柴建中；刘向军；于凤英；朱俊丽；纪柯平
目的探讨髓内动静脉畸形(AVM)的血管构型、血管内栓塞的指征及栓塞治疗的效果.方法 15例患者均有不同程度的肢体瘫痪、感觉障碍、括约肌功能障碍行DSA检查和栓塞治疗.栓塞材料选用PVA颗粒及丝线段.结果 15例中,球型3例,幼稚型12例;球型AVM 均为单支动脉供血;幼稚型AVM为多支动脉供血,其中7例为2支供血动脉,5例有3支以上供血动脉,2例伴有动静脉瘘(AVF);15例患者经27例次栓塞治疗,根据栓塞前后脊髓功能评价,痊愈2例,显效3例,好转6例,4例无变化,无1例加重.经6个月～5年随访,症状较栓塞前改善者4例;栓塞后症状维持者2例;栓塞后症状再次反复者7例,再次行栓塞治疗;失访者2例.结论髓内AVM 应栓塞畸形血管团,减轻静脉压力,减少出血机会;血管内栓塞治疗脊髓血管畸形是一种创伤小、安全性高、有效的治疗方法.
作者：邓钢；黄祥龙；滕皋军；何仕诚；郭金和；方文 刊期： 2001年第06期
我科1998年7月至今,已为40例肾囊肿患者作CT导向下经皮穿刺硬化剂治疗术.采用两种不同方法,方法Ⅰ:18例采用抽液后直接注入无水酒精;方法Ⅱ:22例采用俞同福等[1]方法,抽液后用无水酒精反复冲洗囊腔后,再留置无水酒精.随诊其疗效,结果证实方法Ⅱ的疗效优于方法Ⅰ,囊肿>3cm是介入治疗技术的适应证,一般而言,囊肿越小,疗效越好.
作者：罗小刚；张珍佳；杜富猛；顾克 刊期： 2001年第06期
我院放射科开展了子宫肌瘤的介入治疗.今年5月初收治1例子宫肌瘤合并子宫腺肌症患者,获得满意疗效.现予报道.患者36岁,因月经过多,经后腹痛1年余,近期加重,伴中度贫血入院.入院前B超检查诊断为子宫肌瘤、子宫腺肌症等.经保守治疗,效果不佳.入院后化验检查:血红蛋白67g/L.B超检查见子宫增大,前后经约5.2cm,宫壁回声不均匀,以后壁明显.前壁内见一约4.0cm×3.6cm之稍强回声团块,边界清楚.经反复观察讨论,后确定诊断为子宫肌瘤合并子宫腺肌症.遂作双侧子宫动脉栓塞术.术后患者诉小腹酸胀疼痛,无其他并发症.6d后出院.经出院4个月后随访,患者诉月经量明显减少,无任何不适.化验检查示血红蛋白116g/L,贫血症状改善.B超检查见肌瘤3.6cm×3.2cm大小,较前有缩小.
作者：卢吉银；韦章诚 刊期： 2001年第06期
目的回顾总结Boston贲门扩张专用球囊治疗贲门失弛缓症26例方法与疗效.方法在电视监视下经口腔程序置入加强导丝和Boston专用球囊至贲门狭窄部,狭窄严重者需用20～25mm球囊预扩张.用注入15%造影剂方法,循序渐进与间接性扩张.扩至大直径持续5min后松解,3～5min后再次扩张,连续3～4次.结果 26例中球囊放置成功率100%,1次扩张成功24例,2例2次扩张.术后随访2周～31个月,平均10.6个月,无1例复发,吞咽困难缓解率100%.3例轻度食管反流症状.结论采用Boston直径40mm专用球囊治疗贲门失弛缓症是简便而有效的方法,可以取代外科手术.
作者：印建国；宋锦文；杨艳；刘晓红；付志明；张亚琴 刊期： 2001年第06期
21世纪是生命科学的世纪.近年来,生物医学向宏观方向发展为交叉科学、边缘科学;向微观方向发展为分子医学、基因医学.影像医学特别是介入放射学更是发展迅猛.1998年美国国立卫生研究院(NIH)组织相当数量的影像医学、物理学、生物医学工程、分子生物学、生理学、药理学和病理生理学等一流专家研讨生物医学影像学未来.专家一致认为21世纪的生物影像医学的热点将聚焦在分子影像学方面,他们建议NIH、美国食品和药品管理局(FDA)、健康保健基金部(HCFA)和工业机构通力合作,尽快使分子影像学应用于临床.1999年刘玉清院士在“21世纪医学影像学的展望”一文中也提到分子/基因成像将是医学影像学发展方向之一.伴随着分子影像学研究的不断向前推进,分子介入放射学研究必须引起足够的重视和加强.
作者：程英升；程永德 刊期： 2001年第06期
目的探讨胃癌术前介入化疗的疗效.方法总结35例胃癌患者术前接受选择性胃动脉灌注化疗的结果.其中包括手术所见、病理组织学和临床疗效.结果 31例的病理组织学改变证实有效率为81%,无效19%.有效者中轻度有效14例(45%),中度以上有效11例(36%).临床疗效缓解率77%,完全缓解5例(14%),部分缓解22例(63%).结论患者术前接受选择性动脉介入化疗近期抗癌效果好,能提高手术切除率.
作者：金雪熙；杨大明；徐幼龙；张世统 刊期： 2001年第06期
胶原酶溶解术治疗椎间盘突出症已在国内多家医院广泛开展,我院自1997年以来采用该方法治疗椎间盘突出症650例,现将所遇到的术后反应、并发症及其处理过程结合文献报道加以讨论.资料、方法及治疗结果
作者：王希锐；董进文；张建鹏；廖顺明；路融；梁惠萍 刊期： 2001年第06期
目的探讨甲状腺动脉栓塞治疗顽固性甲状腺机能亢进症的临床价值.方法超选择性插管至甲状腺上、下动脉,采用PVA微球及明胶海绵栓塞治疗.栓塞后观察甲状腺功能及大小的变化.结果 21例甲状腺动脉栓塞均成功.随访3～12个月,血清FT3中位值自17.1pmol/L降至7.44pmol/L,FT4中位值自51.1pmol/L降至23.3pmol/L(P<0.01),甲状腺明显缩小,4例停服抗甲状腺药物,17例服少量抗甲状腺药物维持.无严重并发症.结论甲状腺动脉栓塞为顽固性甲状腺机能亢进症的治疗提供了一种安全有效的新方法
作者：蒋国民；张允平；陈亚贤；赵进委；杨维怀；成金罗 刊期： 2001年第06期
经皮穿刺腰椎间盘切吸术是治疗腰椎间盘突出的一种新方法,在临床上已广泛应用.我科自开展该疗法以来,收治200例患者,取得了较好的疗效.现尝试对该技术作一些探讨.资料与方法一、临床资料200例患者中,男103例,女97例;年龄30～66岁,平均48岁,病程2个月～20年;髓核突出间隙:L3-4,12例;L4-5,64例;L5-S1,20例;L3-4合并L4-5,31例;L4-5合并L5-S1,59例;L3-4合并4-5合并L5-S1,14例;椎间盘突出位置:均匀性膨出48例,左侧突出93例,右侧49例,中心性突出10例.术前患者临床表现与影象学表现一致者136例,经CT检查167例,MRI检查31例,脊髓造影2例.
作者：马志；徐发弟；崔宏；何德峰；王洪涛 刊期： 2001年第06期
目的探讨肝素在血栓性病变的介入性溶栓抗凝治疗中的作用.方法急性脑血栓形成22例,四肢动脉血栓18例,髂股静脉血栓200例,下腔静脉血栓20例,分别给以肝素或小分子肝素行全身抗凝.经导管或局部给以溶栓、消融和下腔静脉过滤器放置等治疗,术中和术后也全身使用肝素抗凝治疗.结果动脉血栓在肝素抗凝下,经导管溶栓疗效肯定,术后必须以肝素抗凝才能保持管腔通畅;髂股静脉血栓形成后完全再通率低于动脉系统.肝素与溶栓药物联合应用疗效高于单纯使用溶栓药物. 结论血栓性病变的治疗应首先使用肝素抗凝,其次溶栓.溶栓必须和肝素抗凝联合,这是对血栓性疾病进行介入治疗的原则之一.
作者：王江红 刊期： 2001年第06期
自1971年Parstman应用Ivalon作颈内动脉栓塞后,介入栓塞技术已广泛应用于临床多种疾病,并在肿瘤、各种情况的大出血、血管畸形等方面得到临床的肯定[1-4].本文就曾成功治疗的1例外伤性肝破裂大出血,报道如下.
作者：张洪新；王执民；郭卫平；王义清；李文献；倪代会；关彦；韩瑞炀；王政真；李波 刊期： 2001年第06期
我们自1996年4月至1999年12月对126例经病理证实的恶性脑胶质瘤患者采用选择性脑动脉灌注替尼泊甙(teniposide VM26)及外周静脉滴注卡氨介(carmustine)进行联合化疗,现报道如下.
作者：陈锦华；周政；张可成；黄其林；刘俊 刊期： 2001年第06期
胸腺瘤是前上纵隔常见的肿瘤之一,由于存在局部外侵、播散、复发和远处转移,使其在生物学行为上表现为低度恶性[1].胸腺瘤的传统治疗方式为外科切除和放疗,但对侵及包膜、邻近组织和局部转移的恶性胸腺瘤,疗效多不理想[2,3].我院自1999年11月至2001年2月采用双侧胸廓内动脉灌注化疗治疗巨大恶性胸腺瘤3例,取得较好疗效,现报道如下.
作者：何强；顾福嘉；庞尊中 刊期： 2001年第06期
我院于1997年7月～1999年12月间对64例晚期癌症患者采用经右锁骨下静脉穿刺置入中心静脉管,现将置管所出现的并发症及预防措施总结如下.对象与方法一、对象64例患者,男性44例,女性20例,年龄39～87岁;置管时间10～68d.
作者：黄惠卿；黄丽萍 刊期： 2001年第06期
目的探讨临时性腔静脉滤器置入在外周静脉血栓患者溶栓治疗中预防异位栓塞的应用价值.方法 10例下肢静脉血栓及1例永存动脉干合并右颈内静脉血栓的患者,分别经静脉置入临时性腔静脉滤器后,用大量尿激酶顺行或全身静脉溶栓治疗.结果 11例患者经7～15d的治疗后症状消失,血栓完全或部分溶解,血管开通,取出临时性腔静脉滤器,未出现并发症及异位栓塞.结论置入临时性腔静脉滤器在外周静脉血栓患者溶栓治疗中是预防静脉血栓脱落导致异位栓塞的有效方法.
作者：陈宦君；李丽云；万立人；赵晋齐；姜玮 刊期： 2001年第06期
目的观察家犬肝动脉灌注热化疗过程中的升温情况,心肺肾的耐受能力,以及术后肝脏的生化、组织学改变.方法使用自行设计的水浴式加温箱和输液泵.家犬10条,分为A、B两组,各5条,经肝动脉置管灌注化疗.A组灌注5%葡萄糖液(GS),液温43°C,时间30min,流量30ml/min;B组灌注热化疗液温45°C,时间30min,流量40ml/min,于5%GS液中加入丝裂霉素(MMC)按0.2mg/kg3条,加入顺铂(CDDP)按1mg/kg 2条.结果动物肛门温度比术前升高0.3～0.5°C,肝脏温度升高0.5～1.0°C,术中心率、呼吸与术前变化不大.灌注15min时造影4条,肝动脉均有不同程度扩张,灌流增加现象,灌注30min时造影6条,5条肝动脉有收缩及灌流减少现象,另1条变化不大.术后转氨酶轻、中度升高,1周内基本恢复.病理学上心肺肾没有出现急性反应,肝组织的损害轻微而可逆.结论液温43°C和45°C,时间30min经肝动脉热化疗方案可为健康家犬所接受,这为肝动脉热化疗治疗肝癌提供依据.
作者：吴良浩；陈新龙；蒋红良 刊期： 2001年第06期
目的探讨合理选用食管金属内支架置入治疗晚期食管癌性狭窄引起的吞咽困难.方法对72例晚期食管癌置入食管金属内支架.结果吞咽困难完全清除或明显缓解.食管-气管瘘或纵隔瘘完全封闭.结论合理选择食管内支架可减少并发症的发生,是解决晚期食管癌患者进食的有效方法.
作者：梁秀芬；任炜；余国政；李喆 刊期： 2001年第06期
输卵管性不孕的诊断和治疗是不孕症常见的诊治难题,由于痉挛、操作、黏液栓阻塞等原因,常规子宫输卵管造影有高达30%的假阳性.但腹腔镜检、剖腹探查术等因技术复杂,创伤大等原因使其应用受一定限制.我院于1999年8月至2000年12月对100例输卵管阻塞患者采用球茎导管治疗输卵管阻塞.该技术有助于确定输卵管是否阻塞,了解阻塞的原因,并能同时对阻塞输卵管进行直接的介入再通.该方法高效、微创、安全,适于基层医院推广应用.现将我们在介入再通术中(FTR)的护理经验介绍如下.
作者：陆海琴；蒋培亚；徐海妹；章娟妹 刊期： 2001年第06期
我院对6例甲状腺机能亢进患者开拓治疗手段行甲状腺上动脉栓塞治疗,取得良好疗效.现将护理要点总结报道如下.一、临床资料本组6例12侧,其中男4例,女2例,年龄为19～47岁.病史3～8年.术前经彩色B超,血液T3、T4、FT3等检查,确诊为甲状腺机能亢进症.于2000年8月至2001年3月在我院数字减影室应用血管介入术,成功地实施了甲状腺上动脉栓塞术.
作者：李琼茹 刊期： 2001年第06期
1991年1月～2000年10月间对117例输卵管阻塞的患者分别采用开腹行输卵管再通整形术及改良式微导管介入再通治疗.对两种方法的治疗效果回顾性对比分析,以寻找对患者安全、高效、适用、经济的方法.现将分析结果报道如下.
作者：许红；陈文忠；洪树勋 刊期： 2001年第06期
介入放射学杂志
主管:上海市卫生和计划生育委员会
主办：上海市医学会
