冯敬霞;赵绍明
颈椎病亦称颈椎综合征、颈椎强直、颈椎关节病等,本病虽然属常见病,但是,在X光线检查(平片)的价值以及颈椎病的诊断问题上,尚存在有不同的认识.本文收集了临床及X线资料较完整的颈椎病患者217例,进行回顾性分析,旨在探讨其X线诊断的价值.
作者:李辉;王峰 刊期: 2004年第02期
动力靛基质尿素酶(MIU)试验是肠杆菌科、弧菌科等细菌鉴定的重要生化检测项目,可应用于MIU综合培养基,但配制方法要将培养基其他成分高压灭菌后,再在无菌操作及除菌过滤的尿素溶液,因此,配制该培养基既需必要的设备,手续又繁琐,影响推广使用.我们对该培养基的配制方法进行改进试验,结果满意,报告如下.
作者:于旭东;熊蔚 刊期: 2004年第02期
阑尾手术切口感染是常见的手术并发症,文献记载高达30%[1],而重症阑尾炎切口感染率高达50%以上[2].1996~2002年,我院共收治重症阑尾炎480例,全部行急诊手术,分两组随机手术治疗,结果报告如下.
作者:钟献毅 刊期: 2004年第02期
口唇的薄厚、大小是容貌美的重要组成部分.薄唇小口、灵活清秀,厚唇大口感性开朗,而口大且唇薄却常有低俗不雅之感.唇厚度在4mm以下为薄唇,口裂宽50mm以上为大口[1].自1999~2002年我科采用横向双Y-V法[2]进行上唇薄唇矫正术15例(其中8例经二次V-Y矫正术),效果满意,报告如下.
作者:冯敬霞;赵绍明 刊期: 2004年第02期
①目的探讨术前急性高容血液稀释在麻醉诱导后1小时内快速输注超出传统认为的生理需要量的液体及其血流动力学变化.②方法 22例ASAⅠ、Ⅱ级患者在腰硬联合麻或硬膜外麻+气管内吸入异氟醚.麻醉成功后,快速静脉输注706代血浆20mL/(kg·h).监测SP、MVP、DP、CAP、Hb、Hct、pH、PaO2、SaO2,并进行稀释前、后与术毕、术后第1天比较分析.③结果 SP、MVP、DP、CAP均比稀释前升高,而只有稀释后SP、CVP有意义(P<0.05);Hb、Hct各时段始终低于稀释前(P<0.01),然而PaO2/FiO2>300,SaO2保持97%以上.④结论在麻醉扩张血管的情况下,快速输入706代血浆20mL/(kg·h)是安全的.
作者:邹金英;蔡志敏;何玉珍;饶一珍;黄文庆 刊期: 2004年第02期
随着我国教育改革的深入发展,高校新建、改建、扩建工程建设投资不断扩大,加强高校工程投资的监督审计,真正使建设项目得到有效控制,达到预期目标,对提高教育资金的使用效益,加快高校的发展,具有十分重要的意义.工程投资审计是一项复杂的工作,要做好此项审计工作,应从以下几个方面进行.
作者:田英华;田珊;李建英;董楠 刊期: 2004年第02期
①目的探讨高白细胞性急性白血病(HAL)的临床特点、疗效及其预后;②方法对19例HAL的临床资料进行回顾性分析.③结果 HAL占同期AL的11.2%,HAL以ANLL多见,FAB分型以M5多;多并发髓外浸润,CR率为31.5%;早期病死率达21.1%,颅内出血为主要的早期死亡原因. ④结论 HAL预后差,早期病死率高,缓解率低,要重视其早期处理,及时给予降白处理,足量、规律的联合化疗,争取完全缓解.
作者:高绍华 刊期: 2004年第02期
心脏骤停患者经过抢救得以复苏,即使已停止的心脏排血和呼吸功能得到恢复,患者生命从临床死亡中抢救过来,仍有再度发生心脏停跳的危险.因此,在护理过程中,一定要认真注意以下几个方面.
作者:唐亚玲;张桂洁;郑培娟 刊期: 2004年第02期
由于免疫组织化学技术(免疫组化)中,操作步骤多,历时长,整个过程必须在有水的环境中完成,因此,切片易从载玻片上脱落,即出现掉片现象,不仅浪费试剂,而且还延误了诊断时间.笔者在工作中对其掉片原因进行探索,并采取相应措施防止掉片的发生,现介绍如下.
作者:崔飞;陶晓钰;吴晓华;陈月香 刊期: 2004年第02期
①目的探讨小儿肺炎支原体(MP)脑炎的早期诊断方法和综合治疗措施.②方法对MP脑炎患儿进行脑脊液、血清MP-IgM、血常规检测及头颅CT、脑电图、X线胸片等检查;对患儿静滴红霉素联合序贯阿奇霉素抗感染及羚羊角粉、鲁米那钠、安定、水合氯醛、甘露醇、速尿、白蛋白、地塞米松等对症治疗.③结果 36例中,治愈20例(55.56 %),好转15例(41.67%),自动出院1例(2.77%).④结论 MP脑炎诊断需具备血清MP-IgM阳性、脑脊液检查病脑改变及神经系统受累表现的临床症状,以神经系统为首发症状的MP脑炎需动态检测MP-IgM变化.大剂量鲁米那钠治疗难治性惊厥优于安定类.中重度脑水肿应用不同剂量、短间隔给予甘露醇.抗感染应用红霉素疗程不宜大于7~10天,同时需序贯服用阿奇霉素效果好.
作者:赵日明;董世艳;于翠云;马惠兰;董守梅 刊期: 2004年第02期
①目的探讨低分子肝素(LMWH)治疗急性心肌梗死的疗效.②方法 44例急性心肌梗死患者随机分为常规治疗对照组与观察组,观察组在常规治疗基础上加用LMWH 500U,1次/12h,腹部皮下注射,疗程为1周.观察疼痛缓解,心电图改善及心肌酶恢复情况.③结果缓解疼痛的疗效和血WBC、心肌酶CK恢复情况观察组优于对照组(P<0.05);心电图及心肌酶CKMB恢复情况两组差异无显著性(P>0.05),但观察组恢复程度较对照组显著.④结论 LMWH对于缓解急性心肌梗死患者疼痛及恢复心肌酶有一定疗效.
作者:李燕梅;魏斌;张久荣 刊期: 2004年第02期
严重创伤所导致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是外科危重病之一,其治疗具有复杂性和挑战性,及时准确地诊断与合理的治疗直接关系到病情的终结局.对创伤性ARDS的救治能充分发挥重症监护室(ICU)现代化设备的作用和体现ICU医护人员专业能力水平及多学科医务人员共同协作的精神.2002年1月~2003年7月,我院共收治创伤性ARDS患者5例,均救治成功,体会如下.
作者:张玲 刊期: 2004年第02期
当前,世界经济全球化的进程进一步加快,知识经济迅速发展,我国加入WTO以后,将进一步融入国际社会,改革开放不断深入,高校德育工作面临着新的机遇和挑战.
作者:顾昕;朱小茼 刊期: 2004年第02期
重型脑室出血临床表现严重,预后差,病死率高,治疗效果不一.1995年以来,我们应用锥颅双侧脑室额角穿刺外引流及脑室内注入尿激酶溶解血块,拔管后行腰椎穿刺等量生理盐水置换脑脊液加鞘内注射氟美松治疗重型脑室出血患者36例,取得满意的疗效,报告如下.
作者:杨化强;伏伟 刊期: 2004年第02期
患者能遵守医师确定的治疗方案及服从医药人员对其进行健康指导时,就认为这一患者具有依从性[1].患者缺乏依从性会产生很多不良后果,诸如治疗失败、严重中毒,甚至危及生命.造成患者依从性差的主要原因是缺乏正确的用药指导.临床药师加强临床用药指导,采取多种工作方式提高患者依从性,从而保证了治疗方案的顺利进行.
作者:王本玲;王金国;石立华;来永钦;仕海英 刊期: 2004年第02期
①目的分析唐山市某医院传染性非典型肺炎集体感染的特点.②方法研究对象为2003年春天非典流行期间,唐山市某医院发生集体感染中所涉及的15例非典临床诊断病例;使用空间示意图表示病例之间的感染关系,使用马赛克图表示15例患者的接触时间、发热时间、住院时间等指标,使用详细列表给出每个病例的临床特点如性别、年龄、血象、X线特点等;使用中位数表示潜伏期、白细胞计数等连续指标的平均水平.③结果①该医院发生集体感染的15例患者属于两代感染,第一代感染7例,第二代感染8例;共同感染来源是未被临床发现的轻型患者;②平均潜伏期为8天,高热和咳嗽是这些病例发病初期典型的临床表现;白细胞(×109/L)、中性粒细胞(%)、淋巴细胞(%)和血小板测定结果的高/低平均值分别为11.3/4.9、83.6/59.9、33.7/16.4、379/179,X线改变以片状阴影为主,同时伴有絮状和网状阴影.④结论⑴同一感染来源的聚集性病例,流行病学史和接触时间均明确,发病集中,为研究非典的传染病学基本指标提供的重要依据;⑵高热和咳嗽是非典初期的主要临床表现,如果缺乏流行病学证据,血象和X-线改变不能作为临床诊断病例的判断依据.⑶及时发现普通住院患者中临床症状不典型的轻型非典病例,仍然是医院环境中,防止非典扩散的关键.
作者:张志坤;袁聚祥;徐应军 刊期: 2004年第02期
转化生长因子(transforming growth factor,TGF)分为TGF-α和TGF-β,在受体反应中与表皮生长因子(EGF)有竞争性的为TGF-α,无竞争性的为TGF-β.
作者:李元新;熊平 刊期: 2004年第02期
经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty, PVP)是在X线或CT的监视下,经皮行椎弓根穿刺向椎体内注入骨水泥,治疗脊柱钙缺失或溶骨性破坏等病变的一种技术.2002年8月以来,我们采用此技术治疗4例椎体骨质疏松症性压缩骨折,取得了良好的疗效.报告如下.
作者:朱吉高;王立兴;徐庆刚 刊期: 2004年第02期
(足母)外翻(hallux abducto valgus,HAV)是一种常见的足部疾患,表现为第一跖骨头内移,(足母)趾向外偏.严重者(足母)趾畸形,第二趾被(足母)趾挤向背侧趾间关节屈曲形成垂状趾,而第一跖趾关节内侧由于经常受压、磨擦使局部皮肤、皮下组织、关节囊增厚,骨质增生,发生(足母)囊炎,继发疼痛.其病理改变归纳为:①(足母)外翻,跖趾关节脱位;②第一跖骨内翻,(足母)囊炎;③第二、三跖骨头处胼胝;④第二趾呈锤状趾;⑤第一跖趾关节骨关节炎.
作者:易存国;王沛 刊期: 2004年第02期
原发性肝癌理想的治疗手段是手术切除,但有80%左右的患者就诊时已不宜手术.经皮肝动脉栓塞化疗(TACE),是肝癌患者不宜手术切除的首选治疗方法,但TACE很难达到完全杀死癌灶细胞的效果.据文献报道1年、3年生存率多在50%~65%和8%~14%之间[1],所以原发性肝癌需要综合治疗的观点,已逐步为人们所接受.2000年3月~2002年10月我们选用肝动脉栓塞化疗+瘤内无水乙醇注射治疗26例原发性肝癌患者,获得了较为满意的效果,报告如下.
作者:杨效梅;斋登;岳喜峰 刊期: 2004年第02期