李常荣
恶性肿瘤的演变进程包括正常细胞恶性表型的形成、恶性生长、原发性肿瘤的浸润、肿瘤细胞的脱落、转移和继发性生长等环节,是一种多因素参与及多步骤的复杂过程.而肿瘤基质与肿瘤细胞间的相互作用在肿瘤恶性演变中日益受到人们的关注[1].本文主要对细胞外基质金属蛋白酶诱导者(extracellular matrix metalloproteinase inducer, EMMPRIN)和基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinase,MMPs)在肿瘤中的相互作用的研究进展综述如下.
作者：熊伟；马立人 刊期： 2005年第05期
子宫全切术后患者早期伤口疼痛引起机体明显应激反应,加剧了组织的分解代谢,对机体的伤口愈合及康复极为不利[1].传统的术后镇痛方法是在患者感觉疼痛时进行肌肉注射哌替啶,该方法不能及时镇痛,镇痛时间短,且镇痛药剂量个体差异大,效果欠理想.2002年1月～2004年12月,我院对子宫全切术后患者采用硬膜外阻滞自控镇痛(ratient controlled epidural analgesia,PCEA),取得较好的镇痛效果,报告如下.
作者：左忠利；郭文玲；马凤波 刊期： 2005年第05期
腹痛是患者就诊时常见的主诉之一.能引起腹痛的疾病与内、外、儿、妇等科的疾病有关,并非是独立性疾病的专称.近年来,我们采用针刺治疗的方法及针刺麻醉理论研究成果,对急性腹痛患者的症状治疗,疗效比较满意,报告如下.
作者：张长荣；刘晓慧 刊期： 2005年第05期
①目的探讨心竭康、心达康、调搏灵与心律平等联用对治疗充血性心力衰竭的疗效.②方法对临床资料进行回顾性分析.③结果心竭康、心达康和调搏灵联用对充血性心力衰竭的治疗效果优于心律平与心达康联用,其疗效优于调搏灵.④结论中药心竭康、心达康、调搏灵联用对充血性心力衰竭的治疗效果比西药心律平好,而且使用简单,副作用小.
作者：贲亚琍；朱达琍；刘德立 刊期： 2005年第05期
前置胎盘是妊娠晚期出血的重要原因之一.阴道流血常反复发生,多在无诱因,不自觉中,尤其在患者夜间熟睡时,常因发现不及时延误抢救导致死亡.2003年1月～2004年10月,我院收治前置胎盘患者16例,护理体会报告如下.
作者：杨玲；罗素芳 刊期： 2005年第05期
近年来,创伤,特别是车祸和意外伤害的发生率越来越高,已成为我国城市人口继肺部疾病﹑肿瘤﹑心脑血管疾病之后的第4位死亡原因.其中创伤性颅脑损伤(traumatic brain injury, TBI)约占全身损伤的10%～15%.颅脑创伤在原发伤基础上继发的生化级联反应带来的严重后果,往往比原发性损伤更为严重,甚至可导致患者死亡.因此,颅脑外伤后引起的一些生物分子的改变已经成为研究的热点.环氧合酶(cyclo-oxygenase, COX)是催化花生四稀酸(arachidonic acid, AA)合成前列腺素(prostaglandin, PG)和血栓素A2(thromboxanes A2, TXA2)的限速酶.近年来研究表明,TBI后COX-2在神经元、脑血管内皮细胞和脑组织其他细胞中均表达增强;应用COX-2抑制剂可有效地保护脑组织,并对颅脑创伤后的认知和运动功能障碍有一定的改善,提示COX-2与创伤性颅脑损伤的关系密切.
作者：余波；洪军；王金林；卢永刚；洪铭岩；张宇新；崔建忠 刊期： 2005年第05期
1999年6月～2004年6月,我院采用阿托品抢救农药中毒患者86例,其中10例发生阿托品中毒,治疗结果报告如下.
作者：张金贵；梁训锋 刊期： 2005年第05期
下颌骨肿瘤切除术可造成下颌骨及周围组织的缺损并导致患者严重的颜面畸形及语言、咀嚼功能障碍.应用腓骨复合组织皮瓣游离移植下颌骨及软组织缺损,可较好地完成下颌骨功能重建,提高患者生存质量.我院对36例患者行骨肌皮瓣游离移植修复下颌复合组织缺损术,护理体会报告如下.
作者：徐国华；薛卫红；景乐花 刊期： 2005年第05期
现在,以病人为中心已经成为医院的共识.客户关系管理(customer relationship management,CRM)在医疗领域内已经成为一个热点论题,为了谋求医院的长期可持续发展,切实提高医院的服务水平,医院应当引进客户关系管理的思想理念,有的医院已经开始实施CRM[1].
作者：李峰 刊期： 2005年第05期
①目的探讨急性胰腺炎患者早期应用低分子右旋糖酐治疗对炎症病程的影响.②方法急性胰腺炎早期患者64例,随机分为两组.观察组从早期开始应用低分子右旋糖酐治疗,对照组31例于确诊急性胰腺炎1周后视病情需要加用低分子右旋糖酐治疗,比较治疗前后CT检查胰腺体积缩小的变化及转归.③结果观察组胰腺体积缩小明显早于对照组.④结论在水肿急性型胰腺炎患者中早期应用低分子右旋糖酐治疗可阻止或延缓炎症的进展.
作者：杜宇 刊期： 2005年第05期
医疗纠纷是指发生在医患之间,因患者对医务人员或医疗机构的医疗服务不满意而发生的争执.如何加强医疗安全,减少医疗纠纷,是卫生行业亟待解决的问题,有关调查结果表明,98.47%的医院发生过医疗纠纷,而绝大部分的医疗纠纷经鉴定不属于医疗事故,多由于医方未履行告知义务而发生,医方所承担的部分或全部责任,给医院带来了很大的损失,甚至医院的正常诊疗秩序遭到破坏.我们在日常的医疗护理工作中,应尽可能地履行告知义务,严格执行规章制度和操作规程,加强对医疗纠纷的防范,告知义务是在医疗活动中,由医疗机构及其医务人员将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者,并应及时解答其疑问.近年来,由于此措施的落实,我院医疗纠纷的发生率明显下降.
作者：衣国华；刘越 刊期： 2005年第05期
随着我国经济建设的深入发展,人们的健康意识不断加强.合理用药和安全用药受到了全社会的共同关注.然而,长期以来,广大农村地区一直是药品监管和供应的薄弱环节,据统计,我国70%以上的人口在农村,而全国18万个药店,建在农村的低于30%,个别地区80%以上的乡村诊所、卫生室从个体药贩手中购进药品,55%以上的村卫生室存放或使用变质、过期、失效的药品.尤其是对抗生素的滥用情况,严重危害了人民群众的身体健康.为此,国家食品药品监督管理局要求,从2005年7月1日开始,抗生素类等5类约400种抗菌药物必须严格凭医生处方购买.为了解唐山市农村地区居民的真实用药安全情况,为各级政府制定农村医疗改革规划和决策提供科学依据,我们于2004年8月对唐山市的8个县(市,区)的农村地区进行了实地调研,结果报告如下.
作者：耿福；张文丽；刘兵 刊期： 2005年第05期
变异性心绞痛是自发性心绞痛的一种类型,其发作与心肌耗氧量无明显关系.冠状动脉痉挛是引起变异型心绞痛的重要原因[1],易发展成为急性心肌梗死,并发室性心动过速或心室颤动引起猝死,应引起重视.变异性心绞痛具有疼痛程度较重,持续时间较长,ST段抬高且有对应导联压低,发作的大多数有明显周期性,每日定时发作及发作时常伴有室性心律失常等特点.由于其常常发生于夜间或凌晨,且是一过性,这样利用常规心电图确定发作时心电图改变相当困难.因此,动态心电图在变异型心绞痛的发现和诊断中优势突出.成为了一个很有力的诊断手段[2].近年来,我院在2 000例动态心电图中,对80例变异型心绞痛的动态心电图的资料进行回顾性分析,报告如下.
作者：崔风芝 刊期： 2005年第05期
已有研究表明,引起煤矿事故的主要原因有顶板、运输、瓦斯煤尘、机电、放炮、水灾、火灾和其他等,其中,煤尘爆炸、顶板、瓦斯、水灾、火灾事故是引发重工伤死亡事故的主要原因.大规模工矿伤亡事故调查发现,无论是宏观社会环境中的政治、经济因素,或微观环境中的24小时的昼夜节律,或春、夏、秋、冬四季等时空因素,对工矿伤亡事故的发生均有着特殊的相关性.煤矿矿工职业伤害的主要影响因素可以归为以下几类.
作者：卢茜；朱壮春 刊期： 2005年第05期
静脉留置针在使用过程中常见的不良反应是静脉炎.在临床工作中发现,输入高渗液或刺激性药物对血管壁的化学刺激是诱发静脉炎的重要原因.2003年7月～2004年5月,笔者对78例使用静脉留置针输入高渗液或刺激性药物后患者的封管方法进行实验研究,旨在探讨不同封管方法与静脉炎的关系,报告如下.
作者：王红 刊期： 2005年第05期
21世纪是科技竞争的时代,新形势下的医学人才不仅要有坚实的医学基础知识,还必须具备创新意识、科研能力,以适应现代医学发展的需要.加强学生的自学能力、实践能力和创新精神的培养,提高学生的综合素质,已成为高等教育改革的主要目标.我国目前的教育运行系统仍存在着封闭式及应试教育的惯性,教育内容相当陈旧,教学方法落后[1].实验教学是高等医学教育的重要组成部分,是抽象思维与形象思维、传授知识与技能训练相结合的过程,具有课堂理论教学和其它教学环节不可替代的作用.随着高等医学教育的改革和素质教育的实现,实验教学正在随着人才培养模式的改革进行着深刻的变革.它应从过去的验证理论课教学的附属地位,逐步变成独立的教学体系,成为学生创新思维和创新能力培养的重要环节.现就如何提高实验教学质量,谈以下几点粗浅认识.
作者：刘桂玲；王长田；陈月强 刊期： 2005年第05期
近年来,我国高等教育事业飞速发展,这对全面提高国民素质,在经济全球化、社会信息化、知识经济化的国际背景下,提高我国的国际综合竞争能力,培养高素质的人才将起着积极作用.高等教育在向社会作出较大贡献的同时,也出现了一些问题,即由于各种不良思想侵蚀,使目前大学生违法犯罪率呈不断上升的趋势,而且犯罪向多样化、智能化方向发展,这些现象的出现并非偶然,已越来越受到人们的关注.
作者：刘辉；王学林 刊期： 2005年第05期
功能性消化不良是一种胃肠动力功能紊乱的疾病之一.马来酸曲美布汀(援生力维)为新一代胃肠动力调节剂,是通过末梢神经作用的消化道运动功能调节剂,为了解其对功能性消化不良的疗效,2002年10月～2004年12月,我们应用马来酸曲美布汀治疗功能性消化不良,并与多潘立酮作对照,结果报告如下.
作者：吴泽生 刊期： 2005年第05期
难治性心力衰竭是各科心脏病所致的中末阶段,我院心内科对22例难治性心衰患者,在常规治疗的基础上,采用硝普钠联合多巴酚丁胺、多巴胺和速尿治疗,疗效显著,报告如下.
作者：苗玉圃；孟秀丽 刊期： 2005年第05期
医疗设备是指除药物外的直接用于对人体进行诊断、治疗、预防、保健或用于医学科研及教学的专用仪器设备.医疗设备档案管理是医院管理的重要组成部分,并且设计和开发合适的医疗设备档案管理信息系统,对加强医疗设备管理,提高医疗设备的有效使用具有重要作用.
作者：李义兵；余大昆 刊期： 2005年第05期
华北理工大学学报（医学版）杂志
主管:河北省教育厅
主办：华北理工大学
