次.③结果 158例CIN3患者术前 HR-HPV 阳性 150 例, 阴性 8 例, 阳性率 94.94%; 术后 1 个月、 3 个月、 10 个月、 14 个月、 18 个月、 24 个月 HR-HPV 消除率分别为 69.62%、77.85%、93.67%、94.94%、96.20%、98.73%;术后1个月、3个月、10个月、14个月、18个月、24个月诊断为复发分别为0例、0例、4例、1例、1例、1例,复发者全为HR-HPV阳性.④结论 HR-HPV-DNA检测在宫颈上皮内瘤患者术前诊断及术后复发中起重要作用;宫颈上皮内瘤治疗后必须随访.

    作者:丛明燕;戴淑真;初慧君 刊期: 2009年第04期

  • 胆管梗阻性病变的影像学评价

    ①目的 探讨磁共振检查(MRCP、MRI)对胆管梗阻性病变的诊断价值.②方法 对60例胆管梗阻患者磁共振影像资料进行分析,并与CT、US及临床手术病理结果进行对照.③结果 MRCP(结合局部MRI)对胆管梗阻定位诊断率为100%,MRCP、CT、US对梗阻定性诊断率分别为86.7% 、71.7% 、65.0%.MRCP结合MRI定性诊断率可提高至93.3%.④结论 MRCP结合局部MRI有利于胆管梗阻性病变的定位、定性诊断,且在鉴别诊断胆管梗阻的良恶性与CT、US相比是较准确的.

    作者:徐国萍;韩悦;白玫 刊期: 2009年第04期

  • 阿德福韦治疗HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者病毒动力学变化与疗效关系的研究

    ①目的 探讨阿德福韦对HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者病毒动力学变化与疗效的关系.②方法 HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者44例,口服阿德福韦酯10mg,每天1次,分别于治疗4周,8周,12周,24周,36周,48周时检测病毒载量及肝功,于治疗第48周时进行疗效判定,观察0~4周,4~8周,8~12周,12~24周,24~36周,36~48周发生病毒学应答的患者于治疗48周后的完全应答率;分别于治疗4周,8周,12周,24周,36周,48周时统计发生病毒学应答的例数.③结果 治疗4周,8周,12周,24周,36周时各个阶段发生病毒学应答的患者于治疗48周时的完全应答率分别为100%,100%,87.5%,77.8%,66.7%,40%;于治疗4周,8周,12周,24周,36周,48周时有2例,8例,16例,25例,31例,36例发生病毒学应答.④结论 随着治疗时间的延长,发生病毒学应答的例数越多;越早获得病毒学应答的HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者,其终获得完全应答的可能性越大.

    作者:王微;窦晓光 刊期: 2009年第04期

  • 急性一氧化碳中毒迟发性脑病30例临床分析

    ①目的 探讨急性一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)的临床表现、影像学特征及其早期治疗与预后.②方法 对30例DEACMP患者的临床资料进行回顾性分析.③结果 DEACMP的临床表现是复杂多样的, 以痴呆、二便失禁、智能障碍为主.CT和MRI提示,脑内白质的对称性类圆形低密度影.DEACMP的预后与高压氧治疗时间不少于1个月和早期应用激素相关.④结论 对DEACMP患者进行规范的高压氧、早期激素应用和改善脑供血、改善脑代谢等综合治疗,其预后良好.

    作者:鄂瑞芳;赵琨 刊期: 2009年第04期

  • 系统康复训练在老年腰椎管狭窄症围术期的应用

    下腰痛是中老年人常见的慢性疾病,严重影响患者的工作和生活质量.1999年以来,我院开始采用腰椎板切开椎管扩大成形术治疗该病,早期只偏重于手术效果,对康复护理不够重视,术后效果欠佳.2004年5月~2008年5月,我们对所有患者均采用系统康复训练方法,取得满意效果,报告如下.

    作者:马会英;张明君;杜丽萍 刊期: 2009年第04期

  • 眼睑皮肤弛缓症的手术治疗2例报告

    1 病例报告例1:患者,女,18岁,自诉数年来双眼上睑反复水肿,以右眼为著.水肿每次发作持续数日,常未用任何治疗自行消退.近1年来,觉双上睑皮肤渐松弛、膨隆,时有胀感,无刺痛、瘙痒等不适症状,要求治疗.查:双上睑肿胀、膨隆,皮肤色红,外侧明显.皮肤菲薄,表面可见扩张的小静脉.上睑外侧可触及一4mm×5mm团块组织,活动,柔软,无压痛,表面光滑,与周围组织无黏连.

    作者:薛冶娟;张维;张松林;毕文英 刊期: 2009年第04期

  • 肩周炎疼痛的治疗

    肩周炎是中老年人的常见病、多发病.急性期疼痛剧烈,后期则因黏连而致肩关节活动受限[1],给日常生活和工作带来极大不便.其治疗方法有多种,如口服药物、针灸、理疗、痛点注射等,但疗程长,效果不够显著.近年来神经阻滞疗法正逐渐被临床医生所接受,也陆续有成功的报道.我们采用以肩胛上神经和腋神经阻滞为主,辅以痛点阻滞和一定的康复训练,收到了满意的效果.

    作者:黄耀辉;张瑾叶 刊期: 2009年第04期

  • 58例危重患者有创血压监测及其护理

    有创血压(ABP)监测, 可以直接监测血压的变化, 比袖带监测更能准确、及时地反应血压变化, 是常用的监测手段.但ABP 为侵入性监测手段, 在应用过程中应密切观察及加强护理, 防止并发症的发生.2006年10月~2008年7月,我科对58 例危重病患者进行了ABP监测,护理体会报告如下.

    作者:周红;虎倩;勉永红;梁彦 刊期: 2009年第04期

  • 电子档案保管和利用过程中的信息安全

    电子档案的特性不同于纸质档案,决定其在保存与维护方面的复杂性.维护电子档案的信息安全,是一项极其重要而复杂的工作.在管理过程中,应充分考虑环境、设备、技术、人员及电子档案的特点等综合条件,制定稳妥的技术方案和严格的管理制度,确保电子档案能够安全可靠地处于可准确提供利用的状态,是档案工作中急需解决的问题.

    作者:陆敬 刊期: 2009年第04期

  • 主动脉夹层68例临床分析

    ①目的 探讨不同时间内确诊对主动脉夹层(AD)患者预后的影响及其不同影像学检查在AD诊断中的价值.②方法 将68例患者的确诊时间分为≤48、49~96小时、≥97小时3个时间段组,比较各组的病死率;AD患者分别或同时进行UCG、SCT、DSA、 MRI,比较不同检查确诊率;依据每例患者所实施的主要治疗方法,分为药物、支架置入和手术治疗组,比较3组的治愈率.③结果 48小时前确诊者的病死率为21.7%,49~96小时内为38.2%,97小时后为45.5%(P<0.01); 单项UCG、SCT、DSA和MRI确诊率分别为77.9%、94.1%、84.2%和95.5%(P<0.01);药物、支架置入和手术组的治愈率分别为51.6%、87.5%和61.5%(P<0.05).④结论 不同时间段确诊与预后明显相关;4项影像学检查均是诊断AD的优良方法,须依病情选择,而MRI应为首选;支架置入治愈率显著高于药物及手术治疗,支架置入应作为急性AD的首选治疗方案.

    作者:孙进堂;李凤菊;张辉;冯英秋;孙志伟;马玲玲 刊期: 2009年第04期

  • 川银花中绿原酸的薄层鉴别和含量测定

    ①目的 建立川银花的质量控制标准.②方法 采用薄层色谱法对川银花中绿原酸进行定性鉴别,用HPLC测定其含量,色谱柱:Dikma Kromasil C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相:乙腈-0.4%磷酸溶液(12:88);流速:0.8mL/min;检测波长:326nm;柱温:30℃;进样量10μL.③结果 在薄层色谱中能检测到绿原酸,绿原酸在0.8~8μg范围内具有良好的线性关系(r=0.9998),平均回收率为98.75%,RSD为0.29%.④结论 薄层色谱鉴别方法简便、快速、重现性好、专属性强,可用于川银花的质量控制.

    作者:李春红;田吉;何兵;艾洪兵 刊期: 2009年第04期

  • 2494例剖宫产指征变迁分析

    剖宫产率的不断上升,已引起了产科医务工作者的广泛重视和讨论.世界卫生组织认同的剖宫产率为15%,我国医学界认为应该控制在20%~25%,而目前大多数医院报道大约在40%~60%.通过对我院近4年2 494例剖宫产指征进行回顾性分析,了解剖宫产率及指征的变化,探讨剖宫产率升高的原因,为制定降低剖宫产率的具体措施提供资料.

    作者:赵振苓 刊期: 2009年第04期

  • 电刺激大鼠迷走神经背核与小肠电活动的相关性解析

    ①目的 探讨电刺激大鼠迷走神经背核对大鼠小肠肌电活动的影响及其机制.②方法 应用RM6240B型多道信号采集处理系统记录电刺激前后大鼠消化间期的空肠电活动.③结果 刺激10分钟后大鼠空肠慢波频率增加(P<0.05),振幅增加(P<0.05).刺激1分钟内,慢波频率降低(P<0.01),振幅增加(P<0.01).④结论 电刺激致迷走神经背核兴奋可引起大鼠空肠电活动变化.

    作者:孙娜;赵霞;刘江;张伟;王艳蕾;王小君 刊期: 2009年第04期

  • 2型糖尿病并发脑梗死患者血脂水平变化

    ①目的 初步评价2型糖尿病(DM)患者血脂代谢异常情况.②方法 选择2型DM并发脑梗死患者86例,单纯脑梗死患者52例及正常对照90例,按常规空腹测定血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A-1(ApoA-1)和载脂蛋白B(ApoB)水平,比较各组间血清脂质成分的差异.③结果 2型DM并发脑梗死组血清TC、TG、LDD-C、ApoB、水平较对照组及单纯脑梗死组明显升高(P<0.01 ), 血清HDL-C、ApoA-1水平较对照组及单纯脑梗死组明显降低(P<0.01).④结论 2型DM并脑梗死患者存在明显的血脂代谢异常,故应及早对脑血管疾病的危险因素进行干预.

    作者:高凤萍 刊期: 2009年第04期

  • 青年急性心肌梗死患者的临床及冠状动脉造影特点

    ①目的 探讨青年急性心肌梗死(AMI)患者的临床、冠状动脉造影及预后特点.②方法 回顾性分析40例靑年(年龄<45岁)AMI患者的临床资料,并与40例老年(年龄≥60岁)AMI患者进行比较.③结果 两组患者性别、典型心绞痛、吸烟史、心血管病家族史、高血压、糖尿病构成比,差异均有统计学意义(P<0.01).与老年组AMI患者比较,青年AMI患者冠状动脉病变以单支病变多见(P<0.01),心力衰竭、心源性休克、心律失常及病死率均较低(P<0.05).④结论 青年AMI患者临床表现典型,冠心病危险因素多,冠状动脉狭窄程度轻,并发症少,预后好.

    作者:张红雨;曹艳君;王金山;李国玉;仇宝华 刊期: 2009年第04期

  • 妊娠合并子宫肌瘤的临床处理与分析

    子宫肌瘤是妊娠期伴发较为常见的良性肿瘤,妊娠合并子宫肌瘤占妊娠的0.1%~3.9%,在肌瘤患者中的发病率为0.5%~1%.随着生育年龄的推迟、产前检查的重视及B超技术的广泛应用和诊断技术的提高,妊娠合并子宫肌瘤的发生率呈逐渐上升趋势.不同部位、不同数量、不同大小的肌瘤,对妊娠产生不同的影响,妊娠合并子宫肌瘤的处理正确与否,将直接影响到妊娠的结局.1998年9月~2008年9月,我院收治34例妊娠合并子宫肌瘤患者,对其资料进行回顾性分析,报告如下.

    作者:汤冬梅 刊期: 2009年第04期

华北理工大学学报(医学版)杂志

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