王学普
滕州市位于山东省南部、东部为山丘,西临微山湖滨,中部平原.年降雨量773.1mm,平均气温13.6℃,属半湿润地区.自1980年发现首例肾出血热综合征患者以来,发病率常年在2/万人以上,经鼠种和鼠带毒调查,证实滕州市为混合病区.本研究旨在探讨经健康人群血清抗体水平调查及与发病关系进行比较.探讨不同人群中的特征与关系.结果报告如下.
作者:李远淼;郝明义;周思奇 刊期: 2005年第02期
①目的分析亚低温治疗患者鼻饲并发症的原因并探讨护理干预措施.②方法整理18例亚低温治疗并行鼻饲患者的资料,对其中发生的鼻饲并发症原因进行分析.③结果 18例中腹泻5例(27.8%),食物反流4例(22.2%),便秘4例(22.2%),高血糖2例(11.1%),鼻胃管堵塞2例(11.1%),上消化道出血1例(5.6%).④结论护理人员应重视亚低温治疗鼻饲并发症的发生,加强预见性护理,采取有效护理干预措施,提高患者生存质量.
作者:刘惠玲;邝金燕 刊期: 2005年第02期
①目的探讨心理护理对肺结核患者康复的影响.②方法在治疗护理过程中通过对患者进行会谈、行为变化等观察,并根据肺结核患者的心理特点,制订出佳的心理护理措施,激发他们消除恐惧、烦恼等不利因素.③结果心理护理可增强战胜疾病的信心,调动患者的主观能动性,使患者振作精神,积极配合治疗,达到早日康复的目的.④结论心理护理有利于结核患者的康复.
作者:莫艳芬;张四凤;陈凤莲 刊期: 2005年第02期
①目的探讨硅凝胶膜加弹力绷带联合治疗烧伤后增生性瘢痕的临床疗效及其机制.②方法随机选择43例烧伤后双侧肢体有增生性瘢痕的患者,A组应用硅凝胶膜加弹力绷带联合治疗,B组单纯应用弹力绷带治疗,C组单纯应用硅凝胶膜治疗.③结果治疗3~6个月后,A组效果明显优于B组和C组(P<0.01);治疗12个月后,A、B及C 3组比较无显著性差别(P<0.05).④结论硅凝胶膜加弹力绷带联合治疗烧伤后增生性瘢痕以6个月时疗效佳.
作者:高国珍;盖红卫;杨永泉 刊期: 2005年第02期
骨质疏松症(OP)是常见的老年病之一,是严重危害老年人健康的疾病.妇女由于雌激素的分泌减少,从而使骨重吸收率增高,发生骨质疏松症的比例高于男性[1].虽然雌激素替代疗法、降钙素、双磷酸盐类等药物已成功地用于OP的防治,但寻找更安全、更易接受的OP防治药物,仍是老年人医学和药学界研究的重要课题.近年来,关于雌激素、选择性雌激素调节剂雷洛昔芬(SERM)、甲状旁腺素的研究较多,特别是SERM的发现,推动了科学界和药学界的进一步发展.为了更好地进行OP的防治工作,本文对OP防治药物研究进展综述如下.
作者:陈以姗;沈秀丽 刊期: 2005年第02期
1972年,Kerr 等[1]提出了细胞凋亡的概念,随后的研究证实,细胞凋亡在机体发育和许多生理、病理过程中均起着重要作用.退行性疾病是多种因素作用下机体某些器官的功能过早减退,组织学上表现为特定器官内功能细胞的数量减少.有研究表明[2~5],细胞凋亡参与了骨性关节炎等退行性疾病的发生与发展.颈椎病和腰椎间盘突出症均可严重影响人们的健康,目前公认,其发生、发展的根本原因是椎间盘退变.本文对细胞凋亡与椎间盘退变的关系综述如下.
作者:赵长清;王利民 刊期: 2005年第02期
肺癌发病率逐年上升,WHO 1999报告肺癌是癌症第一位死亡原因.恶性胸水是肿瘤转移至胸膜而引起的一种常见的肿瘤并发症,约有40%以上的肺癌患者在疾病过程中将会出现胸腔积液,一旦出现胸腔积液,患者的生活质量将明显下降,中位生存时间一般不超过3个月.因此,有效地控制胸腔积液,将会改善患者的生存质量及延长生存时间[1].白细胞介素-2(IL-2)是由活化的T淋巴细胞产生的具有调节免疫功能和抗肿瘤作用的重要细胞因子,通过增强LAK、NK和TIL等的活性,促进其他细胞因子的表达作用,调节机体的免疫功能,发挥抗肿瘤免疫效应[2].近年来,胸腔内局部注射IL-2治疗肺癌及恶性胸水已取得了一定的临床疗效,本文对采取IL-2回输法治疗肺癌及恶性胸水的临床研究进展综述如下.
作者:李银鹏;王红阳;刘信荣 刊期: 2005年第02期
①目的探讨肢体缺血再灌注所致脑损伤的可能机制及谷氨酸受体拮抗剂对其影响.②方法采用常规方法复制大鼠肢体缺血再灌损伤模型.Wistar大鼠随机分成4组,即正常对照(control)组、缺血4小时组(Ⅰ组)、缺血4小时再灌4小时组(IR组)、缺血4小时再灌4小时+ MK801组(IR+ MK801组).分别测定各组脑组织中MDA含量,免疫组化观察各组脑组织Bax表达的变化.③结果 MK801降低脑组织MDA含量,抑制Bax表达,同时减轻脑组织水肿及神经元受损.④结论 MK801可减轻肢体缺血再灌注所致脑损伤,其机制可能与Bax在肢体缺血再灌注所致脑损伤中作用有关.
作者:周洪霞;张连元;张宇新;董淑云;张作凤;郭闯 刊期: 2005年第02期
乙型肝炎病毒感染的诊断主要依赖于血清特异性抗原抗体和HBV DNA定量的检测.2002年1月~2003年3月,我们采用荧光定量PCR分析定位,检测乙肝患者血清中HBV DNA含量,并与乙肝血清标志物的关系进行比较,结果报告如下.
作者:王健;宋莲芳 刊期: 2005年第02期
青霉素皮试是临床常见的药物过敏试验.笔者所在的门诊输液室,每天都要接待几十例青霉素皮试的患者.患者普遍反映青霉素皮试的疼痛程度比肌肉注射、静脉穿刺更为显著,相当部分儿童患者,在接受静脉穿刺时,平静合作,而在接受青霉素皮试时却极为恐惧、不合作,再次皮试者尤甚.因此,我们对青霉素皮试液的浓度、注射剂量进行了调整,通过观察发现,在不影响皮试安全性、敏感性的基础上,能有效地减轻患者的疼痛程度.
作者:彭东风 刊期: 2005年第02期
钳转再植牙是由Fomchard在1928年首先报告,Hollard(1955~1956)对此做了更多研究,认为对于阻生或已错位萌出的牙齿,可用外科方法使其转正复位,如果不及时处理,将失去正常牙间隙,加重以后牙齿更加错位畸形以及中线的偏斜等[1].在我国经济不发达地区,仍有多数人无经济条件和时间进行常规的正畸治疗,故该方法无疑对这一类患者来说是一种可接受的,快速有效改善牙齿畸形和功能的方法.笔者严格选择治疗了12例患者,报告如下.
作者:李学玉 刊期: 2005年第02期
脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)后,受损神经元的保护与存活是近年来神经科学界研究的重点.
作者:乔玉涛;程爱国 刊期: 2005年第02期
中共中央、国务院近发出的<关于进一步加强和改进大学生思想教育的意见>指出,大学生是十分宝贵的人才资源,是民族的希望,祖国的未来.加强和改进大学生思想政治教育,提高他们的思想政治素质,将其培养成为中国特色社会主义事业的建设者和接班人,对于加快推进社会主义现代化的宏伟目标,确保中国特色社会主义事业兴旺发达、后继有人,具有重大而深远的战略意义.在这样的背景下,伴随着高校改革的推进和大学生公寓社会化的实施,思想政治工作进公寓已成为高等教育改革与发展赋予高校学生思想政治工作者的历史使命.
作者:马玲;孙利民 刊期: 2005年第02期
在日常的医疗工作中,不可避免地出现医患纠纷,随着人们法律意识和自我保护意识的增强,医患纠纷的数量日渐增多,并已成为医院管理中的热点和难点问题.如何正确处理好医患关系,将医患纠纷的发生控制在一个较低的水平,给医院一个良好的医疗环境,给患者提供优质的医疗服务,是每一位医政工作者和医院管理者值得关注和认真探讨的问题.
作者:宁湘敏 刊期: 2005年第02期
Epstein-Barr病毒(Epstein-Barrvirus,EBV)初是由Epstein和Barr从非洲Burkitt淋巴瘤培养中发现的,属人疱疹病毒4型,是一种癌基因DNA病毒.EBV在人群中感染非常普遍,世界上大多数人在幼儿期就可感染EBV,并终身携带.血清学、流行病学及分子生物学的研究表明,EBV与人类多种疾病密切相关,包括传染性单核细胞增多症、Burkitt淋巴瘤(BL)、鼻咽癌(NPC)、霍奇金病(HD)等,以及可能与EBV感染相关的乳腺癌、肝细胞癌等[1].近年来,越来越多的事实证明,EBV与胃癌关系密切,本文对EBV与胃癌的关系综述如下.
作者:习瑾昆;周天戟 刊期: 2005年第02期
1993年6月~2003年6月,我院产科收治分娩产妇6 392例,因产科并发症行子宫切除10例,现分析如下.
作者:祖恩慧 刊期: 2005年第02期
1 病历报告 患者,女,39岁,主诉左下腹疼痛伴恶心7天,加重1天入院.7天前不明原因出现左下腹疼痛,呈持续性、阵发性加重,伴恶心,无呕吐,在家曾服止痛药及输液治疗3天(药名及剂量不详),症状有所缓解,仍腹痛,并有下坠感及肛门坠胀感,来我院外科诊治.B超提示:左侧卵巢囊肿,盆腔少量积液.诊断为卵巢囊肿、盆腔炎.带药回家治疗.因腹痛加重,来我院妇科就诊,以卵巢囊肿蒂扭转收入院.既往行双侧输卵管黏堵术5年,盆腔炎、附件炎病史3年.查体:T 36.5℃,P 80次/min,R 20次/min,BP 110/80mmHg,痛苦面容,一般情况可,心肺听诊无异常,腹部平坦,无胃肠型及胃肠蠕动波,肝脾未触及,下腹部腹肌稍紧张,左下腹压痛明显,反跳痛(±),无移动性浊音,肠鸣音正常存在,脊柱四肢无畸形.妇科检查:外阴、阴道经产式,阴道通畅,有少量脓性分泌物,腥臭味,宫颈光滑、肥大,充血明显,无接触性出血,子宫前位略大,质中,轻压痛,宫颈举痛及摇摆痛明显,左侧附件区触及一条囊状囊性包块,触痛明显,右侧附件区未触及异常.实验室检查示:血Hb 108g/L,RBC 4.28×1012/L,WBL 9.6×109/L,N 64%,L 35%,PLT 267×109/L,BT、CT正常.B超示:子宫左侧探及一4.2cm×5.9cm×3cm无回声区,边界尚清,形态不规则,内透声差,后场回声增强.结论:左侧卵巢囊性病变.入院诊断:左侧卵巢囊肿蒂扭转.急诊剖腹探查,见腹腔内有血性腹水200mL.子宫略大,前位,左侧输卵管增粗、水肿明显约10cm×7cm×6cm大小,成紫红色,有点状坏死并有脓性分泌物覆盖,与直肠、卵巢、后腹膜黏连,输卵管峡部逆时针方向扭转3周.左侧卵巢增大约4cm×4cm×2cm大小.左侧附件正常,即分离黏连,行左侧输卵管切除术加部分卵巢切除术.手术顺利,术后给予抗生素治疗,腹部切口7天拆线,甲级愈合,出院.术后病理: ①左侧输卵和管扭转后坏死.②左侧卵巢黄体囊肿.
作者:张轶丽;高禹;刘洁 刊期: 2005年第02期
化疗是某些妇科疾病如葡萄胎、卵巢癌术后等综合治疗方法之一.有些化疗药物如5-氟脲嘧啶、更生霉素、紫杉醇等,在使用时,对时间要求很严格,必须在规定的时间内输完,以免影响疗效或增加副反应.2003年3月~2004年2月,我科应用输液泵化疗,有效地控制输液时间,取得很好的效果,报告如下.
作者:杨锡梅 刊期: 2005年第02期
临床上支气管结核并不少见,支气管结核多继发于肺结核,以往称支气管内膜结核(endobronchial tnberculosis),是结核杆菌侵入支气管黏膜及黏膜下层,波及肌层甚至软骨的结核病[1].但临床诊断有较大困难,误诊率较高.由于纤维支气管镜(简称纤维镜)的普及应用,诊断水平逐渐提高.1995年1月~2004年4月,我院住院并确诊为肺结核(包括支气管结核)的患者737例,经纤维支气管镜检出42例(5.7%),高于Lee等[2]4.1%的检出率,其发病率均为10%~38.8%.为提高对本病的认识,现将临床特征及纤维支气管镜表现报告如下.
作者:魏长荣;于小军 刊期: 2005年第02期
子宫内膜活组织病理检查诊断,可鉴别子宫或卵巢等生殖系统器质性疾病引起的子宫出血与神经内分泌功能失调引起的功能性子宫出血,为临床采取治疗措施提供关键的依据.笔者对我院2000~2001年行子宫内膜活检的196例患者的资料进行了回顾性分析,报告如下.
作者:李岚;武传清 刊期: 2005年第02期