学术投稿

老年慢性心力衰竭并发室性心律失常的临床观察及处理对策

闫晋康;贾竹叶;王芸芸;张志平

关键词:慢性心力衰竭, 室性心律失常, 老年人
摘要:①目的 探讨老年慢性心力衰竭(CHF)患者实施心衰控制和心律失常控制的综合疗效.②方法 128例老年CHF患者分为两组,即并发室性心律失常(VA)组和不并发VA组,对并发VA组在常规纠正心衰的基础上视具体情况给予抗心律失常药物治疗,主要是胺碘酮或β-受体阻滞剂,剂量个体化.③结果 对CHF并发Ⅱ、Ⅲ类室性心律失常患者采用抗心律失常治疗,能够尽快改善临床症状,纠正心衰,降低CHF患者住院期间的病死率.④结论 对CHF并发VA的患者,根据其并发室性心律失常的类型在纠治心衰的同时,积极控制潜在恶性或恶性室性心律失常,能改善心衰患者预后,降低其住院期间的病死率.
华北理工大学学报(医学版)杂志相关文献
  • 谈心在新时期思想政治工作中的应用

    谈心是人与人之间的语言、情感交流,是交流思想、解决问题的重要方式.随着改革的不断深入,人们的思想观念、思维方式和价值取向趋向多元化,特别是当前各医院相继推行的事业单位机构改革,给职工的思想带来了很大的震动.

    作者:吴颖利;李国环;安宝权;陆纳新 刊期: 2007年第03期

  • 前列腺增生术后排尿困难的原因分析与防治

    ①目的 探讨前列腺增生术后排尿困难的原因及其防治.②方法 回顾性分析16例前列腺切除术后出现排尿困难的临床资料.③结果 膀胱颈梗阻4例,尿道狭窄4例,腺体残留1例,前列腺癌1例,膀胱功能异常4例.④结论 膀胱颈梗阻,尿道狭窄,膀胱功能异常是前列腺增生术后排尿困难的主要原因,与手术操作及术前、术后处理不当有关.一旦发生,则可根据不同原因采取不同方法治疗,效果较佳.

    作者:王景群;王文松;蒋建新;陈维开;胡以治 刊期: 2007年第03期

  • 医院的财务风险及防范

    1 医院存在的财务风险1.1 市场风险1.1.1 资本市场风险分为权益资本风险和债务资本风险.权益资本就是医院的净资产,所谓净资产,是资产减负债的剩余部分,即医院开展业务、维持事业发展的物质基础及其来源,它表明医院的资产总额在抵偿了一切现存义务以后的差额部分.

    作者:林贞葵 刊期: 2007年第03期

  • 市场经济体制下医院深化改革的思考

    在当前建立社会主义市场经济体制的新形势下,医院如何适应国民经济的发展和满足人民群众对医疗保健日益增长的需求,已成为我们必须认真研究和探讨的课题.现就医院如何进行深化改革,提出以下几方面的初步设想.

    作者:郑杉;伍志新;王征 刊期: 2007年第03期

  • CR影像的质量分析与控制

    ①目的 通过对计算机X线摄影图像质量分析,发现问题,以便采取相应的修正,提高影像质量.②方法 抽取我院进行质量控制前后CR影像各1000例,由3位高年资技师对影像进行分析,分别统计甲、乙、丙级片和废片率,并对原因进行分析统计.③结果 第1组甲片率79.2%、乙片率16%、丙片率4.8%、废片率0%;第二组甲片率91.3%、乙片率6.8%、丙片率1.9%、废片率0%.实行质量管理后甲片率上升了12.1%、乙片率下降了9.2%、丙片率下降2.9%;位置不正、录入信息错误、异物、伪影、摄影条件、后处理不当是乙、丙片产生的主要原因.④结论 通过有效的方法和手段,对诊断设备、器材的各种性能和指标进行检测和维修,并对图像制作过程监测和加以校正,可以获得高质量图像以满足诊断的要求.

    作者:尹梅芳 刊期: 2007年第03期

  • 谷氨酰胺对严重创伤患者小肠黏膜损伤修复机制的影响

    ①目的 观察严重创伤患者接受谷氨酰胺治疗后血清二胺氧化酶(DAO)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、内毒素(LPS)水平的变化,以初步阐明谷氨酰胺促进严重创伤患者小肠黏膜损伤修复的机制.②方法 将26例严重创伤患者随机分成谷氨酰胺组(GLN组)和对照组(C0N组),GLN组患者给予口服谷氨酰胺(GLN)0.30 g/(kg·d),疗程21天.CON组给予安慰剂.分别与伤后第1、7、14、21天晨留取患者空腹静脉血6 mL.同时采集20名健康成年志愿者血清作正常对照.分别检测血清DAO、TNF-α和LPS浓度.③结果 两组患者的血清DAO、TNF-α、LPS水平在第1、7、14天均明显高于正常对照组(P<0.01),第21天3组DAO、TNF-α、LPS水平差异无显著性(P>0.05).GLN组和CON组在第1、7、14天血清DAO、TNF-α、LPS水平差异有显著性,第21天时无显著性差异.④结论 GLN可以在一定程度上降低严重创伤患者血清DAO、TNF-α、LPS水平,促进小肠黏膜损伤的修复.

    作者:袁权利;于柏龙;刘建辉;白净 刊期: 2007年第03期

  • 以严重胸外伤为主的多发伤的诊治

    重症胸外伤伴多发伤是胸部创伤的重要特点,为提高重症胸外伤并发全身多发伤的救治水平,1993年10月~2006年10月,我院收治以严重胸伤为主的多发伤患者260例,诊治体会报告如下.

    作者:史学军 刊期: 2007年第03期

  • 雷米芬太尼与芬太尼局麻用于支撑喉镜下手术的临床观察

    ①目的 比较雷米芬太尼与芬太尼复合咪唑安定依托咪酯、维库溴铵及异氟醚静吸全麻辅以利多卡因(2%)表面麻醉处理支撑喉镜手术麻醉效果.②方法 支撑喉镜下手术患者40例,随机分为两组,芬太尼组(F组)及雷米芬太尼组(R组),每组20例;观察和记录麻醉诱导、插管、支撑喉镜下心血管反应、术中知晓、术后恢复及不良反应情况.③结果 R组与F组比较,血压、心率有显著性差异(P<0.05),术后呼吸恢复、呼唤睁眼、拔管时间R组与F组比较有显著性差异(P<0.01).④结论 雷米芬太尼复合咪唑安定、依托咪酯、维库溴铵及异氟醚等可控性强的药物静吸全麻,辅以利多卡因表面麻醉,便于术中操作,适合支撑喉镜下手术,术后即醒,防止苏醒期危险.

    作者:张雪梅 刊期: 2007年第03期

  • 加强医德医风建设构建和谐医患关系

    随着市场经济的建立和发展,医院在市场竞争中正面临着比以往更多、更复杂的矛盾和社会问题.医护人员的世界观、人生观和价值观也在悄然发生着变化,医患关系已成为当前社会的热点问题.

    作者:李敬敏;张亚玲 刊期: 2007年第03期

  • 体育学院篮球专业班学生运动损伤原因的调查与分析

    随着现代篮球运动不断向高强度、高速度和高空优势对抗方向发展,一方面,对于运动员的素质和技、战术提出了更高的要求;另一方面,由于篮球运动本身所具有的高空争夺特征,拼抢激烈凶悍,攻防转换速度进一步加快,也使运动员在训练和比赛中的受伤机率升高.

    作者:何斌 刊期: 2007年第03期

  • 黄色肉芽肿性肾盂肾炎的诊断与治疗

    ①目的 探讨提高黄色肉芽肿性肾盂肾炎诊治水平的有效方法.②方法 回顾性分析12例黄色肉芽肿性肾盂肾炎患者诊治的临床资料.③结果 12例患者术中行快速冰冻切片8例,诊断为黄色肉芽肿性肾盂肾炎;另4例肾切除术后病理检查确诊.病理报告:病灶处有大量炎性细胞,胞质内有大量含类脂的泡沫细胞,核较小且一致,无核分裂及异形性.12例术后随访6~120个月,未见复发.④结论 黄色肉芽肿性肾盂肾炎术前诊断困难,尿液涂片有泡沫细胞、CT为低密度值以及抗炎治疗无效等临床特点,病灶肉芽组织切除是治疗黄色肉芽肿性肾盂肾炎的有效方法.

    作者:孙立国;王建国;张守建 刊期: 2007年第03期

  • p38激活丝裂原活化蛋白激酶和转化生长因子-β1在糖尿病大鼠肾小管间质表达的动态观察

    ①目的 探讨p38激活丝裂原活化蛋白激酶(p38MAPK)与转化生长因子-β1(TGF-β1)在肾小管间质病变发生、发展中的作用.②方法 用Wistar大鼠建立链脲佐菌素(STZ)诱导的糖尿病(DM)大鼠模型,设正常对照组(A)和糖尿病组(B).用免疫组化和RTPCRR方法观察肾小管间质p38MAPK和TGF-β1蛋白及其mRNA的表达;HE和PAS染色,光镜观察动物肾小管形态学改变;生化法测定血糖、尿素氮、血肌酐及24小时尿蛋白.③结果 p38MAPK和TGF-β1在DM大鼠肾小管间质的表达较对照组显著升高(P<0.05).④结论 糖尿病状态下,p38MAPK和TGF-β1在大鼠肾小管间质活性明显增高,它们可能共同参与了糖尿病大鼠肾小管间质损害的过程.

    作者:王岚;李英 刊期: 2007年第03期

  • 首诊护士监测生命体征的重要性

    2006年6~8月,我科共收治患者96例,通过首诊护士监测体温、脉搏、呼吸、血压、瞳孔、血糖、血氧饱和度等生命体征,从中筛选出重要信息.生命体征是机体内在活动的一种客观反映,是衡量机体身心状况的可靠指标,通过监测和观察生命体征可以了解疾病的发生、发展与转归,为预防、诊断、治疗及护理提供依据.

    作者:郭文敏;刘艳萍 刊期: 2007年第03期

  • 289例单纯性上呼吸道感染一般治疗与抗生素治疗效果分析

    急性上呼吸道感染是指鼻腔、咽或喉部急性炎症的概称,是呼吸道常见的一种传染病.常见病因为病毒,少数由细菌引起.本文所指单纯性上呼吸道感染是无合并细菌感染的急性上呼吸道感染,包括普通感冒、病毒性咽炎、喉炎和支气管炎、疱疹性咽峡炎以及咽结膜热.

    作者:杜云 刊期: 2007年第03期

  • 两种联合治疗方案降压疗效比较

    ①目的 比较两种不同联合治疗方案的降压疗效.②方法 将入选的200例Ⅰ、Ⅱ期高血压病患者分为两组,分别给予血管紧张素转换酶抑制剂+长效钙拮抗剂(B组)和血管紧张素转换酶抑制剂+噻嗪类利尿剂(A组)降压治疗,观察2个月,比较两组患者血压下降的幅度及血压的稳定性.③结果 A组长效钙拮抗剂降压幅度大、降压迅速,但血压波动较大,而B组噻嗪类利尿剂血压平稳下降,2周血压达正常水平.④结论 血管紧张素转换酶抑制剂+噻嗪类利尿剂能达到平稳降压的目的.

    作者:严红;何晓薇;林田 刊期: 2007年第03期

  • 骨形态发生蛋白信号传导系统与成骨细胞分化

    骨形态发生蛋白(bone morphogenetic protein,BMP)属于转化生长因子-β(transforming growth factor-β,TGF-β)超家族,能够促进骨的形成.而骨形成的关键是骨髓基质干细胞向成骨细胞分化.

    作者:蔡俊;张柳 刊期: 2007年第03期

  • 医学论文英文摘要的简明性

    随着医学科技的快速发展,医学论文数量急速增长.医学论文英文摘要是医学论文的重要组成部分,论文摘要可以使人们在现代学术交流中高速地传递和获取信息,是实现国际学术交流的重要文献形式.

    作者:沈海波 刊期: 2007年第03期

  • 38例骨关节结核的影像学表现

    ①目的 探讨骨关节结核患者的影像学表现.②方法 回顾性分析38例术前诊断骨关节结核患者的手术病理及影像学资料.③结果 38例中脊柱结核20例,髋关节结核5例,腕关节、膝关节、踝关节结核各2例,骶髂关节结核2例,其它部位关节结核5例.X线表现:骨质破坏30例,骨质疏松19例,相应部位软组织肿胀13例;CT表现:骨质破坏12例,伴骨硬化缘环绕8例,死骨5例,冷脓肿形成9例,脓肿壁钙化2例;MRI表现:椎体骨炎、骨质破坏9例,椎间盘破坏8例,椎间盘裂隙状强化6例,椎旁脓肿形成7例.④结论 骨关节结核的影像学表现有相对的特征性,合理选择利用影像学检查方法,对提高骨关节结核的正确诊断率大有帮助.

    作者:郑力强;江新青;柏沙美 刊期: 2007年第03期

  • 急性脑梗死患者血清肿瘤坏死因子的检测与分析

    ①目的 通过检测急性脑梗死患者血清肿瘤坏死因子(TNF-α)含量,研究探讨TNF-α在急性脑梗死发病中的意义.②方法 选择我院住院并确诊为急性脑梗死患者45例及40名健康查体者,清晨空腹采静脉血3 mL,分离血清,采用ELISA法测定TNF-α含量,所得数据进行统计学处理.③结果 急性脑梗死组TNF-α含量为(12.45±4.27)pg/mL,正常对照组TNF-α含量为(10.02±3.41)pg/mL,病例组显著高于对照组(P<0.005),差异有显著性.④结论 研究表明,TNF-α参与了脑梗死的病理生理过程,有效降低TNF-α含量,减轻其对神经组织的损伤,对急性脑梗死的神经功能恢复有一定的效果.

    作者:安新 刊期: 2007年第03期

  • 加强诚信教育促进医院和谐发展

    党的十六届六中全会提出,社会和谐是中国特色社会主义的本质属性,是国家富强、民族振兴、人民幸福的重要标准.医疗工作的好坏直接关系到人民的切身利益,关系到千家万户的幸福,关系到和谐融洽的新型医患关系的建立及和谐医院的建立,关系到全社会的和谐.

    作者:赵秀凤;杨雪娜;易伟 刊期: 2007年第03期

华北理工大学学报(医学版)杂志

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