邓钢；黄祥龙；滕皋军；何仕诚；郭金和；方文
目的评价介入治疗大肠癌肝转移的疗效和影响疗效的因素.方法对80例大肠癌肝转移介入治疗后得到随访患者的生存期和预后因素进行统计分析.结果 0.5、1、2和3年累积生存率分别为100%、75.8%、31.5%和10.8%.单因素分析显示,有意义的预后因素是患者年龄、肿瘤占据率(与全肝比值)、病灶血供丰富与否和碘油沉积情况、原发病灶是否切除以及治疗后病灶大小差别;多因素分析为病灶血供情况和治疗后病灶大小差别.结论经肝动脉介入治疗是大肠癌肝转移的有效治疗方法.血供较丰富的转移性肿瘤和原发病灶切除是决定疗效的关键.
作者：闫文都；王英 刊期： 2001年第06期
输卵管阻塞是造成女性不孕的常见原因之一,输卵管性不孕的诊断与治疗是不孕症的诊治难题.随着导管技术在介入放射学的应用和发展,我院开展了选择性输卵管造影与介入再通术治疗因输卵管阻塞所致不孕症,取得了较好疗效,现将1998年5月至2001年3月期间,临床资料较完整的216例病例报道如下.
作者：刘志军；邓志权；张莉娅；刘尚华；郝义勇 刊期： 2001年第06期
21世纪是生命科学的世纪.近年来,生物医学向宏观方向发展为交叉科学、边缘科学;向微观方向发展为分子医学、基因医学.影像医学特别是介入放射学更是发展迅猛.1998年美国国立卫生研究院(NIH)组织相当数量的影像医学、物理学、生物医学工程、分子生物学、生理学、药理学和病理生理学等一流专家研讨生物医学影像学未来.专家一致认为21世纪的生物影像医学的热点将聚焦在分子影像学方面,他们建议NIH、美国食品和药品管理局(FDA)、健康保健基金部(HCFA)和工业机构通力合作,尽快使分子影像学应用于临床.1999年刘玉清院士在“21世纪医学影像学的展望”一文中也提到分子/基因成像将是医学影像学发展方向之一.伴随着分子影像学研究的不断向前推进,分子介入放射学研究必须引起足够的重视和加强.
作者：程英升；程永德 刊期： 2001年第06期
目的研究经肝动脉栓塞治疗海绵状血管瘤的方法和效果.方法将导管超选择插入17例肝血管瘤的供血动脉,以碘油或超液态碘油、明胶海棉和(或)钢圈栓塞.结果所有病例均成功实施了栓塞治疗.17例中有11例分别于术后1～12个月行CT或B超随访.瘤体缩小>50%者8例,>30%者2例,1例缩小不明显.全部患者中临床症状消失者11例,明显减轻者5例,总有效率94%,术后无严重并发症.结论超选择性肝动脉栓塞是治疗肝海绵状血管瘤的安全、有效的首选方法.
作者：潘龙；纪东华；王峰 刊期： 2001年第06期
肝脏是实体肿瘤常见的转移部位.以前手术切除是治疗转移性肝癌的主要方法,但实际能手术切除者并不多,因而介入治疗则为首选疗法.我院自1993年1月～1999年1月经介入联合免疫治疗转移性肝癌35例,治疗效果良好,现总结如下.临床资料
作者：茅卫东；张汀荣；王琼；程洁敏；王建华 刊期： 2001年第06期
胸腺瘤是前上纵隔常见的肿瘤之一,由于存在局部外侵、播散、复发和远处转移,使其在生物学行为上表现为低度恶性[1].胸腺瘤的传统治疗方式为外科切除和放疗,但对侵及包膜、邻近组织和局部转移的恶性胸腺瘤,疗效多不理想[2,3].我院自1999年11月至2001年2月采用双侧胸廓内动脉灌注化疗治疗巨大恶性胸腺瘤3例,取得较好疗效,现报道如下.
作者：何强；顾福嘉；庞尊中 刊期： 2001年第06期
经皮穿刺腰椎间盘切除术(PLD)和胶原酶髓核溶解术(CNL)是近年来开展的治疗腰椎间盘突出症的简便而效果显著的介入治疗技术[1,2].我院自1998年4月～2000年2月采用经皮穿刺腰椎间盘切除术和胶原酶髓核溶解术联合治疗腰椎间盘突出症患者210例,疗效显著.
作者：吴薇；马北北；王宏辉；王风麟；韩清；秦海燕 刊期： 2001年第06期
目的探讨合理选用食管金属内支架置入治疗晚期食管癌性狭窄引起的吞咽困难.方法对72例晚期食管癌置入食管金属内支架.结果吞咽困难完全清除或明显缓解.食管-气管瘘或纵隔瘘完全封闭.结论合理选择食管内支架可减少并发症的发生,是解决晚期食管癌患者进食的有效方法.
作者：梁秀芬；任炜；余国政；李喆 刊期： 2001年第06期
原发性肝癌(HCC)患者常预后不佳,一个不常见但致命的并发症就是HCC的自发破裂出血.在东南亚,HCC自发破裂出血的发生率为12%～15%;日本为10%;香港为14.5%;台湾为12.4%.由于HCC患者多合并有肝硬化,或者因肿块范围过大,或侵及门静脉或(和)下腔静脉而使外科切除无法进行.因此一旦HCC发生破裂出血,如不采取适当的治疗,其死亡率为100%[1].近年来,随医学影像学及介入放射技术的发展,HCC自发破裂出血的发生率呈下降趋势.详细了解HCC自发破裂的发生机制、诊断及各种治疗方案的疗效是早期诊断、及时治疗挽救患者生命的关键.
作者：孔健；窦永充；冯敢生 刊期： 2001年第06期
经导管子宫动脉栓塞术(UAE)是一种操作简单,创伤小,并发症少,疗效满意的介入治疗方法,在妇产科疾病的治疗中有广阔的前景.一、历史回顾1979年Brown首次报道1例产后大出血病例,先后经子宫切除、双侧髂内动脉结扎术等3次外科手术止血均告失败.Brown等经血管造影显示出血血管后用明胶海绵经导管栓塞左阴部动脉,出血立即停止.
作者：罗来华；何乾文 刊期： 2001年第06期
目的探讨胃癌术前介入化疗的疗效.方法总结35例胃癌患者术前接受选择性胃动脉灌注化疗的结果.其中包括手术所见、病理组织学和临床疗效.结果 31例的病理组织学改变证实有效率为81%,无效19%.有效者中轻度有效14例(45%),中度以上有效11例(36%).临床疗效缓解率77%,完全缓解5例(14%),部分缓解22例(63%).结论患者术前接受选择性动脉介入化疗近期抗癌效果好,能提高手术切除率.
作者：金雪熙；杨大明；徐幼龙；张世统 刊期： 2001年第06期
目的探讨甲状腺动脉栓塞治疗顽固性甲状腺机能亢进症的临床价值.方法超选择性插管至甲状腺上、下动脉,采用PVA微球及明胶海绵栓塞治疗.栓塞后观察甲状腺功能及大小的变化.结果 21例甲状腺动脉栓塞均成功.随访3～12个月,血清FT3中位值自17.1pmol/L降至7.44pmol/L,FT4中位值自51.1pmol/L降至23.3pmol/L(P<0.01),甲状腺明显缩小,4例停服抗甲状腺药物,17例服少量抗甲状腺药物维持.无严重并发症.结论甲状腺动脉栓塞为顽固性甲状腺机能亢进症的治疗提供了一种安全有效的新方法
作者：蒋国民；张允平；陈亚贤；赵进委；杨维怀；成金罗 刊期： 2001年第06期
我们自1996年4月至1999年12月对126例经病理证实的恶性脑胶质瘤患者采用选择性脑动脉灌注替尼泊甙(teniposide VM26)及外周静脉滴注卡氨介(carmustine)进行联合化疗,现报道如下.
作者：陈锦华；周政；张可成；黄其林；刘俊 刊期： 2001年第06期
我院于1997年7月～1999年12月间对64例晚期癌症患者采用经右锁骨下静脉穿刺置入中心静脉管,现将置管所出现的并发症及预防措施总结如下.对象与方法一、对象64例患者,男性44例,女性20例,年龄39～87岁;置管时间10～68d.
作者：黄惠卿；黄丽萍 刊期： 2001年第06期
目的探讨髓内动静脉畸形(AVM)的血管构型、血管内栓塞的指征及栓塞治疗的效果.方法 15例患者均有不同程度的肢体瘫痪、感觉障碍、括约肌功能障碍行DSA检查和栓塞治疗.栓塞材料选用PVA颗粒及丝线段.结果 15例中,球型3例,幼稚型12例;球型AVM 均为单支动脉供血;幼稚型AVM为多支动脉供血,其中7例为2支供血动脉,5例有3支以上供血动脉,2例伴有动静脉瘘(AVF);15例患者经27例次栓塞治疗,根据栓塞前后脊髓功能评价,痊愈2例,显效3例,好转6例,4例无变化,无1例加重.经6个月～5年随访,症状较栓塞前改善者4例;栓塞后症状维持者2例;栓塞后症状再次反复者7例,再次行栓塞治疗;失访者2例.结论髓内AVM 应栓塞畸形血管团,减轻静脉压力,减少出血机会;血管内栓塞治疗脊髓血管畸形是一种创伤小、安全性高、有效的治疗方法.
作者：邓钢；黄祥龙；滕皋军；何仕诚；郭金和；方文 刊期： 2001年第06期
我科1998年7月至今,已为40例肾囊肿患者作CT导向下经皮穿刺硬化剂治疗术.采用两种不同方法,方法Ⅰ:18例采用抽液后直接注入无水酒精;方法Ⅱ:22例采用俞同福等[1]方法,抽液后用无水酒精反复冲洗囊腔后,再留置无水酒精.随诊其疗效,结果证实方法Ⅱ的疗效优于方法Ⅰ,囊肿>3cm是介入治疗技术的适应证,一般而言,囊肿越小,疗效越好.
作者：罗小刚；张珍佳；杜富猛；顾克 刊期： 2001年第06期
我院对6例甲状腺机能亢进患者开拓治疗手段行甲状腺上动脉栓塞治疗,取得良好疗效.现将护理要点总结报道如下.一、临床资料本组6例12侧,其中男4例,女2例,年龄为19～47岁.病史3～8年.术前经彩色B超,血液T3、T4、FT3等检查,确诊为甲状腺机能亢进症.于2000年8月至2001年3月在我院数字减影室应用血管介入术,成功地实施了甲状腺上动脉栓塞术.
作者：李琼茹 刊期： 2001年第06期
经皮穿刺腰椎间盘切吸术是治疗腰椎间盘突出的一种新方法,在临床上已广泛应用.我科自开展该疗法以来,收治200例患者,取得了较好的疗效.现尝试对该技术作一些探讨.资料与方法一、临床资料200例患者中,男103例,女97例;年龄30～66岁,平均48岁,病程2个月～20年;髓核突出间隙:L3-4,12例;L4-5,64例;L5-S1,20例;L3-4合并L4-5,31例;L4-5合并L5-S1,59例;L3-4合并4-5合并L5-S1,14例;椎间盘突出位置:均匀性膨出48例,左侧突出93例,右侧49例,中心性突出10例.术前患者临床表现与影象学表现一致者136例,经CT检查167例,MRI检查31例,脊髓造影2例.
作者：马志；徐发弟；崔宏；何德峰；王洪涛 刊期： 2001年第06期
目的探讨白芨加明胶海绵栓塞治疗子宫肌瘤的临床应用,了解此方法的疗效、不良反应及并发症.方法采用Seldinger技术,对21例子宫肌瘤患者进行选择性子宫动脉栓塞.通过动脉导管注入白芨微粒和明胶海绵颗粒,阻断肌瘤供血.结果血管造影发现子宫肌瘤主要由双侧子宫动脉供血,血供丰富,双侧子宫动脉栓塞后,肌瘤部位血管征象消失,治疗后3～6个月随访结果表明:肌瘤比治疗前缩小38%～90%,临床症状改善,1例因感染而行子宫切除.结论白芨加明胶海绵栓塞治疗子宫肌瘤近期临床效果好,远期疗效尚有待观察.
作者：柴建中；刘向军；于凤英；朱俊丽；纪柯平 刊期： 2001年第06期
目的探讨肝脏血管平滑肌脂肪瘤(HAML)合并结节硬化的影像诊断、鉴别诊断和介入治疗.方法分析2例HAML合并结节硬化的临床表现、影像学表现和介入治疗方法.结果 HAML合并结节硬化具有以下表现:(1) 女性2例,无乙型肝炎及肝硬化病史,肝功能及甲胎蛋白正常.(2) 超声为多发的边界清楚的强回声肿块,CT为有明确脂肪密度的肿块,DSA为血供丰富,早期肝静脉引流,肿瘤染色明显.(3) 1例介入治疗,术后随防42个月病灶有所缩小.另1例肝脏病灶未处理,随访10个月,肝脏病灶无变化.结论 HAML合并结节硬化的影像学表现有一定特征性,超选择动脉栓塞是治疗HAML合并结节硬化的有效方法.
作者：游箭；徐伟；朱结辉 刊期： 2001年第06期
介入放射学杂志
主管:上海市卫生和计划生育委员会
主办：上海市医学会
