张铁民;张天哲;王丽蓉
根据婴幼儿的解剖生理特性,骶管阻滞用于小儿下腹和会阴部手术安全有效,操作简便,但由于小儿麻醉过程中都不能很好的配合,多需在全麻下进行[1].我们采用小剂量的咪唑安定+氯胺酮辅助骶管麻醉,并与常用的咪唑安定+氯胺酮的全麻进行比较,报告如下.
作者:陈晓琳 刊期: 2004年第05期
①目的探讨2型糖尿病(DM)晚期并发糖尿病肾病(DN)的危险因素.2方法2型DM患者179例,根据其有无肾损害分为DM组92例和DN组87例,健康对照组81例,分别检测其PON1活性、SOD和血脂等指标.③结果DM组PON1活性明显低于健康对照组,DN组降低更显著(P<0.01).DM组的BMI、TC、TG、LDL、LP(a)、MDA和HbA1C均高于健康对照组,HDL和SOD低于健康对照组,而且DN组降低更为显著(P<0.05或<0.01);④结论高LDL、TG、LP(a)、HbA1C、BMI、高血压及低HDL、PON1活性、SOD活力均为DN发生的危险因素(P<0.05).
作者:史国辉;马绍杰 刊期: 2004年第05期
1病历报告患者,男,64岁,因右下腹疼痛,于2003年6月5日入院.患者于早饭后活动中突感右下腹疼痛,伴面色苍白,冷汗.局部按压麦氏点(+).患冠心病、高血压已10多年.体格检查:体温36.4℃、脉搏60次/min、血压130/80mmHg(1mmHg=0.1333kPa),神志清醒.全身皮肤、黏膜无黄染,浅表淋巴结未扪及肿大,两肺呼吸音清,心率60次/min,心律齐,未闻及杂音,肝脾无触及.
作者:何云;屈伯森 刊期: 2004年第05期
1病历报告患者,女,38岁,因心慌、胸闷、头晕2小时,于2002年1月12日22:00急诊入院.查体:神志清楚,表情淡漠,既往体健.T 37.2℃,P 120次/min,R 28次/min,BP 50/30mmHg(1mmHg=0.1333kPa).心脏听诊:心率120次/min,心律规整,心脏各瓣膜听诊区未听到明显的病理性杂音,腹软,肝脾未触及,全腹轻度压痛,无反跳痛,无腹肌紧张.
作者:郭春美 刊期: 2004年第05期
21世纪,人类社会进入了信息时代,信息网络化、教育终身化、学习社会化、社会知识化是信息时代的社会特征.信息、物质、能源是人类社会发展的三大基础性资源,而信息则是信息时代重要的资源.
作者:王少波;王浩 刊期: 2004年第05期
①目的探讨腹腔镜治疗胆管结石的可行性、适应证、操作要点及其特点.2方法应用电视腹腔镜切开胆总管1~3cm先用取石钳取石,或进入纤维胆道镜观察,取出结石,放T管引流.③结果50例中48例获得成功,2例因黏连胆囊三角解剖不清转开腹.④结论腹腔镜治疗胆管结石安全、方便、精细、创伤小、疗效满意.
作者:鲁广恩;陈志军;周共庆;胡三元 刊期: 2004年第05期
三维适形(3D-CRT)临床用于治疗恶性肿瘤,是一项复杂的技术,需要放疗医师、技师等的协调技术,其特点是,可精确地将高能X线集中于靶区范围内,并且使靶区以外正常组织免受或少受照射,以达到小损伤程度.本院2003年3月至今,应用该方法收治患者139例,笔者通过对治疗此类患者在计划执行过程中的心理支持、复位及操作中的注意事项等方面的阐述,说明技术配合在三维适形治疗实施中的重要作用,报告如下.
作者:辛爱丽;刘艳;聂改红 刊期: 2004年第05期
我院2002年10月~2003年1月,在秋冬季腹泻病流行期间,应用肯特灵(浙江海力生物制药公司产品)与利巴韦林片治疗小儿病毒性肠炎162例,收到很好疗效,报告如下.
作者:刘晶;李男 刊期: 2004年第05期
当前,医疗欠费在各级医院普遍存在,医院不仅背上了沉重的包袱,而且直接影响其财务成果的真实性,阻碍了医院的健康发展.在市场经济下,医院既要遵循市场运作原则,又要体现救死扶伤的宗旨,这给医院解决医疗欠费问题增加了难度,也给财务管理工作提出了更新的要求.虽然《新医院会计制度》规定,可以按年末医疗应收款和应收在院患者医药费帐面余额的3%~6%计提坏帐准备,列入当期支出,从而保证医院核算成果的真实性,这仅仅是从财务核算上明确了一条支出途径.要尽量减少这种损失,还得靠医院自身加强管理及逐步完善医疗保障制度而加以解决.本文对此讨论如下.
作者:刘艳芬 刊期: 2004年第05期
超声内镜下行食管、胃隆起性病变切除是内镜治疗的一个重要组成部分,创伤小,简单易行,便于操作.目前多采用超声内镜下切除,安全可靠.2002年5月以来,对食管、胃隆起性病变切除79例,应用体会报告如下.
作者:翁丽;高文明 刊期: 2004年第05期
①目的观察强的松辅助治疗顽固性肺结核小咯血患者的临床疗效及不良反应.2方法采用开放随机方法对强的松与其他止血药治疗肺结核小咯血48例进行对比观察.③结果加用强的松治疗观察组治疗3天有效率(83.3%)明显高于对照组(29.2%),两组差异有显著性(P<0.01).④结论短期合理使用强的松辅助治疗顽固性肺结核小咯血疗效确切,无明显不良反应.
作者:陈永忠 刊期: 2004年第05期
1病历报告患者女,23岁,从事矿灯维修,接触苯4年.1999年及2000年劳动卫生现场监测空气中苯浓度超过国家卫生标准达6.13~7.50倍.
作者:杨俊芬 刊期: 2004年第05期
①目的探讨β-羟丁酸测定在糖尿病酮症或酮症酸中毒诊断中的意义.2方法采用酮体粉法及酶速率法测定并比较非酮症糖尿病组(NDK)、糖尿病酮症组(DK)和糖尿病酮症酸中毒组(DKA)血β-羟丁酸的浓度变化.③结果β-羟丁酸在非酮症糖尿病组、糖尿病酮症组及糖尿病酮症酸中毒组随血酮体的增加而上升,且差异显著(P<0.05).④结论血β-羟丁酸测定对糖尿病酮症及酮症酸中毒的诊断具有重要的意义.
作者:张静;张扬立;李柯 刊期: 2004年第05期
多媒体教学是利用计算机进行教学的并以其形象、生动、信息量大等优点被教育界广泛采用.组织胚胎学其特点是理论内容抽象,概念多,形态描述困难.对于刚刚步入医学殿堂的初学者来说,感觉枯燥、抽象,常常产生畏难情绪.利用多媒体教学可以改变传统的单一枯燥的教学模式,增加学生的兴趣,提高教学质量.因此在组织胚胎学中开展多媒体教学具有很大的发展前景.
作者:魏静波;刘辉 刊期: 2004年第05期
羊水栓塞是产科少见而凶险的分娩期并发症,是由于羊水及羊水中的有形物质透过子宫静脉窦或小血管进入母循环,在肺血管发生栓塞,形成肺动脉高压、急性呼吸衰竭、循环衰竭休克,同时激活母体的凝血及纤溶系统,发生严重的DIC或急性肾功能衰竭,致患者很快死亡的临床综合征.
作者:吕祥林 刊期: 2004年第05期
Internet是世界上大的信息资源库,其中有很多用于教学的多媒体素材、课件、教案、论文、试题等资料.借助于网络技术和丰富的网络教学资源,有利于解决传统教学环境下教学资源缺乏、理论性知识难以直观呈现的问题,有利于教师实现更大空间范围内的相互交流,以提升自己的教学能力,有利于提高课堂教学效率、促进课堂教学改革,使学科整体教学水平和质量得到提升.
作者:张兵文;于海存 刊期: 2004年第05期
①目的改进卫生部药品标准二部四册藻酸双酯钠片含量测定.2方法用容量分析的方法测定其含量.③结果提高了稳定性、准确度,平均回收率99.4%,相关系数为0.9993,变异系数RSD=0.11%.④结论方法简便、可靠、稳定.
作者:王旭;王太亮 刊期: 2004年第05期
在联合国第六十届人权会上,美国关于人权问题的反华提案未付诸实质性表决即告流产.这是美国从1990年以来第十一次在联合国人权会上提出反华提案,也是第十一次遭到失败.美国以人权为幌子,评头品足,无端指责中国的人权状况,其失败是必然的.在风云变幻的国际斗争中,如何辩证认识我国人权就成为当前大学生形势教育的一项必不可少的重要内容.笔者根据以下几点,具体论述中国特色人权的特点,进而帮助大学生树立正确的人权观.
作者:刘新成 刊期: 2004年第05期
医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物.手术室每天产生大量的医疗废物,如管理不当,扩散到周围环境,不仅造成环境污染,增加院内交叉感染的机会,而且极易造成医务人员的意外伤害,一旦流入到社会,造成疾病传播,后果不堪设想[1].因此,对手术室医疗废物进行分类收集管理是十分必要的.我院手术室根据国务院发布的《医疗废物管理条例》和卫生部、国家环保总局制定的《医疗废物分类目录》,对医疗废物进行分类收集管理,取得了良好效果,总结报告如下.
作者:胡林婕;陆云 刊期: 2004年第05期
①目的探讨不同切口非超声乳化白内障摘除联合后房型人工晶状体植入术对后角膜散光情况及手术性散光的变化影响.2方法将403例(403只眼)白内障分为A、B两组.A组为硬核白内障(285例),取上方巩膜反眉状8mm隧道切口;B组为非硬核白内障(118例),取上方巩膜反眉状6mm隧道切口,均行非超声乳化白内障摘除术,植入光学部直径为6mm的聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)硬性人工晶状体,并使用角膜地形图、角膜曲率计随访术前、术后1~3天、6个月、1年角膜散光的变化.③结果发生手术性散光A组为(1.50±0.87)D,B组为(0.98±0.50)D;散光轴向变化A组为86.5.±54.7.,B组为75.0.±53.4.,术后两组角膜散光差异有显著意义(P<0.05).④结论检查术前及术后不同时间角膜散光,可综合评价小切口非超声乳化手术致角膜屈光状态变化.
作者:刘太平;杨雪宏;梁卫丰 刊期: 2004年第05期