张静;张扬立;李柯
我们对使用降压药治疗后的患者与门诊体检无器质性心脏病人群中的QTd进行对比,探讨两者不同的因素变化及其临床意义,结果报告如下.
作者:胡雪珍;孔慧梅;池琼 刊期: 2004年第05期
①目的探讨高通量透析(HPD)对毒素的清除效果.2方法选择24例长期维持性血液透析(CHD)患者,观察组和对照各12例,分析观察组和对照组毒素下降情况,测定尿素氮(BUN),肌酐(Cr),全段甲状旁腺激素(ip/TH),磷(P),β2微球蛋白(β2M)的清除效果及KT/V值.③结果高通量透析对iP/TH、P、β2M的清除与常规血液透析比较,差异有显著性,而BUN、Cr的清除无显著性差异,KT/V值亦无明显差异,CHD治疗后BUN、Cr、P、β2M、iPTH下降率分别为(51.39±12.00)%、(49.61±12.29)%、(38.16±9.32)%、(-12.76±3.16)%、(27.01±6.70)%,KT/V值为0.94±0.17,HPD治疗后BUN、Cr、P、β2M、iPTH下降率分别为(50.64±13.05)%、(48.61±12.12)%、(48.45±11.87)%、(28.37±5.87)%、(52.66±7.19)%,KT/V值为1.06±0.22.④结论高通量透滤器可用于普通透析,而且透析效果更好,对清除iPTH和β2M、P等毒素效果显著.提示在一定的范围内,可以采用高通量透滤器血透代替血滤或透滤治疗.
作者:孙文军;宗伟钧;王苏杭 刊期: 2004年第05期
①目的回顾性分析72例前列腺摘除术后保留硬膜外导管接微型镇痛泵患者的效果.2方法72例患者均采用经耻骨上前列腺摘除术,术后均保留硬膜外导管接微型镇痛泵,镇痛泵内加入布比卡因与吗啡、氟派啶作为术后镇痛药物.③结果58例效果明显,11例效果一般,3例效果差.④结论前列腺术后保留硬膜外导管接微型镇痛泵,可有效减少患者痛苦和术后出血量,缩短冲洗时间,有利于患者恢复.
作者:肖敏;周传珠;邓世全 刊期: 2004年第05期
①目的探讨β-羟丁酸测定在糖尿病酮症或酮症酸中毒诊断中的意义.2方法采用酮体粉法及酶速率法测定并比较非酮症糖尿病组(NDK)、糖尿病酮症组(DK)和糖尿病酮症酸中毒组(DKA)血β-羟丁酸的浓度变化.③结果β-羟丁酸在非酮症糖尿病组、糖尿病酮症组及糖尿病酮症酸中毒组随血酮体的增加而上升,且差异显著(P<0.05).④结论血β-羟丁酸测定对糖尿病酮症及酮症酸中毒的诊断具有重要的意义.
作者:张静;张扬立;李柯 刊期: 2004年第05期
语言是人类文化和知识的载体,它反映一个民族的特征,包含着该民族的历史和文化背景,蕴藏着该民族对人生的看法,体现该民族的生活方式.文化是语言的底座环境[1].众所周知,西方国家在社会制度、家庭结构、生活方式、宗教信仰、价值观念等方面都与中国有很大的差异,这些差异必然通过语言反映出来.笔者通过对虚拟语气用法的分析,说明语言与文化的关系,具体叙述如下.
作者:沈卫红 刊期: 2004年第05期
多发性硬化是一种影响中枢神经的疾病,其临床特征表现为中枢神经系统白质在时间和空间上的多发脱髓鞘病变,临床一般分为脑型、脊髓型和视神经型3种类型[1].其中脑型和脊髓型的MR表现已见报道[2,3],而视神经型则未见报道.根据其临床诊断标准,视神经是否存在病变对诊断多发硬化有重要价值[1].1998年8月~2003年10月,我院收治多发性硬化症并发视力障碍患者12例,对其临床资料回顾分析如下.
作者:邓金平;赵选枝 刊期: 2004年第05期
肝脏是人体大的实质性脏器,质脆而易损伤.随着我国现代化进程的加速,交通事故、工业损伤等所致肝损伤的发生率正呈上升趋势,且多为严重肝损伤或多发伤,创伤性肝破裂病死率占腹部外伤之首[1].1992~2002年,我们收治26例Ⅲ级以上重度肝损伤患者,诊治体会报告如下.
作者:杨琳;李海涛;殷军;赵明河 刊期: 2004年第05期
应激性溃疡出血是高血压并发脑出血后常见的并发症之一,发生率高达50%~70%[1],常可使原发病病情加重,甚至危及生命.积极防治应激性溃疡出血是治疗中的重要一环.2000年6月~2002年10月,我们用洛赛克与法莫替丁治疗高血压并发脑出血后应激性溃疡,其疗效并与对照组比较.结果报告如下.
作者:王晓敏 刊期: 2004年第05期
①目的探讨神经节苷脂-1(GM-1)对大鼠重型颅脑创伤后学习记忆功能的影响.2方法采用Marmarou法建立大鼠重型闭合性颅脑创伤模型,将成年Wistar大鼠48只随机分为脑创伤组、GM-1治疗组、假手术组与正常对照组,每组12只.GM-1治疗组致伤后,给予腹腔注射GM-1;脑创伤组、假手术组及正常对照组在相同时间腹腔注射等量的生理盐水.均于伤后7天进行水迷宫测试.③结果GM-1组较创伤组水迷宫测试的潜伏期明显缩短.④结论GM-1可有效改善大鼠重型颅脑创伤后学习记忆障碍.
作者:武英;刘清军 刊期: 2004年第05期
自1980年至今,我们采用中西医结合方法治疗慢性肾功能衰竭(chronic renal failure,CRF)14例,效果良好,特别是对CRF伴有左心功能不全的患者效果更为满意,报告如下.
作者:张丽华 刊期: 2004年第05期
1病历报告患者,女,81岁.因咳嗽咳痰伴发热4天于2002年1月7日人院.原有冠心病房颤、脑梗死、脑溢血病史.查体:T38℃,神志清楚,不能言语,精神萎靡,急性病容,皮肤黏膜无黄染、浅表淋巴结未及肿大、睑球结膜充血,口唇樱桃红,咽部充血,两侧扁桃体不大;两肺呼吸音粗,无干湿啰音;心率88次/min,律不齐,心音强弱不等,脉搏短拙,无杂音.
作者:凌桂萍;桑燕;沈志梅 刊期: 2004年第05期
1990年1月~2003年1月,我们共收治经病理证实的青年人肺癌27例,其中误诊15例,误诊率55.6%.笔者对其临床资料进行回顾性分析,报告如下.
作者:贾雪峰;李晓霞 刊期: 2004年第05期
课堂教学不仅是传授知识的殿堂,而且是培养学生思维方式方法的重要途径,也是其它教学环节的基础.因此,提高课堂教学质量是提高教学质量的关键,在提高课堂教学质量方面,笔者认为主要应注意以下几点.
作者:赵玉萍 刊期: 2004年第05期
随着现代科学的发展,计算机及网络技术的迅猛发展已渗透到各个领域,并得到不同形式的应用,它作为信息处理的媒体,越来越显示出其重要性,对传统的医学教育产生巨大的冲击;多媒体在教学和远程教育中的应用越来越受到人们的重视,各医学院校正逐步推行多媒体教学,从黑板、投影的传统教学方式,过渡到利用多媒体计算机为核心的教学媒体,形成新的教学方式.多媒体教学已成为21世纪教育技术开发和研究的重要课题.
作者:彭伟;赵艳萍;李晶晶 刊期: 2004年第05期
采用断层皮片修复烧伤患者面颈部和功能部位的深度烧伤创面是目前临床较为常见的手术方法之一.因修复效果较好,功能及外观满意,应用较为广泛.但从远期效果来看,该术式存在着一定的不足,即供皮区瘢痕增生.为弥补上述不足,我院2000年6月~2003年12月,应用供皮区回植的方法取得了满音的疗特报告加下.
作者:刘军;徐刚;姜海 刊期: 2004年第05期
三维适形(3D-CRT)临床用于治疗恶性肿瘤,是一项复杂的技术,需要放疗医师、技师等的协调技术,其特点是,可精确地将高能X线集中于靶区范围内,并且使靶区以外正常组织免受或少受照射,以达到小损伤程度.本院2003年3月至今,应用该方法收治患者139例,笔者通过对治疗此类患者在计划执行过程中的心理支持、复位及操作中的注意事项等方面的阐述,说明技术配合在三维适形治疗实施中的重要作用,报告如下.
作者:辛爱丽;刘艳;聂改红 刊期: 2004年第05期
医学生在大学的后期逐步由临床见习过渡到临床实习,这种接触患者的实践性,是其能否胜任今后临床工作的关键.2004年2月,临床医学系进行了1999级临床实习的教学评估工作,笔者重点对教学评估中临床实习资料进行分析,并提出对教学实习改革的有关建议如下.
作者:余红;伍桂荣;张淑娟 刊期: 2004年第05期
当前,医疗欠费在各级医院普遍存在,医院不仅背上了沉重的包袱,而且直接影响其财务成果的真实性,阻碍了医院的健康发展.在市场经济下,医院既要遵循市场运作原则,又要体现救死扶伤的宗旨,这给医院解决医疗欠费问题增加了难度,也给财务管理工作提出了更新的要求.虽然《新医院会计制度》规定,可以按年末医疗应收款和应收在院患者医药费帐面余额的3%~6%计提坏帐准备,列入当期支出,从而保证医院核算成果的真实性,这仅仅是从财务核算上明确了一条支出途径.要尽量减少这种损失,还得靠医院自身加强管理及逐步完善医疗保障制度而加以解决.本文对此讨论如下.
作者:刘艳芬 刊期: 2004年第05期
当前,城市二级医院的生存状况极端艰难,已经引起各级决策者的注意,那么,二级医院作为原有三级医院分类医疗体制的中间一级,其出路何在,笔者分析如下
作者:李峰;刘继玲 刊期: 2004年第05期
教育部对全国高校大学外语教学现状的调查结果显示,目前大学英语教学存在的主要问题是教学思想相对滞后,教学模式、教学方法相对单一和陈旧,师资队伍建设亟待加强,与中小学教学相脱节,应试教学倾向依然存在.大学英语教学改革迫在眉睫[1].2004年1月教育部下发[2004]1号文件《大学英语课程教学要求(试行)》(以下简称《课程要求》),要求各省、自治区、直辖市结合本地区、本学校的实际,开展大学英语教学改革试点工作.至此新一轮的大学英语改革正式拉开了帷幕.
作者:王丽君 刊期: 2004年第05期