齐艳华
有机磷农药(organophosphorus pesticides,OPS)是我国生产和使用多的农药,也是引起急性中毒和致死的主要农药.急性有机磷中毒(acute organophosphorus pesticides poisoning,AOPP)是临床常见急症,是我国农村常见的中毒性疾病.OPS对神经损伤是有机磷农药中毒患者致残和致死的主要原因.对中毒患者神经系统损伤的抢救和治疗也是决定有机磷中毒患者抢救成功及预后的关键.OPS对神经系统的毒副作用可以引致3种临床表现:①急性胆碱能危象(acute cholinergic crisis,ACC);②迟发性周围神经病(organophosphate induced delayed polyneuropathy,OPIDP);③中间综合征(intermediate syndrome,IMS).此外,还有一种神经发育毒性.本文对近年来有关有机磷农药中毒所致神经损害的机制综述如下.
作者：王芳；姚林；王广增 刊期： 2005年第02期
肺癌发病率逐年上升,WHO 1999报告肺癌是癌症第一位死亡原因.恶性胸水是肿瘤转移至胸膜而引起的一种常见的肿瘤并发症,约有40%以上的肺癌患者在疾病过程中将会出现胸腔积液,一旦出现胸腔积液,患者的生活质量将明显下降,中位生存时间一般不超过3个月.因此,有效地控制胸腔积液,将会改善患者的生存质量及延长生存时间[1].白细胞介素-2(IL-2)是由活化的T淋巴细胞产生的具有调节免疫功能和抗肿瘤作用的重要细胞因子,通过增强LAK、NK和TIL等的活性,促进其他细胞因子的表达作用,调节机体的免疫功能,发挥抗肿瘤免疫效应[2].近年来,胸腔内局部注射IL-2治疗肺癌及恶性胸水已取得了一定的临床疗效,本文对采取IL-2回输法治疗肺癌及恶性胸水的临床研究进展综述如下.
作者：李银鹏；王红阳；刘信荣 刊期： 2005年第02期
细胞凋亡(apoptosis)即细胞编程性死亡(programmed cell death),它是一种高度有序的细胞死亡.凋亡不仅在多细胞动物的生长发育、形态构建与维护中扮演重要角色,而且在外伤后细胞的演变过程中起关键作用.越来越多的证据表明,外伤所致的脑损伤后,神经细胞的死亡有两种形式,即细胞的直接损伤坏死和迟发性的细胞死亡即凋亡[1,2].1977年,Yang的研究小组和Kluck的研究小组同时证明Bcl-2通过阻止细胞色素C,从线粒体上释放发挥其抑制凋亡的作用,Zou等在此基础上,分离纯化得到了凋亡蛋白酶活化因子-1(apoptotic protease-activating factor-1,Apaf-1)这一促进凋亡的重要的因子之一,并发现其中CED-4的同源物[3].本文对Apaf-1和细胞凋亡的关系综述如下.
作者：杨鹏；朱军；程爱国 刊期： 2005年第02期
①目的分析导乐加笑气吸入分娩镇痛的疗效和对母儿的影响.②方法将240例产妇随机分为观察组和对照组,观察组给予导乐加笑气吸入用于分娩镇痛;对照组除不采用导乐加笑气吸入分娩镇痛外,其他产科处理措施与观察组相同,观察比较两组的产痛程度、产程时间、分娩方式、新生儿Apgar评分、产时产后出血量、羊水胎粪污染情况和吸入笑气后的副作用等.③结果观察组的镇痛效果明显高于对照组(P<0.05),观察组的总产程短于对照组(P<0.01),差异有显著意义.④结论导乐加笑气吸入分娩镇痛可缓解产妇情绪 ,使产程缩短,镇痛效果好,使用方便,对母儿均无不良影响,是一种理想的分娩镇痛方法,值得临床推广使用.
作者：邱凤玲；单秀玲 刊期： 2005年第02期
近年来,X射线用于术中定位、诊断的机率增加,如骨折复位、异物取出术、介入性放射学等操作.因此,做好X射线术中使用的防护已刻不容缓.
作者：王冠容 刊期： 2005年第02期
脑梗死患者虽经临床抢救挽救了生命,但由于肢体长期制动,容易造成关节挛缩、僵硬或由于过早下床及不正规的训练,导致膝过伸或膝无力,均可影响患者的步态.2004年1～10月,我院对神经内科住院的急性脑梗死100例患者进行膝关节早期康复训练,取得较好效果,报告如下.
作者：绪桂贤；张菁；王炳莲 刊期： 2005年第02期
2002年1月-2003年10月,我们应用红霉素联合β-内酰胺类抗生素序贯治疗儿童社区获得性肺炎(CAP)88例,疗效较好,报告如下.
作者：褚福莲；耿建梅；夏帅 刊期： 2005年第02期
①目的研究在SARS这一特殊时期,医学生的社会支持与心理健康水平的关系.②方法在SARS期间对唐山市156例医学生用SCL-90量表进行心理健康状况的调查,用社会支持评定量表进行社会支持程度的调查.③结果社会支持的利用度分与SCL-90症状总分及各因子分均呈负相关,与症状总分、躯体化分、人际关系敏感分、抑郁分、焦虑分、敌对分、恐怖分有显著相关.表明社会支持利用度越高,心理健康程度越高.而客观支持分、主观支持分与SCL-90症状总分及各因子分呈正相关或负相关,无显著性.④结论在SARS这一特殊时期,医学生的社会支持利用度对心理健康水平有显著的影响,而客观支持和主观支持对心理健康水平无显著影响.
作者：檀立；程淑英；王淑娟；陈桂芝；金英爱 刊期： 2005年第02期
育人,是教师的天职,也是学生辅导员的首要职责.作为辅导员的女教师,更要发挥女教师的优势.并且,对待学生要有姊妹般的心,慈母般的爱,做学生工作时,要全身心地投入,全方位地重视,全过程地负责.现将学生管理工作中的体会,简介如下.
作者：韩秀玲 刊期： 2005年第02期
大咯血是肺科急症之一,可因窒息而死亡,有报道病死率达10%～30%.大咯血是机械通气的相对禁忌证[1],因为正压通气只会加重血块的堵塞或使血液、血块进入更小的肺单位,影响通气加重缺氧.但为了纠正患者缺氧状态,改善通气功能,在保持气道通畅前提下,建立人工气道进行机械通气是可行的.2004年1～8月,我院为3例大咯血患者进行了机械通气,护理体会报告如下.
作者：邓育芬；龚晓琪；吕薇 刊期： 2005年第02期
①目的探讨中药扶正合剂对化疗药物引起的消化和造血系统毒副反应的防治作用.②方法选择30例化疗患者,分为观察组和对照组,每组15例,观察组化疗同时加服中药,对照组单纯化疗,于化疗2周后评定防治效果.③结果观察组防治消化道反应和白细胞(WBC)降低情况优于对照组,但对防治血小板(PLT)降低情况两组无显著性差异.④结论经线性趋势χ2检验,扶正合剂对化疗引起的消化道反应、白细胞降低有显著防治作用,但对血小板降低的改善作用不明显.
作者：王会志；董驹；郑毛根；喇万英 刊期： 2005年第02期
1998～2003年,我们共收治小儿咳嗽变异型哮喘50例,治疗效果较好,总结报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 50例患儿中,男28例,女22例,年龄2～12岁.病程2个月～3年.50例均有反复发作的阵发性咳嗽,以夜间和清晨咳嗽为主32例,肺部体征中呼吸音正常35例,呼吸音增粗10例,闻及哮鸣音5例.常见的诱发因素:上呼吸道感染,运动,吸入烟雾等刺激性气体,吸入冷空气.
作者：孙艳梅；杨学传；李娜 刊期： 2005年第02期
①目的探讨硅凝胶膜加弹力绷带联合治疗烧伤后增生性瘢痕的临床疗效及其机制.②方法随机选择43例烧伤后双侧肢体有增生性瘢痕的患者,A组应用硅凝胶膜加弹力绷带联合治疗,B组单纯应用弹力绷带治疗,C组单纯应用硅凝胶膜治疗.③结果治疗3～6个月后,A组效果明显优于B组和C组(P＜0.01);治疗12个月后,A、B及C 3组比较无显著性差别(P＜0.05).④结论硅凝胶膜加弹力绷带联合治疗烧伤后增生性瘢痕以6个月时疗效佳.
作者：高国珍；盖红卫；杨永泉 刊期： 2005年第02期
临床上支气管结核并不少见,支气管结核多继发于肺结核,以往称支气管内膜结核(endobronchial tnberculosis),是结核杆菌侵入支气管黏膜及黏膜下层,波及肌层甚至软骨的结核病[1].但临床诊断有较大困难,误诊率较高.由于纤维支气管镜(简称纤维镜)的普及应用,诊断水平逐渐提高.1995年1月～2004年4月,我院住院并确诊为肺结核(包括支气管结核)的患者737例,经纤维支气管镜检出42例(5.7%),高于Lee等[2]4.1%的检出率,其发病率均为10%～38.8%.为提高对本病的认识,现将临床特征及纤维支气管镜表现报告如下.
作者：魏长荣；于小军 刊期： 2005年第02期
1995年1月～2003年12月,我院共收治外伤性肝破裂患者240例,其中非手术治疗62例,均获痊愈.现对有关肝损伤非手术治疗适应证进行探讨,报告如下.
作者：秦西平 刊期： 2005年第02期
口腔颌面部是人体的暴露部位,易受到损伤.由于颌面部的解剖、生理特点,在护理上有其特殊性.2002～2004年,笔者护理107例颌面外伤患者,护理体会如下.1 临床资料
作者：李春玲；史志琪 刊期： 2005年第02期
以人为本既是时代发展和中国社会发展的迫切要求,又是人的全面发展的必然要求,党的十六届三中全会第一次会议提出了以人为本,树立全面、协调、可持续的发展观,这对我国市场经济和社会主义现代化具有非常重要的现实意义.改革开放以来,我国一方面集中力量搞经济建设,大力发展生产力;另一方面,强调精神文明建设,着力提高人民的素质,使我国社会主义建设得到了迅速的发展.正反两方面的历史经验教训表明,必须坚持以人为本,推进人的全面发展,并以此作为社会主义建设和发展的一项重要战略任务.
作者：潘玉芝；刘献利 刊期： 2005年第02期
2003年1月～2004年9月,我们收治23例绝经后子宫平滑肌瘤,占同期子宫肌瘤患者272例的8.46%.本文对23例绝经后子宫平滑肌瘤的临床及病理特点进行分析,报告如下.
作者：王文雅；邢军 刊期： 2005年第02期
骨质疏松症(OP)是常见的老年病之一,是严重危害老年人健康的疾病.妇女由于雌激素的分泌减少,从而使骨重吸收率增高,发生骨质疏松症的比例高于男性[1].虽然雌激素替代疗法、降钙素、双磷酸盐类等药物已成功地用于OP的防治,但寻找更安全、更易接受的OP防治药物,仍是老年人医学和药学界研究的重要课题.近年来,关于雌激素、选择性雌激素调节剂雷洛昔芬(SERM)、甲状旁腺素的研究较多,特别是SERM的发现,推动了科学界和药学界的进一步发展.为了更好地进行OP的防治工作,本文对OP防治药物研究进展综述如下.
作者：陈以姗；沈秀丽 刊期： 2005年第02期
市场经济就是法制经济.法制建设是一种制度建设,它可以促进我国的社会主义政治、经济、科技、文化、教育等活动的制度化、规范化.我们要充分利用加入WTO带给我们的机遇与挑战,加大力度规范医疗市场,按照规章制度把医疗工作规范到位.卫生事业的改革及有关的法律、法规都能在不断地建立与完善,卫生事业改革不但要有法制建设,还必须有良好的医德,无私的敬业和奉献精神.提高自身素质,包括医疗水平和服务观念,增强法律意识和法制规则意识,充分明确医患双方的权利与义务,使医务工作者的所有医疗行为和规章制度都纳入法制轨道.
作者：张鹰 刊期： 2005年第02期
华北理工大学学报（医学版）杂志
主管:河北省教育厅
主办：华北理工大学
